冠心宁通过TNFAIP3-ASK1/JNK通路对动脉粥样硬化血管平滑肌细胞表型转换的调控作用

目的探讨冠心宁(GXN)调控动脉粥样硬化(AS)斑块稳定性的分子机制。方法制备含有GXN药物的血清,利用氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导血管平滑肌细胞(VSMC)构建AS体外模型,Western blot和qPCR检测VSMC表型转换情况。通过沉默肿瘤坏死因子α诱导蛋白3(TNFAIP3),检测GXN对VSMC表型转换的影响。构建凋亡信号调节激酶1(ASK1)过表达载体,并利用Lip3000转染进细胞,检测GXN是否通过凋亡信号调节激酶1/c-Jun氨基末端激酶(ASK1/JNK)通路发挥作用。结果与对照组比较,ox-LDL组的细胞表型转换,表现为I型胶原蛋白(COLIA1和COLIA2)、TNFAIP3和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达水平降低(均P<0.01),基质金属蛋白酶(MMP)2、MMP9、MMP13、骨桥蛋白(OPN)、ASK1磷酸化与ASK1比值(p-ASK1/ASK1)、JNK磷酸化与JNK比值(p-JNK/JNK)升高(均P<0.01);GXN处理后VSMC表型转换为收缩型,表现为与ox-LDL组相比COLIA1、COLIA2和α-SMA水平增高(均P<0.01),MMP2、MMP9、MMP13、OPN、TNFAIP3的表达水平、p-ASK1/ASK1以及p-JNK/JNK都降低(均P<0.01)。沉默TNFAIP3后,与ox-LDL+10%GXN+sh-NC组相比,COLIA1、COLIA2、TNFAIP3和α-SMA水平降低(均P<0.01),MMP2、MMP9、MMP13、OPN、p-ASK1/ASK1以及p-JNK/JNK都升高(均P<0.01)。过表达ASK1后,与ox-LDL+10%GXN+oe-NC组相比,COLIA1、COLIA2和α-SMA的表达水平降低(均P<0.01),MMP2、MMP9、MMP13、OPN、p-ASK1/ASK1以及p-JNK/JNK都升高(均P<0.01)。结论GXN可能通过TNFAIP3调控ASK1/JNK通路介导VSMC表型转换,从而起到稳定动脉硬化斑块的作用。

恶性肿瘤相关高血压及治疗

我国高血压患病率呈进行性增长趋势,2018年中国高血压调查显示成人高血压患病率约为27.9%。化学治疗可能会促进高血压的发展,从而导致不良心血管事件,有效管理抗肿瘤治疗相关的高血压可以预防严重的心血管事件。本文就恶性肿瘤相关高血压作一综述,对恶性肿瘤与高血压的关系、抗肿瘤治疗所致高血压及肿瘤患者高血压的治疗进行概述,旨在为规范恶性肿瘤患者高血压管理及治疗提供依据。

基于多源遥感的桐乡市水系格局演变研究

【目的】浙江省桐乡市水系受人类活动干扰巨大,定量评估桐乡市水系的演变过程对其未来水系优化布局与城市可持续发展具有重要意义。【方法】基于1975、1998、2005、2012、2016、2019年6期多源遥感影像与土地利用调查数据,采用目视解译方式获取水系数据,使用河网水系指标、景观格局指数、空间叠加分析等方法定量研究桐乡市河流和池塘的数量、结构、形态、功能、空间分布变化规律与原因。【结果】①桐乡市河流长度和面积在2005年前保持增加,在快速城镇化时期剧烈衰减,到2016年后快速恢复。Ⅰ级河流持续增长,支流在各个时间阶段变化显著。②河网密度、支流发育系数、分形维度在整个过程中先增加再减小最后快速增加,河流水面率持续上升但在高速城镇化时期增速明显滞缓,河网环度与实际结合度不断波动并在2016年达到峰值。③河网密度在近郊与远郊的变化远大于市区。在2005年前,河流水面率变化市区>远郊>近郊,开始快速城镇化后,市区>近郊>远郊。远郊的支流发育系数变化最不显著。④桐乡市池塘面积同样经历了先增加后减小最后快速增加的过程,结构组成不断变化,养殖坑塘的激增是池塘面积改变的主要因素。池塘形态在发展中逐渐规整,分布先聚集后离散最后重新连片,并在西部远郊区域产生大规模聚集。【结论】桐乡市不同时期水系变化受城市发展政策影响巨大,具有明显的阶段性,造成地方水系变化的主要原因包括城镇化发展、农业结构调整、生态治理与修复,与同类型平原水网城市变化特征存在异同。

自预警自修复双功能智能防腐涂层的研究进展

综述了近十年兼具早期腐蚀自预警和自修复功能的智能防腐涂层,分类介绍了这类涂层的制备方法、设计思路和具体应用,分析了典型结构微/纳米容器的优势与不足。微/纳米容器以其规整、精细的结构,能够高效负载、储存和释放功能分子,已被广泛应用于自预警自修复双功能智能防腐涂层的设计和开发。智能响应聚合物型防腐涂层通过弱共价键和超分子作用,也可以实现自预警、自修复客体分子的智能释放,展现出更高的设计灵活性。自预警自修复双功能智能涂层已经逐渐成为智能涂层研究的重要发展方向,未来研究应着力简化微/纳米容器以及智能响应聚合物的制备工艺,提高智能化程度,并探索新的功能设计以满足实际应用需求。

碳限额与交易机制下再制品供应链销售模式决策

一个制造商和一个电商平台组成二级供应链。当生产制造活动受到碳限额与交易政策的监管时,制造商可以采用转售+直销(D模式)、转售+转售(R模式)、转售+代理(M模式)三种不同的销售模式。在这三种不同销售模式的供应链博弈中,随着碳交易价格的增长,制造商利润的影响呈正U型变化趋势,而消费者利益和电商平台的利润呈下降趋势;制造商的利润与再制品接受度和节约成本呈正相关,而电商平台的利润只有在R模式下与之呈正相关;从收益的角度出发,随着佣金率的提升,制造商在R模式和D模式下的占优区域逐渐增大,M模式下逐渐减小,而电商平台在R模式和M模式下的占优区域分别呈现出先减后增和先增后减的趋势。

改进的最小生成树自适应分层聚类算法

针对传统最小生成树聚类算法需要事先知道聚类数目和使用静态全局分类依据,导致聚类密度相差较大时,算法有效性下降,计算复杂度大等问题,提出一种改进的最小生成树自适应分层聚类算法,根据最近邻关系,自动为每个聚类簇设定独立的阈值,使之适应分布密度相差较大的情况,并能自动确定聚类数目。实验表明,算法具有较好的性能,尤其对数据密度分布不均匀的情况也能得到较好的聚类结果。

使用LSA降维的改进ART2神经网络文本聚类

针对文本数据高维度的特点和聚类的动态性要求,结合隐含语义分析(LSA)降维,提出一种改进的ART2神经网络文本聚类算法,通过LSA凸显文本和词条之间的语义关系,减少无用噪声,降低数据维度和计算复杂性;采用改进的折中学习方法,减少计算步骤,加快ART2神经网络计算速度,并利用最近邻动态重组方法提高ART2网络聚类的稳定性,减弱算法对样本输入顺序的依赖。实验表明,改进的文本聚类算法能有效地实现动态文本聚类。

脂蛋白(a)水平升高与老年冠心病的关系研究

目的探讨老年人群脂蛋白(a)[Lp(a)]水平升高与冠心病的相关性。方法连续入组2015年1月至2016年1月行冠状动脉造影老年患者(≥65岁),其中684例患者诊断为冠心病,158例患者冠状动脉正常。比较两组患者的血浆Lp(a)水平及临床特征,利用logistic回归模型分析血浆Lp(a)水平与冠心病风险的相关性。结果冠心病患者TC、LDL-C及Lp(a)水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。冠心病患者中Lp(a)水平≥300mg/L亚组冠状动脉三支病变发生率要高于Lp(a)水平<300mg/L亚组(P=0.048)。Logistic回归分析显示Lp(a)是老年冠心病的独立危险因素(OR=1.7,P=0.012)。结论血浆Lp(a)水平的升高是老年冠心病独立危险因素同时,并使冠状动脉病变严重程度增加。

姜黄素对匹罗卡品致痫大鼠海马COX-2和5-LOX表达的影响

目的:观察氯化锂-匹罗卡品致痫大鼠海马组织环氧酶-2(COX-2)和5-脂氧合酶(5-LOX)表达,探讨姜黄素对癫痫大鼠神经保护作用机制。方法:动物随机分为5组,生理盐水对照组,癫痫组,丙戊酸钠组,姜黄素低剂量组,姜黄素高剂量组。癫痫模型采用氯化锂-匹罗卡品诱导大鼠癫痫持续状态(SE),SE后各治疗组分别予丙戊酸钠口服溶液(140 mg/kg)、低剂量姜黄素(100 mg/kg)及高剂量姜黄素(300 mg/kg)腹腔注射,大鼠癫痫造模后24 h和72 h取海马组织,苏木素-伊红(HE)染色观察海马组织病理形态学变化,荧光定量PCR检测COX-2和5-LOX mRNA表达,免疫印迹法(Westetn Blot)检测海马组织COX-2和5-LOX蛋白的表达。结果:癫痫组海马神经元脱失和损伤明显,丙戊酸钠组和姜黄素治疗组明显减轻;与对照组相比,癫痫组海马组织COX-2和5-LOX mRNA及蛋白表达增加(癫痫72 h组5-LOX除外),差异显著(P<0.05);与癫痫组比较,姜黄素治疗组海马组织COX-2和5-LOX mRNA及蛋白表达降低,差异显著(P<0.05),且姜黄素高剂量组上述指标下降幅度大于低剂量组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:姜黄素治疗可降低匹罗卡品致痫大鼠海马神经元COX-2和5-LOX mRNA及蛋白表达,可能通过影响花生四烯酸代谢通路COX-2和5-LOX表达来减轻癫痫发作脑损伤发挥神经保护作用。

冠心病患者血清脂滴蛋白5水平改变及相关因素的研究

目的探讨血清脂滴蛋白5(perilipin 5)水平与冠心病发生的相关性。方法入选临床诊断为冠心病的患者113例作为冠心病组,其中急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)55例,稳定性心绞痛(stable angina pectoris,SAP)58例,同期选择在我院经冠状动脉造影排除冠心病的113例年龄性别匹配人群作为对照组,用酶联免疫吸附法检测入选者的血清脂滴蛋白5水平。分析脂滴蛋白5水平与冠心病危险因素的相关性,采用多因素logistic回归分析血清脂滴蛋白5水平与冠心病的相关性。结果冠心病组患者血清脂滴蛋白5水平显著低于对照组(2.69μg/L vs 4.29μg/L,P<0.01);ACS患者血清脂滴蛋白5水平显著低于SAP患者(2.30μg/L vs 3.29μg/L,P<0.01)。Spearman相关性分析显示,血清脂滴蛋白5水平与HDL-C水平呈正相关(r=0.186,P=0.005)。多因素logistic回归分析显示,低血清脂滴蛋白5水平是冠心病的独立危险因素(OR=0.736,95%CI:0.603~0.898,P=0.003)。结论冠心病患者血清脂滴蛋白5水平较低,低血清脂滴蛋白5水平是冠心病的独立危险因素,可能可以作为冠心病新的生化指标。

老年冠心病患者二级预防药物现况调查研究：指南与实践

目的了解老年冠心病(CHD)患者二级预防药物的使用现况及和指南推荐的差距,发现二级预防药物在老年CHD患者中的使用特点,同时分析影响其服药的因素,以促进CHD二级预防的改善。方法选取2015年6月至2017年6月老年CHD患者(≥65岁)1150例进行横断面、非干预性的临床流行病学调查。结果β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体阻滞剂(ARB)、他汀类调脂药物和抗血小板药物在老年性CHD患者中的使用率分别为61.3%、54.5%、51.2%和85.6%,而未服用任何上述药物比例高达8.5%,全部服用比例仅有20.7%。分析影响各类药物服用的因素发现:CHD确诊病程、CHD类型、吸烟状况、CHD二级预防知识及合并基础疾病是影响老年CHD患者服用β-受体阻滞剂的独立影响因素;CHD确诊病程、CHD类型、吸烟状况、收入、教育程度、CHD二级预防知识及合并基础疾病是影响老年CHD患者服用ACEI/ARB的独立影响因素;CHD确诊病程、CHD类型、吸烟状况、收入、教育程度及CHD二级预防知识是影响老年CHD患者服用他汀类调脂药物的独立影响因素;CHD确诊病程、CHD类型及CHD二级预防知识是影响老年CHD患者服用抗血小板药物的独立影响因素。结论除抗血小板药物服用率尚可外,其它3种CHD二级预防药物使用率普遍偏低,与指南推荐存在较大的差距;要想实现"健康老龄化",噬待规范CHD二级预防用药。

腹主动脉瘤危险因素的Meta分析

目的评价性别、吸烟、高血压、糖尿病、冠状动脉疾病(CAD)、腹主动脉瘤(AAA)家族史与AAA的相关性。方法在MEDLINE、Embase、CBM以及CNKI等中心数据库全面检索国内外公开发表的关于AAA危险因素的临床全文文献(检索年限均为各数据库建库至今)。根据纳入和排除标准由两名研究者按Cochrane系统评价方法独立选择文献提取资料评价各研究的方法学质量以及提取有效数据,应用RevMan 5.3进行Meta分析,计算合并效应指标。结果最终纳入研究文献11篇,英文文献9篇,中文文献2篇。其中流行病学调查研究8篇,病例对照研究3篇。男性、吸烟、高血压、CAD均显著增加AAA发病率(OR=2.34、2.10、1.45、1.66,P <0.01),AAA家族史虽为危险因素(OR=2.96),但95%可信期间较宽。结论男性、吸烟、高血压、CAD均为AAA的危险因素,有AAA家族史人群需谨慎。

血清晚期糖基化终末产物与心脏再同步治疗患者的预后相关性研究

目的评估血清晚期糖基化终末产物(advanced glycation end-products,AGEs)水平,对充分药物治疗加心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT或cardiac resynchronization therapy defibrillator,CRT-D)的心力衰竭患者全因死亡风险的相关性。方法回顾分析浙江医院31例符合CRT植入适应证的心力衰竭患者的病例资料,根据患者入院时AGEs水平分为高AGEs水平组(≥2.00μg/mL)和低AGEs水平组(<2.00μg/mL)。同时根据随访过程中生存及死亡分为两组。随访终点为全因死亡。采用log-rank检验比较高AGEs组及低AGEs组的临床预后,并绘制Kaplan-Meier生存曲线。采用单因素和多因素Cox比例风险回归模型分析AGEs水平对CRT植入的心力衰竭患者临床终点的预测作用。结果高AGEs组患者较低AGEs组患者的低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterin,LDL)水平、左室舒张末内径、扩张性心肌病比例、全因死亡率高,而高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterin,HDL)、QRS时限缩短的比例较低。经过最长129个月随访,死亡14例(45.16%)。2年生存率83.9%,5年生存率67.7%。死亡组较生存组的AGEs水平、左心房内径、左心室舒张末内径高,而血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平、QRS时限缩短比例低。Kaplan-Meier生存分析显示,高AGEs组的全因死亡率高于低AGEs组,差异具有统计学意义(χ2=9.298,P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,高AGEs水平是心力衰竭患者CRT术后全因死亡的独立预测因素(HR=0.078,95%CI:0.013~0.462,P<0.01)。结论高AGEs水平的心力衰竭CRT术后患者全因死亡率增加,AGEs水平是心力衰竭患者CRT治疗后全因死亡的独立预测因素。

实时三平面组织同步性成像检测慢性心力衰竭伴宽QRS波群患者左心室失同步研究

目的研究实时三平面组织同步性成像(RT3P-TSI)对慢性心力衰竭(CHF)伴宽QRS波群患者左心室同步性的评估意义。方法选择CHF伴宽QRS波群患者75例,对照组75例,分别以RT3P-TSI技术和传统二维组织同步性成像(2D-TSI)技术测量同一心动周期下各个节段收缩达峰时间(Ts)并进行定量分析。比较RT3P-TSI和2D-TSI测量CHF患者及对照组左心室失同步情况,同时比较两种技术操作时间。15d后复测比较操作者间变异及操作者本人变异。结果与对照组相比,CHF组左心室各节段Ts及各节段收缩达峰时间最大差值(Ts-diff)明显延长(P<0.01),CHF组后壁基底段Ts最大,侧壁基底部次之,对照组后壁基底段Ts最大,其次为下壁基底部。以收缩达峰时间标准差(Ts-SD)≥33ms判断为左心室失同步,QRS时间≥130ms患者中,2D-TSI法测量CHF组与对照组左心室失同步率分别为81.34%、65.21%(P<0.05),RT3P-TSI法测量CHF组与对照组左心室失同步率分别为80.0%、71.7%(P>0.05)。Pearson相关性分析提示2D-TSI与RT3P-TSI测量Ts及Ts-SD值相关性良好(r=0.85、0.57,均P<0.01)。RT3P-TSI检查花费时间(59.8±11.8)s,低于2D-TSI(155.6±13.4)s。RT3P-TSI法操作者内变异率及操作者间变异率均低于2D-TSI法。结论 CHF伴宽QRS波群患者左心室失同步率高于宽QRS波群但无CHF患者,CHF组左心室各节段收缩延迟,后壁基底段收缩最缓慢。采用RT3P-TSI可以得到与二维方法相近的左心室运动同步信息,其优势是切面规范,人为干扰减少,操作简便快捷。

老年冠心病患者二级预防用药依从性及其相关因素分析

目的调查老年冠心病患者二级预防用药依从性的现状及影响因素。方法回顾分析2015年6月至2017年6月浙江医院老年冠心病患者临床资料,应用单因素及多因素logistic回归模型分析影响老年冠心病患者二级预防药物依从性的相关因素。结果共有1150例患者,其中男770例,女380例,年龄65~96岁。二级预防用药依从性好者仅142例(12.35%)。分析显示医疗费用医保支付、冠心病病程<3年、服药种类少者、高收入者、教育程度高者依从性较高(均P<0.05)。结论老年冠心病患者二级预防用药依从性较低,提高医保支付比例及选用单片复方制剂可提高服药依从性。

药物负荷超声心动图组织多普勒评价心肌缺血研究

目的研究药物负荷超声心动图组织多普勒成像(TDI)技术评估心肌缺血的意义。方法前降支50%~80%狭窄伴典型胸痛患者42例,行多巴酚丁胺药物负荷试验及冠状动脉血流储备分数(FFR)检查,以FFR<0.8为心肌缺血组(17例),FFR≥0.8为非心肌缺血组(25例)。测量两组患者药物负荷前和药物负荷状态下的前降支供血左心室8节段收缩期峰值速度(Vs)、舒张早期峰值速度(Ve),舒张晚期峰值速度(Va)。结果药物负荷试验前,两组左心室8节段平均Vs、Ve、Va比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。药物负荷状态下,非心肌缺血组左心室8节段平均Vs、Ve[(5.26±1.75)、(5.66±1.89)cm/s]大于心肌缺血组[(3.61±0.98)、(4.03±1.08)cm/s],差异均有统计学意义(t=-3.16,-2.88,均P<0.05)。药物负荷状态下,两组患者左心室8节段平均Va差异无统计学意义(P>0.05)。结论药物负荷超声心动图组织多普勒显像能用于心肌缺血的评估。

微栓塞球联合凝血酶粉栓塞法建立犬急性心肌梗死模型

目的通过微栓塞球联合凝血酶粉制剂栓塞冠状动脉制作Beagle犬急性心肌梗死模型的可行性以及安全性。方法选用体重10~12kg的30只Beagle犬经股动脉行左冠状动脉前降支造影,经微导管先把聚乙烯微球2ml(4×104/ml)悬浮制剂快速注入,随后注入凝血酶粉制剂2ml(1000u/ml)栓塞左前降支来建立心肌梗死模型。行心脏超声检查测量左心室舒张末内径(LVEDd)、左心室收缩末内径(LVEDs)、左心室射血分数(LVEF)等参数。结果全部Beagle犬均行左冠状动脉造影成功,栓塞即刻成功率为83.33%,术中死亡率为16.67%,2周的存活率为70.00%。术后1小时心脏超声检查提示心脏前壁心尖部、室间隔前1/3收缩减弱,LVEF值明显下降。术后1周示左心室前壁出现节段性运动减弱及反向运动,LVEDd增大,LVEF值恢复正常范围。结论微栓塞球联合凝血酶粉制剂行冠状动脉介入封堵法建立Beagle犬心肌梗死模型,具有建模成功率高、操作简单快速、动物创伤小、术后恢复快及成活率高,且具有可逆性等优点,是一种新型有效的犬急性心肌梗死造模方法。

LTB4在THP-1源性巨噬细胞中通过MAPK途径上调EMMPRIN的表达

目的探讨白三烯B4在MAPK信号通路中对细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(EMMPRIN)表达的影响。方法将人类单核细胞系THP-1分为6组,用PMA诱导2～6组的THP-1成巨噬细胞,3～6组加入白三烯B4,第4组加入PD98059(ERK1/2抑制剂),第5组加入SB203580(P38抑制剂),第6组加入SP600125(JNK抑制剂),观察EMMPRIN和MMP-9的mR-NA以及EMMPRIN的蛋白变化。结果 LTB4使单核细胞EMMPRIN的mRNA表达增加(P<0.05)、MMP-9的mRNA表达增加(P<0.01),及EMMPRIN的蛋白表达明显增加(P<0.01),加入PD98059后,EMMPRIN的mRNA表达明显下降(P<0.01),MMP-9的mRNA表达明显下降(P<0.01),EMMPRIN蛋白表达明显下降(P<0.01),加入SB203580后,EMMPRIN的mRNA明显下降(P<0.01),MMP-9的mRNA明显下降(P<0.01),EMMPRIN蛋白表达明显下降(P<0.01),加入SP600125后,EMM-PRIN的mRNA明显下降(P<0.05),MMP-9的mRNA明显下降(P<0.01),EMMPRIN蛋白表达明显下降(P<0.01)。结论白三烯B4通过激活MAPK信号通路增加THP-1源性巨噬细胞EMMPRIN的表达,可能是其增加巨噬细胞MMPs产生的机制。

iTRAQ技术筛选急性心肌梗死动物血清早期潜在标记物的试验研究

目的利用同位素标记相对和绝对定量(isobaric tags for relative and absolute quantitation, iTRAQ)技术筛选急性心肌梗死(AMI)后表达的差异蛋白,寻找可早期诊断AMI的潜在血清标记物。方法 32条成年比格犬分为假手术组和AMI组(采用冠状动脉注射聚乙烯微球悬浮制剂和凝血酶粉剂制作动物模型),分别收集造模前和造模后1、2、3、6h血清。利用8标iTRAQ技术分析两组血清中蛋白质的表达情况,将表达差异倍数>1.2倍(上下调)且P<0.05的蛋白视为差异蛋白,并对差异蛋白进行基因本体(Geneontology,GO)功能注释和富集分析。结果 AMI后1h出现的差异蛋白有51种,上调28种,下调23种。AMI后2h出现的差异蛋白有54种,上调28种,下调26种。AMI后3h出现的差异蛋白有43种,上调24种,下调19种。AMI后6h出现的差异蛋白有54种,上调29种,下调25种。综合分析前6h差异蛋白,查阅文献资料排除未命名蛋白和犬特有蛋白后,共发现15种差异蛋白在AMI后6h内稳定表达,上调7种,下调8种。结论利用iTRAQ技术筛选出15种与早期AMI相关蛋白,对筛选出的差异蛋白进行功能分析并查阅相关文献,其中肌球蛋白作为早期诊断AMI的新型血清标记物可能有较大潜力。

癌症相关心力衰竭发生风险、治疗及管理

心力衰竭的患病率全球呈上升趋势,主要由于人群老龄化和疾病治疗上的巨大进步使带病生存的患者人数增加。我国最新流行病学研究显示,在≥35岁居民中心力衰竭患病率为1.3%,大约有890万患者。心力衰竭患者的生活质量非常差,出现呼吸困难、乏力、浮肿等症状,随着疾病的发展,症状会逐渐加重,甚至影响生命。近年随着肿瘤医学的发展,越来越多的肿瘤患者接受治疗后带肿瘤生存,但化学治疗、放射治疗所致的心脏毒性副作用随着时间的推移逐渐显现,心血管疾病尤其是心力衰竭显著增加。肿瘤合并心力衰竭严重影响患者的预后以及生活质量,肿瘤合并心力衰竭的治疗有其特点,本文就肿瘤相关心力衰竭以及管理作一综述。