喀斯特山地城市景观格局对城市内涝的影响研究——以贵阳市为例

全球气候变化背景下,随着城镇化高速发展,城市内涝灾害愈加明显,已成为造成喀斯特地区损失较为严重的灾害之一。选择西南喀斯特山地城市——贵阳市为研究区,基于2016—2020年实测和调查的内涝灾害数据,运用空间自相关和相关分析方法,探究景观格局对城市内涝的影响。结果表明:1)2016—2020年贵阳市主城区内涝频发,且空间分布差异性显著,呈现显著的空间自相关和集聚分布特征。2)不透水面、绿地与内涝频次的相关性显著,分别呈正、负相关。3)内涝周边500 m缓冲区内景观由少数聚集程度大的斑块构成,优势度较高,景观中的优势斑块类型仅有一种或少量几种;不同土地利用类型的景观格局空间聚集情况差异显著,其中铁路与道路、房屋建筑的景观指数空间聚类较为显著。4)内涝与土地利用类型面积的关系不显著,但与土地利用类型的景观指数有显著相关性,且不同土地利用景观格局对内涝的影响差异较大。研究结果为喀斯特城市内涝防治和景观格局规划管理提供重要参考和借鉴意义。

四手操作下ADOPT模式在老年急性牙髓炎治疗中的应用效果评估

目的评估四手操作下ADOPT模式在老年急性牙髓炎治疗中的应用效果。方法采用随机抽样法,选取2022年1—12月南京大学医学院附属口腔医院收治的80例老年急性牙髓炎病人作为研究对象,按就诊时间分为研究组和对照组,每组40例。研究组进行四手操作下ADOPT模式治疗,对照组进行常规四手操作治疗。分别采用Frankl量表、正性和负性情绪量表(PANAS)、一般自我效能量表(GSES)、护理满意度问卷调查表评定2组病人的治疗依从性、正负情绪、自我效能以及护理满意度并比较。结果研究组的依从率为80.0%,显著高于对照组的30.0%;研究组的正性情绪得分为(31.32±1.05)分,显著高于对照组的(26.95±1.05)分;干预后研究组病人的自我效能评分为(37.27±1.79)分,显著高于对照组的(21.15±1.02)分;研究组的护理满意度为97.5%,显著高于对照组的72.5%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论四手操作下ADOPT模式应用于老年急性牙髓炎诊疗过程中可以显著提高病人的治疗依从性、正性情绪和自我效能,以及病人对护理工作的满意度。

激光辅助冲洗在年轻恒牙牙髓血运重建中的临床效果分析

评估激光辅助消毒方法在年轻恒牙牙髓血运重建中的临床应用效果。选取2021年8月至2022年10月南京大学医学院附属口腔医院收治的45例儿童牙髓疾病患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,其中,对照组20例,采用5.0%次氯酸钠消毒液冲洗消毒;实验组25例,在根管冲洗后采用Er:YAG激光照射辅助消毒。基于细菌活性实验比较对照组和实验组在牙髓血运重建术中的灭菌效果差异,采用VAS量表和满意度调查问卷评估两组患者的术后疼痛反应和满意度。与常规次氯酸钠消毒液冲洗消毒相比,激光辅助照射消毒可以有效杀灭和清除细菌,其杀菌率为89.06%±0.10%(P<0.0001);实验组严重疼痛反应患者占比为8%,低于对照组的35%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的满意度为100%,高于对照组的85%,差异有统计学意义(P<0.05)。结果证明激光辅助根管消毒可以提高年轻恒牙牙髓血运重建术中的杀菌效果,其术后疼痛反应较轻,患者满意度较高,具有良好的临床应用前景。

重庆市北碚区康复医学人才队伍建设现状及对策研究

目的调查了解重庆市北碚区康复医学人才队伍建设现状及存在的问题,并分析其原因,从而为重庆市北碚区康复医学人才队伍建设提供参考依据。方法从2023年12月—2024年1月开展调研,共调研了24家开展了康复医学工作的机构,其中访谈了20家。收回有效问卷143份,应用SPSS 23.0进行数据处理与分析。结果143位调查对象中康复科医师67人、康复治疗师37人、康复科护士39人。年龄段以31~44岁为主,占50.3%。文化程度以本科为主,占60.8%,研究生及以上占13.3%。月收入5000元以下占51.7%,10000元以上仅占4.9%。正高级职称占2.1%,副高级职称占7.7%。从事康复医学工作的年限以1~5年为主,占36.4%,而工作年限为21年及以上的仅占6.3%。康复科医师第一专业名称中占比较多的2个专业是针灸推拿学和中医学,分别占41.8%(28/67)和37.3%(25/67),而康复医学仅占4.5%(3/67);执业方向中有康复医学的占41.8%(28/67),执业方向中有中医学的占70.1%(47/67)。康复治疗师第一专业以康复治疗类为主,占91.9%(34/37)。所有康复科护士第一专业都是护理学,从事的康复护理方向大多数是现代康复和中国传统康复护理,占66.7%。调查对象所在机构基本上是公立医疗机构,占95.1%(136/143)。康复治疗师主要在公立医疗机构,所在机构为三级医院的占40.6%(15/37)。康复科护士所在单位全部为公立医疗机构。结论目前重庆市北碚区康复医学人才队伍建设尚存在一定问题。建议培养或引进具有高技术水平、高管理能力的康复医学学科带头人;适时安排专人进修学习,提高其现代康复医学服务能力;打造人才队伍,激发人才积极性;完善康复医疗服务网络,提高康复医学人才数字化素养。

2022—2023年《保健医学研究与实践》外审退稿护理论文特征分析

目的探讨2022—2023年《保健医学研究与实践》外审退稿护理论文特征,以期为临床护理人员科研工作提供参考,提高护理类论文质量和稿件录用率。方法本研究选取2022—2023年本刊外审退稿护理论文130篇为研究对象。收集各论文的基本情况,包括第一作者单位所在地区、单位性质[医疗卫生机构(级别、是否为高校附属医院)还是高等学校]、是否有基金项目、第一作者学历、第一作者职称、论文类型、论文合作人数、详细退稿意见。结果第一作者单位所在省份以河南居首,占52.31%。第一作者单位性质以医疗机构为主,占99.23%。基金项目方面以没有基金项目为主,占80.00%。其中,一级医院占1.55%(2/129),二级医院占11.63%(15/129),三级医院占86.82%(112/129);高校附属医院占27.13%(35/129),非附属医院占72.87%(94/129)。第一作者学历以本科为主,占94.61%。第一作者职称以中级为主,占58.46%。论文类型以论著为主,占96.92%。外审退稿论文的退稿原因中占比前3位的依次是缺乏创新性,观察指标选择不恰当或不完整,研究组(干预组均统一命名为研究组)干预方法与对照组雷同或混淆,分别占98.46%、92.31%、84.62%。124篇论著的干预措施主要是针对性护理、预见性护理、集束化护理、延续性护理、人性化护理、多学科协作护理模式、循证护理等,分别占11.29%、6.45%、5.64%、6.44%、4.83%、4.83%、4.03%。120篇论文退稿原因均有观察指标选择不恰当或不完整。归纳具体的退稿原因包括:观察指标和干预措施相互隔离,测评的指标不是干预的内容(92.50%);测评指标意义不大(21.67%);测评指标没有主次(99.17%);测评指标与干预措施因果关系存疑(49.17%);测评指标可行性不强(31.67%);测评指标选择过于简单(19.17%)。结论临床护士的科研素养还有很大的提升空间。尤其需对他们进行选题、观察指标选择、干预方案书写方面的培训。

精准温度控制半导体激光治疗仪及其可靠性分析

目的探究影响基于保偏光纤温度传感器的半导体激光治疗仪功率稳定输出的关键因素,探索实用化的激光治疗系统光电子器件可靠性分析方法。方法基于可靠性框图法,对系统光电子器件及其外围电路建立可靠度(RSL)、失效率(λSL)和平均寿命(LSL)分析模型,分析使用环境、运行时间(t)和工作温度(T)对系统运行可靠性的影响。基于加速寿命模型分别在室温大驱动电流(T=25℃、I=2.5 A)、高温工作电流(T=50℃、I=1.5 A)和高温大驱动电流(T=50℃、I=2.5 A)条件下,测试LSL与T、I以及T和I相互作用条件下的关系。结果仿真结果表明,λSL随T的增加而增加,LSL随T的增加而降低,RSL随T和t的增加而降低,在I为1.5 A、T为50℃的条件下,λSL、LSL、RSL估计值分别为5.229×10-51/h、17824.500 h、0.11418。实验结果显示,LSL分别为22873、17693和4780 h,实验测试结果与仿真结果吻合。结论基于本研究所提方法,可结合系统架构、设计方法、使用环境,分析计算出设备的λSL是否满足使用规范,进而预测出设备的RSL与LSL,为设计制造与临床使用提供数据支撑。

积极心理学视角下高校心理委员队伍建设思考

本文基于积极心理学理论探讨高校心理委员队伍建设。通过文献研究、实践探索分析心理委员队伍建设现状,提出运用积极心理辅导训练进行心理委员的积极认知、积极情绪、积极应对以及积极成长等方面建设,激发其内在潜能,提升朋辈心理辅导能力。

哈尔滨市代际共融互助养老模式的路径研究

随着人口老龄化趋势的加剧,传统家庭养老模式面临严峻挑战,尤其是在大城市中,家庭结构小型化、空巢化现象日益突出,如何构建适应新时代需求的养老模式成为亟待解决的问题。代际共融互助养老模式倡导老年人与中青年人互帮互助,在完善老年人生活照料的基础上,同时关注其精神层面的发展和自我价值的实现,形成和谐共赢的养老服务新格局。本文从积极老龄化国家战略出发,打破代际界限,探索新的养老模式,分析哈尔滨市代际共融互助养老模式发展过程中存在的法律和政策支持不足、资金和资源筹集困难、组织和管理存在挑战和社会认知度低等困境,并探讨代际共融养老模式的实现路径,以促进代际互动和养老产业的健康发展。

医院护理教学同质化管理的探讨与实践

同质化护理教学旨在实现带教师资的同质化及带教操作示范的同质化,以避免带教过程中的主观因素,确保标准化的规范操作无误地传递给学习者,从而保证护理教学质量的统一性。本文通过我院护理教学同质化的管理实践,分析护理教学同质化过程中的落实情况及意义,旨在为护理教学同质化管理实践提供参考。

线上线下混合式药理学教学过程性评价体系的构建

课程的过程性评价既有反馈功能,又有导向功能。药理学课程的线上线下混合式教学模式需要建立过程性评价新体系。该评价体系把考试作为检索学习工具,强化学生记忆;结合线上教学特点,扩充事实型试题、应用型试题、图示题、开放综述题等,建立药理学过程性评价题库;应用慕课和SPOC课程,在不同时点进行过程性评价,教师通过实时反馈数据适度调整教学,完成教学闭环。

miR-149-3p靶向调节Akt1介导牙周膜干细胞成骨分化的作用机制研究

目的探讨miR-149-3p靶向调节蛋白激酶B(protein kinase B,Akt1)介导牙周膜干细胞(periodontal ligament stem cells,PDLSCs)成骨分化的作用及机制。方法选取2022-01月在作者医院口腔科就诊的18~25岁患者因正畸而拔除的前磨牙或第三磨牙,分离牙周膜组织,提取人PDLSCs。免疫组织化学染色法检测角蛋白(pan-cytokeratin)和波形蛋白(vimentin)鉴定人PDLSCs。将人PDLSCs分为对照组、空载组、miR-149-3p inhibitor组和miR-149-3p mimic组。对照组人PDLSCs不进行处理,空载组、miR-149-3p inhibitor组和miR-149-3p mimic组按Lipofectamine 3000说明书方法分别将空载质粒和miR-149-3p inhibitor、miR-149-3p mimic转染到人PDLSCs。实时荧光逆转录聚合酶链反应(real-time reverse transcription polymerase chain reaction,RT-PCR)检测细胞内miR-149-3p、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、Runt相关转录因子2(runt-related transcription factor 2,Runx2)、Akt1 mRNA表达;Western blot检测细胞内ALP、Runx2、Akt1蛋白表达。采用Fluo-3 AM探针检测细胞内钙离子。结果免疫组织化学结果显示,人PDLSCs二氨基联苯胺(diaminobenzidine,DAB)染色vimentin呈阳性,pan-cytokeratin呈阴性,提示PDLSCs提取成功。与对照组和空载组相比,miR-149-3p inhibitor组miR-149-3p表达显著降低,ALP、Runx2、Akt1 mRNA和蛋白表达、细胞内钙离子荧光强度均显著升高(P均<0.05);miR-149-3p mimic组miR-149-3p表达显著升高,ALP、Runx2、Akt1 mRNA和蛋白表达、细胞内钙离子荧光强度均显著降低(P均<0.05)。与miR-149-3p inhibitor组相比,miR-149-3p mimic组miR-149-3p表达显著升高,ALP、Runx2、Akt1 mRNA和蛋白表达、细胞内钙离子荧光强度均显著降低(P均<0.05)。对照组与空载组各指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论过表达miR-149-3p可靶向抑制Akt1蛋白的表达,从而抑制成骨标志物ALP和Runx2表达,降低人PDLSCs内钙离子浓度,不利于人PDLSCs成骨分化。

内部控制助力高校资产经营公司财务风险应对的措施分析

随着高校资产经营公司的不断发展,财务风险日益凸显,如何有效应对这些风险成为亟待解决的问题。本文分析了高校资产经营公司面临的财务风险类型,阐述了内部控制在风险应对中的机制与功能,包括风险识别、风险评估等方面,提出了一系列具体的财务风险应对措施,总结了内部控制在高校资产经营公司财务风险应对中的重要作用。通过本文的研究,旨在为高校资产经营公司提供有益的参考和借鉴,推动其财务风险应对能力的提升。

基于多体动力学的混凝土泵车臂架的运动分析

基于多体动力学理论和拉格朗日方程建立了四节臂混凝土泵车臂架的刚性运动微分方程.通过对泵车臂架运动微分方程的推导和数值求解,对各臂杆的转角和末端轨迹进行了分析.采用动力学仿真软件对混凝土泵车的臂架建立了刚性仿真模型,选取与数值求解相同的参数进行仿真,对比仿真结果和数值求解得到的轨迹,两种方法的结果基本一致.证明了采用多体动力学方法建立的混凝土泵车臂架的运动方程,可以准确地描述泵车的各项动力学特性.

刺槐、红花刺槐、四倍体刺槐花粉体外萌发对比

以刺槐(Robinia pseudoacacia L.)、红花刺槐(R.pseudoacacia var.decaisneana Carr.)、四倍体刺槐(Tetraploid R.pseudoacacia L.)的花粉为材料,研究了蔗糖、硼酸和硝酸钙对3种刺槐花粉萌发率及花粉管伸长生长的影响。结果表明:蔗糖、硼酸和硝酸钙对3种刺槐的花粉萌发和花粉管的伸长有明显促进作用,且影响程度因种而异。刺槐和红花刺槐的平均花粉萌发率明显高于四倍体刺槐。不同种刺槐的花粉萌发最适培养基不同;同种刺槐,不同花粉采集期的最适萌发培养基也不尽相同,并得出了每种花粉各自的最适萌发培养基。

基于CSS及边缘计算的移动医疗设备定位管理系统研究

满足移动医疗设备的区域性定位、运行轨迹跟踪及现场可视化管理需求,实现重点区域的越界和入侵告警管理。基于CSS技术和边缘计算技术,设计医疗设备定位管理系统,定义系统层次功能,优化定位滤波算法,构建实验测试系统并完成系统性能测试。经过Kalman滤波后,系统定位精度可提高到1 m左右,传输速率为1 Mbit/s信号。在1μW功率下,传输距离可达5 m,在6.3 mW功率下,传输距离可达26 m。所设计方案可实现覆盖大范围区域的移动医疗设备的智能追踪,及时、准确地将各个区域设备的动态情况反映到中心监控平台,使管理人员能够随时掌握布控区域设备的分布状况和每个受控对象的运动轨迹,进而实现更加合理的管理。

嵌入式无线视频监控系统的设计与实现

嵌入式无线视频监控系统在Samsung的s3c2410微处理器平台上,搭建armlinux软件环境,通过USB摄像头实时获取视频,综合利用点对点(PPP)拨号机制、多线程通信、Video4Linux编程和基于UDP的C/S软件结构,实现了视频图像在CDMA网络上的实时低码率传输,从而达到了无线视频监控的目的。

亚胺培南和环丙沙星治疗耐头孢他啶阴性菌下呼吸道感染

对我院近三年确诊为耐头孢他啶阴性菌下呼吸道感染５９例住院患者，回顾性比较了亚胺培南和环丙沙星临床疗效、细菌清除率和不良反应发生情况，并比较了两种药对患者下呼吸道分离的９６株阴性致病菌体外抗菌活性。结果表明：亚胺培南治疗组有效率、细菌清除率和不良反应率与环丙沙星治疗组比较无显著性差异。对治疗前分离的铜绿假单胞菌，环丙沙星抗菌活性强于亚胺培南；对产Ⅰ型诱导酶肠杆菌、克雷伯氏菌和大肠杆菌则两种药抗菌活性大致相同。因此，治疗耐头孢他啶阴性菌下呼吸道感染或者针对头孢他啶经验性治疗失败病例需要替换选用其它抗菌药物时，亚按培南和环丙沙星均可作为首选方案予以应用。

木犀草素对脂多糖诱导下小鼠急性肺损伤的保护作用及其机制研究

目的探讨木犀草素(luteolin)对脂多糖(1ipopolysaccharid,LPS)诱导的小鼠急性肺损伤的保护作用,以及可能的作用机制。方法 96只小鼠随机分为正常组、模型组、木犀草素低剂量组、木犀草素中剂量组、木犀草素高剂量组及地塞米松组,每组8只。以小鼠气道穿刺滴入LPS制备小鼠ALI模型,呼吸机检测气道吸气阻力(Ri)、气道呼气阻力(Re)和动态肺顺应性(Cdyn)的变化,ELISA法测定肺泡灌洗液(BALF)中IL-1β、IL-6和TNF-α的浓度,制作HE病理切片以及Western blot法检测肺组织中NF-κB p65、IκB-α和PIκB-α的表达情况。结果木犀草素能明显抑制Ri、Re增长和Cdyn降低,抑制BALF中IL-1β、IL-6、TNF-α的释放(P<0.05),减轻了肺部病变,抑制了NF-κB p65和PIκB-α的活化。结论木犀草素对LPS诱导的小鼠急性肺损伤具有保护作用,其作用机制与抑制NF-κB信号传导通路表达有关。

适用于精准温度控制半导体激光治疗仪的新型光纤温度传感器

基于保偏光纤的温度双折射效应,提出一种高精度、低成本、具有良好互易性的偏振干涉式光纤温度传感方案。采用125μm保偏光纤作为测温探头,与半导体激光器200μm传能光纤集成,组成一种具有精准温度控制能力的新型半导体激光治疗仪探针,通过实时、精确监测靶组织的温度变化,实时闭环控制半导体激光器的输出能量及脉冲频率,满足体内深度组织精准微创激光热疗的应用需求。完成了样机研制,并与光纤光栅温度传感器进行了比较测试,结果表明,偏振干涉式光纤温度传感器的测温分辨率为0.01℃,测温精度为0.1℃,成本及响应速度优于光纤光栅式温度传感器。

医院内获得性肺炎危险因素及革兰阴性菌耐药性

目的 探讨医院内获得性肺炎发病情况、危险因素及革兰阴性菌耐药性及意义。方法 心顾性分析我院2003年1月～2004年12月，住院的129例医院内获得性肺炎的发病情况、内源性和外源性危险因素、病原菌分布和革兰阴性杆菌耐药及预后。结果115例患者有≥1种内源性危险因素，主要为营养不良（57．4％）、各种恶性肿瘤（29．5％）、糖尿病（25．6％）等；99例患者曾使用过广谱抗菌药物；分离革兰阴性杆菌102株，其中产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌18株；假单胞菌属18株；鲍氏／乙酸钙不动杆菌18株；药敏试验显示，各种革兰阴性杆菌对亚胺培南的耐药率为0。结论 多重耐药革兰阴性杆菌感染仍是医院内获得性肺炎的主要病因，产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍氏／乙酸钙不动杆菌医院内获得忡肺炎不容忽视。