肺癌的直接经济成本研究

目的:对国内外有关肺癌直接医疗费用的文献进行研究。数据来源:对Medline、PubMed、中国期刊网、维普资讯和万方数据资源系统进行搜索,1994-2004年之间对肺癌直接医疗费用进行研究的文献共10篇。研究方法:对文献中的研究方法和结论进行综合和评述。结论:国外对肺癌的直接医疗费用的研究一般基于初次诊断至几年之后的总成本。其结果相差较大,与各国的保险方式、治疗模式和研究方法均有关系。国内对肺癌直接医疗费用的研究绝大多数属于化疗方式的对比,并且均为1次住院费用的研究,原因可能是存在数据和方法学的缺陷。

中国城镇职工医疗保险个人帐户对公平性的影响:基于镇江试点改革的研究

本研究评价了镇江医保个人帐户(MSAs)试点改革前后医疗筹资和服务方面公平性的变化。医保试点改革在镇江开始于1994年;1996年扩大到57个其他城市,并于1998年底发展成为全国范围内的改革。本研究通过比较改革前后不同社会经济群体的医疗费用和医疗服务利用度的变化评价MSAs对筹资公平性以及医疗服务公平性的影响,其实证数据来源于1993年至1996年镇江市的年度调查。研究发现:在医疗筹资方面,医保改革后个人自付部分(OOP)和社会统筹帐户(SPA)部分的公平性均优于之前的公费医疗(GIP)和劳保医疗(LIP);同时,MSAs没有对医疗资源利用度的公平性产生明显的影响。

即刻种植联合口腔正畸治疗创伤性牙缺失伴骨缺损的疗效观察

目的:研究即刻种植联合口腔正畸治疗创伤性牙缺失伴骨缺损的临床疗效及对美观效果的影响。方法:选取2012年1月至2017年1月在笔者医院接受诊治的40例创伤性牙缺失伴骨缺损患者为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组18例、研究组22例。对照组患者接受单独的即刻种植修复治疗;研究组患者接受即刻种植修复术联合口腔正畸治疗。比较两组患者治疗前后外在美观效果变化及种植体稳定性、并发症发生率。结果:治疗后3、6个月两组患者的美观效果PES评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1、3、6个月研究组患者的种植体稳定性ISQ评分均高于对照组,且随着时间延长而增长,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组患者的牙周组织溢脓、牙齿松动、牙周组织红肿发生率均略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:即刻种植修复术联合口腔正畸治疗创伤性牙缺失伴骨缺损的临床疗效显著,安全性高,能使种植体长期处于稳定状态,改善患者的牙齿咬合关系及外在美观,值得临床推广。

丝素蛋白/羟基磷灰石复合多孔材料的制备及其孔结构

用喷雾干燥法和冷冻干燥一球磨法，分别制得丝素蛋白（SF）粉末和羟基磷灰石（HA）粉末。经X-射线衍射、红外光谱测试，表明SF粉末以无定型结构为主，HA粉末的结晶度较低。用模压成型法，将SF、HA粉末复合，以NaCl为致孔剂，制成平均孔径为157-220μm的SF／HA复合多孔材料。测试和分析结果说明，随着制备时NaCl添加量的增大，所制得的多孔材料的孔隙率及孔密度增大；随着材料内SF含量的增大，多孔材料的孔隙率减小、孔密度增大。

中西医结合疗法治疗复发性口腔溃疡50例临床观察

目的:观察清胃败毒方配合西医常规疗法治疗复发性口腔溃疡(ROU)的临床疗效。方法:将100例ROU患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组,用冰硼散涂敷溃疡面;地喹氯铵含片,含服转移因子胶囊;口服甘草锌颗粒。观察组在对照组的基础上加服清胃败毒方,每天1剂。2组疗程8周。结果:经有序资料χ2检验分析,观察组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后5天,疼痛评分、其它症状体征评分较治疗前下降,溃疡面积和充血面积均较治疗前缩小(P<0.01);治疗后观察组疼痛评分、其它症状体征评分低于对照组,溃疡面积和充血面积小于对照组(P<0.01)。治疗后3月,对照组复发21例,复发率42.0%;观察组复发9例,复发率18.0%,观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论:清胃败毒方配合西医常规疗法治疗ROU近期和远期疗效均有良好效果,优于单纯西医常规疗法。

护理干预对小儿重症肺炎的临床作用探讨

目的探讨护理干预对小儿重症肺炎的临床作用。方法选取2012年3月至2015年3月我院收治的重症肺炎患儿60例作为研究对象,按照1∶1比例分为对照组(n=30)和试验组(n=30),对照组给予常规护理,试验组在此基础上给予护理干预,比较2组患儿住院时间、病死率以及患儿家长满意度。结果试验组患儿家长满意度为96.7%,显著优于对照组患儿家长满意度66.7%,有统计学意义(P<0.05);试验组患儿住院时间为(12.5±4.0)d、病死率为30.0%,对照组患儿住院时间为(17.7±3.6)d、病死率为3.3%,2组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小加强儿重症肺炎的临床护理干预,可显著缩短治疗时间,降低病死率,提高患儿家长满意度,促进快速康复,值得临床使用和全面推广。

中西医结合治疗口腔扁平苔藓44例临床观察

目的:观察清心导赤汤配合西医常规疗法治疗口腔扁平苔藓(OLP)的近期疗效及对远期复发的影响。方法:将88例患者随机分为2组各44例,2组均采用醋酸曲安奈德1 m L加2%利多卡因于糜烂区黏膜下局部注射,每周1次,共4次;对照组加用白芍总苷胶囊,连续服用12周;中西医结合组采用清心导赤汤内服,连续服用12周。治疗后进行客观指标体征、主观症状评价;检测血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)水平;并记录6月后患者复发情况。结果:2组临床疗效经Ridit分析,中西医结合组优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后2组客观指标和疼痛评分均较治疗前下降(P<0.01);中西医结合组上述指标评分降低较对照组更显著(P<0.01)。治疗后2组血清TNF-α、IL-4和IL-6水平均较治疗前下降(P<0.01);中西医结合组TNF-α、IL-4和IL-6水平降低较对照组更显著(P<0.01)。复发率中西医结合组为20.45%,对照组为43.18%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上加用清心导赤汤治疗OLP近期和远期疗效均显著,其作用机制可能降低血清炎症因子水平有关。

小儿肺炎支原体肺炎的护理对策探讨

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎的护理对策。方法选取2013年10月至2015年5月我院收治的120例肺炎支原体肺炎小儿患者,按照抽签法分为A组和B组,每组60例患儿,A组采用常规护理方法,B组在A组的基础上采用系统护理,比较两组患儿并发症情况及护理效果。结果 A组患者护理的总有效率为80.0%(48/60),B组患者护理的总有效率为98.3%(59/60),两组总有效率进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05);A组并发症发生率为5.0%(3/60),明显高于B组并发症发生率25.0%(15/60),差异显著,组间数值比较存在统计学意义(P<0.05)。结论加强小儿肺炎支原体肺炎的系统护理,可有效控制并发症的发生,提高治疗效果,具有积极的临床使用和推广价值。

碳纤维复合材料在高新技术领域中的应用

本文综述了碳纤维复合材料的组成和特性以及在航空航天、隐身技术、电磁屏蔽材料、人体替换修复材料等方面的应用状况和特点。

昏迷患儿预防压疮的护理要点分析

目的分析昏迷患儿预防压疮的护理要点。方法选取2012年4月至2015年4月沈阳医学院附属中心医院ICU收治的126例昏迷患儿作为研究对象,按照计算机数字法分为对照组(n=63,采用基础护理措施)和观察组(n=63,采用预见性护理措施),比较两组压疮发生率及压疮持续时间。结果对照组压疮发生率为28.6%(18/63),显著低于观察组压疮发生率3.2%(2/63),组间差异存在统计学意义(P<0.05);观察组压疮持续时间为(3.2±0.3)d,明显少于对照组压疮持续时间(12.5±2.4)d,两组压疮持续时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论昏迷患儿给予预见性护理干预,可显著降低压疮发生率,缩短压疮持续时间,值得临床选择和普及。

微博分析研究综述

微博,是当前重要的社会信息传播平台之一,具有易操作、传播快等特点,人们可以通过微博直接快速地表达对突发事件、公众人物、热门产品等的观点。为了利用海量微博信息,需要综合多种分析方法挖掘其潜在价值。综述了当前微博分析领域的研究现状,提出了自主研发的微博分析系统,探讨了未来微博分析的研究方向。首先,介绍了微博分析的主要技术方法,包括利用微博开放平台和利用网络爬虫技术。利用微博提供的开放接口,可以方便快捷地获取微博信息,如微博内容、用户评论、用户个人详情、粉丝数、关注数等。但也存在诸多限制,如每小时只能抓取有限次数、微博平台并不开放所有信息资源等。利用网络爬虫技术可以获取更多信息,如基于全网的网络爬虫的信息采集技术可以覆盖更广的范围,基于主题的网络爬虫的信息采集技术可以选择性爬取预先设定的主题等。其次,介绍了目前微博分析的热点问题,包括微博用户行为和微博内容两方面。微博用户行为分析包括:1)传播网络研究,利用Gephi等可视化工具,呈现出微博在传播过程中的传播路径、传播范围、关键转发节点等信息,可用于预测未来传播情况;2)传播因素研究,通过分析用户行为,揭示信息传播的可能原因;3)用户影响力分析,不同学者给出不同的度量方法,而要精准地评价用户影响力需要综合考虑多方面因素,如粉丝数、转发数、被提及数、回复、社会关系等。关于微博内容的分析包括:1)微博文本预处理,包括分词和去停用词2个步骤;2)微博热点话题发现,常用方法包括基于词频的统计方法和文本聚类方法,这两种方法都有利于提高发现热点话题的效果,但没有考虑到话题动态演变的特性;3)情感分析,也被称为观点挖掘,一直是微博研究领域的热点问题,可以利用微博表情图片抽取情感词,并结合构建语义词典和机器学习的方法对微博进行情感分类,最终判断微博情感极性,可用于舆情监控、商业预测和产品选择等方面。再次,提出了自主研发的微博分析系统——阅微,重点介绍了其情感分析、地域分布和传播图3个模块。情感分析模块,基于情感词典的方法对用户的评论内容进行情感分类;地域分布模块,提取参与用户的地理位置信息并加以统计分析,呈现出微博传播在全国范围内的分布情况;传播图模块,利用可视化手段展现微博信息的传播扩散情况,如转发关系、转发层级、转发范围等情况。最后,归纳全文,从技术和应用2个方面归纳微博分析的挑战问题:可从技术上突破微博接口资源限制,提高微博分析的效率和精准度;同时从微博应用方面发展事件监控、管理和商业方面的应用。

γ-射线辐射处理对柞蚕生丝性能的影响

研究了柞蚕生丝经15kGy和30kGy吸收剂量的γ-射线辐射后主要性质和结构的变化,结果表明柞蚕生丝经上述剂量的γ-射线辐射后,拉伸断裂强度、断裂伸长率、弹性等力学性能及热稳定性都明显下降,表面形态和聚集态结构无明显变化;经剂量为15kGy的γ射线辐射后无明显黄变,经剂量为30kGy的γ射线辐射后才会明显黄变。

天然药物化学课程中《海洋天然产物》一章互动式教学初探

对天然药物化学课程中《海洋天然产物》一章的教学方法和内容进行初步改革,使学生学习更加主动,掌握效果更好。教学组结合学生特点和兄弟院校的教学方法,设计互动式教学,实现"教师为主导、学生为主体"的教学改革思路。使学生走上讲台,从被动地接受转变为主动地寻找并解决问题,带动其综合能力提高。同时对教师讲授内容和课堂驾驭能力提出了更高要求。本次教学改革激发学生兴趣,获得更全面的教育效果,为进一步开展教学改革积累了经验。

临沂市开发区土地集约利用评价工作分析

土地集约利用评价成果对增强政府调控土地利用的能力,构建资源节约型社会,促进经济社会可持续发展都具有重要的意义。该文在分析及评价临沂市开发区土地利用现状、结构的基础上,提出了合理化建议,对促进临沂市土地可持续利用具有重要意义。

下颌骨骨折临床研究

目的探讨下颌骨骨折的发病规律及治疗方法。方法选择158例下颌骨骨折病例,对该组病例的发病规律及治疗措施进行回顾。结果颏部是下颌骨骨折最好发部位;下颌骨骨折最易伴发的合并伤为面中部骨折;下颌骨骨折治疗包括保守治疗和切开复位坚固内固定,切开复位组在术后骨折线对位及咬合关系恢复方面均优于保守治疗组(P<0.05)。结论对于多发性下颌骨骨折,应首选切开复位坚固内固定,必要时应辅以颌间牵引固定;对于下颌骨髁状突骨折,应结合骨折具体部位,慎重选择治疗方法。

浅析初中历史教学中合作学习的融入

学习方式、学习环境、学习态度,这些因素对初中生的学习和成长极为重要。尤其是学习方法,它不仅决定着初中生的学习能力和学习质量,同时对于初中生的情感、态度、价值观的生成也很重要。所以,帮助初中生掌握正确的学习方法,让他们在优秀的学习方法引导下探索知识、挖掘知识,便成为当前初中历史课堂教学中的一项重要课题。

汽车油位传感器及其发展动向

详细论述了汽车油位传感器的技术现状,对4种接触式传感器(厚膜电阻式、绕线电阻式、密封式、磁性开关式)和4种非接触式传感器(霍尔式、磁性浮子霍尔式、电容式、超声波式)的结构和工作原理进行了介绍,对各传感器的优缺点进行了分析比较。结合目前主流传感器的发展动态,对传感器的发展方向进行了总结归纳。

口腔锥形束CT对隐形矫治器矫治Ⅱ类错[牙合]畸形的检测效果分析

目的 探讨隐形矫治器矫治Ⅱ类错[牙合]畸形前后的口腔锥形束CT应用价值。方法 选取我院接受治疗的88例骨性Ⅱ类错[牙合]畸形患者,以随机的方法分为观察组44例和对照组44例,对照组采用钟摆矫治器,观察组采用无托槽隐形矫治器,对比两组治疗前后的上下颌骨的骨性变化情况。结果 两组患者治疗时间长短对比,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗前后的上颌第一磨牙(U6)的位移距离对比,牙冠与牙根在各个维度的数据差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后的蝶鞍中心、上牙槽座点、鼻根点之间夹角(SNA)、蝶鞍中心、下牙槽座点、鼻根点之间夹角(SNB)、腭平面倾斜角(SN-PP)、上颌平面角(PP-FH)、后面高(S-Go)、后面高与前面高之比(S-Go/N-Me)数据差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组在治疗前后的前下面高与前面高之比LFH/TFH、L6近中颊的尖点与MP平面垂直距离[L6-MP(LPDH)]、U1-SN角度差值均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在治疗过程中并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过口腔锥形束CT的检测无托槽隐形矫治器在改善磨牙远移后牙齿垂直方向变化方面具有应用价值。

从音乐教材数字化探索融合出版新路径

数字出版大潮汹涌而来,已成为传统出版产业的有力增长点。在这其中,众多教育教学数字化产品如雨后春笋般崛起,教材出版在新老业态的不断融合中探索重构教育出版内容体系的新路径。作为音乐教材出版单位,人民音乐出版社顺应产业创新升级的需求,探索集课程设计、在线平台、教学活动、教育评价、个人化教育等多位一体的音乐教育服务平台,旨在通过对数字化音乐教材及配套资源平台的开发和使用,在音乐教育理念、教师发展、教学内容的提升和学生音乐核心素养的培养上形成助力,促进教育公平和教育均衡,同时,实现教材出版供给侧结构性改革。

下颌骨骨折坚强内固定应力遮挡效应的临床研究

下颌骨骨折坚强内固定技术已开展四十余年，其治疗机制被证实较以往任何方法更符合生物力学要求，是实现骨折直接愈合的最直接手段。伴随着坚强内固定技术的发展，应力遮挡效应也一直成为困扰学者们的一大难题。本研究通过对下颌骨骨折坚强内固定术后患者下颌骨密度进行测量分析，探讨应力遮挡效应对骨折愈合的相关影响。