TAPP联合内环缺损缝合术治疗成年女性腹股沟斜疝的效果研究

目的探讨腹腔镜下经腹腹膜前修补术(TAPP)联合内环缺损缝合术治疗成年女性腹股沟斜疝的效果。方法回顾性选取2019年1月至2023年3月在本院接受手术治疗的腹股沟斜疝成年女性患者52例为研究对象,根据手术方法不同分为参照组(n=26,TAPP治疗)与研究组(n=26,TAPP联合内环缺损缝合术治疗),对两组术中出血量、手术用时、住院时间、术后疼痛评分及并发症发生率展开对比。结果研究组术中出血量、手术用时对比参照组无统计学意义,(P>0.05)。研究组住院时间(4.21±1.13 d)较参照组(5.54±1.19 d)更短;术后1 d、2 d及3 d疼痛评分比参照组的疼痛评分更少;并发症发生率7.69%较参照组30.77%更低,差异对比有统计学意义,(P<0.05)。结论TAPP联合内环缺损缝合术在治疗成年女性腹股沟斜疝方面具有显著的临床效果,不仅能减轻术后疼痛程度,还可降低并发症,具备良好安全性及可行性。

根治性膀胱切除术后尿流改道方式的比较

膀胱癌是目前泌尿系统常见的恶性肿瘤。近年来,膀胱根治性切除术+盆腔淋巴结清扫术是治疗肌层浸润性及部分高危非肌层浸润性膀胱癌的金标准,目前国内常见的尿流改道方式主要为回肠膀胱术、原位回肠新膀胱术及输尿管皮肤造口术,这些方式各有优点,应根据患者的具体情况和术者对术式的熟练程度进行选择。

腹膜外腹腔镜疝气修补术在腹股沟疝患者治疗中的应用价值

探究腹膜外腹腔镜疝气修补术应用于腹股沟疝患者治疗中的应用效果。方法:2020.5-2021.8,择取94例腹股沟疝患者作为RCT研究对象,分为改进组(腹腔镜下疝修补术)和预设组(传统疝修补术),对比应用效果。结果:与预设组相比,改进组术后康复效果更好,术后并发症发生率更低,术后疼痛程度更低,同时患者治疗满意度更高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹股沟疝患者接受腹膜外腹腔镜疝修补术,可有效改善疗效,值得推广。

无充气腋窝入路腔镜在甲状腺手术中临床体会

目的探讨无充气经腋窝腔镜甲状腺手术的临床效果。方法分析2020年9月至2021年11月本院收治的62例因甲状腺肿瘤而行手术的患者的临床资料。随机分为对照组和实验组各31例。对照组采取传统开放甲状腺手术;实验组采取无充气腋窝入路腔镜甲状腺。观察两组患者的手术时间、术后48h引流量和住院时间。观察术后1个月内的并发症和术后1个月评估切口美容满意度。结果比较两组手术情况。实验组手术时间和住院时间均高于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05);而两组术后48h引流量相比较差异不显著(P>0.05)。比较两组患者术后并发症情况,实验组并发症发生率少于对照组,差异具备统计学意义,P<0.05。比较两组患者切口美容满意度,实验组患者对切口满意率高于对照组,差异具备统计学意义,P<0.05。结论无充气经腋窝腔镜甲状腺手术能够减少患者的术后并发症发生率较低,美容效果较好,但是可能会增加手术时间和住院时间,在临床实践中可根据患者需要合理选择手术方案。

老年疝患者在神经阻滞麻醉下行改良Lichtenstein手术的效果分析

目的探讨局麻下行改良Lichtenstein手术对老年疝的治疗效果。方法选取2023年1月至2024年6月本院收治的82例老年腹股沟疝患者,所有患者均行改良李金斯坦无张力疝修补术(Lichtenstein)。根据麻醉方式不同分组,对照组41例行硬膜外麻醉,观察组41例行区域神经阻滞麻醉,对两组手术效果进行评价。结果观察组麻醉起效、术后下床、进食、住院各指标时间均较对照组短,观察组住院费用较对照组少(P<0.05);两组术后6 h、2 h、24 h各时段VAS评分相比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组术后4 h的VAS评分较对照组低(P<0.05);观察组术后并发症发生率为4.88%,较对照组19.51%低(P<0.05)。结论对行改良Lichtenstein手术的老年腹股沟疝患者而言,应用区域神经阻滞麻醉可获得较好镇痛效果,促进患者尽快下床活动、恢复胃肠蠕动,利于缩短住院时间,减少住院费用,还可降低术后并发症发生率率,具有较高应用价值。