依从性差的老年病人防跌倒的护理现状

现代医学研究证明，人进入老年期以后，由于组织器官的老化和生理功能的衰退，易同时患多种疾病。且有文献报道[1]，老年人群是发生跌倒的高危人群，尤其是高龄老年人，跌到所致意外严重影响老年人身心健康。同时老年人的心理因素、社会因素、感觉与运动功能下降以及认知功能障碍等又是引起老年病人不依从的主要原因[2]。

老年便秘病人结肠镜检查肠道准备的现状

综述老年便秘病人结肠镜检查肠道准备的现状,指出目前针对老年便秘病人的肠道清洁药物的研究并不多见,而老年便秘病人行结肠镜检查的需求越来越多,因此今后应寻找一种更安全、有效、耐受性好的理想肠道清洁药物。

重组甘精胰岛素与优泌林治疗2型糖尿病临床观察

目的观察并比较重组甘精胰岛素同混和重组人胰岛素治疗2型糖尿病的效果。方法根据WHO的2型糖尿病诊断标准,选取符合标准的且病情相仿的2型糖尿病患者50例,随机分为A、B2组,分别给予重组甘精胰岛素和优泌林治疗,通过生化指标来判断治疗效果。结果在治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白变化中A组的效果明显优于B组(P<0.05),而在甘油三酯和血胆固醇的变化中,2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组甘精胰岛素在治疗2型糖尿病的综合效果水平上要优于优泌林。

1例糖尿病伴高血压病人股浅动脉闭塞的治疗及护理

下肢动脉闭塞症是一种退行性病变，主要是纤维基质、脂质、组织碎片在细胞内的异常沉积，引起动脉内膜、中层发生异常增生的复杂的病理变化，最终引起动脉壁硬化、内膜增厚进而导致动脉发生狭窄甚至闭塞的缺血性疾病。易患因素包括年龄、高血糖、高血脂、高血压、吸烟、肥胖等。研究表明采用有效的外科治疗手段改善下肢的缺血，对缓解病人症状降低截肢率具有较高价值。而糖尿病下肢血管病变的发生率较高，合并下肢动脉病变的糖尿病足病人下肢截肢率较高。采用介入检查、治疗糖尿病足能及早准确地了解血管病变程度、部位，并对狭窄远端有缺血者进行PTA和血管内支架植入使血管再通，提高糖尿病足的治愈率，降低伤残率，对糖尿病足选择治疗方案很有意义。我院收治1例糖尿病伴高血压病人股浅动脉闭塞病人，现将治疗及护理总结如下。

现金流量表刍议

现金流量表是反映企业一定期间现金流入和现金流出信息的会计报表,能更好地反映企业财务状况的变动、偿债能力、资金周转能力,有助于分析企业收益质量及影响现金流量的因素,预测企业未来的现金流量。现金流量表由正表和补充资料构成,一般采用正表和新法进行编制,有助于搞好财务分析,更好地反映投筹资的全部情况。

试论我国房地产市场的绿色营销

本文着重从开发绿色住宅、开发绿色物业、树立绿色品牌、选择绿色渠道、采取绿色定价、开展绿色促销等几方面初步探讨了绿色营销策略在房地产企业中的应用。

注射用美洛西林钠致变态反应1例

患者,女,23岁。因急性咽炎于2009年7月10日在我院行抗炎药物治疗。患者无既往病史。查体：体温38.1℃,脉搏89次/分,呼吸20次/分,血压16/9.4kPa。神智清,急性病容。青霉素皮试阴性。给予注射用美洛西林钠（苏州二叶制药有限公司生产，批号090316，

白藜芦醇对大鼠急性酒精性肝损伤的保护作用

目的建立大鼠的急性酒精性肝损伤模型,研究体内白藜芦醇对急性酒精性肝损伤的保护作用,同时初步探讨其作用机制。方法采用完全随机法将SD大鼠分为6组:空白对照组,模型组,白藜芦醇高(100 mg/kg)、中(50 mg/kg)、低(25 mg/kg)剂量组及阳性对照组。除空白组外其他组大鼠每日以55度红星二锅头灌胃,每次7.5 ml/kg,2次/日,空白组大鼠则每日以等容剂的生理盐水灌胃。另外,白藜芦醇高、中、低剂量组及阳性对照组大鼠每日以相应药物灌胃给药,1次/日;空白组及模型组大鼠则以等容剂的1%的羧甲基纤维素钠灌胃。连续灌胃7 d。第8天取大鼠血液及肝脏,检测血清及肝组织匀浆中的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)。同时检测血清中白介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平,另取部分肝脏组织做病理切片。结果与空白对照组比较,模型组的血清及肝匀浆中的ALT、AST活力及MDA含量显著升高,且SOD活力显著降低;白藜芦醇高、中、低剂量组较模型组ALT、AST活力及MDA含量显著降低,SOD活力显著提高;白藜芦醇显著降低急性酒精性肝损伤大鼠血清中IL-1β和TNF-α水平的升高。病理学检查显示白藜芦醇治疗组能改善模型组大鼠细胞水样变性及脂肪样变性。结论白藜芦醇对大鼠急性酒精性肝损伤有保护作用,其机制可能与清除氧自由基、抗脂质过氧化损伤、抑制炎症反应水平有关。

关于高房价对黑龙江省区域经济影响因素分析

房地产是国民经济的主导产业和先导性产业，对促进国民经济的发展具有重要作用。近几年，我省房地产业和房地产市场得到长足发展．特别是我省在实行住房制度改革后．国家出台了重新振兴东北老工业基地的政策．我省加快了城乡建设的步伐。

对我国房地产市场健康发展的新思考

房地产业在国民经济建设中起着不可忽视的作用，随着近几房地产市场的迅猛发展，房地产行业的竞争日趋激烈，如何保持房地产市场平稳健康发展，是当前一个热议的话题，本文对如何保持房地产市场平稳健康发展进行了探讨，并提出了建议措施。

震动排痰机配合治疗肺部感染的效果与评价

[目的]探讨重度颅脑损伤伴吸入性肺炎病人在亚低温状态下排痰机的临床应用和护理价值。[方法]回顾性分析30例重度颅脑损伤伴有吸入性肺炎病人的临床资料。[结果]病人肺部听诊痰鸣音较前明显减少或消失,呼吸音较前清晰,两侧肺底啰音减少,血氧饱和度较排痰前明显上升;7d～10d胸部X线片提示肺部感染不同程度地吸收好转。[结论]亚低温状态下使用震动排痰机替代传统的人工叩背方法,配合治疗吸入性肺部感染排痰效果良好,无不良反应,认为震动排痰机同样适合接受亚低温治疗的病人。

高等职业院校校本教材开发刍议

当前高职院校校本教材开发面临着"四大"挑战和诸多困难与局限性。开发校本教材的价值取向是促进学生、教师和学校的持续发展。高职院校应该加强对校本教材开发工作的领导,组织全员参与开发工作,做到科学编写,形成体系并不断修改完善。

中医治疗对脊柱手术患者术后镇痛的疗效研究

目的验证芳香疗法配合穴位按摩在脊柱术后患者镇痛疗效方面的安全性和可行性;验证芳香疗法配合穴位按摩在脊柱手术患者预防术后并发症的影响.方法将在以全身麻醉方式行腰椎手术（行椎弓根螺钉内固定术）术后患者100名,以患者ID号为数字标准,采用随机数字表法分成三组.3 组患者按骨伤科脊柱手术患者术后的常规护理,常规采用患者自控镇痛泵（PCA）使用静脉吗啡.第一组采用PCA＋穴位按摩,第二组采用PCA＋薰衣草芳香疗法,第三组采用PCA＋穴位按摩 ＋薰衣草芳香疗法.结果第三组在脊柱术后6h、12h、24h、48h的镇痛效果,肛门排气时间,术后24h内PCA追加次数及术后恶心呕吐频率方面均优于前两组（P〈0.05）.结论对脊柱术后患者可采用PCA＋穴位按摩 ＋薰衣草芳香疗法的镇痛方案,此方案可有效镇痛,控制麻醉用药剂量,降低术后并发症.

积雪草苷对阿尔茨海默病的治疗作用

目的探讨积雪草苷对小鼠学习记忆的增强作用和对PC12细胞的神经保护作用。方法 2012年8月-2013年1月期间建立东莨菪碱诱导的学习记忆紊乱的小鼠模型和Aβ25-35诱导的PC12细胞调亡的AD细胞模型,分别用水迷宫法测定小鼠的学习记忆功能和二甲基噻唑二苯基四唑溴盐（MTT）分析法研究细胞活性的改变。结果小鼠腹腔注射东莨菪碱4mg/kg可造成明显的记忆障碍（P〈0.01）,给予积雪草苷（50-200mg/kg）对记忆有明显改善作用,能显著减少错误次数、缩短到达平台时间（P〈0.01）;积雪草苷（100μmol/L）明显减少Aβ诱导PC12的细胞凋亡（P〈0.05）。

下肢动脉硬化闭塞症患者PTA术后卧床制动依从性及对消化系统影响的调查研究

目的探讨下肢动脉硬化闭塞症患者卧床制动的依从性,其与术后并发症的关系,及对患者治疗后消化系统的影响。方法对行PTA手术的40名下肢动脉硬化闭塞症患者的一般资料、术后并发症及术后卧床制动依从情况进行调查。结果有8名患者术后卧床制动依从性差(p<0.05),总体中有9名患者出现了术后并发症,而在卧床制动依从性差的患者中,有5名患者发生了术后并发症,且另有3名患者出现消化不良及腹胀等症状。结论医务人员应采取干预措施提高患者卧床制动依从性,减少术后并发症的发生。

做好日常护理,提高腹膜透析质量

家人对居家腹膜透析患者来说至关重要,可协助患者进行透析操作,为其提供情感上的支持。腹膜透析患者需要控制蛋白质、磷、钠和水的摄入量。合理的饮食控制可以帮助患者控制透析液中的物质浓度,减轻透析的负担,同时有助于患者控制体重,保持血压和电解质的平衡。随着医学技术的进步和综合护理的发展,居家腹膜透析患者的生活质量正在不断提高。然而每个患者的情况不同,因此,个体化的护理和管理仍然非常重要。

中医治疗腹膜透析并发症效果好

在我国,慢性肾脏疾病的发病率呈不断上升趋势,且有相当一部分患者需要通过腹膜透析进行治疗。在腹膜透析过程中,各种并发症的出现往往会严重威胁患者的生命安全,因此,采取适当的措施控制并发症,可以延长患者的生存期,提升患者的生存质量。

个性化健康教育提高肿瘤化疗间隙期患者PICC自我管理的研究

目的研究个性化健康教育提高肿瘤化疗间隙期患者PICC自我管理的应用价值。方法连续选择2016年03月至2017年03月入我院携带PICC肿瘤化疗患者共80例,随机将其分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规健康宣教,观察组采用个性化健康教育;对比两组患者PICC自我管理能力和合格率、PICC并发症发生率和护理满意度。结果观察组4项自我管理能力(包括导管护理常识、并发症处理方法、导管维护知识和身心健康程度)评分和总评分显著高于对照组,合格率增加,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组PICC并发症发生率低于对照组,护理满意度提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论个性化健康教育可显著提高肿瘤化疗间隙期患者PICC自我管理能力。

1例鹑鸡肠球菌颅内感染患者的药学监护

1例35岁男性患者,因脑脊液鼻漏伴发热3个月余入院。患者3个月前行脑膜瘤手术,术后遗留脑脊液鼻漏。术后3个月内间断发热,脑脊液反复培养出鹑鸡肠球菌,院外一直行抗感染治疗且疗效差。入院后给予美罗培南联合去甲万古霉素抗感染治疗1周,效果差,患者持续高热,体温波动在38.5-39.7℃之间,脑脊液鼻漏持续存在,血常规示白细胞呈上升趋势,脑脊液常规检查示白细胞升高,脑脊液生化检查示蛋白高。临床药师会诊提出联合治疗方案：给予氨苄西林钠（4 g,q 6 h）;奥硝唑（0.5 g,q 12 h）;硫酸庆大霉素24 wu,持续泵入;联合治疗3-11 d后,患者感染得到有效控制。治疗17 d后,患者痊愈出院。同时药师对治疗方案中抗菌药物的选择、用法用量、滴注速度、疗程及药品不良反应等进行药学监护,为医师和护士提供药学建议,保障患者用药安全、有效。