11例重症患者应用ECMO院间转运的管理

目的 :总结2016年12月至2018年3月我院应用体外膜肺氧合(Extracorporeal Membrance Oxygenation,ECMO)院间转运重症患者的管理经验。方法 :转运前制定完善的预案,对转运途中可能出现的问题作好应对;转运过程中严密监测患者的生命体征、ECMO系统参数等变化,及时处理并发症或意外事件;转运到目的医院后认真交接;自行设计"ECMO重症患者院间转运查检表",防止遗漏要点,以确保转运过程安全有效。结果 :应用ECMO院间转运的11例重症患者经救护车顺利转至我院。转运距离6.5~400.0 km,ECMO运转时间1.0~4.5 h,转运过程中患者呼吸循环稳定,未出现并发症。结论:在完善的仪器设备支持和专业技术团队合作下,应用ECMO院间转运重症患者具有可行性和安全性,可为拯救患者生命争取宝贵时间。

床边盲插鼻肠管在后组颅神经损伤患者肠内营养中的应用

目的比较后组颅神经损伤重症患者经鼻胃管肠内营养及经盲插鼻肠管行幽门后喂养的安全性和有效性。方法选择我科2011年3月-2013年3月并发后颅神经损伤的患者,比较采取床旁留置鼻胃管(A组:17例)和床旁盲插留置鼻肠管(B组:15例)的返流误吸、院内获得性肺炎(HAP)、腹胀、腹泻的发生率。结果床旁盲插鼻肠管18例患者,经床旁X线腹部摄片明确导管位置,15例置管成功,成功率83.3%。两组患者在性别、年龄、Glasgow评分无差异。与A组比较,B组留置鼻肠管患者返流误吸(6.7%)、院内获得性肺炎(13.3%)的发生率明显低于A组留置鼻胃管患者(分别是29.4%、35.2%)(P<0.05),而两组患者腹胀、腹泻的发生率无明显差异(P>0.05)。结论后组颅神经损伤患者采用床旁留置鼻胃肠管安全有效,能降低反流误吸率和HAP发生。

基于CiteSpace的关于乳腺癌PI3K信号通路的计量分析

目的利用CiteSpace软件对乳腺癌磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)信号通路的研究进展、发文情况进行分析。方法以“乳腺癌”和“PI3K”为主题词在Web of Science(WOS)数据库核心合集中检索2022年12月31日以前发表的相关文献,利用CiteSpace软件对检索的文章进行可视化分析。结果检索并筛选后共得到7590篇文献,自1994年以来年发文量逐年上升,其中发表数量最多的国家和机构分别是美国和德克萨斯大学安德森癌症研究中心,出现频次最高的三个关键词是“乳腺癌”“表达”“激活”。结论本文通过可视化分析提供了乳腺癌中PI3K通路的研究现状和趋势,目前该领域的研究热点聚焦于PI3K/AKT/mTOR信号通路药物的临床试验,PIK3CA抑制剂联合用药有望成为一种控制进展期乳腺癌的有效治疗策略。

间歇性完全性左束支阻滞掩盖急性冠脉综合征一例

长期以来,心电图在左束支阻滞合并急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)诊断上明显受限。本文报道一例间歇性完全性左束支阻滞掩盖ACS患者,因其束支阻滞间歇性出现,原本被完全性左束支阻滞掩盖的ST-T改变及异常Q波得以暴露,避免了ACS的漏诊。

冠状动脉计算机断层血管造影智能分析在冠状动脉慢性完全闭塞病变中应用的研究

目的:通评估基于深度学习(DL)算法的冠状动脉CTA(CCTA)智能分析技术在辅助诊断冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)中的可行性。方法:基于卷积神经网络自动分割、重建CCTA图像,同时提供辅助诊断信息。回顾性分析我院2020年1月1日至2020年12月31日期间,行CCTA检查的冠状动脉CTO患者100例,所有入组患者同时接受了数字减影血管造影检查(DSA)。以DSA检查为参考标准,比较基于DL的CCTA智能分析技术与人工判读诊断CTO病变的准确性。结果:与人工判读相比,CCTA智能分析技术显著缩短了约80%的后处理和诊断时间,分别仅需(2.7±0.9)min和(1.4±0.6)min,其在冠状动脉中度狭窄中的诊断准确率与人工判读相近(89.3%vs.89.8%,P>0.05);而智能分析技术对于重度狭窄与CTO病变的诊断准确性不及传统人工方法(重度狭窄:59.9%vs.74.3%;完全闭塞:61.3%vs.80.8%;P<0.05)。结论:基于DL的CCTA智能分析技术可提高冠状动脉粥样硬化病变的评估效率,在冠心病患者中度狭窄病变中的诊断准确性较高,但其在重度狭窄与CTO病变中的诊断鉴别能力还有待提高。

宁波中小企业发展跨境电子商务战略研究

近几年来,跨境电子商务的发展趋势十分明显,中小企业发展跨境电子商务可以快速响应国际市场,提升市场竞争力。以宁波中小企业发展跨境电子商务作为研究对象,对其发展现状和竞争优势进行分析,探讨中小企业在发展跨境电子商务过程中所存在的一些主要的问题,并提出相应的一些对策建议。

都昌县:“三车道”拓宽贫困户 就业致富路

九江市都昌县是全国农村劳动力转移就业示范县,贫困劳动力3.04万人。为减轻新冠肺炎疫情对贫困户复工复产的影响,该县加强排查、统筹谋划、分类施策并迅速行动,做好就业扶贫工作。通过线上招聘"面对面"、扶贫专车"点对点"、帮扶就业"一对一"等多项创新举措,确保全县贫困户今年务工收入不减,实现稳定脱贫。

靠水吃水的贫困村有了新产业 都昌县井头村展现新面貌

走进都昌县梦溪乡井头村,成片的油茶、翠绿的苗圃基地,呈现出勃物生机。打鱼归来的村民,忙着对各类鱼货进行处理;忙碌之余,村民或哼唱着赣剧,或操练着太极拳,一派样和景象。而就在两三年前,这个靠水吃水的“十三五”贫困村还面临“无路可走”的境地。井头村的变与不变,得从扶贫工作队说起。

普通地面测量数字工程地形图的用途及制图要领

随着我国的经济发展以及科技水平的提高,各种工程项目的规模在不断的增加,项目种类也越来越复杂。因此,在工程的设计和建设中开始越来越多的需要用到具有较大比例尺的工程数字地形图。工程数字化地形图在各个领域的建设过程中发挥了重要的作用,而测量和制作工程数字化地形图的水平和质量也直接影响着工程建设的安全和质量。文章将对普通地面测量工程数字化地形图的用途以及其制图的要领进行分析和探讨。

适形调强放疗治疗乳腺癌根治术后患者的效果及不良反应发生率分析

分析并研究乳腺癌根治术后采取适形调强放疗治疗的临床效果及不良反应影响。方法:研究区间2017年9月至2018年10月,探究对象为该区间本院接治的乳腺癌根治术患者,统计66例,术后以随机数字表法分组,分为两组,即对照组(n=33)和治疗组(n=33),采取常规放疗治疗者纳入对照组,采取适形调强放疗者纳入治疗组,比较两组效果。结果:与对照组比,治疗组V105%、V110%明显较低P<0.05;治疗组心脏V30、V50与V40及肺V30、V50与V40相比于对照组明显较低P<0.05;治疗组V95%高于对照组P<0.05;在不良反应指标上(胸骨后疼痛、骨髓抑制等),治疗组低于对照组P<0.05。结论:乳腺癌根治术后采取适形调强放疗治疗效果令人满意,可促进靶区剂量分布更加均匀,心肺受量少,且不良反应率低,安全可行,值得推广。

CLIL教学法在初中英语阅读教学中的应用研究--以邻水中学为例

内容与语言融合型教学(以下简称CLIL)首倡将学科的内容与语言学习结合起来,相当于学科与语言的“双聚焦”的教育形式。英语阅读在考试中占比较大,俗话说:“得阅读者得天下”。在应试教育的背景下,英语学科想要取得高分,阅读这一块就必须抓牢。因此,在初中英语教学中,很多老师在英语阅读教学上投入了较多的时间和精力,但学生的学习效果却不是很理想。英语阅读教学一直是许多学者研究的重点,主要教学方法有任务型教学法、内容教学法、对话式教学法等。CLIL模式主张将语言与学科知识相结合,为初中英语阅读教学提供了新的视角。文章选取了邻水中学两个八年级的平行班作为实验对象,实验班采用CLIL教学法,控制班依然使用固有的英语阅读教学模式,探讨CLIL教学法能否能够提高学生的英语阅读能力。

基于CiteSpace的“三阴性乳腺癌脑转移”研究可视化分析

目的分析全球三阴性乳腺癌脑转移文献的分布规律和研究前沿,对三阴性乳腺癌脑转移的研究进行整体文献计量评价,为此后的相关研究提供方向。方法研究数据均来自WOS核心数据库,使用CiteSpace文献计量软件,对三阴性乳腺癌脑转移研究的作者、机构及国家分布、研究热点与演进趋势等进行数据可视化处理以及相关分析。结果共分析了2007年到2021年12月31日期间发表的文献共计393篇,出版物发表数量呈波动性上升的趋势,发表数量最多的一年为2021年,全球共计发表相关文献60篇。主要研究机构有丹娜·法伯癌症研究院(Dana-Farber Cancer Institute)、北卡罗来纳大学(The University of North Carolina System)等。关键词分析得到350个关键词、20簇主要关键词聚类和14个突现关键词,研究热点主要集中在治疗、肿瘤分型、生存期等方面。突变点分析显示,三阴性乳腺癌脑转移的趋势集中在信号通路以及细胞增殖研究上。结论本研究成果为三阴性乳腺癌脑转移提供了研究重点以及未来发展方向,可以进一步准确地指导学者的研究。

都昌县:打出移风易俗“组合拳”

都昌县是江西十八个文明古县之一,历史底蕴深厚,民俗文化独具特色,特别是农村传统文化根植较深。近年来,该县深入贯彻落实习近平总书记关于乡风文明建设重要指示精神,创新举措,多方联动,扎实推进移风易俗工作,坚决革除铺张浪费、婚事大操大办等陈规陋习,减轻群众人情负担,有力倡导树立了勤俭节约的文明新风尚。2017年,万户镇荣获全国文明村镇荣誉称号。

都昌“农业+旅游”助推脱贫增收

近年来,都昌县充分发挥本地旅游特色资源优势,以乡村振兴战略为引领,以美丽乡村建设和精准扶贫为主线,通过“农业+旅游”,大力扶持乡村旅游发展,产业链条得到延伸,市场渠道不断拓宽,休闲农业与乡村旅游已成为“农业增效、农民增收”的新亮点、带动贫困户脱贫增收的新动能。今年全县乡村旅游共接待游客144.51万人次,带动相关总收入6.32亿元。

为了繁荣扶贫村——记省审计厅驻都昌大港镇繁荣村“第一书记”刘国晨

“今天，省厅领导组织省舞蹈家协会红舞团来到大港镇，举办了一场以‘红色记忆’为主题的演出活动，当地群众在家门口享受到了文化大餐。大港这片红色土地浸染着当年新四军烈士的鲜血，以红色基因注入脱贫攻坚，可以丰富‘扶贫＋’载体。”这是江西省审计厅派驻都昌县大港镇繁荣村扶贫工作队成员刘围晨，在2016年3月21日这天所记的一则扶贫日记。

数字普惠金融对农业现代化的影响机制研究——基于湖南省(市州)的实证分析

农业现代化的发展能有效推进中国式现代化的进程,基于2011~2019年湖南省(市州)的面板数据,本文结合层次分析法和熵值法的赋权方式,以基于离差平方和的组合赋权的TOPSIS方法,构建了湖南省农业现代化水平评价体系,利用双向固定效应模型分析数字普惠金融对湖南省农业现代化的影响机制。结果表明:湖南省农业现代化发展存在地区差异,东北部、东部和南部地区发展水平高于中部、西北部地区;数字普惠金融对湖南省农业现代化发展具有显著正向作用,其作用机制为主要通过对农业经济、农业科技和农业生态的正向作用来促进农业现代化发展。据此,建议进一步完善数字普惠金融基础设施建设,引进数字经济人才,充分发挥城市群、生态经济区的辐射带动作用,精准有效缩小各市州农业现代化水平差距。

清脂茶的减肥降脂作用与有效成分分析

目的:研究一种中药代茶饮清脂茶的减肥降脂功效及其发挥功效的物质基础。方法:将30只ICR小鼠分成空白组、模型组和清脂组(380 mg/kg),小鼠采用饲喂高脂饲料法建立肥胖症小鼠模型,建模成功后,给予清脂组小鼠清脂茶30 d。探究清脂茶对小鼠体重、肥胖指数、脂肪含量、脂肪指数、总甘油三酯、总胆固醇、脂肪组织等产生的影响。此外,利用HPLC-Q-TOF-MS分析和确定清脂茶中减脂的有效成分。结果:与模型组相比,清脂组小鼠的体重、肥胖指数、脂肪含量、脂肪指数、总甘油三酯和总胆固醇水平均下降,其脂肪组织的病理状态也明显改善。结论:清脂茶可以有效改善高脂饮食小鼠的肥胖状态,实现调控血脂、减少脂肪积累、从而实现控制体重的目的。

江西都昌:创新光伏扶贫机制 助力贫困群众增收

都昌县积极探索多元富民产业新路子,抢抓战略机遇,以光伏扶贫为突破口,在全县范围内大力实施光伏扶贫村级电站建设项目,走出了一条以光伏产业助推贫困村贫困户脱贫的新路子,取得显著效果。'三高'加大保障力度。光伏发电是一项绿色清洁、技术可靠、收益稳定的环保项目,依据都昌自然资源充足的条件.

鸭呼肠孤病毒疫苗药物和抗体的研究进展

鸭源呼肠孤病毒(DRV)是目前严重危害水禽养殖业发展的病原微生物之一,其引起的番鸭呼肠孤病毒(MDRV)病及新型鸭呼肠孤病毒(NDRV)病在中国福建、江苏、山东、山西等水禽主产区广泛流行。近年来DRV在我国水禽养殖业的感染率呈显著上升趋势,给我国的水禽养殖业造成了重大的经济损失。如何安全、高效地防控DRV是当前亟待解决的问题。文章综述了国内外DRV疫苗,防治药物及预防性治疗抗体的研究进展,以期为有效预防DRV疫苗的研制及防控技术的发展提供一定的参考。