同伴支持护理模式用于踝关节马蹄畸形外支架固定术后的效果

目的分析同伴支持护理模式在踝关节外支架固定术后的应用价值。方法选择2017年1月~2018年12月在我院骨科接受踝关节外支架固定术的马蹄足患者92例,其中2017年1月~2017年12月(同伴支持模式实施前)收治的50例纳入对照组,为常规术后处理;2018年1月~2018年12月(实施后)收治的42例纳入观察组,为同伴支持护理模式。比较两组应用效果。结果观察组患侧踝关节恢复中立位时间、弃拐正常行走时间较对照组短(P<0.05);干预后视觉模拟疼痛(VAS)评分低于对照组,美国矫形足踝协会(AOFAS)评分、住院满意度评分高于对照组(P<0.05);并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论常规护理结合同伴支持护理模式更利于踝关节外支架固定术患者术后恢复,患者住院满意度更高。

基于AOFAS评分及患肢形态学变化探究两种术式矫正中重度拇外翻畸形的疗效

目的:探究Scarf截骨术与第一跖骨双平面截骨术(Double metatarsal osteotomy,DMO)矫正中重度拇外翻畸形的疗效。方法:随机选取2020年4月-2022年4月于笔者医院就诊且接受DMO治疗的47例中重度拇外翻畸形患者(63患足)纳入对照组,随机选取同期接受Scarf截骨术治疗的51例中重度拇外翻畸形患者(67患足)纳入观察组进行回顾性分析。比较两组患者部分负重和完全负重的时间,评估其术前和术后1个月关节功能[美国足踝协会(American orthopedic foot and ankle society,AOFAS)评分]、形态学指标[拇外翻角(Hallux valgus angle,HVA)、第一跖骨相对长度(Relative length of first metatarsal,RLFM)、第一、二跖骨间角(Intermetatarsal angle,IMA)、关节面固有角(Distal metatarsal articular angle,DMAA)]、疼痛情况[视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)]的变化,记录两组术后并发症发生情况。结果:观察组部分、完全负重时间显著短于对照组(P<0.05);术后1个月,观察组AOFAS评分、DMAA均显著优于对照组(P<0.05),RLFM、IMA、HVA两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组术后1个月VAS均明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Scarf截骨术与DMO均能有效治疗中重度拇外翻畸形,两者形态学改善情况相近,Scarf截骨后能显著缩短患者功能恢复时间。

PKP与PVP治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效分析

目的探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折疗效及对疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswsetry功能障碍指数评分和术后并发症的影响.方法回顾性分析98例老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者临床资料,按治疗方式分为对照组(50例,接受PKP治疗)和试验组(48例,接受PVP治疗).观察两组治疗后的临床疗效、围术期指标、VAS评分、Oswestry功能障碍指数问卷表(OswestryDabilityIndex,ODI)、术后并发症、伤椎前缘高度以及伤椎中部高度.结果治疗后,试验组与对照组患者的总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,试验组患者的总透视次数、术中出血量、骨水泥注入量、住院时间与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后3个月、6个月,试验组患者的VAS评分、ODI评分与对照组患者比较差异无统计学意义(P>0.05),而两组与治疗前比较,VAS评分、ODI评分均降低(P<0.05).治疗后,试验组并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组伤椎前缘高度及伤椎中部高度与椎间隙高度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3个月、6个月,试验组患者的伤椎前缘高度均高于对照组,伤椎中部高度均高于对照组,椎间隙高度均高于对照组(P<0.05).结论PKP与PVP能够提高患者的临床疗效,降低围术期指标,改善其疼痛感,提升活动功能,减少并发症的发生率,PKP在减少椎间隙高度丢失方面效果更为显著.

事业单位财务管理信息化建设的必要性及路径探索

市场经济环境下,事业单位应积极借助现代信息技术手段,不断加大创新发展力度,推动单位的信息化、现代化进程。财务管理信息化是事业单位信息化建设的重要内容,以传统会计核算为基础,借助现代信息技术,推进与落实财务管理信息化建设,建立科学、完善的现代财务管理制度,高质量地开展财务管理工作。本文介绍了财务管理信息化建设的基本内涵,阐述了事业单位开展财务管理信息化建设的必要性,并提出了有效的建设路径,以期为事业单位的信息化建设提供参考。

激光治疗缺血型BRVO黄斑水肿的疗效分析

激光治疗缺血型BRVO黄斑水肿的疗效。方法 本次实验内容主要是分析不同的治疗方法对于100例缺血型BRVO黄斑水肿患者的作用,分组实验对比,将100例病人分为两个小组进行治疗,采用不同的治疗手段分别为传统激光+玻璃体腔单次注射康柏西普治疗和双重激光+玻璃体腔单次注射康柏西普治疗,实验时间为最早从2020年1月开始,最晚到2021年2月结束,实验小组两组人数均等,每组50例,采用传统激光+玻璃体腔单次注射康柏西普治疗的为对照组,采用双重激光+玻璃体腔单次注射康柏西普治疗的为试验组。分析两组治疗后1?3?6MO各项指标,包括最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心厚度(CMT)。结果 治疗后1?3?6MO各项指标,包括最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心厚度(CMT)、对比上在治疗后试验组数据改善更明显(P<0.05)。结论 缺血型BRVO黄斑水肿对于病人的日常生活影响较大,采用双重激光+玻璃体腔单次注射康柏西普治疗效果较好,值得推广应用。

多学科诊疗模式下个体化肺康复管理在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者中的应用

目的探究多学科诊疗模式下个体化肺康复(pulmonary rehabilitation,PR)管理在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者中的应用价值。方法选取萍乡市第二人民医院2021年1月—2022年9月收治的80例AECOPD患者作为研究对象,以信封法随机分为对照组和研究组,各40例。对照组予以常规护理,研究组在对照组的基础上予以多学科诊疗模式下个体化PR管理。对比2组患者的肺功能[第1秒用力呼吸容积(forced expiratory volume in the first second,FEV_(1))和用力肺活量(forced vital capacity,FVC)]、血气指标[动脉血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))和动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,PaO_(2))]、6 min步行距离(6-minute walk test,6MWT)、改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(modified British Medical Research Council dyspnea scale,mMRC)评分及简明健康状况问卷量表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分。结果出院时及出院6周后,研究组肺功能指标、血气指标、6MWT、mMRC和SF-36评分均优于对照组(P<0.05)。结论多学科诊疗模式下个体化PR管理运用于老年AECOPD患者中,能显著改善其肺功能、血气指标,提高运动能力,降低呼吸困难程度,提高患者的生活质量。

基于稳定性分析的含酸/醇烃水体系相平衡计算

油气开发的井流物多以油气水混相形式存在。对于酸性油气田,还常伴有硫化氢或二氧化碳等酸性气体。为了避免水合物生成堵塞管道,加注醇类防冻剂是常用的方法。因而油气田井流物易于呈现含酸、含醇的多相烃水混输状态。含酸/醇烃水体系相平衡的准确计算,是预测其物性特征的基础,也是支持该复杂体系多相混输流动仿真的关键。但目前被广泛应用的基于经典立方型状态方程计算油气水体系相平衡的方法,存在对液烃及水相分布预测准确性不高的问题。为此,引入稳定性分析的方法,构建适用于含酸/醇烃水体系的稳定性检验方式,结合SRK-HV状态方程,建立了耦合稳定性分析的含酸/醇烃水多相多组分相平衡计算模型及算法。经多角度验证,本研究所提模型具有较高的准确性与稳定性。

腹腔镜技能培训评价指标体系的构建

目的:建立腹腔镜技能培训评价指标体系。方法:通过查阅文献、Delphi法等方法建立腹腔镜技能培训评价指标体系,利用层次分析法确定各级指标的权重。利用该指标体系对3家培训机构2020年度腹腔镜技能培训相关数据进行评价,采用TOPSIS法分析其评价效果。结果:建立了一套由3个一级指标、7个二级指标、29个三级指标组成的腹腔镜技能培训评价指标体系;一级指标包括支持与保障、制定与实施、质控与管理,其权重分别为0.182、0.455和0.363,一致性指标为0.03。TOPSIS法结果显示腹腔镜技能培训效果机构B>机构A>机构C。结论:建立的腹腔镜技能培训评价指标体系具有较好的科学性和应用价值。

供应链金融与“专精特新”企业融资约束

本文以2019~2022年1372家新三板“专精特新”上市企业的数据为样本,研究供应链金融与“专精特新”企业融资约束的关系。研究结果表明,供应链金融可在一定程度上缓解“专精特新”企业的融资约束问题;且供应链集中度越高,供应链金融对“专精特新”企业融资约束的缓解作用越弱。这对缓解“专精特新”企业融资约束,更好地发挥供应链金融提升企业融资效率具有重要实践意义。

大学生“化艺融合”创新能力的培养——以湘南学院化学专业为例

多学科交叉融合是产生创新思想的重要源泉,也是培养大学生创新能力的有效途径。以STEAM教育理念构建的化学与艺术学科交叉融合,可相互借鉴学科的概念范畴与研究方法,促进跨学科教学团队的建设,完善跨界创新人才培养模式。这种“化艺融合”取得了良好的实践效果,有利于高等教育内涵式发展。

个性化评估下的营养护理干预对结直肠癌患者围术期营养状况影响

探讨对结直肠癌患者,常规护理基础上组织开展基于个性化评估下的营养护理干预,观察分析对患者围术期营养状况影响。方法 于2022年8月-2023年8月时间段随机选取本医院140例结直肠癌患者,凭借计算机随机旋数字选择方式分为2组别,每个小组别各70例,对照组施行常规护理,观察组则常规护理基础上组织开展基于个性化评估下的营养护理干预,旨在比较两组的护理效用。结果 照料后观察组的ALB、PA、TF、Hb数据均高于对照组(P<0.05)。护理干预后,生命质量指标评估得分较高的组别为观察组(P<0.05)。照料后观察组的IgA、IgG、IgM、CD3+、CD4+均为更高水平(P<0.05)。两小组间不良事件的比拟,在观察组中总的发生率更低(P<0.05)。给予护理人员的满意程度与对照组相比,观察组数据明显更高(P<0.05)。结论 对结直肠癌患者,在常规护理基础上组织开展基于个性化评估下的营养护理干预,有助于提高患者的营养状态,生活质量不仅得到提高,其免疫力也得以增强,不良事件率更少,还能促进护患关系的和谐,影响较大。

新中国成立以来中国共产党文化建设的话语演进——基于历次全国宣传工作会议文本的内容分析

文化建设是我们党宣传思想文化工作的重要组成部分。研究新中国成立以来文化建设话语在历次全国宣传工作会议中的“变”与“常”,对于理解社会主义文化建设的本质、揭示宣传思想文化工作的运行逻辑、提炼社会主义文化强国建设的规律性认识具有重要意义。通过对24份全国宣传工作会议文本的内容分析可以发现,新中国成立以来,中国共产党宣传思想文化工作中的文化建设话语既经历了从文化建设服务于思想建设到文化建设从属于思想建设、再到文化建设贯穿于各项建设的阶段性变化,也始终体现了坚持中国共产党的文化领导权、坚持社会主义文化建设的中国特色、坚持社会主义文化建设的问题导向等一贯性追求。

工业互联网平台赋能企业高质量创新:价值、挑战与应对措施

工业互联网平台作为“新基建”的核心组成部分,实现了传统基础设施与数字技术的深度融合,为推动产业升级和企业高质量创新发展注入了新的活力。通过全面分析我国工业互联网平台的发展历程,深入探讨了工业互联网平台赋能企业高质量创新的价值以及面临的挑战。在借鉴国外工业互联网平台发展经验的基础上,从标准建设与技术创新、数据安全与隐私保护、专业人才培养、创新商业模式等方面提出应对措施,旨在为工业互联网平台更好赋能企业高质量创新发展提供理论支持和实践指导。

WinCC flexible在涂油机控制系统中的应用

针对静电涂油机控制系统和工艺功能,设计了采用西门子操作面板OP270作为HMI界面,S7-300系列PLC作为控制器,6SE70系列变频器作为传动系统,通过DP通讯建立网络系统。文章详细介绍了操作面板硬件更新后,利用组态软件WinCC flexible开发的操作和监控界面。该设计保留原有功能的基础上,提高了操作监控的界面友好性。应用结果表明:使用WinCC flexible对涂油机系统进行设计,控制、传动和HMI各项兼容性更好,通讯稳定可靠,便于维护人员检修故障,同时提高了操作的便捷性。

不同亚型轻度认知障碍患者静息态脑功能局部一致性研究

目的探讨遗忘型和非遗忘型轻度认知障碍(mild cognition impairment,MCI)患者局部自发脑活动特点。方法纳入遗忘型MCI(amnesicMCI,aMCI)患者25例,非遗忘型MCI(non-amnesticMCI,naMCI)患者21例和正常对照(normal control,NC)15名进行静息态功能磁共振扫描,通过计算每个给定体素与其最邻近26个体素时间序列的相似性获得全脑局部一致性(regional homogeneity,ReHo)图,比较三组被试全脑ReHo差异。结果 aMCI组右侧额叶ReHo值低于NC组,左侧颞中回和左侧小脑ReHo值高于NC组(P<0.05,Alphasim校正);naMCI组前扣带回和右侧额中回ReHo值低于NC组,右侧海马旁回、右侧颞中回和右侧楔前叶ReHo值高于NC组(P<0.05,Alphasim校正);aMCI左侧前额叶和左侧颞中回ReHo值高于naMCI组,右侧小脑ReHo值低于naMCI组(P<0.05,Alphasim校正)。结论 aMCI和naMCI患者左侧前额叶、左侧颞中回及右侧小脑自发脑功能活动存在差异,这为区别aMCI和naMCI两者脑功能活动特点提供了初步影像学依据。

抗压纸塑包装一体式防伪开启结构设计研究

以注塑顶盖和三层瓦楞纸相结合的材料,研究开发一种具有防伪功能的一体式开启纸塑包装结构,模拟堆码载荷、运输振动、跌落的方式进行测试,并对纸塑包装盒的变形量、最大压溃力、耐破度进行分析验证。通过对此包装在静止堆放、垂直跌落、开启体验过程中反馈数据,对其结构、工艺等方面进行调整,整体纸塑包装盒达到外观平整、抗压力强、防伪性能好,增加消费者开启体验感。结果发现在矩形围框的两内侧一体注塑台棱,顶板通过转轴向下闭合时台棱对盒顶板进行承托,拱形结构瓦楞纸内盒盒体,可起到抗冲击和减震的作用,提高盒体挺度、平整度等功能,大大提升其纸塑包装盒抗压强度。

蒙脱石对胰岛素的吸附及其缓释性能研究

以提纯后的钠基蒙脱石为研究对象,在一定条件下制备出胰岛素/蒙脱石复合物(insulin/montmorillonite,INS/MMT),研究钠基蒙脱石对胰岛素的吸附能力,考察pH值和释放时间等因素对载药复合物体外释放胰岛素的影响规律.通过3种体外释放模型对其释药数据进行拟合,探讨了复合物中胰岛素的释放机理,说明了蒙脱石作为胰岛素缓释载体的可行性.实验结果表明:蒙脱石对胰岛素有较好的吸附能力,复合物对INS的体外释放能力主要受释放介质pH值的影响,当pH 7.4时,胰岛素的释放浓度和累积释放量最大,分别为181.713mg/L和14.54%,在pH 5.0时的结果最小;一级动力学模型能比Korsmeyer-Peppas模型和Higuchi模型更好地拟合胰岛素在不同pH下的体外释放情况;拟合结果表明:胰岛素从复合物中释放出来的行为主要由扩散作用决定.

远红外贴联合二甲双胍片对糖尿病患者血糖的影响

调查比较不同产品在帮助糖尿病患者降低血糖方面的疗效。方法 选取72例入院展开糖尿病治疗的患者为研究参数,借助随机数字表法将纳入患者随机拟定为2组,即:对照组(36例患者)和试验组(36例患者)。对照组患者临床治疗均以二甲双胍进行,试验组患者临床治疗在对照组的基础上加以远红外贴。对照两组病患的治疗成效,涉及口干、咽干情况、血糖水平参数以及不良反应发生率。结果 经过为期2个月的治疗,试验组的效果显著优于对照组,在空腹状态下和进食后2小时试验组的血糖水平明显降低,与对照组相比有显著差异(P<0.05);试验组患者的糖化血红蛋白水平有着显著下降,且统计学差异明显(P<0.05);试验组患者在口燥咽干方面的评分低于对照组,且统计学差异明显(P<0.05)。试验组相关不良反应的发生率相较对照组更低,但统计学无意义(P>0.05)。结论 联合使用远红外贴和二甲双胍临床效果明显,可有效降低糖尿病患者的血糖水平以及糖化血红蛋白水平,改善口燥咽干的症状。

成形铣齿加工过程中的切削热模型

为了获得铣齿切削时切削区域的温升分布,在分别对铣削热产生和传出的机理,以及刀具和工件之间几何关系分析的基础上,得出包含对应虚拟镜像热源的热源模型。考虑到剪切面热源和刀屑接触面摩擦热源对工件、切屑和刀具的温升作用效果的不同,根据傅里叶导热定律推导出顶刃切削时相应热源的温升计算公式,分别对3者的温升分布进行计算可以获得整个切削区域的温升分布。结果表明,铣削过程中温度随切削的深入而升高,在不改变工件和刀具材料的情况下,进给速度是影响切削温度的主要因素,改变刀盘转速对温升的影响不大。

磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B信号通路与白血病干细胞耐药的研究进展

磷脂酰肌醇3-激酶（phosphatidylinositol-3-kinases,PI3Ks）信号参与细胞增殖、分化、凋亡和葡萄糖转运等多种细胞功能的调节。近年发现PI3Ks和其下游分子蛋白激酶B（protein kinase B,PKB或Akt）所组成的信号通路与肿瘤的发生、发展密切相关,调节肿瘤细胞的增殖、存活和凋亡。