分级检验方法学的建立及其在血脂生化检验中的应用研究

目的探讨分级检验在血脂生化检验中的应用。方法利用334例临床标本分别进行分级检验及传统的拉网式检验,检验项目包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB)。结果在334例病例中共有332例病例与传统拉网式检验结果及临床相符,LDL-C、ApoAI、ApoB阳性率分别提高了1.47、6.67、1.89倍。结论分级检验在血脂生化检测中与传统的拉网式检验有很好的相关性,并且节约了大量的医疗费用,值得推广。

2008～2012年门急诊尿路感染的病原菌分布及耐药性变迁

目的了解该院2008～2012年门急诊尿路感染患者病原菌分布及耐药趋势。方法对从中段尿标本中分离的细菌进行鉴定并利用微量肉汤稀释法检测抗菌药物最低抑菌浓度(MIC)。结果大肠埃希菌是引起门急诊尿路感染的主要病原菌,占71.5%,铜绿假单胞菌检出率有增多趋势;大肠埃希菌对氨苄西林、氨曲南、头孢唑啉、头孢克洛、头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶、头孢吡肟、左氧氟沙星的耐药率呈上升趋势。结论大肠埃希菌是门急诊尿路感染患者的主要病原菌,并且对多种抗菌药物的耐药率有上升趋势,在药敏结果指导下的临床用药有利于门急诊尿路感染患者的规范治疗及抗药细菌的控制。

直接抗球蛋白试验阳性非自身免疫性溶血性贫血受血者的临床特征和输血对策

目的探讨直接抗球蛋白试验(DAT)阳性非自身免疫性溶血性贫血(AIHA)受血者临床特点以及对临床输血的影响与对策。方法收集57例临床DAT阳性的非AIHA受血者为实验组,其中18例输注洗涤红细胞,39例输注普通红细胞悬液,对照组为18例DAT阴性的常规输血患者。采用微柱凝胶法及凝聚胺法进行配血。检测患者血清间接胆红素(IBIL)、白蛋白(ALB)浓度以及输血后每单位红细胞血红蛋白变化值(△Hb/U)。结果IBIL在2组之间差异无统计学意义(P>0.05),ALB实验组明显低于对照组(P<0.05);实验组中输注红细胞悬液受血者与输注洗涤红细胞受血者△Hb/U与对照组相比,差异均无统计学意义;所有输血者均未发现溶血性输血不良反应。结论非AIHA患者的DAT阳性可能是由非血型抗原特异性球蛋白黏附于红细胞上所致,该类患者输血时输注普通红细胞悬液是安全有效的。

慢性乙肝患者外周血中Th22、Th17细胞及其细胞因子浓度水平的变化与意义

目的探讨辅助T淋巴细胞(Th)22细胞、Th17细胞及其细胞因子在慢性乙型肝炎患者外周血中的表达及意义。方法选取2013年6月至2014年3月在我院就诊患者或体检者共101例,其中慢性乙型肝炎患者25例,乙肝病毒携带者21例,非病毒性肝炎35例。另选取同期20例健康体检者为正常对照组。用流式细胞术分别检测各组外周血中Th22细胞、Th17细胞所占比例。用酶联免疫吸附实验(ELISA)分别检测各组外周血中白细胞介素(IL)-22、IL-17的血清浓度。结果与正常对照组比较,慢性乙型肝炎组Th22细胞及IL-22、IL-17明显降低(P<0.05),但Th17细胞无统计学差异(P>0.05);与乙肝病毒携带者比较,慢性乙型肝炎组IL-22、IL-17明显降低(P<0.05),Th17细胞明显升高(P<0.05),但Th22细胞无统计学差异(P>0.05);与非病毒性肝炎组相比,慢性乙型肝炎组Th22、Th17细胞及IL-22、IL-17均明显降低(P<0.05);与正常组比较,乙肝病毒携带者Th22、Th17及IL-17均无统计学差异(P>0.05),但IL-22明显降低(P<0.05)。结论 Th22细胞数量减少或功能减退,IL-22浓度降低,使慢性乙型肝炎患者肝细胞失去IL-22的保护作用,是慢性乙型肝炎发病的重要因素;而Th17细胞及IL-17可能未参与慢性乙型肝炎的慢性期炎症。

API与DL-96微生物鉴定系统在鉴定室间质控菌株中的对比研究

目的利用32株室间质控菌株对DL-96型微生物鉴定药敏分析系统及API微生物鉴定系统进行对比研究。方法通过DL-96型微生物鉴定药敏分析系统和API微生物鉴定系统分别对室间质控菌株进行鉴定及药敏分析,并与卫生部临检中心回报结果进行比较。结果 DL-96微生物鉴定药敏分析系统的菌种鉴定符合率为89.3%,药敏结果符合率为97.9%,API菌种鉴定符合率为96.9%。结论在细菌鉴定方面,API微生物鉴定系统细菌库细菌数要大于DL-96鉴定系统,但鉴定准确率两者相近,DL-96药敏结果标准符合率较高。

中空纤维液相微萃取-气相色谱法测定水中双甲脒残留

[目的]建立水中痕量双甲脒残留的中空纤维液相微萃取-气相色谱检测方法。[方法]采用中空纤维液相微萃取技术萃取水样中残留的双甲脒,研究萃取剂类型、体积及萃取时间和温度等对萃取效果的影响。[结果]水样中残留双甲脒的最佳萃取条件为:异辛烷为萃取剂,萃取剂体积3μl,搅拌速度600 r/min,30℃条件下萃取15 min;此条件下双甲脒的检出限为1.2μg/L,相对标准偏差为4.9%,富集倍数为85倍;对某河流水样中双甲脒残留进行测定,得加标回收率为93.6%。[结论]中空纤维液相微萃取-气相色谱法检测双甲脒残留具有简单、快捷、准确等优点,能满足水中痕量双甲脒残留的分析测定要求。

IL-17免疫调节作用的研究进展

白细胞介素（IL）-17是近年来发现的一种促炎症性细胞因子,是一种含有155个氨基酸的糖蛋白。IL-17通过与受体特异性结合发挥生物学作用,IL-17与炎症发展、免疫应答、免疫排斥等多种生物学活性有关。IL-17家族在人类和小鼠中至少存在6个家族成员（IL-17A-F）,均为IL-17的同源分子,与IL-17有相同或相近的生物学效应,其家族主要成分为IL-17（IL-17A）。

改良石蜡切片DNA提取法在检测人乳头瘤病毒中的应用

１材料和方法１．１标本来源主要来自南京大学医学院附属鼓楼医院病理科活检疑难和存档病例，其中宫颈鳞形细胞癌３０例，癌旁正常组织１５例，宫颈炎１５例，阴茎鳞形细胞癌１１例，膀胱移行细胞癌１１例，ＨＰＶ阳性对照５例。１．２仪器和试剂高速台式离心机（ＴＧＬ－...

重组人IL-10对皮肤移植家兔血清中IL-17家族水平的影响

目的检测皮肤移植家兔注射重组人IL-10(rhIL-10)后血清IL-17家族水平的变化,探讨IL-17家族在rhIL-10抗免疫排斥机制中的作用。方法皮肤移植家兔分6组,分别为rhIL-10低剂量组、rhIL-10高剂量组、环孢菌素A(CsA)低剂量组、CsA高剂量组、rhIL-10+CsA低剂量联合组及生理盐水组。于皮肤移植术前1 d开始用药,每只家兔连续10 d肌肉注射。各组分别于皮肤移植术前1 d、术后1、4、7、14、21、28 d取血,分离血清,以ELISA法检测血清中IL-17家族细胞因子水平。结果术后IL-17A～F水平较术前明显升高,在术后14 d达到峰值,然后逐渐降低。rhIL-10能抑制IL-17A、IL-27、IL-17F的分泌及促进IL-25的分泌,抑制强度与使用剂量成正相关。结论 IL-17家族细胞因子大量分泌,可能介导移植后的炎症反应,促进炎性因子分泌从而参与移植排斥反应。

32例胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤内窥镜活检病例的临床病理及免疫表型分析

目的:探讨胃黏膜相关淋巴组织(mucosa-associated lymphoid tissue,MALT)淋巴瘤的黏膜活检病例临床病理诊断特点。方法:用常规石蜡包埋切片、染色和免疫组化染色后光镜下观察,个别病例行IgH/L基因重排检查。结果:活检组织中均见不同程度的异型淋巴细胞弥漫浸润,腺体数量减少或完全消失。32例中有19例出现淋巴上皮病变或可疑淋巴上皮病变;15例出现炎症渗出坏死和组织挤压损伤等伴发病变。结论:异型淋巴细胞弥漫浸润是活检诊断的主要特征,活检组织中可能不出现淋巴上皮病变,常伴有其他组织学改变;内窥镜下多块、深部取检,结合该病的临床病理学特点及免疫组化染色和分子生物学技术可以提高胃MALT淋巴瘤诊断的准确率。

慢性乙型肝炎患者HBsAg、HBeAg及HBV-DNA定量结果的临床意义与相关性分析

目的研究慢性乙型肝炎患者HBsAg、HBeAg、HBV-DNA、ALT定量检测结果之间的相关性与临床意义。方法采用电化学发光法检测HBsAg、HBeAg,实时荧光定量聚合酶链反应检测HBV-DNA,化学速率法检测ALT。结果 HBeAg阳性组ALT血清浓度、ALT异常率均高于HBeAg阴性组(P<0.05),但HBsAg浓度低于HBeAg阴性组(P<0.05)。HBeAg阳性组组内结果分析:HBeAg血清浓度与HBV-DNA在免疫耐受期成正相关(r=0.54),HBsAg与HBeAg、HBV-DNA成负相关(r=-0.521 2、-0.462 7),HBsAg、HBV-DNA、HBeAg与ALT之间均无相关性(r=0.008、0.02、0.000 6)。HBeAg阴性组组内结果分析:HBV-DNA与HBsAg无相关性(r=-0.05),HBV-DNA与ALT成正相关(r=0.39),HBsAg与ALT无相关性(r=0.008)。结论 HBV-DNA、HBsAg定量、HBeAg定量检测虽然可以反映HBV复制状态,但并不能代表乙肝患者的病情演变,只有定期长时间的监测才有利于患者病情的管理和早期发现病毒状态的变化。

HPV-DNA定量及分型联合检测在宫颈上皮内瘤变筛查中的应用

目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)-DNA定量联合分型检测在宫颈上皮内瘤变筛查中的应用,为早期防治宫颈癌及癌前病变提供理论依据。方法采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)对8种HPV高危亚型进行DNA定量检测,利用低密度基因芯片检测技术对19种HPV亚型进行分型检测;所有患者采集宫颈细胞进行TCT检测,利用TBS分类法进行分类。结果在601例观察对象中,共检出HPV阳性病例87例,其中高危型77例,低危型感染10例;高危型单独感染56例,高危型混合感染21例;TCT结果异常病例46例,其中HPV阳性30例。结论 HPV感染尤其是高危型感染是宫颈细胞病变的主要原因,与HPVDNA定量检测相比,HPV分型检测在宫颈上皮内瘤变筛查中更具有重要的临床意义。

遵义医学院珠海校区2007级新生HBV感染状况分析

目的掌握遵义医学院珠海校区2007级新生乙型肝炎(简称乙肝)病毒(HBV)感染情况,为防治HBV传染提供一定依据。方法空腹静脉采血5 mL,分离血清,用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血清中的HBsAg,对HBsAg阳性者进行乙肝三系统(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)检测;用全自动生化分析仪检测〔紫外-乳酸脱氢酶法测丙氨酸氨基转移酶(ALT),紫外-苹果酸脱氢法测天门冬氨酸氨基转移酶(AST)〕肝功能。结果受检的933名新生中,HBsAg阳性率为4.61%,其中男生为7.94%,女生为2.91%,男生HBV感染率高于女生,不同性别间感染情况差异有统计学意义(χ2=10.39,P<0.01)。ALT异常者占0.86%,HBsAg阳性者中合并ALT异常的人数占11.63%,ALT异常者中HBsAg阳性人数占62.50%。结论2007级新生HBsAg阳性率低于全国平均水平(10%)。

无汞盐紫外分光光度法快速测定染色废水COD

本文探讨和试验了用分光光度法测定染色废水中COD的方法 ,该法操作简单迅速 ,准确度较好 ,能够为工厂的连续分析提供依据。

基于SET协议的安全电子商务研究

如何从技术上保证电子商务的信息安全,保障电子商务参与者的经济利益,是电子商务能否顺利发展的关键,安全性问题业已成为电子商务的核心问题。本文在对安全电子交易(SET)协议分析的基础上,提出采用叠套加密和协商加密两种组合方式的组合加解密方案来提高SET协议的适应性与安全性。

足趾纤维骨性假瘤病理形态及免疫组化研究

目的 :对 1例罕见的足趾纤维骨性假瘤进行病理形态及免疫组化研究。方法 :标本采用常规石蜡切片、HE染色及ABC法免疫组化染色 ,光镜观察。结果 :本例在显微镜下最显著的特点为在多量增生及玻变的纤维结缔组织及成束的纤维母细胞中有多量散在小梁状的、条索状的及斑片状的分化较成熟的骨样组织。在骨样组织之间可见岛状的及片状的组织细胞样细胞浸润 ,并可见散在分布的破骨细胞样多核巨细胞及成片的泡沫状细胞。病变内细胞表达Vimentin阳性、上皮细胞性能标记、肌源性标记、神经内分泌标记及F8因子等阴性。结论 :本例手术中见肿块将屈趾肌腱包裹在内 ,镜下见病变内有多量组织细胞样细胞浸润和不规则狭长裂隙 ,支持其起始部位肌腱和腱鞘 ,因而好发生于指、趾。可能本病在早期细胞成份较丰富 ,增生较活跃 ,可有不同程度的异型性和核分裂 ,而到晚期则以致密区域为主 ,随着胶原纤维的不断增多 ,细胞成份则趋于减少且分化成熟 ,而异型性及核分裂则趋于消失。本病应与骨旁骨肉瘤、骨化性肌炎、钙化性腱膜纤维瘤、骨母细胞瘤、腱鞘巨细胞瘤及结节性筋膜炎等相鉴别。

木马病毒防御策略谈

在因特网上,木马病毒(也称特洛伊木马)常指一些黑客在其可从网络上下载(Download)的应用程序、游戏、邮件中,包含了可以控制用户计算机系统的程序,造成用户资料被窃取、系统文件被破坏甚至瘫痪.

耐核苷类药物的乙型肝炎病毒P区逆转录酶基因序列分析的研究

目的探讨慢性乙型肝炎患者体内乙型肝炎病毒(HBV)P区逆转录酶(RT)基因突变发生的频率和类型。方法采用聚合酶链反应(PCR)方法对38例HBVRT基因进行扩增后测序,分析rt80、rt84、rt85、rt169、rt173、rt180、rt181、rt184、rt194、rt202、rt204、rt207、rt213、rt214、rt215、rt229、rt233、rt236、rt237、rt238、rt250位点的变异情况。结果 HBVRT基因突变主要集中于rt204、rt238、rt180、rt229,突变类型以M204I、N/H238T、L180M、M204V为主。结论对HBVRT基因的序列分析有利于临床选择有效的抗病毒药物进行治疗。