分析青年高血压患者药物治疗时的遵医嘱服药概率以及影响因素

目的研究和分析青年高血压患者药物治疗时的遵医嘱服药概率及影响因素。方法随机选取2022年1—12月滨州医学院附属医院就诊并接受降血压药物治疗的100例高血压患者为研究对象,根据服药时是否遵医嘱的调查结果分为研究组(遵医嘱服药,81例)和对照组(未遵医嘱服药,19例),对于两组之间的临床资料进行分析,以明确导致青年高血压患者在药物治疗中未遵医嘱服药的危险因素。结果经单因素分析,两组患者的文化程度、疾病认知度、药物不良反应、焦虑评分、抑郁评分对比,差异有统计学意义(P均<0.05)。经多因素分析显示,文化程度(OR=2.457,95%CI=1.193~3.107)、疾病认知度(OR=2.369,95%CI=1.207~3.114)、药物不良反应(OR=2.561,95%CI=1.489~3.082)、焦虑评分(OR=2.468,95%CI=1.347~3.119)、抑郁评分(OR=2.406,95%CI=1.352~3.069)是导致青年高血压患者在应用降血压药物治疗期间未遵医嘱服药的危险因素(P均<0.05)。结论青年高血压患者在应用降血压药物治疗时,存在不遵医嘱服药情况,患者是否遵医嘱服药主要与文化程度、疾病认知度、药物不良反应等因素有关。

网络信息技术赋能思政课教学的依据与创新

近年来,网络信息技术赋能高校思政课,契合了思政课教学模式改革的内在诉求,由此衍生出以微电影、短视频为手段的特色教学和以智慧教学软件为工具的智慧教学等新型教学模式,摆脱了传统教学模式的枯燥刻板,有效实现了课内课外、线上线下的结合,显著提升了思政课教学的活跃度和实效性,但同时也陷入了教育资源使用不均、教学模式难以推广、教育资源大量闲置、“新瓶装旧酒”现象频发等现实困局。只有推进思政课教学智能化基础设施建设、数字思政课教学新模式基地建设、网络信息资源平台建设、思政课教师队伍建设等,才能走出网络信息技术赋能思政课教学的现实困局。

社会意向与教育发展的价值共演——论SSI教育实践与未来发展

随着新课标颁布,跨学科主题教学受到广泛重视。作为STEM教育等跨学科模式的补充,SSI教育重新被业界人士关注,以期补充其他跨学科教育类型的不足。SSI教育注重科学性、人文性与伦理性等方面,有助于促进学生面对真实社会问题时的高阶思维能力与科学情感态度及价值观的养成,从最初的议题中心教学发展至今已历经百年实践。相比其他形态,SSI教育具有议题选择的社会多元性、教学模式的样态独特性、思维发展的论辩冲突性,旨在为更高质量的育人目标提供路径支持。但本土化实践仍需结合新课标的导向要求,探索社会发展重大议题的适时融入、教师跨学科教学知识信念的强化赋能、人工智能支持下的新型教学模式建构等进行有机统整,融会贯通,实现当前社会情境要求下的教育综合育人目标。

新能源汽车电池热管理控制系统设计及实现分析

随着全球对环境保护意识的增强和对传统燃油汽车排放污染的担忧,新能源汽车作为一种清洁、高效的交通工具逐渐受到人们的关注和青睐。而作为新能源汽车的核心部件之一,电池的性能和寿命对整个车辆的性能和使用寿命有着重要影响。其中,电池的热管理控制系统是保证电池正常工作和延长电池寿命的关键。文章主要通过对新能源汽车电池热管理控制系统的设计和实现进行分析,以提高新能源汽车电池的性能和寿命。

轴承钢超高周疲劳研究进展

针对轴承钢的高速、长寿化和高可靠性服役要求,介绍了国内外学者在轴承钢超高周疲劳性能方面的研究进展。文中指出,随着脱氧水平的提高,轴承钢中氧化物类夹杂数量减少,尺寸减小,对钢的疲劳性能危害减弱,Ti N成为首要危害。加入稀土可有效改善夹杂物尺寸、形状,减小对轴承钢疲劳性能的危害。通过热力学可计算出稀土Y最优添加量,为后续研究稀土轴承钢参考。文中阐述了稀土在轴承钢中的作用机理,对轴承钢超高周疲劳发展史、S-N曲线特性、细颗粒区(FGA)形成原因与裂纹扩展机理、稀土轴承钢表面处理进行概括,最后对轴承钢未来研究方向进行了展望。

玉屏风颗粒联合抗菌药物治疗老年社区获得性肺炎患者的临床疗效及对其淋巴细胞亚群的影响

目的探讨玉屏风颗粒联合抗菌药物治疗老年社区获得性肺炎患者的临床疗效及对其淋巴细胞亚群的影响。方法选取2018年10月—2020年3月期间滨州医学院附属医院老年科收治的60例的社区获得性肺炎患者,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组各30例。对照组进行常规治疗,试验组在对照组的基础上联合玉屏风颗粒治疗。治疗2周后,观察比较两组患者的症状消失时间(发热、咳喘和肺部啰音),治疗前后炎性指标(白细胞计数(White blood cell count,WBC)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-alpha,TNF-α)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6))水平、免疫指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)、CD19^(+)B、自然杀伤细胞(Natural Killer,NK)细胞)水平、肺功能[25%潮气量时呼气流速(Tidal volume during expiratory flow 25%,TEF25%)、功能残气量(Functional residual capacity,FRC)和用力呼气最大流速(Peak expiratory flow rate,PEF)]。结果治疗期间,两组患者抗生素使用情况基本一致,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组临床总有效率96.67%(29/30)明显高于对照组80.00%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组发热消失时间、咳喘消失时间、肺部啰音消失时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者WBC、TNF-α、IL-6水平均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组TNF-α、IL-6水平较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),WBC水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者CD3^(+)、CD4^(+)细胞水平及CD4^(+)/CD8^(+)均较治疗前明显升高,CD8^(+)细胞水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);试验组CD19^(+)B、NK细胞水平较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组CD19^(+)B、NK细胞水平治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后试验组CD3^(+)、CD4^(+)、CD19^(+)B细胞水平及CD4^(+)/CD8^(+)均较对照组明显升高,CD8^(+)细胞水平较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者NK细胞水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者PEF、FRC、TEF25%均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组PEF、FRC、TEF25%水平均较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均无不良反应发生。结论玉屏风颗粒辅助治疗老年社区获得性肺炎患者临床疗效较好,其机制可能与调节T、B淋巴细胞,降低IL-6和TNF-α细胞因子来调节免疫失衡,提高机体免疫功能有关。

金属材料表面纳米化研究与进展

大多数金属材料的失效都是从其表面开始的,进而影响整个材料的整体性能。研究表明,在金属材料表面制备纳米晶,实现表面纳米化,可以提升材料的表面性能,延长其使用寿命。金属材料表面纳米化是指利用反复剧烈塑性变形让表层粗晶粒逐步得到细化,材料中形成晶粒沿厚度方向呈梯度变化的纳米结构层,分别为表面无织构纳米晶层、亚微米细晶层、粗晶变形层和基体层,这种独特的梯度纳米结构对金属材料表面性能的大幅度提升效果显著。根据国内外表面纳米化的研究成果,首先对表面涂层或沉积、表面自纳米化以及混合纳米化3种金属表面纳米化方法进行了简要概述,阐述了各自优缺点,总结了表面自纳米化技术的优势,在此基础上重点分析了位错和孪晶在金属材料表面自纳米化过程中所起的关键作用,提出了金属材料表面自纳米化机制与材料结构、层错能大小有着密不可分的联系,对金属材料表面自纳米化机制的研究现状进行了归纳;阐明了表面纳米化技术在金属材料性能提升上的巨大优势,主要包括对硬度、强度、腐蚀、耐磨、疲劳等性能的改善。最后总结了现有表面强化工艺需要克服的关键技术,对未来的研究工作进行了展望,并提出将表面纳米化技术与电镀、气相沉积、粘涂、喷涂、化学热处理等现有的一些表面处理技术相结合,取代高成本的制造技术,制备出价格低廉、性能更加优异的复相表层。

陆川猪MyoD1基因克隆及组织表达分析

为探究陆川猪骨骼肌生长发育过程中MyoD1基因所起作用,对陆川猪成肌细胞决定基因1(MyoD1)进行克隆,展开生物信息学分析,对其在陆川猪不同组织中的表达进行分析,以NCBI上已公布的野猪MyoD1基因序列为模板,进行特异性引物设计,克隆陆川猪MyoD1基因CDS区,并与NCBI已公布的野猪、牛、绵羊、人、小鼠、大鼠基因序列进行相似性比对,由此构建系统进化树,通过在线软件开展生物信息学分析,而后使用实时荧光定量PCR检测在陆川猪不同组织中MyoD1基因的相对表达量。陆川猪MyoD1基因CDS区全长960 bp,共编码319个氨基酸,碱基突变共存在5处,与野猪、牛、绵羊、人类、小鼠、大鼠的MyoD1基因CDS序列相似性分别为99.2%,93.0%,92.3%,90.0%,84.3%,84.0%,其中与野猪相似性最高,表明二者亲缘关系最为接近;陆川猪MyoD1基因原子总数为4680,蛋白的分子质量为33.99 ku,分子式为C_(1457)H_(2296)N_(442)O_(471)S_(14);不稳定系数为63.87,表明其缺乏稳定性;等电点为5.63,属于酸性蛋白;不存在跨膜结构,存在35处磷酸化位点及1处糖基化位点;蛋白二级结构以无规则卷曲为主,占比60.69%。陆川猪MyoD1基因在背最长肌中的表达量最高,且显著高于其他组织,表达量最低的组织为肾脏。陆川猪各组织中均有MyoD1基因表达,且主要在背最长肌中表达,由此推测,MyoD1基因在陆川猪肌肉生长发育过程中可能起到至关重要的作用。

健脾化湿祛痰方对单纯性肥胖儿童糖脂代谢、胰岛素抵抗及生长激素的影响

目的:观察健脾化湿祛痰方联合饮食、运动方法对单纯性肥胖儿童糖脂代谢、胰岛素抵抗和生长激素的影响。方法:选取2020年7月—2022年7月在本院治疗的70例单纯性肥胖儿童作为研究对象,随机分为对照组35例和观察组35例,对照组采用饮食配合运动方案,观察组在对照组的基础上给予自拟健脾祛湿化痰方治疗,治疗3个月后比较两组患儿血脂、血糖、血清胰岛素、胰岛素抵抗指数、生长激素以及体质指数。结果:治疗后,观察组患儿血清三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白、空腹血糖、空腹胰岛素显著低于对照组(P<0.05),高密度脂蛋白、胰岛素抵抗指数和生长激素显著高于对照组(P<0.05);观察组患儿体质指数低于对照组(P<0.05)。结论:健脾化湿祛痰方联合饮食、运动方法能够显著改善单纯性肥胖儿童的糖脂代谢、胰岛素抵抗和生长发育。

中华优秀传统文化“两创”命题的实践经验及启示——以山东文化“两创”实践为例

2013年,习近平总书记提出了“中华优秀传统文化创造性转化、创新性发展”的重要命题。这一命题,涵摄了“两创”的态度、内容及价值目标,是新时代习近平总书记对传承和弘扬中华优秀传统文化的根本要求。山东践行“两创”要求,积累了不少经验,如抓牢“山东文脉”筑牢“两创”实践的文化基础,抓牢“文化创造”、勇担“两创”实践的历史使命,抓牢“以文化人”、带动“两创”实践融入日常生活等。这些经验表明,应充分认识和把握“两创”命题的时代价值、政治价值、成人价值、经济价值、文化价值等内容,以有效举措加紧推进中华优秀传统文化的创造性转化和创新性发展。

基于响应曲面法的等离子喷涂Ni60CuMo涂层质量优化

采用表面工程技术对废旧铝合金活塞进行再制造,可有效延长铝合金活塞服役寿命,同时实现资源的节约与环境污染的降低。为此采用等离子喷涂技术在铝合金109(ZL109)表面制备了Ni60CuMo防护涂层,结合Box-Behnken响应曲面法设计实验对涂层质量进行优化,以孔隙率为响应值,分析了喷涂距离(D)、送粉速率(R)和喷涂功率(P_(1))对涂层孔隙率(P)的影响规律。结果表明:送粉速率对孔隙率的影响最大,在较低的送粉速率、较大的喷涂距离与较小的喷涂功率下涂层孔隙、裂纹更少,涂层质量更优。同时建立的孔隙率响应曲面模型有效,可以用于等离子喷涂Ni60CuMo涂层的质量优化。最低孔隙率的预测参数:喷涂距离D=131.58 mm,送粉速率R=37.01 g·min^(-1)和喷涂功率P 1=31.09 kW,能获得的最小孔隙率为2.5%。

把握命题规律 提高应试技巧——以新高考Ⅰ卷为例谈高中文言文备考指导策略

在高中语文文言文教学中,基于备考指导的目的,教师应从真题分析和备考技巧两方面加强对学生的备考指导。首先,教师应强化文言文基础知识训练,帮助学生把握高考文言文题目的特点,提高应试解题技巧,突破考试难点。同时,教师还应引导学生积累答题经验,加强备考技巧交流,以总结和应用的形式增进对文言文答题技巧的理解,进而提升文言文知识应用能力。

快速康复(FTS)护理模式对老年股骨颈骨折手术患者的影响研究

研究在股骨颈骨折手术治疗的老年患者中采取快速康复(FTS)护理模式。方法:本研究共招募60名参与者,全部来自于2022年1月到2022年12月期间在本院进行的股骨颈骨折的病人。按照随机化的方法,30名患者为对照组(常规护理),30名患者为观察组(FTS)。结果 护理满意度比较实验组明显优于对照组;哈里斯量表得分比较,实验组优于对照组;一般自我效能量表比较,实验组优于控制组;SPB量表比较,实验组较对照组低;术后1天,15天,30天,实验组的疼痛积分明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论 在手术治疗的股骨颈骨折的老年患者中,FTS护理模式的实施能够获取患者的认可,加速患者髋关节功能与肢体功能的康复,并提高患者的自我效能,减轻患者的不适感,为患者获取更为优异的预后,值得采纳。

土建施工中的混凝土施工技术

混凝土材料是一种综合优势较多的工程材料,在进行工程施工的过程中应用全面的技术管理也有助于项目质量和安全的保障。本文结合土建工程混凝土在施工过程中两种常见的施工形式,即装配式混凝土和现浇混凝土分析在施工过程中的关键技术要点,从施工管理、质量控制、应用体系等多个方面明确施工关键要点。规范混凝土工程施工管理有助于项目的高品质落实,促进行业健康发展。

电弧炉炼钢高效节能技术的发展现状

目前,中国钢铁行业作为碳排放量最高的制造行业仍以高炉-转炉长流程为主,这使得我国钢铁工业实现碳中和面临巨大挑战。相比于高炉-转炉长流程炼钢工艺,以废钢为主要原料,电力为能源介质的电弧炉短流程炼钢工艺碳排放量约为高炉-转炉长流程的1/3,具有良好的降碳效应。并且随着我国环保需求和我国废钢供给量的不断攀升,同时受国家“十四五”规划电弧炉发展政策,在国家“碳达峰、碳中和”的大背景下,短流程电弧炉炼钢能耗低、碳排少的优势越来越明显,未来电弧炉短流程炼钢工艺将更快地朝着高效节能、绿色化生产方面发展,逐渐成为我国重要的炼钢工艺。主要从节能降耗的角度出发,总结国内外短流程电弧炉炼钢高效节能技术的发展概况,介绍其特点及发展现状。

探寻有效策略,鉴赏诗词意境美

中国是诗的国度,在漫长的文化历史中,诗歌之声悠悠回荡,滋养着一代又一代的中国人。作为高中语文教学的重要组成部分,诗词鉴赏是学生学习的难点和重点。本文探索有效策略,让学生在高中语文课堂中尽赏诗词意蕴。

基于ZigBee的车牌识别系统设计研究

车辆车牌的识别在现代交通中至关重要,发展空间巨大,基于ZigBee和计算机视觉的车牌识别是智能交通领域应用的板块之一,是实现交通管理智能化的关键一环。车牌自动识别系统主要包括预处理、车牌定位、字符分割、字符识别四个关键环节。基于此,在采集图片后对图片进行一系列预处理,再通过图像处理技术进行数字和字母的识别。在识别阶段,利用模板匹配的方法,通过识别算法来确定待测字符和模板字符中的相似程度,最终从车辆图像中有效的识别车牌字符。此实验对大量图片进行测试,结果表明,基于ZigBee的车牌识别系统的车牌识别方法整体识别率约为90%,证明该方法是有效的、可行的。

思维型科学课堂视域下跨学科概念的引入与研究

跨学科概念在世界各国的科学课程改革中发挥着关键作用,被广泛认为是促进综合性科学学习的重要组成部分。为此,教育工作者致力于确保跨学科概念在科学教学中得到充分体现,以提高学生的科学素养和加深对科学的理解。然而,实际教学仍面临许多挑战和障碍,需要不断探索和改进有关跨学科概念的教学方法和实施策略。过去10年的研究回顾表明,跨学科概念不应仅被视为具体科学内容的学习,而应探索如何融入科学探究与实践策略,培养学生的系统科学思维。这种整合性的教学方法有助于促进学生对科学知识的连贯性和应用性的理解,形成对科学世界的整体认知。

不同生长速度猪肠道的形态结构、短链脂肪酸及菌群的分析

试验旨在研究不同生长速度猪的肠道形态结构、短链脂肪酸及肠道菌群之间的差异。选取50头日龄、体重相近的仔猪,在60、240日龄测定所有猪的生长指标数据,计算平均日增重(ADG),选择ADG最高的4头猪作为高日增重组(HW组),ADG最低的4头猪作为低日增重组(LW组),测定肠道形态、肠道内容物中短链脂肪酸含量及菌群差异。结果表明,在肠道形态结构上,HW组大肠相对重量显著低于LW组(P<0.05),小肠的重量、长度、肠道密度以及大肠的长度均高于LW组。在肠道内容物中短链脂肪酸方面,HW组的回肠和结肠中乙酸含量均显著高于LW组(P<0.05),回肠中戊酸和结肠中丁酸含量均显著低于LW组(P<0.05)。菌群结构Alpha多样性分析表明,HW组的回肠Ace指数显著低于LW组(P<0.05);微生物组成分析表明,回肠与结肠存在2个差异菌门,回肠和结肠中各存在14个差异菌属。研究表明,猪肠道的重量、长度及密度与生长速度存在一定的相关性,挥发性脂肪酸中乙酸、戊酸和丁酸的含量以及肠道菌群对猪的生长速度存在调控作用,但具体机制还需进一步研究。

泮托拉唑钠致老年人谵妄一例

目的:探讨注射用泮托拉唑钠致老年人谵妄的临床表现、诊断方法及治疗方案。方法:对我院全科医学科病房收治的注射用泮托拉唑钠致老年人谵妄进行病例分析并复习相关文献。结果:在我们的报告中,我们提出了一个82岁的老年女性,既往无精神病史,在应用注射用泮托拉唑钠后,出现了包括视觉异常的谵妄。结论:谵妄在老年人患者中是一种严重的注意力和认知障碍,是老年人常见的、严重的而且往往是致命的疾病。质子泵抑制剂在老年人当中应用相当广泛,尽管注射用泮托拉唑钠引起谵妄的病例报道较少,临床科医生也应引起重视,警惕谵妄的发生,及时处理,确保患者的安全。