原发性鼻粘膜恶性黑色素瘤病理和免疫组化观察

报道４０例原发性鼻粘膜恶性黑色素瘤（手术和活检标本各２０例）的病理和免疫组化观察，结果显示本瘤大体上１４例呈息肉状。光镜形态以多种细胞类型和组织形态混合存在为主要特点．免疫组化染色显示本瘤Ｓ－１００蛋白和波纹蛋白阳性率分别为９０％和７７．５％，角蛋白阴性。认为本瘤的组织发生可能来自鼻腔粘膜先前存在的黑色素细胞。组织学的多形性和免疫组化Ｓ－１００蛋白及波纹蛋白阳性对诊断本瘤的无色素型有重要意义。

胃肠道炎性纤维样息肉——附7例报道

本文报道7例胃肠道炎性纤维样息肉,其临床表现与真性肿瘤相似。病变呈息肉样向腔内生长,基本病理学图象由富有血管的纤维结缔组织和多量嗜酸性白细胞浸润所组成。病变属于炎性性质,病因不明,可能与胃肠道粘膜损伤其内容物进入粘膜下层有关。建议术前或术间活组织检查,以避免不必要的扩大手术。7例随访无复发征象。

阴道平滑肌瘤6例报告

阴道平滑肌瘤较少见,约占阴道良性实体瘤的4.5—9.5％。现将我科所见6例报告如下。临床资料阴道平滑肌瘤6例年龄24—58岁,平均42.3岁,其中41—50岁者3例。肿瘤部位:位于阴道前壁者3例,后壁2例。

肝局限性结节增生2例报告

[例1]顾××,女,10岁,于4周前因上腹持续性隐痛,发作性加剧伴食欲减退,并在腹部摸到一压痛硬块而来院求治。既往无肝区疼痛和黄疸史。体检:体温36.8℃,心肺正常。腹平软,肝在剑突下偏左可触及一5×4cm肿块,表面呈结节状,质硬无压痛,脾未及。实验室检查:红细胞410万,白细胞10,000,中性75%,单核1%,淋巴24%。肝功能正常。超声波检查提示肝硬化,肝癌不能排除。

异位乳腺叶状囊肉瘤一例报告

汤××,女,39岁。患者在一年前发现左腋下核桃大肿块,无不适,近2月来增大迅速,伴局部疼痛,有时低热,拟诊为肿块继发感染,经抗菌素治疗未见缩小,确诊为肿瘤入院手术治疗.体检:一般情况佳,左腋下明显隆起,触及一直径7厘米的圆形肿块,境界清楚,可活动,质较软,无压痛,覆盖于肿块的皮肤表面呈淡褐色,腋下淋巴结不肿大,双侧乳房无肿块,心肺等无异常,体温及血常规正常。病理检查:取肿块及部分皮肤组织。皮肤面积8×7厘米,表面发亮,中部淡褐色,肿块位于皮下并向表面隆起,与皮肤无粘连,底部附有脂肪纤维组织.肿块卵圆形,7.5×6×5.5厘米大小,切面呈灰白色,均质似鱼肉样,部分区域见裂隙及小囊,中部有褐黄色坏死区。

涎腺上皮性肿瘤针吸细胞学检查

目的:探讨涎腺上皮性肿瘤的细胞学特征,以提高针吸细胞学确诊率。方法:对253例有组织学对照的涎腺上皮性肿瘤细针吸取细胞学诊断标本进行分析。结果:针吸细胞学诊断涎腺上皮性肿瘤的总准确率为95.7%,其中良性准确率为98.1%(203/207例),恶性准确率为84.8%(39/46例)。同一类型的涎腺上皮性肿瘤中常有不同的细胞学特征,少数高分化涎腺癌可呈良性细胞学表现。结论:针吸细胞学对涎腺上皮性肿瘤的诊断具有较好的敏感性和特异性,镜下缺乏组织学结构及针吸成分少是造成误诊的主要原因。

细针吸取细胞学检查在肺部肿块诊断中的应用

目的:探讨细针吸取细胞学检查在肺部肿块诊断中的应用价值。方法:分析165例肺占位性病变患者在CT引导下经皮肺穿刺的细胞学、组织病理学检查资料。结果:165例患者经细胞学或结合组织学检查160例获得有意义诊断,细胞学检查对肺部恶性病变诊断的准确率为95.5%,对良性病变诊断的准确率为96.8%。结论:CT引导经皮肺穿刺定位准确、操作安全,行细胞学或结合组织学检查阳性率高,为临床治疗提供了病理依据,是一项可靠的辅助诊断技术。

原发性小肠肿瘤142例诊治分析

目的 探讨小肠肿瘤的临床病理特点 ,提高对本病的诊治水平。方法 对1968年1月至2001年9月本院收治的142例小肠肿瘤的临床资料进行回顾性分析。结果 142例小肠肿瘤中 ,良性43例 ,恶性99例。良性以平滑肌瘤为多 ,占53.5 %(23/43) ;恶性以腺癌和淋巴瘤为多 ,分别占45.4%(45/99)和34.3 %(34/99)。腹痛、腹部肿块、肠梗阻及便血是小肠肿瘤的四大常见临床表现。本组术前确诊37例 ,仅占26.1%。十二指肠镜、CT和B超对十二指肠肿瘤有较高的诊断率 ,小肠造影、DSA对诊断空回肠肿瘤有一定的作用。结论 小肠肿瘤临床表现无特异性 ,术前诊断较困难 ,临床上要提高警惕。

针吸细胞学检查对腮腺腺淋巴瘤的诊断价值

目的：探讨腮腺腺淋巴瘤的针吸细胞学特点，以提高针吸细胞学的确诊率。方法：对25例有 组织学对照的腮腺腺淋巴瘤细针吸取细胞学资料进行回顾性分析。结果：25例组织学诊断腮腺腺淋巴瘤 中，针吸细胞学诊断与其一致者21例，诊断腺瘤伴囊性变3例，疑似炎症或淋巴结者1例。针吸细胞学 镜下特点主要见嗜酸性上皮细胞和淋巴细胞间质，部分病例见核碎片及巨噬细胞伴吞噬。结论：针吸细 胞学对腮腺腺淋巴瘤的诊断具有较好的特异性，确诊腮腺腺淋巴瘤有赖于针吸获取该瘤具有诊断特征性 的满意标本及掌握鉴别诊断要点。

原发性小肠肿瘤133例临床分析

目的 :探讨小肠肿瘤的临床特点 ,提高诊治水平。方法 :回顾性总结 196 8年 1月至 1999年 12月间本院收治的 133例小肠肿瘤的临床资料。结果 :本组 133例小肠肿瘤中 ,良性 40例 ,恶性 93例。良性以平滑肌瘤为多 ,占 5 5 .0 % (2 2 / 40 ) ;恶性以腺癌和淋巴瘤为多 ,分别占 46 .2 % (4 3/ 93)和 34.4% (32 / 93)。本组术前确诊 33例 ,仅占 2 4.8% ,其中十二指肠肿瘤 2 6例 ,空回肠肿瘤 7例。小肠肿瘤的临床表现以腹痛、腹部肿块、梗阻以及出血为主。结论 :小肠肿瘤尤其是空回肠肿瘤诊断较为困难 ,临床上要提高警惕。十二指肠镜、CT及B超检查对十二指肠肿瘤有较高的诊断率 ,小肠造影、DSA检查对空、回肠肿瘤诊断有一定的作用。

甲状腺结节针吸细胞学检查164例分析

随着针吸技术的改进和细胞学诊断经验的积累,甲状腺细胞学诊断的准确性逐渐提高,多数病例不但可确定良恶性,而且有可能确定其组织学类型[1-3].

类似鳃裂囊肿的颈部囊性淋巴结转移癌

类似鳃裂囊肿的颈部囊性淋巴结转移癌温州医学院附属第一医院口腔颌面外科方一鸣，李智渊，徐纪为，汪春仙淋巴结转移癌多为实质性，然而一些原发灶位于头颈部癌，可呈囊性淋巴结转移，临床表现类似鳃裂囊肿，往往易误诊。１９８２年以来，我院共收治４例颈部囊性淋巴结转...

胃癌术前口服5-Fu乳剂的组织学和临床疗效观察

1979年开始由上海医药工业研究院研制的5-Fu乳剂,经上海第六人民医院62例;上海新华医院8例;上海肿瘤医院6例的临床运用。本文就76例胃癌术前口服5-Fu乳剂的组织学和临床疗效的观察总结于下: 一、应用对象和给药方式 本组76例。男性63例;女性13例。年龄27岁～81岁。

膀胱内翻性乳头状瘤p53和PCNA的表达及意义

[目的]观察膀胱内翻性乳头状瘤(IP)中p53和增殖细胞核抗原(PCNA)的表达及其意义。[方法]对19例膀胱IP、10例浅表性膀胱癌(STCC)、8例浸润性膀胱癌(ITCC)p53、PCNA的表达采用免疫组化Envision二步法进行检测。[结果]在IP中p53和PCNA的阳性细胞表达大多分布于上皮巢的基底层细胞 ,而在STCC和ITCC内的阳性细胞表达呈散在或弥漫分布。其强度p53表达在IP和STCC多呈弱阳性 ,而ITCC多为强阳性。IP组的 p53阳性率明显低于ITCC ,差异有显著性(P<0.01) ,但与STCC组比较无显著差异。PCNA表达强度在IP组与STCC和ITCC组比较无显著差异 ,其阳性率则低于ITCC组 ,有显著性差异(P<0.05) ,而与STCC组比较未显示差异。19例IP中有1例p53和PCNA呈高表达,阳性率分别为31.21%及75.37% ,与ITCC类似。[结论]IP是具有较高增殖活性的良性肿瘤 。

付乳腺针吸细胞学检查——附25例报告

付乳腺是乳腺胚胎发育过程中形成的一种发育异常,通常因无乳头形成,临床上不易发现,以往报导多为术后病理确诊。现将我院针吸细胞学检查诊断腋下付乳腺,并经活检病理证实的23例报告如下。材料与方法我院1978—1988年作腋下肿块针吸细胞学检查中,诊断或提示付乳腺者51例,有活检病理证实者25例。