清头定痛汤联合刺络放血疗法对风痰瘀阻型偏头痛患者的疗效及对脑电图和血液流变学的影响

目的探讨清头定痛汤联合刺络放血疗法对风痰瘀阻型偏头痛患者的疗效。方法选取2021年7月至2022年6月医院收治的80例风痰瘀阻型偏头痛患者,按照随机数字表法分为对照组40例和研究组40例,对照组采用常规西药治疗,研究组采用清头定痛汤联合刺络放血疗法治疗。比较2组治疗前及治疗后1个月头痛积分、脑电图及血液流变学指标变化,并观察2组临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗后1个月2组头痛发作次数、头痛程度、头痛持续时间、伴随症状及总积分均低于治疗前(P<0.05),且研究组各项头痛积分均低于对照组(P<0.05);研究组θ波增多率、δ波增多率及α波频率变慢率均高于对照组(P<0.05);治疗后1个月研究组血浆黏度、全血黏度(低切)、全血黏度(高切)及纤维蛋白原均低于治疗前(P<0.05),且研究组血液流变学指标均低于对照组(P<0.05);而对照组治疗前后血液流变学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论清头定痛汤联合刺络放血疗法治疗风痰瘀阻型偏头痛疗效良好,能有效改善患者脑电图变化及血液流变学,安全性较好。

翻转教学在小学科学课堂中的应用

课改进程的加快,让教师意识到培养学生自主学习能力的重要性和必要性,而翻转教学的教育形式如同一剂良药,缓解了过去的教育“病症”。对此,在科学教学中,教师也应当做好资源开发、优化细节等工作,促进翻转教学模式在科学课堂上的落实,从而有效绽放小学科学课程的魅力。

探讨授权理论结合结构式心理干预方式对急性心肌梗死患者应对的影响

目的探讨授权理论结合结构式心理干预方式对急性心肌梗死患者应对的影响。方法选取郑州市第三人民医院2021年3月至2022年12月收治的100例AMI患者,按照不同干预方法分为两组各50例,对照组采取结构式心理干预,观察组在对照组基础之上联合授权理论,对比分析两组干预前后应对方式、不良情绪的变化。结果干预后,两组积极应对评分有所上升,消极应对评分有所下降,且观察组优于对照组(P<0.05)。干预后,两组焦虑评分、抑郁评分有所下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论对AMI患者采取授权理论结合结构式心理干预,可明显减轻患者不良情绪,改善其应对方式,具有较好的推广价值。

自制负压封闭引流装置联合扩张头皮皮瓣修复钛网外露创面一例

目的探讨自制负压封闭引流装置联合扩张头皮皮瓣修复钛网外露创面的可行性。方法对颅骨修复术后钛网外露、钛网下窦道存在患者采用自制负压封闭引流装置培养肉芽肿组织,至创面感染控制后,行钛网外头皮皮瓣扩张术。待钛网下肉芽完全生长填塞,钛网外扩张皮瓣达到能够无张力覆盖钛网创面,再行扩张头皮皮瓣移植覆盖钛网创面,创面外VSD持续负压吸引,观察皮瓣存活情况,皮瓣张力以及切口恢复情况。结果术后扩张皮瓣完全无张力覆盖钛网创面,皮瓣无缺血淤血,皮瓣切口无明显张力,皮瓣存活良好。结论自制负压封闭引流装置联合扩张头皮皮瓣修复钛网外露创面效果较好,继续扩展病例数量,观察疗效,如能继续保持较好疗效,临床可以考虑推广使用。

香菇(Lentinus edodes)对重金属镉(Cd)的吸收规律及控制技术研究

通过在香菇培养料中投放一定浓度的重金属镉(Cd),研究香菇子实体对Cd的吸收富集规律。结果表明,香菇子实体对培养料中Cd的吸收富集规律为y=541.77x2.938(2R2=0.9135)(x、y分别为培养料、香菇中Cd的含量),富集系数达到10.39～18.00,当香菇子实体中Cd的含量为y=1.5mg·kg-1时,培养料中Cd的临界含量值x=0.1347mg·kg-1。分别选择3个香菇主栽品种、两种不同栽培方式进行比较试验,研究香菇对Cd的积累特性。结果表明,Cd低富集的品种为"庆元9015",比对镉积累最多的"庆科20"Cd含量降低33.19%,Cd低富集的栽培方式为"离地层架栽培方式"。据此形成了香菇中重金属Cd的综合控防技术,为香菇质量安全控制提供依据。

高效液相色谱同时测定3类食品中的5种罂粟壳生物碱

建立了同时检测3类食品中吗啡、可待因、蒂巴因、罂粟碱、那可汀5种罂粟壳生物碱含量的高效液相色谱法。试样经无水乙醇超声提取,Waters-C18(4.6 mm×250 mm,0.5μm)柱分离,以甲醇-0.01 mol.L-1磷酸盐为流动相梯度洗脱,通过紫外检测器进行检测。5种罂粟壳生物碱的质量浓度在10～600 mg.L-1范围内与其峰面积呈良好线性,相关系数(r)不低于0.999 6,检出限为0.1～0.6 mg.kg-1。分别对熟食类、调料类、卤汤类样品进行高、低2个水平的加标回收实验,平均回收率为88%～108%,相对标准偏差(n=6)为0.77%～10.7%。该方法操作简单,具有较高的准确度和精密度,适用于食品中5种罂粟壳生物碱含量的检测。

浙江省食用菌质量安全现状调查研究

2003—2005年间,通过对浙江省各地268个食用菌产品及5个食用菌生产基地灌溉用水、覆土、原辅材料的调查研究,结果表明浙江省食用菌中重金属含量存在超标现象,不同食用菌产品以干香菇、姬松茸中重金属含量超标较多,不同重金属种类以Cd、As含量超标较多,也有少数产品的Hg、Pb含量超标。因此,食用菌中重金属污染应引起高度关注,尤其是食用菌中的Cd。另外,调查研究结果还表明市场上干食用菌(尤其是干香菇、黑木耳)水分含量严重超标,影响品质,干香菇中亚硫酸盐超标率为53.8%,但是食用菌农药残留超标并不严重。通过研究我们提出以下结论:(1)生产中应控制好培养基及其生长环境中的重金属污染,以提高食用菌的质量安全水平;(2)栽培过程中严格按质量安全规程操作时,农药残留是可以控制的。

香菇对培养基中有害重金属的吸收富集规律及临界含量值

选择我国出口量最大的食用菌—庆元香菇作为研究对象,在培养基中投放一定浓度的有害重金属,研究香菇对培养基中5种主要有害重金属Pb,Cd,Hg,As,Cu的吸收富集规律及临界含量值。结果表明:香菇培养基中有害重金属Cd的吸收富集相关方程为y=541.77x2.9382(x、y分别为培养基、香菇中Cd的含量),相关系数R2=0.9135,当y=1.5 mg/kg时,临界含量值x=0.135 mg/kg;Hg为y=302.19x2-20.507x+0.2962,相关系数R2=0.9984,当y=0.2 mg/kg时,临界含量值x=0.0628 mg/kg;As为y=1.7392x2+1.3433x+0.1438,相关系数R2=0.9058,当y=1.0 mg/kg时,临界含量值x=0.42 mg/kg;Cu为y=0.5974x,相关系数R2=-0.8521,当y=10 mg/kg时,临界含量值x=16.7 mg/kg;Pb为y=0.0002x2+0.0152x+0.2347,相关系数R2=0.9494,当y=2.0 mg/kg时,临界含量值x=63.3 mg/kg。富集系数Cd:为10.4-18.0,Hg为2.62-14.2,As为2.12-3.70,Cu为0.483-1.07,Pb为0.025-0.207。富集能力为Cd>Hg>As>Cu>Pb。

葡聚糖硫酸钠诱导C57BL/6J小鼠急性结肠炎模型的建立与评价

目的离子通道的表达和功能受损可能是引起炎症性肠病相关性腹泻的病理生理机制之一,合适的动物模型是探讨其中详细病理生理过程的关键。本实验建立葡聚糖硫酸钠(dextran sodium sulfate,DSS)诱导的C57BL/6J小鼠急性结肠炎模型,并对其腹泻相关的临床指标、组织学指标、病理学指标及离子通道蛋白的表达进行评价。方法选择C57BL/6J小鼠,随机数字列表法分为模型组,对照组,每组6只。模型组饮用4%DSS溶液7d诱发急性结肠炎。对照组小鼠正常饮水,记录小鼠的体重、粪便含水量、粪便性状及便血情况。取小鼠全结肠,肉眼及光镜下观察结肠组织学和病理学变化,蛋白免疫印迹法检测结肠组织中离子通道SLC26A3蛋白表达。结果所有实验小鼠均存活。模型组实验结束时粪便含水量[(73.30±8.31)%]较实验开始时[(44.32±6.42)%]显著升高(P=0.004),血便、炎症活动指数DAI值(3.50±0.87)较实验开始时(1.0±0.00)显著上升(P=0.000),第5天起体重较开始时明显下降(P=0.001)。实验结束时模型组的结肠组织学大体评分(4.50±0.84)较对照组(0.16±0.14)升高(P=0.00),模型组结肠组织病理学炎症评分(3.6±0.5)较对照组(0.33±0.5)升高(P=0.002),结肠明显缩短(P<0.05),SLC26A3的蛋白表达明显下降。结论 4%DSS诱导的C57BL/6J小鼠急性结肠炎的肠道黏膜损伤和腹泻的特征与人类溃疡性结肠炎相似,离子通道蛋白SLC26A3的表达受损与腹泻同时存在,该模型可为开展关于炎症性腹泻中离子通道功能改变的机制研究提供支持。

急性药物性肝损伤临床特点及预后分析

目的:分析急性药物性肝损伤的临床特点和影响预后的因素,以进一步提高临床医生对本病的认识。方法:收集新疆石河子大学第一附属医院2010年1月至2012年12月76例急性药物性肝损伤住院患者资料,对所用药物、既往病史、实验室检查结果、临床转归进行回顾性统计和分析。结果:引起急性药物性肝损伤常见三类药物依次为抗生素(42.1%)、中草药(23.7%)和感冒药(10.5%)。急性药物性肝损伤的临床类型以肝细胞型多见(51.3%),混合型次之(28.9%),胆汁淤积型相对较少(19.7%),其中,肝细胞型和混合型的重症肝损伤发生率差异有显著性(P=0.020),而肝细胞型和胆汁淤积型及混合型和胆汁淤积型的重症肝损伤发生率差异无显著性(P=0.084和P=0.516)。此外,有慢性基础病的急性药物性肝损伤患者与无慢性基础病患者相比,其短期预后不良的发生率增加(P=0.001)。结论:国内外各地区引起药物性肝损伤的药物谱并不一致。混合型药物性肝损伤较易发展为重症肝损伤。慢性基础疾病是影响药物性肝损伤患者短期临床预后的因素之一。

食用菌对培养基中有害重金属的吸收富集规律研究

选择我国出口量最大的食用菌———庆元香菇(品种为L26)作为研究对象,通过在培养基中投放一定浓度的有害重金属来研究食用菌对培养基中5种主要有害重金属的吸收富集规律。结果表明食用菌对培养基中有害重金属的富集系数:Cd为7~15.7、Hg为2~8、As为2、Cu为1.4~2;最大生物累积量:Cd>75 mg.kg-1、As>26 mg.kg-1、Hg>140 mg.kg-1、Cu≈135 mg.kg-1。在此基础上对食用菌培养基中有害重金属污染临界浓度指标进行了计算,得到临界浓度值:Cd为0.085 mg.kg-1、Pb为54.5 mg.kg-1、As为0.74 mg.kg-1、Cu为9.5 mg.kg-1、Hg为0.005 6 mg.kg-1。

保健食品中大蒜素色谱检测方法的研究

以固体类、液体类、半固体类3类保健食品为研究对象，建立了气相色谱法测定保健食品中大蒜素的主要功效成分二烯丙基三硫醚（DATS）、二烯丙基二硫醚（DADS）含量的检测方法。考察了不同提取溶剂、提取方式、提取温度、提取时间的影响，并对3类保健食品样品进行高低两水平的加标回收实验。试样以丙酮水溶液（体积比8：2）恒温水浴（超声）提取，经PEG．20M色谱柱（30m×0．32mm×0．5μm）分离，氢火焰离子化检测器（FID）测定，内标法计算含量。DATS与DADS的检出限分别为5．0、1．5mg／kg，加标回收率分别为91％-109％、91％～108％。重复性RSD为2．6％～3．1％，再现性RSD为4．1％-8．4％。将该法与HPLC相比较，结果无显著性差异。该方法简便快速，结果准确可靠，适用于多种保健食品中大蒜素含量的检测。

聚乙烯吡咯烷酮辅助的水热法合成形貌可控的银纳米结构（英文）

以不同平均分子质量的聚乙烯吡咯烷酮(PVP,通常用K值来表示PVP溶液相对粘度的特征值,粘度越大,PVP平均分子质量越大,平均分子质量为8000、40000、160000、360000的PVP分别标记为K17、K30、K60、K90)为表面活性剂,通过水热法合成了形貌和光学共振峰可控的银纳米结构.将反应体系加入到60 mL的不锈钢高压反应釜中,在一定的温度下加热数小时.我们在K17的水溶液中合成了尺寸均一的五重孪晶银纳米十面体.而在K30、K60和K90的乙二醇(EG)溶液中得到了纵横比随着PVP分子质量增大而增大的银纳米线.产物的形貌和微结构通过透射电镜(TEM)和场发射扫描电镜(FE-SEM)进行表征,表面等离子共振(SPR)吸收峰通过紫外-可见分光光度计进行测试,结果显示银纳米结构的表面等离子共振随着其形貌和尺寸的改变而发生变化.

GC法检测三类食品中富马酸二甲酯的含量

选取饮料、饼干、腌菜三类保质期较短的食品为研究对象,试验了不同提取溶剂、提取方法、色谱条件的影响,建立了气相色谱法测定食品中富马酸二甲酯残留量的检测方法。试样经三氯甲烷提取后,超声15min,DB-FFAP柱分离,氢火焰离子化检测器(FID)检测。富马酸二甲酯浓度在10～600μg.mL-1范围内,标准曲线的回归方程为y=24825x,相关系数r=0.9999,检出限0.072 mg.kg-1,分别对饮料、饼干、腌菜三类样品进行高低两水平添标回收试验,平均回收率在87.8%～105.2%,相对标准偏差2.4%～4.5%(n=6),本方法操作简单、快速、准确,灵敏度高,重现性好,适用于食品中富马酸二甲酯的检测。

重金属镉在香菇品种中的积累比较

选择出口量最大的香菇为材料,分析了三个不同香菇品种对有害重金属镉的积累,结果表明,3个香菇品种对重金属Cd的富集能力为:庆科20>241-1>9015,建议可以9015为抗重金属Cd的栽培品种。

铁皮石斛产地环境及产品中重金属的监测与污染评价

抽取浙江省乐清市大荆镇、淡溪镇、虹桥镇、仙溪镇、雁荡镇和芙蓉镇等地人工栽培铁皮石斛样品34份、基质样品27份和水样16份,分别检测其中Pb,Cd,Cu,Hg的含量。采用单因子综合污染指数和Nemerow污染指数法对铁皮石斛鲜条及铁皮枫斗进行污染评价。结果表明:铁皮石斛鲜条和枫斗的单因子综合污染指数和Nemerow污染指数均小于0.6,铁皮石斛产品均未受到重金属污染,水样总体表现良好,未受到Pb,As,Cd,Hg的污染。基质重金属Cd单因子综合污染指数为1.33,1.0<P综≤2.0,轻度污染;Nemerow污染指数为0.97,0.7<P综≤1.0,达警戒线,说明基质尚清洁,具备发展无公害铁皮石斛的环境条件,但应严格控制基质中重金属Cd的含量。

肠结核误诊克罗恩病原因汇总分析

目的汇总分析我国近五年临床肠结核误诊为克罗恩病的主要原因，结合国内外相关的临床诊断新进展，探讨预防肠结核误诊的临床对策。方法利用万方医药期刊全文数据库、维普资讯中文科技期刊数据库、清华同方CNKI数据库和中国生物医学文献数据库，对2008年1月-2012年12月发表的有关肠结核误诊为克罗恩病的文献进行检索、复习及汇总统计分析。结果收集回顾性文献7篇，包含病例数416例，肠结核误诊率为41．42％（95％C144．84％～35．44％），最易误诊的前三位疾病依次为克罗恩病、溃疡性结肠炎和结肠癌，分别占肠结核误诊疾病构成比的24．24％、19．1％和11．6％。收集病案汇总性文献7篇，包含肠结核误诊为克罗恩病的病例数36例，其中2例仅依靠电子肠镜下的肉眼观察未等待病理检查结果既盲目诊断，1例治疗后未随诊复查及活检取材困难，8例与未详细询问病史和严格体格检查有关，25例在完善电子肠镜、病理组织学检查、抗酸染色、胸片和PPD等各项检查后仍出现诊断失误，后由于治疗效果欠佳，通过行手术治疗、术中病理组织学检查、多次复查肠镜及组织病理检查和抗酸染色、肺部CT及试验性抗痨治疗后才明确诊断。结论现我国临床上肠结核易误诊为克罗恩病的主要原因是临床医生严格执行诊治规程的意识不足和对于不典型病案，临床常用诊断手段的鉴别能力有限。需进一步提高临床医生严格执行诊疗规程的意识。组合运用非侵入性标志物或可提高肠结核和克罗恩病鉴别诊断效率。

认知行为团体心理治疗对抑郁症患者抑郁症状以及应对方式 社会支持影响的干预研究

抑郁症的治疗主要以药物治疗为主,但是存在依赖性和高复发性的特点,目前的一些临床研究也已经证实了心理治疗对于改善抑郁症状的临床效果[1],尤其是认知行为心理治疗,其作用已被基于循证医学的研究所证实[2],但是并没有阐述具体的操作方法。有关抑郁的相关心理因素的研究目前主要集中在青少年大学生群体,很多研究已证实抑郁状态与应对方式和社会支持呈负相关[3,4],

HPLC法检测保健食品中大蒜素的含量

选取固体类、液体类、半固体类3类保健食品为研究对象,考察了提取溶剂、乙醇体积分数、提取温度、色谱柱对检测结果的影响,建立了高效液相色谱法测定保健食品中大蒜素主要功效成分二烯丙基三硫醚(diallyl trisulfide,DATS)、二烯丙基二硫醚(diallyl disulfide,DADS)的检测方法。试样以无水乙醇超声提取,经C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm)分离;流动相为V(乙腈)∶V(水)=68∶32;流速1.0 mL.min-1;紫外检测波长240 nm;检出限DATS 2.0 mg.kg-1,DADS 1.5 mg.kg-1。大蒜素浓度在6.26～6 262.24 mg.kg-1范围内呈良好线性关系(r=0.9999),分别对固体类、液体类、半固体类样品进行高低两水平添标回收试验,平均回收率DATS为97.6%～105.8%,DADS的回收率为95.3%～105.4%。重复性变异系数1.5%～2.7%,再现性变异系数3.8%～5.6%。同时将HPLC与GC分析相比较,结果无显著性差异。该方法简便快速,准确可靠,适用于多种保健食品中大蒜素含量的检测。

不同栽培方式下灰树花有害重金属、农药残留及硒含量比较

通过连续3年定点10户菇农,对不同栽培方式的灰树花、相对应菌棒、覆土用土壤中的有害重金属、硒(Se)、农药残留等指标检测发现,秋季第2茬覆土灰树花中的铅(Pb)含量为2.81 mg·kg^(-1),超过GB2762—2012食品中污染物限量中食用菌Pb含量≤1.0 mg·kg^(-1)的规定,究其原因,覆土土壤Pb含量较高,土壤中Pb通过菌棒吸收,富集于灰树花中。通过第2茬改用无土栽培方式,生产的灰树花Pb含量降至0.12mg·kg^(-1),符合国标规定。不同栽培方式灰树花中多菌灵、呋喃丹、溴氰菊酯、联苯菊酯、甲氰菊酯、高效氯氰菊酯残留均未检出,镉(Cd)含量符合GB 2762—2012的规定。第2茬覆土灰树花中,Se含量高达0.200 mg·kg^(-1),菌棒灰树花、第2茬无土栽培灰树花均富含硒,分别高达0.080,0.133 mg·kg^(-1)。无土栽培的灰树花和覆土栽培的产量基本持平,收入却增加了1倍多。通过不同栽培方式下灰树花对有害重金属、农药残留、Se含量的比较,为灰树花质量安全控制提供技术支撑。