癌痛患者服用阿片类药物治疗的常见主诉及护理对策

疼痛是一种令人不愉快的感觉和情绪上的感受，伴随现存的和潜在的组织损伤，是癌症患者常见的症状。约有3／4的癌症患者伴有疼痛，其中约l，4发生在癌症诊断之时，约1，2发生在抗癌治疗过程中，约3／4发生在晚期癌症患者中。

鼻咽癌患者放射性皮炎的护理

总结了37例鼻咽癌患者放疗期间出现放射性皮炎的护理要点。包括预防放射性皮炎、护理放射性皮炎、心理干预、饮食指导,认为对鼻咽癌放疗患者及早做好有针对性的皮肤护理,能够有效地减轻放射性皮炎及不适,保证放射治疗的顺利进行。

不同碳源对耐热型解脂亚罗酵母生长的影响

【目的】探索不同碳源对耐热型解脂亚罗酵母生长及产赤藓糖醇的影响,通过优化碳源组合提升耐热型解脂亚罗酵母的赤藓糖醇产量。【方法】分别以30、34、38℃条件下生长的解脂亚罗酵母CA20、解脂亚罗酵母HT34和解脂亚罗酵母HT38为研究对象,利用含有不同碳源的培养基进行培养。培养过程中每隔24 h取样,采用酶标仪检测菌液在600 nm处的光密度值(optical density, OD_(600))。培养液中赤藓糖醇和葡萄糖质量浓度采用高效液相色谱(HPLC)检测。【结果】菌株CA20能利用葡萄糖、果糖、半乳糖、阿拉伯糖、木糖、麦芽糖、蔗糖、纤维二糖、甘露醇、山梨醇、甘油、可溶性淀粉和大豆油脂等碳源,其中葡萄糖、果糖、甘露醇、山梨醇、甘油和大豆油脂为最优碳源;菌株HT34对除葡萄糖和果糖以外碳源的利用能力下降,而菌株HT38几乎不能利用除葡萄糖和大豆油脂以外的碳源;培养基中同时添加葡萄糖和另一种碳源对菌株CA20生长的影响较小,而同时添加葡萄糖和大豆油脂可明显促进菌株HT34和HT38的生长。此外,大豆油脂可显著提升菌株HT34和HT38的赤藓糖醇产量和得率,增加量最高可达50%左右。【结论】本研究结果为今后利用高温发酵生产赤藓糖醇提供了理论依据。

农村劳动力转移对城乡收入差距的影响——基于西部地区12个省级面板数据

基于2008—2022年西部地区12省区市农村劳动力转移和城乡收入差距的动态面板数据,运用DIFGMM模型围绕农村劳动力转移对城乡收入差距的影响进行分析,探寻农村劳动力转移在解决发展不平衡问题发挥的作用。结果表明:劳动力转移规模、非农产业发展和财政支持对城乡收入差距有扩大效应,交通基础设施发展和人均生产总值则起到缩小效应。因此,为缩小西部地区城乡收入差距,应当着力实施加大农民教育培训投入、优化产业结构,加强交通基础设施建设等措施来促进城乡协调发展。

卡瑞利珠单抗致过敏性休克的门诊急救与用药护理

目的:总结3例卡瑞利珠单抗在门诊输注时发生过敏性休克的急救经验及用药护理体会。方法:选取2022年1—12月中山大学孙逸仙纪念医院日间化疗门诊使用卡瑞利珠单抗发生过敏性休克的3例患者,总结其进行急救和用药护理的过程。结果:3例患者出现急性状况后,医护团队快速作出判断并做出相应决策,紧急救护设备、药品以及医护人员迅速就位。经一系列抗休克治疗后,患者临床症状逐渐好转,继续观察无不适后出院。结论:卡瑞利珠单抗致过敏性休克属罕见案例,完善的用药流程以及有效的抢救措施是肿瘤患者用药的安全保障。

乳腺癌病人失志水平及其影响因素

目的:探讨乳腺癌病人失志水平及其影响因素,为制定针对性护理干预措施提供依据。方法:采用便利抽样法选取2020年8月—2021年8月唐山市某2所三级甲等医院住院的417例乳腺癌病人为研究对象,采用一般资料调查表、失志量表、癌因性疲乏量表、慢性病自我管理行为量表进行调查,采用多重线性回归分析法分析乳腺癌病人失志的影响因素。结果:乳腺癌病人失志量表得分为(35.28±13.44)分。多因素分析结果显示,年龄、婚姻状况、术式、疾病分期、是否复发、癌因性疲乏、慢性病自我管理行为是乳腺癌病人失志的影响因素(P<0.05)。结论:乳腺癌病人失志现状处于中等水平,应针对其影响因素采取个性化的干预措施,以降低病人失志水平。

乳腺癌患者情绪抑制现状及其影响因素分析

目的了解乳腺癌患者情绪抑制现状并分析其影响因素,为后续构建情绪抑制干预方案提供理论依据。方法2020年8月至2021年8月,采用便利抽样法选取唐山市某三级甲等医院324例乳腺癌住院患者为研究对象,使用一般资料调查表、情绪抑制量表(emotional inhibition scale,EIS)、亲密关系经历量表(experience in close relationships,ECR)、自我同情量表(self compassion scale,SCS)和疼痛视觉模拟评分(visual anaogue scales,VAS)对其进行调查。结果324例乳腺癌患者EIS得分为(27.26±8.77)分;多元线性回归结果显示:农村居住、疾病分期重、依恋焦虑、依恋回避和自我同情是乳腺癌患者情绪抑制的影响因素(均P<0.05),可解释总变异的52.4%。结论医护人员应重点关注乳腺癌患者疾病分期和农村患者的情绪抑制情况,采取个性化的干预措施,降低患者的情绪抑制水平,促进其心理健康。

A bacterial pathogen infecting gametophytes of Saccharina japonica(Laminariales,Phaeophyceae)

A newly identified bacterial disease of kelp(Saccharina japonica) gametophytes was found in clone cultures.It is characterized by swollen gametophyte cells in the early period of infection followed by filamentous fading.An alginolytic marine bacterium referred to as A-1 was isolated from the diseased gametophytes.On the basis of 16S rDNA sequencing and morphological,physiological and biochemical characteristics,the bacterium was identified as a strain of the genus Alteromonas.By testing Koch's postulates,Alteromonas sp.A-1 was further confirmed as the pathogen.The infection process was also investigated using both scanning electron and light microscopy.

乳腺癌患者情绪抑制危险因素分析

目的探讨乳腺癌患者情绪抑制的危险因素,为临床医护人员实施个性化干预方案提供理论依据。方法2020年8月~2021年5月,以唐山市人民医院肿瘤科的乳腺癌住院患者为研究对象,在患者入院3d后通过情绪抑制量表筛选出169例情绪抑制患者为观察组,以同期住院治疗的179例无情绪抑制患者为对照组。采用亲密关系经历量表、家庭关怀度问卷对患者进行测评,同时收集一般资料和疾病资料;采用二元Logistic回归分析乳腺癌患者情绪抑制的危险因素。结果二元Logistic回归分析结果显示,居住地为农村(OR=1.896),疾病分期为Ⅲ期、Ⅳ期(OR=3.605、6.058),轻度、中重度疼痛(OR=2.178、2.943)是乳腺癌患者情绪抑制的危险因素;经济收入高(OR=0.517、0.377)、家庭功能良好(OR=0.467)和安全型依恋关系(OR=0.234)是乳腺癌患者情绪抑制的保护因素。结论居住地为农村、疾病分期为Ⅲ期、Ⅳ期及疼痛程度重是乳腺癌患者情绪抑制的危险因素;经济收入高、家庭功能良好和安全型依恋关系是乳腺癌患者情绪抑制的保护因素。医护人员应针对高危人群采取针对性的干预措施,增进其心理健康,提升患者的生存质量。

基于结构方程模型的冠心病患者运动恐惧影响因素分析

目的借助结构方程模型,探讨冠心病患者运动恐惧影响因素的作用路径及效应大小,为改善患者心脏康复运动状况提供参考。方法采用便利抽样法,对316例心绞痛患者,采用一般因素调查表、焦虑自评量表、疼痛灾难化量表、多维疲劳量表、冠心病自我管理量表、疼痛视觉模拟量表及心脏病患者运动恐惧量表进行调查,采用结构方程模型分析运动恐惧的影响因素及作用路径。结果冠心病患者运动恐惧得分45.97±11.13。结构方程模型拟合较好(RMSEA=0.067,GFI=0.992,NFI=0.980),疲乏、疼痛灾难化、疼痛程度、自我管理及焦虑是冠心病心绞痛患者运动恐惧的影响因素,总效应分别为0.587、0.348、0.245、-0.235、0.154。疲乏通过疼痛灾难化、自我管理和焦虑间接影响运动恐惧,焦虑通过疼痛灾难化间接影响运动恐惧,疼痛程度通过疲乏和自我管理间接影响运动恐惧,疼痛灾难化通过自我管理影响运动恐惧。结论冠心病心绞痛患者运动恐惧处于中等偏上水平,降低患者疲乏感、疼痛灾难化、焦虑、疼痛程度,提高自我管理能力是改善其运动恐惧的有效途径。

冠心病心绞痛患者恐动症的危险因素分析

目的:探讨冠心病心绞痛患者恐动症的危险因素,为开展具有针对性的干预措施提供依据。方法:采用便利抽样法,于2020年9月到2021年4月,选取河北省唐山市某三级甲等医院就诊的冠心病心绞痛患者为研究对象,使用心脏病患者运动恐惧量表进行筛选,将其中伴恐动症的141例患者作为病例组,158例单纯冠心病心绞痛患者作为对照组,采用卡方检验和非条件Logistic回归进行分析。结果:非条件Logistic回归分析结果显示,疲劳、自我感受负担重、女性、心绞痛发作频率高是恐动症的危险因素,而运动益处认知是恐动症的保护因素(P<0.05)。结论:冠心病心绞痛患者恐动症的发生率较高,医护人员应多关注该人群,尽早采取措施进行干预。

冠心病病人运动恐惧现状及影响因素分析

目的:了解冠心病病人运动恐惧现状,并分析其影响因素,为后期提高病人心脏康复依从性提供理论依据。方法:选取2020年9月—2021年4月在华北理工大学附属医院住院治疗的299例冠心病病人为研究对象,采用一般情况调查表、心脏病病人运动恐惧量表和自我感受负担量表对其进行问卷调查。单因素分析采用t检验、方差分析,多因素分析采用多元逐步回归分析。结果:冠心病病人运动恐惧得分为(44.07±10.13)分。多因素分析显示,家庭月收入(t=-5.124,P<0.001)、年龄(t=2.613,P=0.009)、文化程度(t=-4.849,P<0.001)、合并心力衰竭(t=-2.302,P=0.022)及自我感受负担(t=8.669,P<0.001)最终进入回归方程。结论:冠心病病人运动恐惧水平较高,尤其是家庭月收入较低、年龄较大、文化水平较低、合并心力衰竭以及自我感受负担水平较高者,护理人员应重点关注。

乳腺癌患者失志综合征的影响因素分析

目的 分析乳腺癌患者失志综合征的影响因素,为临床护理干预提供依据。方法 以327例乳腺癌住院患者为研究对象,采用失志量表、自我感受负担量表及社会支持量表进行调查。结果 327例中发生失志综合征152例(46.48%)。多因素logistic回归分析发现,年龄越高、居住地为城市、社会支持越高为乳腺癌患者失志综合征的保护因素,疾病分期为Ⅲ~Ⅳ期、疼痛麻木感越重、上肢淋巴水肿、自我感受负担越重为危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论 乳腺癌患者中失志综合征占比较高,影响因素较多,应制订针对性措施予以干预增进患者心理健康。

复合诱变选育高产赤藓糖醇解脂亚罗酵母及其发酵工艺优化

为获得赤藓糖醇高产菌株,以解脂亚罗酵母WT5为出发菌株,采用60Co-γ射线和常压室温等离子体(ARTP)对其进行复合诱变处理。为进一步提高赤藓糖醇产量,采用单因素筛选结合Plackett-Burman(PB)试验方法优化培养基组成,同时对培养模式进行改进。结果表明,复合诱变能有效提升解脂亚罗酵母性能,其中60Co-γ射线最佳辐射剂量和ARTP最优处理时间为1200 Gy、60 s。诱变处理后获得优良菌株CA20,其赤藓糖醇产量为60.80 g·L^(-1),是出发菌株WT5的2.41倍。此外,PB拟合结果确认发酵最优培养基组分为:43 g·L^(-1)葡萄糖、1.92 g·L^(-1)酵母浸出粉、2.98 g·L^(-1)蛋白胨、4.70 mg·L^(-1)硫酸铵、6.85 g·L^(-1)氯化钠、3.30 mg·L^(-1)磷酸二氢钾、0.65 mg·L^(-1)维生素B1、49 mg·L^(-1)肌醇六磷酸、193 mg·L^(-1)司班20、7 mg·L^(-1)吐温80、0.42 mg·L^(-1)硫酸镁、0.002 mg·L^(-1)硫酸亚铁,装液量21 mL,初始pH值5.98。该条件下赤藓糖醇产量可达122 g·L^(-1),得率为0.57 g·g^(-1)。最后,在3.7 L发酵罐中,采用两阶段pH值调控的方法可显著提升CA20赤藓糖醇产量和得率,分别为156 g·L^(-1)和0.58 g·g^(-1),显著高于分批发酵中的131 g·L^(-1)和0.54 g·g^(-1)。本研究结果为赤藓糖醇高产菌株的诱变选育提供了重要信息。

城市污水处理项目的环境影响评价分析

在城市的发展过程中,着重做好污水处理工作有着至关重要的作用,为城市发展质量的提升做出了极大的贡献,因此要高度关注城市污水处理项目的环境影响评价工作,以此为切入点,进行科学合理的应对,这样能够在更大程度上提升城市污水处理成效,为美化城市环境、规范城市发展秩序而作出应有的贡献。

积极应对在乳腺癌术后化疗患者心理弹性与失志综合征间的中介作用

目的探讨乳腺癌术后化疗患者积极应对在其心理弹性与失志综合征间的中介效应。方法采用一般资料问卷、简易应对方式问卷(SCQ)、心理弹性量表(CD-RISC)、失志量表(DS),对唐山市人民医院及华北理工大学附属医院住院治疗的303例乳腺癌术后化疗患者进行问卷调查。结果乳腺癌术后化疗患者其失志综合征与心理弹性、积极应对间均呈负相关(P<0.05),积极应对与心理弹性间呈正相关(P<0.05);积极应对在乳腺癌术后化疗患者心理弹性及失志综合征间存在部分中介效应,占总效应的42%。结论积极应对、心理弹性均可影响乳腺癌术后化疗患者的失志综合征,积极应对在心理弹性与失志综合征间起中介作用。

环境影响评价有效性的评估研究

在针对生态环境进行保护的过程中,要着重做好环境影响评价工作,进一步有效提升环境影响评价的有效性,以此进行科学合理的评估,然后结合评估的结果,进行针对性的整治和处理,这样才能呈现出更加良好的环境保护效果。基于此,本文重点分析环境影响评价有效性的评估以及实施策略等相关内容。

海洋真菌对Cu^(2+)、Zn^(2+)、Cd^(2+)耐受性的初步研究

为探讨海洋真菌对重金属离子的耐受性,在纯培养条件下,研究了不同浓度的Cu2+、Zn2+和Cd2+对分离自北黄海沉积物中的4株海洋真菌(Acremonium sp.,Cladosporium sp.,Penicillium sp.和Tritirachium sp.)菌落生长的影响,并划分了抑制等级。结果表明:不同质量浓度的重金属对真菌菌落生长的抑制作用存在明显差异,抑制作用随浓度升高而增大;不同种类的海洋真菌对同一种重金属的耐受性表现出较大差别,Cladosporium sp.对Cu2+和Zn2+都表现出最强的耐受性,Triti-rachium sp.和Acremonium sp.对Cd2+的耐受性显著强于Cladosporium sp.和Penicillium sp.。

湖南省农村产业融合对农民增收的影响

推进农民持续稳定增收是实施乡村振兴战略的核心任务,农村产业融合作为推动农民增收的有效途径,受到了学界和业界的广泛关注。本研究选取湖南省作为研究对象,运用2013—2022年的面板数据,采用熵值法对各地区农村产业融合水平进行测算,并通过固定效应模型来探讨农村产业融合与农民人均可支配收入之间的关系。研究结果表明:湖南省农村产业融合程度总体上呈现上升趋势,但区域间的差异依然显著;农村产业融合发展显著促进了农民收入的持续增长。据此,本文提出应因地制宜地推进政策实施,创新发展农村产业融合的三种模式和加大科技人才支农力度等政策建议,以期为湖南省农村地区根据本地实际情况,有效推动农村产业融合,实现农民收入的增长提供有益的参考和启示。