宫颈癌患者血清微小RNA-195、双皮质素样激酶1、鳞状细胞癌抗原表达水平与临床病理特征及预后相关性研究

目的:探讨宫颈癌患者血清微小RNA-195(miR-195)、双皮质素样激酶1(DCLK1)、鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)水平与临床病理特征及预后的相关性。方法:选取宫颈癌患者72例为观察组,同期体检健康女性60例为对照组,比较两组血清miR-195、DCLK1、SCC-Ag表达水平。采用Spearman法分析宫颈癌患者血清miR-195、DCLK1、SCC-Ag与临床病理特征的相关性,随访3年,记录患者生存情况。采用Cox回归模型分析宫颈癌患者预后的影响因素。结果:观察组血清DCLK1、SCC-Ag水平较对照组升高,miR-195水平较对照组下降(均P<0.05)。血清miR-195水平与淋巴结转移、国际妇产科联盟(FIGO)分期、肿瘤分化程度呈负相关,DCLK1水平与FIGO分期、肿瘤分化程度呈正相关,SCC-Ag水平与肿瘤分化程度、肿瘤直径呈正相关(均P<0.05)。miR-195高表达患者3年生存率高于低表达患者,DCLK1、SCC-Ag高表达患者3年生存率低于低表达患者(均P<0.05)。FIGO分期、分化程度、淋巴结转移、肿瘤直径及血清miR-195、DCLK1、SCC-Ag水平是宫颈癌患者预后的独立影响因素(均P<0.05)。结论:宫颈癌患者血清DCLK1、SCC-Ag水平升高,miR-195水平降低,三者与临床病理特征和预后有关,是宫颈癌患者预后的独立影响因素。

对公共图书馆阅读推广活动的思考——以陕西省图书馆为例

本文概述了开展全民阅读图书推广活动的意义和作用,以陕西省图书馆为例,展示了公共图书馆形式多样的阅读推广活动,并在此基础上提出了进一步提升活动社会效益的建议:进一步加强自身建设;援建中、小学校图书馆,开展校园读书会;联合社区开展形式多样的阅读推广活动;利用新闻媒体为阅读推广活动大力宣传。

新时期党校图书馆用户需求与行为变化的应对

本文从新时期党校图书馆用户需求与行为的主要变化、党校图书馆发展现状及面临问题入手,提出了新形势下加强党校图书馆建设的应对对策:摒弃落后观念,提高对党校图书馆重要性的认识;体系化构建文献资料库,突出党校特色;立足本职岗位,做到高点架构;适应技术发展,推进服务创新;加大资金投入,狠抓工作落实。

我国社区图书馆建设现状与发展对策探析

文章从我国社区图书馆目前存在体制不健全、资金匮乏、图书资源数量及种类少、管理水平低下、吸引力不足的现状入手,同时分析了导致这些问题存在的原因,并从五个方面提出了促进社区图书馆建设和发展的对策:改进管理体制,探索多渠道发展;抓好顶层设计,促进社区图书馆的规范化进程;加大文献资源采购,丰富馆藏资源种类;更新服务理念,提高人员素质;创新服务内容,注重服务实效。

打造文化旅游融合发展新高地探索资源型城市转型发展新路径——铜川市文化旅游产业融合发展的探索与实践

近年来,铜川市将旅游与文化相融合,深度挖掘文化资源的旅游价值,坚持红色文化与景区开发、文化产业深度融合,推动文化和旅游产业的转型升级,实现了文化+旅游双轮驱动,推动产业提质增效转型发展。其探索实践说明,必须坚持新发展理念,推动文化和旅游真融合、深融合;必须突出地方特色,坚持文旅之间宜融则融、能融尽融;必须坚持市场导向,推进旅游产业从单一型向复合型多元化的市场转变;必须依靠创新驱动,有效盘活文物、古迹、名胜等资源,充分释放文化魅力。

腹腔镜术中超声在妇科手术中的应用价值

目的:探讨腹腔镜超声在妇科手术中定位诊断的临床价值。方法:收集分析2012年6月至2014年12月42例行妇科腹腔镜手术并行术中超声检查患者的临床资料。术中均采用腹腔镜超声查找残存病灶,并用单极电钩进行定位,帮助术者准确切除病灶,再将术中超声检查结果与术前经腹超声或经阴道超声结果进行比较。结果:与术前经腹超声或经阴道超声结果相比,42例患者中24例存在残存病灶,均定位成功剥除;9例患者的诊断与术前诊断不同,经术中探查病灶后,均更正了术前诊断。结论:术中行腹腔镜超声可指导妇科医师有效地清除病灶,弥补术前经腹超声或经阴道超声的不足。术中进一步确定病灶位置,指导手术进行探查,降低了术后残存率与复发率,提高了手术疗效,具有不可替代的作用。

“文献”二字考

“文献”一词是图书情报学中一个非常重要的基本概念。然而一般文献学论著在谈及“文献”一词本义时,多只涉及其“文贤”本义,对其更深的渊源却鲜有探及,笔者试撰本文,以究其滥觞。

综合教学模式在妇产科学教学中的应用

目的为提高妇产科学教学质量,探讨综合应用各种教学模式的效果。方法选取临床专业学生102名,不同的教学阶段采用相应的教学方法,期末进行理论考试及出科考试,进行对比分析。结果 2012级学生及2013级学生期末理论考试分数分别与2011级学生期末考试分数相比较,P值均小于0.05,差异有统计学意义。2011级学生及2012级学生出科考试分数分别与2010级学生考试分数相比较,P值均小于0.05,差异有统计学意义。结论多种教学模式的应用,对提高教学质量,培养学生综合素质有重要意义。

超声追踪技术联合超声心动图在妊娠期高血压孕妇心功能中的应用价值

目的研究超声追踪技术联合超声心动图在妊娠期高血压(HIP)孕妇心功能中的应用价值。方法前瞻性选择2018年1~12月北京市平谷区医院妇产科接受治疗的70例HIP孕妇作为研究组,同期健康体检者60例作为对照组。采用超声心动图及超声追踪技术2种方法检查患者左心室功能,比较2组心脏形态指标、左心室收缩和舒张功能指标、左心室旋转指标、左心室运动情况。结果研究组左心室舒张末期内径(LVDd),左心室收缩末期内径(LAD)、左心室后壁舒张期厚度(LVPWTd)、室间隔舒张末期厚度(IVSTd)、左心室重量指数(LVMI)及相对室壁厚度(RWT)值均显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。研究组舒张早期最大流速/舒张晚期最大速度比值(E/A)、舒张早期快速充盈分数(RFF)及心脏指数(CI)值显著小于对照组,左心室射血分数(LVEF)值显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);2组心输出量(CO)值比较差异无统计学意义(P> 0.05)。研究组心底水平旋转角度峰值(Prot-MV)、心底水平旋转角度达峰时间(Pti-MV)值显著低于对照组,心尖水平旋转角度峰值(Prot-AP)、心尖水平旋转角度达峰时间(Pti-AP)、心底水平旋转角度达峰时间百分比(Perc-Pti-MV)值显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组心尖水平旋转角度达峰时间百分比(Perc-Pti-AP)值比较差异无统计学意义(P> 0.05)。研究组舒张早期左心室侧壁速度(ELV)和位移(ELD)值显著小于对照组,舒张晚期左心室侧壁速度(ALV)和位移(ALD)值显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论超声追踪技术联合超声心动图能准确评价HIP孕妇高血压孕妇心功能。

腹腔血与静脉血人绒毛膜促性腺激素比值在异位妊娠诊断中的意义

目的探讨腹腔血与静脉血HCG比值(RPHCG/VHCG)诊断异位妊娠的临床价值。方法回顾性分析我院2019年6月至2020年7月收治的50例异位妊娠腹腔内出血患者的临床资料,进行HCG定性、定量检测,分析RPHCG/VHCG诊断异位妊娠的临床价值。结果腹腔血β-HCG定量检测值显著高于静脉血(P<0.05),RPHCG/VHCG为2.5。RPHCG/VHCG>1诊断异位妊娠的敏感度与特异度分别为97.78%、100.00%。结论RPHCG/VHCG诊断异位妊娠具有较高的临床价值。

层次查询功能在Oracle数据库中的应用

在人事管理结构和其它的组织结构中,个体是按照“层次结构”进行划分和组织。对个体进行管理时,就会涉及到大量的查询操作。本文通过一人事组织结构,对Oracle数据库的层次查询基本知识、语法、步骤进行了介绍,对Oracle数据库的层次查询使用方法和注意事项进行剖析。

多学科产后康复训练对产后盆底康复的疗效分析

目的分析多学科产后康复训练对产后盆底康复疗效。方法收集医院2020年3—5月产后6周到门诊复诊的产妇152例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组76例。两组产妇均采用多学科合作的团队式医疗模式下康复及常规健康教育,观察组同时给予腹部核心肌群锻炼,比较两组干预后的产后腹直肌分离和盆底肌情况。结果经多学科团队康复训练指导后3个月评估。观察组和对照组均无一例剔除、脱落。干预后观察组腹直肌分离的显效率为60.53%,高于对照组的23.69%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组盆底肌Ⅲ度率为78.95%,高于对照组的40.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多学科合作医疗模式下的产后腹部核心肌群锻炼,对产后腹直肌修复及盆底肌康复有积极的促进作用。

母体循环血清TLR-1、2、4、6水平与胎膜早破及亚临床绒毛膜羊膜炎关系的研究

目的:研究母体循环血清Toll样受体-1(Toll-like receptor 1,TLR-1)、TLR-2、TLR-4、TLR-6水平与胎膜早破(PROM)及亚临床绒毛膜羊膜炎的关系。方法:收集2019年1月至12月本院520例PROM孕妇(PROM组),包括249例足月(tPROM组)孕妇和271例未足月(pPROM组)孕妇。另外各选取50例未足月和足月正常分娩孕妇作为对照组。收集入院时孕妇的血清样本以及新鲜胎膜组织标本。ELISA法检测血清TLR-1、2、4、6水平;qRT-PCR法和免疫组化法检测胎膜组织中TLR-1、2、4、6 mRNA及蛋白的表达。根据组织病理学检测,诊断PROM孕妇是否合并亚临床绒毛膜羊膜炎。结果:与对照组相比,PROM组孕妇血清和胎膜组织TLR-2、TLR-4表达升高(P<0.05),且PROM孕妇血清TLR-1、2、4、6水平与胎膜组织中相应的mRNA表达量呈正相关(P<0.001)。根据组织病理学诊断,tPROM组和pPROM组分别有53例(21.29%)及116例(42.80%)孕妇合并亚临床绒毛膜羊膜炎。与未合并亚临床绒毛膜羊膜炎孕妇相比,合并亚临床绒毛膜羊膜炎的孕妇血清TLR-2、TLR-4水平均升高(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,血清TLR-2、TLR-4水平升高是发生亚临床绒毛膜羊膜炎的独立危险因素(P<0.05);且两者用于预测tPROM孕妇和pPROM孕妇是否合并亚临床绒毛膜羊膜炎,ROC曲线下面积分别为0.657(95%CI:0.579~0.743)、0.668(95%CI:0.584~0.759)以及0.793(95%CI:0.711~0.918)、0.813(95%CI:0.725~0.942)。结论:孕妇血清TLR-2、TLR-4水平升高与PROM以及合并亚临床绒毛膜羊膜炎有关。检测血清TLR-2、TLR-4水平对于PROM合并亚临床绒毛膜羊膜炎有一定的早期预测价值。

用VB、VC实现Maplnfo的回调

本文介绍了如何在用户程序中通过回调机制响应MapInfo的事件,并提供了两个例程。

卵巢癌多药耐药机制及克服策略的研究进展

卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤,病死率居妇科肿瘤之首。近年来,尽管肿瘤细胞减灭术的广泛开展以及以顺铂为主联合化疗的应用,然而化疗耐药严重影响了卵巢癌患者的化疗效果和生存质量,使患者5年生存率大大下降。据美国癌症协会估计,90%以上因肿瘤死亡患者在不同程度上受到耐药的影响〔1〕。人体细胞都有自我保护机制,肿瘤细胞也不例外,所以它对杀死自己的各种化疗药物也有抑制作用,即防止其对自身的损害〔2〕。耐药性产生的原因非常复杂,

宫颈上皮内瘤变患者血清鳞状细胞癌抗原、巨噬细胞集落刺激因子、趋化素水平变化及意义

目的探讨宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)患者血清鳞状细胞癌抗原(squamous cell carcinoma antigen,SCC)、巨噬细胞集落刺激因子(macrophage colony stimulating factor,M-CSF)、趋化素(chemrin)的水平变化及意义。方法选取2018年1月-2019年2月在北京市平谷区医院妇产科治疗的CIN患者179例(CIN组),其中CINⅠ级患者106例,CINⅡ级患者43例,CINⅢ级患者30例;同时选取健康体检者180例作为对照组,检测血清SCC、M-CSF、Chemerin水平;对CINⅡ~Ⅲ级患者行手术治疗,比较患者手术治疗前后血清SCC、M-CSF、Chemerin水平。结果CIN组血清SCC、M-CSF和Chemerin分别为(2.35±0.35)μg/L、(410.19±101.15)pg/ml和(1604.42±160.05)ng/L,明显高于对照组(P<0.05);CINⅢ级患者血清SCC、M-CSF和Chemerin分别为(3.19±0.45)μg/L、(516.98±105.41)pg/ml和(2097.98±141.21)ng/L,明显高于CINⅠ级和CINⅡ级(P<0.05);CINⅡ级患者血清SCC、M-CSF和Chemerin分别为(2.55±0.37)μg/L、(421.15±100.23)pg/ml和(1742.25±124.15)ng/L,明显高于CINⅠ级级(P<0.05);血清SCC、M-CSF和Chemerin与CIN分级呈正相关(r_s=0.451、0.422和0.410,P<0.05);CINⅡ~Ⅲ级患者手术治疗后血清SCC、M-CSF、Chemerin水平明显较手术前降低(P<0.05)。结论CIN患者血清SCC、M-CSF、Chemerin水平升高,与CIN分级具有一定相关性,在疾病发展中有重要作用。

GDM孕妇血清Ghrelin、胰岛素原水平与血糖控制及早产的关系

目的探究妊娠糖尿病(GDM)孕妇母体血清及新生儿脐带血血清促生长激素释放素(Ghrelin)、胰岛素原水平与血糖控制及早产的关系。方法选取我院妇产科156例孕产妇,分为GDM组(n=48例)和健康对照组(n=108例)。检测孕妇母体血清及新生儿脐带血血清Ghrelin、胰岛素原水平。利用糖化血红蛋白A1c(HbA1c)评估血糖控制情况。结果 GDM组母体循环血清Ghrelin及胰岛素原水平低于对照组,且脐带血血清胰岛素原水平高于对照组(P<0.05)。在GDM组中,血糖控制不足亚组(HbA1c≥6.5%)母体外周血清Ghrelin水平低于血糖控制良好亚组(HbA1c<6.5%),同时脐带血清胰岛素原水平高于血糖控制良好亚组(P<0.05)。此外早产孕妇外周血清Ghrelin水平低于足月分娩GDM孕妇,同时脐带血清胰岛素原水平高于足月分娩GDM孕妇(P<0.05)。GDM孕妇外周血清Ghrelin水平、脐带血清胰岛素原水平与新生儿出生体重呈线性关系(rs=–0.314、0.396,P=0.018)。结论 GDM孕妇的高血糖环境可导致母体外周血清Ghrelin水平降低,促进胎儿胰岛素原的分泌,这可能也是GDM孕妇早产风险较高的危险因素之一。