基于复杂网络分析针灸治疗带状疱疹后遗神经痛的应用特点

目的利用复杂网络分析针灸治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)的应用特点,为临床针灸治疗提供选穴、刺灸法应用依据和治疗思路。方法检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(万方数据)、维普中文期刊服务平台(VIP)、PubMed、WebofScience收录的针灸治疗PHN临床研究文献。根据纳入、排除标准筛选文献,通过Excel2019建立针灸治疗PHN数据库,运用SPSSModeler18.0软件建模,进行关联规则分析,利用Gephi0.10.1软件进行复杂网络分析。结果共纳入237篇文献,提取262条针灸处方数据,涉及115个腧穴,总使用频次为1432,使用频次前10位腧穴分别为阿是穴(214次)、夹脊穴(198次)、足三里(74次)、太冲(74次)、三阴交(66次)、合谷(65次)、阳陵泉(62次)、血海(60次)、支沟(53次)、曲池(52次)。关联规则分析显示,相关性最高的腧穴组合为阿是穴-夹脊穴。腧穴处方复杂网络k-core层次分析和社团分析最终得到2个核心腧穴群。疗法分析显示,毫针针刺为针灸治疗PHN最常用的干预措施;证型-腧穴分析显示,PHN频次最高的证型为肝经郁热、瘀血阻络与脾经湿热;补泻-腧穴分析显示,操作手法以平补平泻为主。结论针灸治疗PHN以局部取穴为主,常选用阿是穴、夹脊穴,注重与远端腧穴的配合,多根据不同证型取其表里经的配穴,采用平补平泻手法进行操作,常用毫针针刺配合电针、刺络拔罐等疗法,可为针灸治疗PHN提供临床参考。

基于网络药理学及动物实验探讨栀子大黄汤治疗肝豆状核变性的作用机制

目的基于网络药理学及动物实验探究栀子大黄汤治疗肝豆状核变性的作用机制。方法利用TCMSP平台检索栀子大黄汤的化学成分和作用靶点;通过检索DisGeNET、GeneCards数据库获得疾病靶点;通过STRING数据库构建PPI网络,利用DAVID数据库进行GO功能和KEGG通路富集分析,预测其作用通路。通过采用灌胃五水合硫酸铜构建铜负荷WD大鼠模型进行实验验证,共36只,随机分为正常组、模型组、青霉胺组、栀子大黄低、中、高剂量组。检测WD大鼠相关指标及肝组织病理学变化等。结果网络药理学筛选出栀子大黄汤潜在活性成分68个,疾病与药物交集靶点30个,涉及TNF、IL10、IGF1、IL1B、TP53、CASP3、PPARG、IL6、CXCL8、IL1A、TGFB1等关键靶点,主要与MAPK、AGE-RAGE signaling pathway in diabetic complications等信号通路相关。体内实验方面,与正常组相比,模型组大鼠的尿铜、肝铜、血铜、肝脏系数以及血清和肝脏ALT、AST、TNF-α、CASP3、P53均明显升高(P<0.05);肝细胞肿大,胞质疏松呈丝网状,出现羽毛状变性及网状坏死等病理变化;与模型组比较,青霉胺组、栀子大黄汤各组大鼠的尿铜、肝铜、血铜、肝脏系数以及血清和肝脏ALT、AST、TNF-α、CASP3、P53均明显降低(P<0.05),青霉胺组和栀子大黄汤组各组大鼠的肝细胞网状坏死程度明显减轻。结论栀子大黄汤具有调节铜代谢及减轻肝损伤的作用,其作用机制可能与逆转细胞凋亡,下调MAPK信号通路TNF-α、CASP3、P53等蛋白表达有关。

基于隐结构结合关联规则辨证分析卵巢功能早衰的方药规律

目的:基于隐结构结合关联规则辨证分析卵巢功能早衰的用药规律,以期为临床辨证及用药提供依据。方法:检索中国知网数据库、万方数据库、中国医学生物文献数据库、维普中文科技期刊数据库建库至2023年6月中收录的中医药治疗卵巢功能早衰的相关文献;提取纳入文献相关信息建立数据库,以隐结构分析和量化卵巢功能早衰证候要素、证型、治法分布规律,并运用关联规则网络可视化呈现核心药物及主要证型的症-药关系。结果:纳入文献292篇,计343条记录,获得出现频率≥5%的症状65个、中药59味。阳虚是卵巢功能早衰的首要证候要素,其次是阴虚、痰湿、血瘀、气郁;归纳总结出卵巢功能早衰5个常见证型,分别为肾虚肝郁证、脾肾阳虚证、肝肾阴虚证、肾虚血瘀证、心肾不交证,以肾虚肝郁证为主;中药功效类别以补虚药为主,熟地黄、当归、菟丝子、淫羊藿、山药、枸杞子、山茱萸为核心中药,与其组成的配伍关联亦最强;常用方剂为柴胡疏肝散、归肾丸、参苓白术散、右归丸、当归六黄汤、左归丸、桃红四物汤、天王补心丹等。结论:隐结构与关联规则结合的数据挖掘方法系统梳理、分析卵巢功能早衰的证素特征、辨证规律和用药特点等,得出卵巢功能早衰患者多以肾虚为本,兼以肝郁、脾虚、肝阴虚、血瘀、心肾不交等,治疗应根据病机的不同有所侧重,在补肾益精的基础上佐以疏肝理气、益气健脾、养血滋阴、活血化瘀、宁心安神等辨证论治,标本兼治。