关节镜下手术治疗膝半月板损伤478例流行病学调查分析

目的调查分析近期关节镜下手术治疗膝半月板损伤病例的临床流行病学特点及其变化趋势。方法回顾性调查西南医院关节外科中心2001年1月～2005年3月期间关节镜下手术治疗膝半月板损伤的全部病例，统计分析其性别比倒、年龄分布、病因分布、术前诊断准确率、发病至手术时间、损伤部位分布、术后住院天数、手术方式频次及合并症发生率。结果关节镜下手术治疗膝半月板损伤者478倒，其性别比（男：女）为0．83：1，年龄4～83岁，平均（40．88±16．96）岁；其病因分布：无外伤病史者（50．42％）＞其他外伤者（43．31％）＞运动损伤（6．28％）；术前诊断准确度为92．15％，发病至手术平均时间（28．96±60．37）个月，右膝半月板损伤的发生率（52．60％）与左膝半月板损伤（47．40％）相近（P＞0．05），外侧半月板损伤的发生率（65．56％）高于内侧半月板损伤（34．44％，P＜0．05），外侧盘状半月板损伤的病因分布为：无外伤病史者（57．00％）＞其他外伤者（39，00％）〉运动损伤者（4．00％）；手术方式频次为：部分切除术（46．72％）≈修整术（46．23％）＞全部切除术（6，12％）＞缝合术（0．92％）；术后平均住院天数（6。40±6。27）d；合并症发生率为：滑膜炎（42．97％）≈关节软骨损伤（42．37％）＞滑膜皱襞综合征（7．43％）≈前交叉韧带损伤（7．23％）。结论目前关节镜下手术治疗膝半月板损伤病例的性别比、年龄分布、病因分布、术前诊断准确率、发病至手术时间、术后住院天数、手术方式及并发症，较其开放手术治疗时期有一定变化，损伤部位分布则无明显改变；外侧盘状半月板损伤的病因分布具有其自身特点。

关节软骨组织工程种子细胞的优化获取

目的 优化关节软骨组织工程种子细胞的体外获取方法。方法 分析不同代次体外单层培养幼兔关节软骨细胞接种密度与相对接种存活率的关系 ,并观察其细胞生长状况、形态特征及分化功能。结果 相同培养条件下 ,体外单层培养关节软骨细胞的相对接种存活率和生长活性与其接种密度呈正相关 ;同一代次适宜密度 [( 2～ 3)× 10 4 cm2 ]接种者的相对接种存活率和生长活性同高密度 [( 4～ 5 )× 10 4 cm2 ]接种者相近 ;传代培养 (第 2～ 4代 )细胞的相对接种存活率和生长活性相对高于原代培养者。结论 在相同培养条件下及一定传代次数内 ,适宜密度接种进行关节软骨细胞单层传代培养 ,可获取数量多。

新型骨与软骨组织工程支架材料制备及其性能研究

目的 研制符合骨与软骨组织工程制备技术要求的新型支架复合材料 ;并确定其性能与结构优化设计的主要参数指标。方法 按不同CPPf(聚磷酸钙纤维 ) /PLLA(L 聚乳酸 )重量比及相同CPPf +PLLA/NaCl颗粒重量比 ,采用溶铸颗粒沥取 (Solvent castingparticulte leaching)法制备系列CPPf/PLLA支架复合材料 ;液体置换法、压缩性能测试及扫描电子显微镜观测其密度、孔隙度、压缩模量及微结构特征 ;材料样品体外人工降解液直接浸渍法判定其生物降解性能 ,并观测其生物降解率、压缩模量及微结构改变。结果 系列支架材料密度为 0 10 8～ 0 16 5g/cm3 ,孔隙度 87 17%～ 93 2 4% ,压缩模量为 5 19～ 7 89MP ,横截面微结构由微孔海绵状过渡为纤维网状。随着支架材料在人工降解液中降解时间的延长 ,其降解率以 0 %～ 13 2 %线性递增 ;压缩模量呈线性降低至 1 10～ 2 78MP ;材料横截面微结构则发生相应改变。结论 CPPf/PLLA支架复合材料具有高孔隙度的三维立体结构 ,良好的抗压缩性能和生物降解性能 ,经进一步优化设计后 ,可成为结构和性能符合各项要求的新型骨与软骨组织工程支架材料。

选择性个案化疗与瘤段骨超声灭活再植治疗骨肉瘤——临床前瞻性随机对照研究

为实施手术前后多种有效药物的个案化疗，并增加瘤段骨灭活的彻底性，缩短其术中灭活时间，本文进行了选择性个案化疗与瘤段骨超声灭活再植治疗骨肉瘤临床前瞻性随机对照研究。结果表明，观察组瘤段骨术中灭活时间明显缩短（约２０分钟），随访期内（２．５年）无瘤生存率（６５．０％）高于对照组［手术前后固定方案化疗加常规酒精灭活再植术（３３．３％）；经χ２检验Ｐ＜０．０５］。其术后合并症、局部复发及转移或死亡的发生率较对照组减低，但无统计学差异（Ｐ＞０．０５）；术后患肢功能评定结果两组间无差异。提示选择性个案化疗与瘤段骨超声灭活再植术是一种方法简便、疗效较好、经济节俭的骨肉瘤保肢综合治疗的有效方法之一。

两种自制支架材料对体外培养关节软骨细胞生长与代谢的影响

目的 评定两种自制支架材料DL 聚乳酸支架、聚磷酸钙纤维对体外培养关节软骨细胞生长与代谢的影响。方法 采用材料样品与体外单层培养关节软骨细胞直接接触法 ,并对其进行倒置显微镜观察、培养细胞计数与DAN含量及其细胞外基质3 5S掺入量和羟脯氨酸含量测定。结果 两种支架材料可与培养关节软骨细胞完全相容 ,无关节软骨细胞毒性 ;对培养关节软骨细胞的DNA、蛋白多糖及胶原合成无异常影响。结论 两种支架材料具有良好的关节软骨细胞相容性 ,对其功能物质的合成无异常影响 ,经其结构与性能优化 ,即可满足关节软骨组织工程制备技术的各项要求。

基于MSIASM和能源消费碳排放的中国四大直辖市社会代谢分析

通过社会代谢多尺度综合评估(Multi-Scale Integrated Assessment of Societal Metabolism,MSIASM)方法,采用生物-经济压力和不同组织尺度下的体外能代谢率、能源密度指标,并将能源消费碳排放融入评估框架,评价了中国四大直辖市2004年至2010年的社会代谢及其综合发展状况。研究中能源消费碳排放的加入较好补充了MSIASM在生态评估方面的弱势。研究结果显示,四大直辖市整体社会代谢发展良好,体外能代谢率和生物-经济压力稳步上升,能源密度和单位能耗碳排放不断降低,总体呈现良性发展态势。从各个直辖市的社会经济系统各部门表现来看,各城市体现了自己的突出特点。在深入到行业尺度研究体外能代谢率、能源密度后,整体显示出控制工业部门和交通运输部门的能耗增长对于提高经济生产能源效率的突出作用,同时应继续加大金融和计算机等低能耗高经济生产率行业的发展力度。

组织工程研究文献计量学分析

目的 掌握组织工程研究现状和发展水平、推断研究热点及预测学科发展趋向。方法 检索MEDL INE生物医学文献数据库 1987年～ 1999年组织工程研究的全部文献 314篇 ,利用文献计量学方法对文献年代、国别、文种、主要期刊、多产作者及主题词词频分布进行分析。结果 自 1990年起 ,组织工程研究文献量逐年近乎呈倍数增加 ,且 1998年～ 1999年发表文献占总文献量的 5 7.96 %。全部文献来自 15个国家 ,6种出版文字 ,140种期刊。美国发表文献占 6 4.97%。英文文献占 93.95 %。产文 5篇以上的作者 2 0位。种子细胞、移植学、支架材料与细胞外基质、体内植入、潜在应用、人工替代物、聚合物、组织培养及生物遗传学的词频累计达 94.93%。结论组织工程研究的主要产文国为美国、英国、荷兰和德国 ;英文为主要文种 ;《J- Biomed- Mater- Res》等 15种期刊为其核心期刊 ;种子细胞、移植学、支架材料与细胞外基质及体内植入为组织工程研究的热点和重点。

细胞-支架复合体构建及其异体移植修复关节软骨缺损的形态学观察

目的 探讨应用组织工程技术进行异体移植修复关节软骨缺损的有效性和可行性。方法 采用动态倒置显微镜与扫描显微镜观察及大体、组织学和免疫组织化学观察方法 ,以优化获取的单层传代培养幼兔关节软骨细胞及结构与性能优化的CPPf(Calciumpolyphosphatefibers ,CPPf) /PLLA (poly L lacticacid ,PLLA)自制支架复合材料 ,进行细胞 支架复合体体外构建与培养及其异体移植修复关节软骨缺损的病理形态学实验研究。结果 将适宜密度培养细胞种植于支架材料中 ,细胞密集 ,分布均匀 ;经一定时间体外培养 ,其种植细胞与支架材料粘附、生长繁殖并分泌细胞外基质 ;支架材料保持培养前的外形与内部微结构。其细胞 支架复合体异体移植修复关节软骨缺损的病理形态学特征为 :①修复后的关节面光滑 ,与周围组织整合良好 ;②软骨细胞呈柱状排列 ;③Ⅱ型胶原及硫化糖胺多糖在空间上分布均匀 ;④软骨下板得以重建 ;⑤修复组织与其下方骨质紧密结合 ;⑥支架材料逐渐降解吸收。结论 应用细胞 支架复合体异体移植进行关节软骨缺损修复 ,具有种植细胞来源广泛、可根据缺损大小和形状设计支架外形、使缺损完全生物学再生修复的优点。这一组织工程技术为关节软骨缺损完全再生修复提供了一条新的有效途径。

新工科背景下交通工程专业课程教学模式与考核方式改革探讨

互联网+时代及新工科建设背景下,需要培养面向新兴产业和新经济的实践能力强、创新能力强、高素质复合型新工科人才。面对新形势、新要求,传统的教考模式需要升级改造,探索交通工程人才教育培养新模式。通过分析传统的交通工程教学模式和考核方式中的不足,从构建教师引导——学生为主的教学方式、理论学习与实践拓展相结合、多元化知识考查和能力考核三面探讨交通工程专业教学模式和考核方式的改革,积极践行培养面向新时代、新兴产业的创新优质人才。

水泥混凝土桥面环氧沥青防水粘结层性能研究

优良的防水粘结层是确保水泥混凝土桥面使用耐久性的重要措施之一。通过对环氧沥青防水粘结材料的黏度、环氧沥青防水材料用量对粘结强度影响的试验以及防水层施工后养护时间对粘结层粘结强度影响试验,研究混凝土桥用环氧沥青防水粘结材料的性能。试验研究结果表明,环氧沥青防水粘结材料的施工温度必须严格控制在130℃以上,最佳用量为0.70 L/m2,环氧沥青防水粘结材料在施工后24～32 h内必须进行沥青混凝土的铺装。

保肢手术与个案化疗治疗骨肉瘤临床研究

为增加瘤段骨灭活的彻底性，缩短其手术灭活时间，并实施手术前后多种有效药物的个案化疗，而进行了瘤段骨超声灭活再植保肢手术与瘤细胞培养敏感药物个案化疗治疗骨肉瘤临床前瞻性随机对照研究。结果表明，观察组瘤段骨术中灭活时间明显缩短（约２０ｍｉｎ），随访期内（平均２．５ａ）无瘤生存率（６６．７％）高于对照组（手术前后固定方案非选择性化疗加单纯酒精灭活再植术）（２３．５％；Ｐ＜０．０５）。其术后合并症、局部复发及转移或死亡的发生率较对照组减低，但无统计学差异（Ｐ＞０．０５）；术后患肢功能评定结果两组间无差异。提示瘤段骨超声灭活再植保肢手术与瘤细胞培养敏感药物个案化疗，是一种方法简便、疗效较好、经济节俭行之有效的方法之一。

大剂量超声波对人骨肉瘤组织灭活作用的研究

为配合瘤段骨超声灭活再植与瘤细胞培养敏感药物治疗骨肉瘤研究，并探讨超声疗法在骨肉瘤保肢治疗中的重要作用，通过选用新鲜人骨肉瘤组织标本，采用瘤组织碱性磷酸酶染色分级计数和瘤细胞存活度计数方法，研究判定了体外医用灭菌剂量超声波在不同溶液介质和作用时间内，对人骨肉瘤组织的杀伤和灭活作用。实验结果表明，医用灭菌剂量超声波和９５％酒精溶液在一定作用时限内，对人骨肉瘤组织均具有直接杀伤和灭活作用；医用灭菌剂量超声波可促进９５％酒精溶液对人骨肉瘤组织的杀伤和灭活作用；

基于RFID的物联网研究与应用

介绍物联网系统体系架构和RFID技术工作原理,分析物联网结构特点,在RFID信息采集技术的基础上,给出一个基于RFID的物联网系统架构,为物联网应用提供一种综合、可靠的解决方案。

EPC网络容灾实施方案的长期演进策略研究

打造一张具备容灾能力的EPC网络对于整个通信网络具有重要意义。本文简述了EPC网络容灾现状,对E PC网络容灾实施方案的长期演进策略进行了探讨。

基于云服务的行业应用网关架构演进研究

行业应用网关是政企行业应用的重要承载平台,实现行业应用业务接入及管理。目前行业网关多为单网元大容量承载模式,面临容量扩大导致服务器、存储等设备成倍增加,内部模块使用率低等问题。本文通过行业应用网关引入云服务,分析云化后的系统架构,从而使系统提高资源利用率,为后续数据业务网实现云化奠定基础。

高血压脑室出血46例治疗体会

目的 :分析高血压脑室出血手术治疗效果。方法 :对收治的脑室出血 46例患者行手术治疗 ,单纯侧脑室钻孔引流 2 6例 ,侧脑室引流辅助终池引流 2 0例。结果 :46例中存活 43例 ,3例死于多器官衰竭。结论 :脑室出血经侧脑室引流 7～

显微手术治疗高血压脑出血

目的：对显微手术治疗高血压脑出血126例临床分析。方法：全麻下开颅，显微镜下手术清除脑内血肿。结果：临床治愈96例，植物生存12例，死亡18例。结论：高血压脑出血多因血压过高引起，所以术前、术中及术后控制血压尤其重要，显微镜下手术可以达到术野清晰，止血彻底，减少脑组织损伤的目的。