基于环境听觉管理的舒适化口腔治疗应用于儿童牙科畏惧症的效果观察

目的:探讨基于环境听觉管理的舒适化口腔治疗应用于儿童牙科畏惧症的效果。方法:选取2021年1月-2022年7月医院收治的122例儿童牙科畏惧症患儿作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各61例。对照组实施常规口腔治疗,观察组实施基于环境听觉管理的舒适化口腔治疗。比较两组患儿治疗前后生理应激水平、牙科畏惧症状、临床焦虑水平及舒适度变化。结果:观察组患儿治疗后舒张压、心率低于对照组,收缩压高于对照组(P<0.05);观察组患儿治疗后“害怕牙医”“让不认识的人碰”“医生钻牙”“想象钻牙的场景”“医生把工具放到嘴巴里”及总分低于对照组(P<0.05);观察组患儿临床焦虑水平轻于对照组(P<0.05);观察组患儿治疗后舒适度各维度评分、总分均高于对照组(P<0.05)。结论:基于环境听觉管理的舒适化口腔治疗应用于儿童牙科畏惧症中可促使生理应激水平保持稳定,提高舒适度,减轻患儿畏惧症状及焦虑水平。

董事会人力资本对企业绿色投资的影响研究

文章从企业绿色投资角度出发,选取2012—2021年中国沪深A股上市公司为样本,考察董事会人力资本在企业环境治理中的影响。实证检验发现,较高的董事会人力资本可以提高企业的绿色投资水平。基于产权性质差异检验发现,相比于非国有企业,董事会人力资本对绿色投资的提升作用在国有企业中更显著。进一步地,基于经济后果的检验发现,在董事会人力资本对企业绿色投资的提升下,促进了企业的ESG表现。研究结论从董事会人力资本角度提供了企业环境治理动机、影响ESG表现的因素证据,也拓展和丰富了董事会人力资本的相关文献。

福建琅岐岛表土孢粉与植硅体组合对农业活动的指示

孢粉和植硅体是重建古人类农业景观及环境变化的重要指标,明确它们在表土中的分布规律及其与现代植被组成之间的关系对于精确解释化石孢粉和植硅体数据具有重要的意义。本研究对福建琅岐岛3种土地利用类型的22个表土样品进行了孢粉与植硅体分析,基于地理信息系统和遥感技术,展示了不同类型孢粉百分比的空间分布及其与植被覆盖度间的数量对应关系。孢粉分析表明,以松属(Pinus)为代表的外来花粉普遍存在于表土样品中,这削弱了采样点周围植物的孢粉表现力,导致了果园和农田植被组成与表土孢粉组合间的巨大差异。与此同时,农业收割活动进一步降低了农田植物的花粉表现力。从遥感影像中提取的植被覆盖度数据仅与荒地上的木本植物花粉含量存在较强的相关性(R^(2)=0.7764),这显示茂密的草本植物降低了外来木本花粉的相对含量,证明了该植被类型具有良好的孢粉表现力。植硅体分析表明,表土样品含有丰富的竹亚科(Bambusoideae)、水稻(Oryza sativa)和杂草的植硅体。与孢粉指标相比,植硅体提供了更丰富的草本植物信息。

应对方式在晚期肿瘤患者配偶心理一致感与恐惧疾病进展间的中介效应

目的探究应对方式在晚期肿瘤患者配偶心理一致感与恐惧疾病进展间的中介效应。方法采用便利抽样法,选取2021年3月—9月在本院肿瘤科病房住院的169名晚期肿瘤患者配偶为研究对象,采用一般资料调查表、配偶恐惧疾病进展简化量表、心理一致感量表及简易应对方式问卷对其进行调查。结果晚期肿瘤患者配偶的恐惧疾病进展得分为(38.69±11.62)分,其中105例患者配偶出现恐惧疾病进展心理机能失调(总分≥34分),发生率为62.13%;相关性分析结果显示,恐惧疾病进展、心理一致感、应对方式存在相关性(P<0.05);心理一致感对恐惧疾病进展有直接效应和间接效应,应对方式在心理一致感和恐惧疾病进展间存在中介效应。结论62.13%的晚期肿瘤患者配偶存在恐惧疾病进展心理机能失调,晚期肿瘤患者配偶的恐惧疾病进展水平随着心理一致感的增加而降低,且应对方式在配偶恐惧疾病进展和心理一致感间存在中介效应。医护人员应通过改善晚期肿瘤患者配偶的应对方式来提高其心理一致感水平,进而降低恐惧疾病进展水平。

陕西小菇属一新纪录种——盔盖小菇

通过形态学研究结合rDANITS序列系统发育分析鉴定了一份采自陕西省秦岭中段地区的20210116号大型真菌标本,结果表明为小菇属(Mycena)小菇组(sectionMycena):盔盖小菇(Mycena galericulata),该物种首次在陕西省境内被发现,因此确定为陕西省新记录种,本文对该物种形态特征、显微结构等进行了详细地描述.

低碳水化合物饮食和生活方式干预对瘦型非酒精性脂肪性肝病患者的疗效观察

目的观察低碳水化合物饮食和线上生活方式干预对瘦型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的疗效。方法本研究选取2019年12月—2021年3月在北京大学深圳医院感染性疾病科、深圳市前海蛇口自贸区医院感染性疾病科就诊的瘦型NAFLD患者53例,予以限制热量摄入的低碳水化合物饮食[总热量摄入根据基础代谢率(BMR)和活动因子(PAL)计算得来,总能量限制在(BMR×95%×PAL-1000)kcal~(BMR×95%×PAL-500)kcal],碳水化合物比例波动在10%~55%和生活方式指导8周,通过线上管理软件进行监督随访并观察患者疗效及安全性。比较患者干预前后的脂肪含量(CAP)及肝硬度(LSM)、人体测量学指标、血生化、尿蛋白和尿酮体等。1年后随访患者体质量和BMI。符合正态分布的计量资料两组间比较采用成组t检验;不符合正态分布的计量资料采用配对样本的Wilcoxon符号秩和检验。计数资料组间比较采用χ^(2)检验。结果经8周干预后,患者CAP从(304.47±31.91)db/m下降至(242.43±26.74)db/m,LSM从(7.43±2.41)kPa下降至(6.36±1.79)kPa,体质量从(64.29±7.37)kg下降至(60.24±7.08),差异均有统计学意义(t值分别为11.25、3.72、14.07,P值均<0.001)。25例患者(47.2%)脂肪肝消失,12例LSM异常者(63.2%)恢复正常。52例患者(98.1%)体质量平均下降(4.05±2.32)kg。CAP下降等级随着体质量下降幅度的增加而增加。经干预后患者BMI、腰围、臀围、ALT、AST、GGT、尿酸、空腹血糖、TG、TC、LDL显著下降,HDL显著升高(t值分别为12.85,13.77,10.28,7.64,6.21,8.35,6.83,6.31,7.4,4.97,5.95,−2.21,P值均<0.05)。ALT、AST、GGT、尿酸、空腹血糖、TG、TC、LDL基线异常者恢复正常的比例分别为75%、100%、81.8%、57.1%、100%、66.7%、73.5%、85.3%。尿素氮、血肌酐、尿蛋白、尿酮体无明显改变(P值均>0.05)。随访1年后患者体质量及BMI无反弹(P值均>0.05)。干预及随访期间患者无胃肠道反应。结论低碳水化合物饮食及生活方式干预,可以改善瘦型NAFLD患者肝脂肪含量及肝功能、血脂指标,且安全性良好。

马来西亚东北部Setiu潟湖1970年以来沉积环境演化及其对ENSO的响应

马来半岛位于低纬热带地区,厄尔尼诺-南方涛动(El Nino-Southern Oscillation,ENSO)如何影响该区域的气候,尤其是降水仍然存在争议。本文以马来半岛东北部登嘉楼州Setiu潟湖钻孔NTT-3为研究对象,通过分析粒度、总有机碳及总氮含量、C/N比值和XRF岩心扫描等,探讨该钻孔的沉积环境变化及其对ENSO的响应。研究结果显示,钻孔记录中自1970年前后(84 cm处)出现两种不同的变化趋势。1970年之前钻孔下部沉积物粒度、有机和无机地球化学特征趋势波动明显,沉积速率较低。而1970年以来,潟湖沉积环境总体稳定,沉积物中的有机组分主要来自红树林,同时伴有河流输入的淡水浮游植物的贡献。频谱分析结果显示1970年以来钻孔上部存在明显的ENSO周期变化。强厄尔尼诺现象基本对应低Zr/Rb比值和低Zr/Ti比值,而强拉尼娜(La Nina)现象基本对应高Zr/Rb比值和高Zr/Ti比值。该结论不仅支持了现代观测对马来半岛东部沿海地区气候变化的认识,同时也在地质记录中发现了ENSO变化的直接证据,对全面认识和理解ENSO对亚洲气候变化的影响、区域陆海相互作用过程和环境响应等方面具有重要现实意义。

利拉鲁肽联合心脏康复训练用于急性心肌梗死合并糖尿病患者的价值

目的 探讨利拉鲁肽联合心脏康复训练用于急性心肌梗死(AMI)合并糖尿病患者的价值。方法 前瞻性选取南京医科大学附属淮安第一医院2022年1月~2023年5月收治的急性心肌梗死合并糖尿病患者110例,随机数表法分为观察组与对照组,各55例。对照组患者给予心脏康复训练干预,观察组在对照组基础上联合利拉鲁肽治疗。比较两组血糖指标[空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、餐后2 h血糖(2 hPG)];同时测定其心功能指标[左心室舒张末期内径(LEVDD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)]及血清炎症因子指标[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)];比较两组患者不良反应;随访治疗后6个月心血管不良事件(MACE)发生率。结果 治疗后,两组患者血糖FPG、HbAlc、2 hPG较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=5.430,1.637,8.487,P<0.05)。治疗后,两组患者LVEF指标明显升高,LEVDD、LVESD指标明显降低,且观察组较对照组,LVEF指标明显升高,LEVDD、LVESD指标明显降低,差异有统计学意义(t=11.484、9.904、15.358,P<0.05)。治疗后,两组患者血清炎症因子各指标较治疗前明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=19.058、30.915、44.434,P<0.05)。两组患者不良反应基本相当,差异无统计学意义(χ^(2)=2.268,P=0.132);观察组治疗后6个月MACE总发生率9.10%较对照组29.09%明显降低,差异有统计学意义(χ^(2)=7.122,P=0.008)。结论 利拉鲁肽联合心脏康复训练用于AMI合并糖尿病患者不仅能改善患者血糖水平及心功能,还能减轻其炎症反应,安全性较高,并可降低远期MACE发生率。

基于基尔霍夫模型矩形截面微纳米螺旋机械性质的研究

三维微纳米螺旋材料具有超弹性、长程线性弹性、超强机械稳定性,属于材料科学研究前沿领域之一。论文基于基尔霍夫弹性细杆理论研究了微纳米螺旋材料的机械性能。通过建立矩形横截面副法线和法线螺旋结构模型,以SiGe/Si/Cr纳米螺旋材料作为研究对象,定量考察其负载能力,计算了胡克常数。分析其在轴向受力情况下胡克常数随轴向相对伸长率的变化。计算结果发现两种螺旋胡克常数并非恒定量,其中,副法线螺旋的线性弹性区域较大,在此区域胡克常数几乎不变。因此,矩形副法线螺旋具有更好的线性弹性,更利于机械系统的相关应用。

南海北部表层沉积物的孢粉分布及其传播机制

对分布于南海北部大陆架、大陆坡和海盆中的45个海底表层沉积物样品进行了孢粉分析,孢粉百分比和浓度的空间分布初步展示了珠江水流对南海北部花粉输入的重要影响,同时,也展示了某些类型的花粉和孢子同其陆地母本植被分布之间存在的关系。孢粉浓度多呈由珠江口向远岸逐渐减少的变化趋势,但在靠近海南岛附近有一个相对较高的次高值区,显示了对多数属种来说陆地和水流为主要花粉来源区和重要传入方式。研究区内蕨类孢子数量普遍较多,近岸尤其显著,这体现了内陆丰富的蕨类植被分布和温暖潮湿的气候的影响,但其百分含量却向外海呈增加的趋势,显示了其随水流传播强于空气传播的能力。大量的松属花粉可能表现了内陆地区广阔的马尾松分布,除松属花粉外的其他亚热带针叶树花粉是比较缺乏的。罗汉松花粉的表现力较好,常绿栎和栲花粉在阔叶树成分中占有较大比例,这明显高于其母本植被在周边地区的丰度,而其他热带、亚热带阔叶树花粉总的百分比较低,没有充分反映其实际的分布。北部内陆广泛分布的灌木丛并没有被其花粉所表现,这类花粉的表现力比较低,温带花粉有一定的含量,来自于东南亚的叶枝杉花粉在很多区域出现,高浓度的禾本科和莎草科花粉出现在近岸区域。

企业引进管理会计方法的排斥效应、后续变革与影响因素——基于国有企业情景的案例调查

本文基于中国改革开放的背景,关注了国有企业引进西方的管理会计方法后可能面临的"排斥效应",以及这些企业如何通过后续变革加以应对。对这一问题,本文采用质性分析为主的案例研究方法开展实地调查,通过扎根方法与归纳式分析,梳理出案例企业山推股份向日本合资伙伴学习了管理实践和相关管理会计方法,以及为克服排斥效应而开展的后续变革。案例分析揭示了后续变革的两种路径和关键影响因素,即市场竞争与产权制度。研究结果表明,国有企业以引进新的管理会计方法为起点,开展的后续变革是顺应市场竞争和受到体制束缚而权衡、折中的结果 ;在这两个因素的影响下,面向市场和面向内部的管理会计方法后续变革的结果因此不同。

火山大爆发对长白山东坡历史植被演替的影响

距今800年前,长白山火山曾发生大规模喷发,性质为普林尼式喷发。长白山火山大爆发主要分为两个规模较大的喷发期和火山喷发柱垮塌事件以及其后的若干次小规模喷发,火山喷发释放的大量火山碎屑物在强劲偏西风的作用下主要沉积在长白山东坡,使这一区域的植被数次被毁灭。目前,长白山东坡自下至山上林线是长白落叶松林,与其他坡向的植被差异明显,造成这一现象的原因可能是由于火山喷发的影响。本文通过对泥炭层和火山灰中的花粉孢子分析及炭化木鉴定来还原历史植被,将历史植被的变化同火山活动联系起来,从大时间尺度探讨火山喷发前后长白山东坡植被变化以及火山喷发对植被变化的影响过程,阐明现时长白山东坡的长白落叶松林是火山喷发后形成的过渡性植被群落。

非小细胞肺癌吉非替尼耐药相关miRNAs的筛选鉴定

目的:miRNA是一类通过结合mRNA调节基因表达的非编码单链小分子RNA,本研究目的是探讨非小细胞肺癌(NSCLC)中miRNA与吉非替尼耐药的关系。方法:CCK8法检测NSCLC吉非替尼耐药细胞PC9/GR相对于亲本细胞PC9的耐药倍数;miRNA芯片检测PC9/GR与PC9中miRNA的表达差异;RT-PCR验证miRNA芯片结果。将差异表达的miRNA模拟物/抑制剂转染至PC9/GR中,观察其对吉非替尼敏感性的影响。结果:吉非替尼对PC9和PC9/GR的IC_(50)值分别为42.89 nmoL/L和3.87μmoL/L,耐药倍数为90.23倍miRNA芯片结果显示,PC9/CR与PC9比较55条有差异表达miRNAs(P<0.01),其中在PC9/GR上调的miRNAs有21条,包括miRNA-1246、miRNA-125b等;下调的miRNAs有34条,包括miRNA-224、miRNA-125a～5p等RT-PCR进一步验证其中9条miRNAs,有8条与芯片结果趋势一致。将上述8条miRNAs的模拟物/抑制剂转染至PC9/GR中,发现miRNA-125a～5p模拟物可降低吉非替尼敏感性。结论:PC9/GR与PC9的miRNA表达存在差异,miRNA可能与NSCLC吉非替尼耐药相关,miRNA-125a～5p可促进PC9/GR对吉非替尼产生耐药。

幼儿园一日生活管理现状分析——以杭州G区幼儿园为例

本研究运用《中国托幼机构教育质量评价量表(试用版)》子量表三,围绕幼儿园一日生活管理对杭州G区8所幼儿园的23个班级进行了测查。统计结果总体显示,一日生活安排与计划得分最高,户外/体育活动得分最低。应提高一日生活安排的灵活性与自由度,充分利用转换与过渡环节;改变教师在幼儿自由游戏中的角色定位,为幼儿提供更丰富多样的游戏材料;实现集体活动组织形式的多样化,增强其选择性;保障幼儿户外/体育活动的时间、机会与条件。

老年口腔癌病人术后认知功能障碍的影响因素

目的:分析老年口腔癌病人术后认知功能障碍的危险因素。方法:回顾性分析2022年1月—12月在本院接受手术治疗的360例口腔癌病人的临床资料,采取单因素分析、Logistic回归分析总结老年口腔癌病人术后发生认知功能障碍的危险因素。结果:360例病人中有60例在手术后出现认知功能障碍,发生率为16.67%,单因素分析结果显示,年龄、麻醉程度、手术创伤应激、并发呼吸机相关性肺损伤、睡眠-觉醒节律紊乱、定期复诊、焦虑抑郁状态是口腔癌病人术后发生认知功能障碍的危险因素(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄≥80岁、浅度麻醉、存在手术创伤应激、并发呼吸机相关性肺损伤、存在睡眠-觉醒节律紊乱、存在焦虑抑郁状态是口腔癌病人术后发生认知功能障碍的危险因素(P<0.05)。结论:年龄越大、浅度麻醉、存在手术创伤应激、并发呼吸机相关性肺损伤以及存在睡眠-觉醒节律紊乱、焦虑抑郁状态是口腔癌病人术后发生认知功能障碍的危险因素,需做好围术期的护理干预,以积极改善预后。

金花茶抑制人食管鳞癌细胞的生长及其诱导凋亡

目的初步探讨金花茶花朵中的天然成分对人食管鳞癌细胞的生长抑制作用及其诱导细胞凋亡的情况。方法用不同浓度的金花茶花朵的水提取物作用于人食管鳞癌Eca109细胞。采用台盼蓝染色法检测金花茶花朵的水提取物对Eca109细胞活力的影响,应用透射电镜观察金花茶花朵的水提取物对癌细胞亚结构变化的作用。结果金花茶花朵的水提取物可抑制人食管鳞癌Eca109细胞的生长,其作用呈浓度和时间依赖性关系,并且能诱导细胞凋亡。结论金花茶花朵的水提取物能抑制人食管鳞癌细胞的增殖,并可诱导其凋亡,从而为金花茶作为食管癌的化学预防制剂提供实验依据。

影响企业环境管理控制措施的因素研究

致力于调查分析中国的环境敏感产业中企业的环境管控措施及其影响因素。立足于战略管理与管理会计两个领域有关的文献,发展相关理论假说。鉴于缺少公开数据,采用问卷调查的方式检验理论假说。通过对调查数据的检验分析,文中的主要理论假说得到了支持。研究结论表明,企业不同的环境保护战略蕴含着不同的逐利动机,导致在战略实施中形成了不同特征的环境管理控制;而企业要从环境保护战略的实施和环境管理控制的发展中最终获益,存在着关键的中介因素——政治关联。其中,政治关联的中介效应包括:在企业实施反应型环境保护战略、推进相应的环境管理控制时具有支持效应;在企业实施前瞻型环境保护战略,推进相应的环境管理控制时具有支持效应;在企业实施污染战略时具有替代效应。这一研究结论表明,融合战略管理与管理会计两个领域的研究,可以拓展企业环境保护的理论基础;调查、比较环境保护战略与环境管理控制,可以为观察企业环境保护责任的履行提供新的证据,避免被企业公开披露信息"误导"。

基于ITS序列分析对秦岭冷水沟羊肚菌的鉴定

在秦岭中段宁陕县冷水沟采集10株野生羊肚菌,获得菌丝体,扩增其rDNA的ITS区,并进行分析比对,构建分子系统树,鉴定这10株羊肚菌都为粗腿羊肚菌(Morchella crassipes)。

基于古籍文献探讨尿血病因病机源流

尿血是指小便中混有血液,甚至血块的一种病证,属中医＂血证＂范畴。《黄帝内经》称其为溲血、溺血。张仲景《金匮要略》首次提出尿血病名：＂热在下焦者,则尿血,亦令淋秘不通＂[1]。现代医学中急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、尿路感染、尿路结石、肾结核、肾脏肿瘤以及血液病、心血管疾病、结缔组织等疾病导致的血尿,均可参照尿血进行辨证论治。为进一步充分发挥中医药辨治尿血的优势,今笔者对尿血相关的古籍条文进行梳理,归纳其病因病机,探究其理论渊源,更好地指导临证治疗,提高临床疗效。

骨科压疮发生因素及相关预防措施分析

目的分析骨科患者压疮发生因素,针对不同的Braden分级采取不同的护理措施。方法对201例患者采用自行设计的压疮调查表进行调查,排除患者不同Braden分级对压疮发生的影响,采用因子分析法分析影响压疮发生的因素。结果对Braden分级为有轻度危险的患者来说,2 h或更频繁的翻身(变换体位)、若受限于床应用气垫床、营养状况的护理及护理人员的培训及减压产品的应用等预防措施有意义;对Braden分级为有中度以上危险的患者来说,2 h翻身(变换体位)且避免骨凸起部位的直接接触、书面交接班及书面护理记录等预防措施有意义。结论对Braden分级为有轻度危险及中度以上危险的患者应分别采取不同的压疮预防措施。