中医辩证施护联合循证护理在围绝经期功能性子宫出血护理中的应用效果

目的观察探究中医辩证施护联合循证护理在围绝经期功能性子宫出血护理中的应用效果。方法采用回顾性分析方法,按照纳入与排除标准,从2021年1月至2022年12月南京医科大学附属妇产医院接纳的围绝经期功能性子宫出血患者中选取60例作为本次对照研究的观察对象。采用随机数字表法,将60例患者分为对照组(n=30,行常规护理)与观察组(n=30,行循证护理+中医辩证施护)。通过设置多项观察指标并进行统计学分析,评估两组的护理效果。结果护理后,观察组出血量、出血时间、月经周期、典型症状的评分以及HAD评分均低于对照组(均P<0.05);护理后,观察组的SF-36各子类项目评分、调经有效率与中医证候有效率均高于对照组(均P<0.05)。结论围绝经期功能性子宫出血患者展开循证护理、中医辩证施护联合干预对临床症状与心理状态的改善,生活质量的提高有积极影响。

热带气旋碧丽斯(2000)发生的数值模拟:非对称流的发展及转换

采用NCAR PSU研制的非静力双向嵌套的仔尺度模式MM5 ,模拟了热带气旋碧丽斯 (2 0 0 0 )从热带弱低压发展为热带风暴及台风的过程。分析表明非对称流在低层发展并通过涡动通量项向对称流转换 ,使得热带弱低压快速发展达到热带风暴强度。进一步的分析表明 :涡动通量项不仅依赖于非对称流的强度 ,还取决于非对称流型。当非对称流场为气旋式流入或反气旋式流出时 ,非对称动量向对称动量转换 ,非对称流减弱 ,轴对称流加强 ;反之 ,当非对称流场为反气旋式流入或气旋式流出时 ,动量由对称流向非对称流转换。

1998年7月22日长江中游中β低涡的数值模拟及分析

文中使用非静力的MM5中尺度模式,模拟1998年7月22日鄂东沿江发生的中β尺度突发性大暴雨。分析模式是高分辨输出,结果发现,中心分别位于庐山和黄石的两个中β低涡产生了上述突发性暴雨,一个中β低涡是非及地的,另一个是及地的;还发现:不仅中β低涡的结构和中α低涡有显著差异,而且非及地的中β低涡和及地的中β低涡结构上也有很大差异。非及地的中β低涡低层为冷干区,中高层为暖湿区,发展强盛时低层存在下沉辐散气流;及地的中β低涡由地面到中高层均为暖湿区,低层也不存在下沉辐散气流。探讨了两个中β低涡的形成原因,低空急流的扰动,经过幕阜山时,水平风速明显加强,在低层产生强质量辐合的同时,850hPa流场发生气旋性弯曲,移出幕阜山时,形成了稳定少动、中心位于庐山附近的中β低涡;庐山低涡在发展强盛时,通过次级环流诱发了黄石附近中β低涡的形成。

南半球冷空气入侵与热带气旋的形成

文中采用NCAR/PSU研制的非静力中尺度模式MM 5 ,研究了南半球冷空气入侵在热带气旋形成中的作用。初始场为纬向平均场 ,不含任何扰动 ,但为热带气旋的发生提供了基本条件 ;通过改变设在赤道的南边界条件 ,设计系列数值试验反映南半球不同强度冷空气的入侵。数值试验结果表明 :南半球冷空气侵袭后 ,在菲律宾以东洋面上形成热带气旋 ;没有冷空气入侵时 ,只有扰动产生 ,没有热带气旋形成。在对流不稳定的背景场中 ,即使没有冷空气入侵 ,低层小尺度辐合引起强上升运动 ,产生的非绝热加热 ,在热带洋面上也能形成扰动。但是非绝热加热使得稳定度增加 ,没有低层强辐合的支持 ,对流不能持续 ,扰动不能发展成为热带气旋。南半球冷空气的入侵 ,一方面气温降低 ,使得中低层层结稳定度降低 ;另一方面 ,冷空气形成向北的气压梯度 ,在低纬度产生南风 ,导致低层强辐合。稳定度因子和低层辐合的共同作用 ,驱动深厚的垂直环流 ,产生十分显著的非绝热加热 ,形成了暖心的热带气旋。

蚕丝丝素蛋白材料的生物降解性能研究进展

丝素蛋白具有良好的生物相容性,但其用于制备组织工程支架等生物材料时,制成的材料还需具备的一个重要条件是其降解速率与组织新生的速率相匹配。近年来国内外对丝素蛋白材料生物降解性能的研究进展表明,影响材料降解性能的因素包括材料的形态、结构、植入点的机械和生理环境等。这些参数影响降解行为的具体过程和机理将是今后的研究重点。

低空急流的加强对深厚西南低涡发展及稳定维持的作用

1998年7月下旬长江中下游发生罕见的特大洪涝灾害.分析认为低空急流在7月20日10Z突然加强,在四川盆地东北侧引起低层强辐合是西南低涡得以发展的重要原因;低空急流加强引起的低层强辐合产生的潜热释放.导致中层位涡的增加,使得低涡十分深厚;低空急流在21～23日的另两次加强在西南低涡的南部引起的低层强辐合,弥补了低涡由于低层摩擦引起的旋转减弱,使低涡长期稳定维持.

8807号登陆台风的数值研究:内核结构及能量水汽收支

使用PSU/NCAR研制的非静力中尺度模式MM5对登陆后维持较久的典型个例8807号台风(Bill)进行了数值模拟。模拟采用了网格距分别为18和6 km的两重双向嵌套网格。通过给定初始涡旋和选择合适的物理过程,模式不仅比较好地模拟了Bill的强度变化过程,而且再现了风暴的移动轨迹,对降水量的模拟也相当成功。文中利用细网格的模拟结果,分析台风登陆前后的内核结构特征和能量水汽收支,揭示Bill登陆后维持较久的可能原因。分析表明,Bill台风登陆后出现了中低层的稳定度特别是湿稳定度显著加大、表面热通量和水汽通量明显减小、摩擦耗散的动能显著增加等不利于台风维持的特征。但是台风登陆后眼墙结构长时间维持,在登陆初欺眼墙区的上升气流乃至较登陆前更强;台风登陆后通过低层辐合获得了大量水汽,眼墙区强劲的上升运动将低层辐合的水汽向中上层输送,在眼墙附近凝结产生大量的非绝热加热;非绝热加热不仅增暖气柱、增加位能还影响位能向动能的转换,虽然台风登陆后陆面摩擦显著加大,但气压梯度力所做的正功足以补偿摩擦耗散的动能,因而Bill能在登陆后长时间维持。

纯斜压基流上斜压波的发展和锋生过程

利用地转动量近似和水平坐标变换建立的三维半地转方程,讨论了具有均匀位涡的基态流上非线性斜压扰动的发展和锋面的形成过程。计算结果表明,对于纯斜压流,斜压波的发展既取决于初始扰动,也与基流的垂直切变有关,垂直切变越大,斜压波增长越快。不同的基流.扰动有不同的增长率。对于某个确定的基流,斜压波在各个时刻的特性仅取决于初始扰动。斜压扰动发展到一定程度,形成大的风速和等温线密集区,即产生锋。

微型探头超声胃镜对上消化道隆起性病变的诊断价值

目的:探讨微探头超声胃镜对上消化道隆起性病变的诊断价值。方法:对356例常规胃镜诊断为不同上消化道隆起性病变的患者行微探头超声胃镜探查,获得临床诊断,并对部分病例获取组织,通过病理检查确诊,分析相关结果。结果:在356例上消化道隆起性病变中,微探头超声胃镜获得临床诊断328例,胃镜获得临床诊断87例,两种胃镜的临床诊断率分别为92.1%、24.1%,差异有统计学意义(P<0.005)。138例获得明确的病理诊断,微探头超声胃镜对上消化道隆起性病变的诊断符合率为73.9%(102/138),明显高于胃镜的诊断符合率28.3%(39/138),两者间差异有统计学意义(P<0.005)。结论:微型探头超声胃镜能准确区分消化道各层,对判断黏膜下肿瘤的起源、大小、性质有很高的应用价值,明显优于常规胃镜。

梅雨锋演变与低涡发展的联系

采用MM5高分辨率模式,对1999年6月26日至7月1日出现在江淮流域的两次低涡暴雨过程,进行全程四维同化数值模拟研究.发现梅雨锋与低涡关系密切.锋面在750hPa左右强度最大;锋面最强位置与低涡最强位置在纬向上是接近一致的,即锋面最强位置在低涡发展最强位置的北或东北方;锋生比低涡加强早15h左右;锋生存在自西向东的传播,低涡加强发展时锋生东传明显;低涡移过前,锋面北抬,坡度增大;移过后,锋面南压,坡度减小;移过时,锋面基本不动,近乎垂直.低涡发展最强的地区锋面的南北摆动比低涡发展弱的地区幅度大.

1999年6月下旬长江中下游梅雨锋低涡扰动的结构研究

１９９９年６月下旬在长江中下游发生长达１０天之久的连续性暴雨，作者对其进行了全程中尺度四维同化数值模拟，利用时空高分辨的模式输出，对梅雨锋上与强降水密切相关的５个低涡的活动特点和四继结构进行了综合分析：识别和追踪每个低涡的活动路径，分析其主要特征的垂直结构、水平分布和时间演变，并通过轨迹和气块物理属性个别变化的计算，揭示构成低涡的三股气流。

健康信念理论在2型糖尿病患者自护行为中的效果观察

目的:探讨健康信念模式在糖尿病教育中对糖尿病患者自护行为的有效性。方法:对65例2型糖尿病患者实施以健康信念理论为基础的干预模式,并进行自身对照观察,测评干预前后患者的糖尿病知识、自我护理能力和血糖控制情况。结果:65例患者在干预后糖尿病知识、饮食控制能力、规律锻炼、遵嘱用药、足部护理、预防处理高低血糖能力和血糖水平均较干预前有明显改善(P<0.01),自我监测能力无明显改善(P>0.05)。结论:健康信念模式可提高教育的效率,对改善糖尿病患者的自护行为有促进作用。

手术室护士对术前访视知识掌握的现状调查

目的了解手术室护士对术前访视知识掌握的情况。方法采用自行设计问卷,对本省5所三甲医院手术室护士153名,外科手术病人480名进行问卷调查。结果术前访视知识护士问卷平均分为43.18分,不同教育背景,年龄,职称得分无统计学意义,但在不同年龄段,工作在不同医院,以及是否参加过术前访视相关知识培训班的护士得分有统计学意义。病人问卷平均得分为48.9分。结论大多数护士缺乏足够的术前访视相关学科的知识,建议加强对手术室护士进行相应的术前访视知识及相关学科知识培训课程的继续教育及在校护生外科护理学基础课程的教育,并鼓励护士积极参与术前访视的工作,共同促进术前访视工作更好的落实及发展。

塑料棚对茶园温度变化及名优茶生产的影响

为了探明冬季搭塑料棚对茶园温湿度变化及早春新梢生育和化学成分的影响,于1993～1994年冬春季进行了试验,现将试验结果初步总结如下。 试验材料及方法 试验区设在杭州中国农业科学院茶叶研究所的试验茶园内,茶树品种为龙井43,单条栽,22年生,树高80cm,冠幅120cm,树冠覆盖度85％。试验分两个处理,面积各为0.2公顷,一个处理于1993年12月20日搭塑料棚,塑料棚呈平拱形结构,南北走向,中间高2m,底宽14m,底面长60m;另一个处理不搭棚作为对照。两处理区内各设气象百叶箱一个,箱内装置德产自记温湿度计(周型)、干湿球温度表、最高温度表、最低温度表,于1993年12月29日正式进行自动观测记录。在早春新梢生长期,每一处理区内选定有代表性的观测点3个,每点用细绳圈出1.2m^2面积的茶蓬,定位观测茶芽萌发情况。

糖尿病患者饮食治疗认知水平调查及分析

目的了解糖尿病患者对疾病饮食治疗的认知水平及影响因素。方法依据糖尿病饮食治疗的原则,设计调查表,对109例糖尿病患者进行疾病饮食治疗认知水平及影响因素调查。结果糖尿病患者饮食治疗认知水平普遍较低,且认知水平与患者文化程度、是否受过相关教育、病程长短显著相关。结论对糖尿病患者的饮食疗法教育十分必要。

塑料棚茶园小气候及其对春茶采摘和茶化成分的影响

1994年早春在硕江省杭州市，对塑料棚茶园和普通茶园（对照）同步进行了小气候和物候期测定。结果表明，塑料棚茶园的小气候特征是：（1）平均气温和土温及温度目较差比对照茶园提高；（2）空气相对湿度和水汽压比对照茶园增加；（3）相对光强和风速比对照茶园减小；（4）塑料棚茶园可避免茶芽受冻和提早春茶采摘10天以上。

柞蚕丝素/壳聚糖共混膜的结构及细胞相容性

用碳化二亚胺(EDC)作为交联剂,流延法制备柞蚕丝素(ASF)/壳聚糖(CS)共混膜。用扫描电镜(SEM)、红外光谱(FT-IR)、热重分析(TG)和四甲基偶氮唑盐比色法(MTT)对膜的结构及细胞相容性进行了研究。结果显示,柞蚕丝素和壳聚糖具有较好的相容性和较强的相互作用,壳聚糖能阻碍共混膜内的丝素蛋白形成β-折叠构象。EDC能分别与柞蚕丝素及壳聚糖反应,从而对共混膜进行有效的交联,并使膜的热稳定性提高。与ASF膜或CS膜相比,共混比为80/20和40/60的ASF/CS共混膜更有利于细胞生长和增殖,作为一种新型的生物材料具有良好的研究和开发应用前景。

我国第三人撤销之诉的实践反思与制度完善——以“诉讼参加”理论为切入点

2012年民事诉讼法修正案增设的第三人撤销之诉制度,并没有完成立法赋予的重要使命。从司法实践现状来看,该制度所遭遇的困境主要在于法院对该制度适用的排斥、对适格第三人界定的混乱,以及与其他第三人制度适用上的混淆。要摆脱这一困境,除了切实重视该种诉讼形式在减少恶意和虚假诉讼以及保护第三人合法权益中的重要作用,以及准确界定可提起该诉的适格主体之外,以诉讼参加理论为切入点,对与该诉相关的诉讼告知制度、法院职权通知制度加以完善亦颇为必要。此外,将第三人撤销之诉与其他第三人制度加以辨析与协调亦不可或缺。

术前访视在手术室护理工作中应用现状及研究进展

随着医学模式由单纯的生物医学模式向生物一心理一社会医学模式转变和现代手术全期护理新理念的提出与发展，术前访视已成为手术全期和手术室整体护理的重要内容。我国“三级甲等”医院手术室普遍开展了术前访视。术前访视拓展了手术室护士的角色功能，