甘草抗炎活性物质基础及其作用机制研究进展

炎症是机体对于刺激所产生的一种防御反应,随着炎症的发展可能导致组织的变异和增生,进一步加剧疾病的进程。甘草作为“众药之王”“国之药老”,早在《神农本草经》中就记载其清热作用较强,能“主五脏六腑寒热邪气”。现代研究表明,甘草提取物对肾小球肾炎、结肠炎症状改善明显,甘草及其制剂在治疗肝炎、胃炎、支气管炎、心肌炎、强直性脊柱炎等炎症性疾病方面亦具有一定的独特优势和发展潜力。该文旨在通过对近期国内外甘草抗炎活性物质基础及其作用机制方面的相关文献进行收集和整理,探索甘草发挥抗炎作用的主要活性成分及靶点通路,以期为甘草抗炎作用的进一步研究及抗炎药物的研发提供思路和参考。

口腔速崩片的研究进展

目的:介绍口腔速崩片的特点、辅料及制备工艺的研究进展,并对口腔速崩片存在的问题及开发利用进行探讨,为我国开展药物新剂型研究提供参考。方法:参阅国内外有关论文、综述、专利文献,进行分析总结。结果:口腔速崩片的开发利用为老人及婴幼儿等特殊人群的用药问题提供了新的方法。结论:口腔速崩片作为近年来发展较快的一种新剂型,具有广阔的应用前景。

不同煎煮方式对复方败毒汤化学成分的影响

目的:对比考察不同煎煮容器对复方败毒汤化学成分的影响,为制定中药汤剂科学合理的煎煮方法提供科学依据。方法:采用UPLC法对比考察不同煎煮容器对复方败毒汤中落新妇苷、连翘酯苷A、连翘苷等成分含量的影响。结果:选用不同的容器煎煮含量变化规律为陶瓷锅>不锈钢锅>煎药机>砂锅>玻璃锅。结论:煎药机可能替代传统煎煮器具。

生、炙甘草对脾虚和脓毒症模型小鼠的疗效差异研究

目的:基于炮制对甘草药性功效的影响,比较生、炙甘草对脾虚和脓毒症模型小鼠的疗效差异。方法:分别采用番泻叶引起的脾虚小鼠模型和脂多糖引起的脓毒症小鼠模型为代表,以体重增长量、脾脏指数、血清D-木糖水平、体温反应、血清白细胞介素1β(IL-1β)和白细胞介素6(IL-6)作为检测指标,评价甘草经蜜炙后的疗效差异。结果:在脾虚小鼠模型中,与模型组相比,炙甘草高剂量组小鼠体重增长量显著升高(P<0.05),生甘草高剂量组小鼠脾脏指数显著降低(P<0.01),炙甘草低、高剂量组小鼠血清D-木糖水平显著升高(P<0.01),上述差异均有统计学意义。在脓毒症小鼠模型中,与模型组相比,造模后其他各组小鼠的体温波动不明显,差异无统计学意义(P>0.05);阳性组和生甘草低剂量组小鼠血清IL-1β水平显著降低,阳性组小鼠血清IL-6水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:生、炙甘草对脾虚和脓毒症模型小鼠的疗效存在一定差异,且在不同剂量使用情况下,表现出不同程度的干预作用。

四川大地震 我在现场——一个药师的医疗救援日记

2008年5月12日,震惊世界的"5.12"汶川大地震发生了,广播、电视将地震的情况传到了北京,我院领导第一时间召集医疗应急分队人员,整理战备物资、装备,待命出发.14日凌晨收到总部命令,要求我院组成以外科为主的医疗救援分队开赴灾区,人员、物资必须在中午1点之前赶到南园机场.……

基于Delphi法的黄连药材商品规格感官评价的重现性研究

目的:考察中药材感官经验评价方法的重现性和科学性。方法:以黄连药材为例,采用二次Delphi法评价,检验感官经验评价方法在专家个人及专家群体的一致性和重复性,分析专家的从业时间、从业性质、受教育背景对其评审结果的影响;通过统计分析确定专家评价黄连药材商品规格的主要感官评价指标。结果:本次Delphi法评审专家权威程度系数和专家个人的重现率均较高,分别为0.76和88.3%;专家群体的重现率大于77.4%。其中受教育背景和专家从业性质对其评审结果有重要影响(P<0.05),接受现代教育和工作于学院的专家评审结果其重现性和可靠性均较好。不同从业年龄专家评审结果存在一定差异,但无统计学意义。综合专家结果,就黄连药材而言,外观形状、大小、颜色3个感官指标是专家对其商品规格做出评判的重要影响因素。结论:专家对黄连药材商品规格等级的感官评价经验是客观、可重现的;Delphi法可作为中药材传统感官评价方法客观性及其指标体系规范化研究的有效手段之一。

浅议中药配方颗粒的发展与革新

对配方颗粒的发展现状及研究工作进行总结,以期促进中药配方颗粒产业的发展。

六味五灵片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的Meta分析

目的:系统评价六味五灵片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的有效性,为临床提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Web of Science、中国期刊全文数据库(CJFD)、万方数据库和中文科技期刊数据库(VIP),收集六味五灵片联合恩替卡韦(试验组)对比恩替卡韦单用(对照组)治疗慢性乙型肝炎的随机对照试验(RCT),提取数据并按照Cochrane系统评价员手册5.1.0评价质量后,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。结果:最终纳入8项RCT,共计728例患者。Meta分析结果显示,试验组患者血清丙氨酸转氨酶[MD=-16.67,95%CI(-19.83,-13.51),P<0.001]、天冬氨酸转氨酶[MD=-20.52,95%CI(-25.65,-15.39),P<0.001]、总胆红素[MD=-5.85,95%CI(-11.31,-0.38),P=0.04]水平显著低于对照组,临床总有效率[RR=1.23,95%CI(1.03,1.46),P=0.02]和乙肝e抗原(HBe Ag)转阴率[RR=1.26,95%CI(1.03,1.54),P=0.02]显著高于对照组,差异均有统计学意义。两组患者血清乙肝病毒基因转阴率比较,差异无统计学意义[RR=1.22,95%CI(0.99,1.52),P=0.07]。结论:与恩替卡韦单用相比,六味五灵片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效较好,可以显著改善患者肝功能生化指标。

《素问·阴阳类论》“一阳为游部”渊源考释

目的:探讨《黄帝内经》"一阳为游部"与古代圭表测景的内在联系。方法:通过对"游"的来源、内涵、演变的考证,深入分析"一阳为游部"在人体生理活动中的重要作用。结果:"游"的本义是指旗帜的飘带,它可以用来区别贵族王公身份的等级;"游"的引申义有"不固定"之意,因此古代的人口流动也称作"游";"游"在中国古代的典籍中还被用来形容能使光线发生反射或折射或散射现象的事物,如"游云""游气"。而"游"的所有这些意义均来源于甲骨文卜辞中的"立中"———上古的圭表测景。结论:古人对圭表测景意义的认识是"一阳为游部"的理论渊源,同时《黄帝内经》中的"胆者,中正之官""凡十一脏取决于胆"及五运六气学说"少阳相火""相火以位"理论亦与之有关。

影响中药饮片质量因素分析

通过调研、实物鉴定、资料分析等方法,从中药材质量现状进行分析,主要从中药材产地混乱,种植不规范,采收不适时、加工储运不当,药材以次充好、以假乱真,采购把关不严、质量难以保证,中药饮片炮制不规范,炮制技术不精、粗制乱造等多方面进行阐述,对近年来影响中药饮片质量因素进行分析。

对中药调剂规范化的探讨

中药调剂是确保临床用药安全有效的重要环节,其规范与否直接关系临床诊疗效果和患者生命安危。本文从药品质量、调剂差错等方面综合分析目前中药调剂工作现状及存在的不规范问题,提出对调剂规范化的几点建议,以期能够促进中药调剂技术的规范、完善以及中医用药的安全有效。

结合中药电子处方发展概况探讨其改进建议

目的:探讨中药电子处方系统改进建议,促进电子处方的使用更加规范、标准。方法:通过对现有中药电子处方系统进行开发或升级,实现开方同时的智能审方以及开方后用药信息的查询统计。结果:对不合理用药情况能够进行筛查并予以提示,通过建立查询字段,能够满足对以往处方的不同查询需求,促进处方的安全、经济,提高工作效率。结论:该模式符合中药工作特点,有较好的实用性和创新性,值得推广应用。

基于UPLC-Q-TOF-MS法分析生、炙甘草中化学成分的差异性

目的:比较生、炙甘草的化学成分差异,为阐明甘草炮制前后化学成分的变化规律以及甘草生熟异用的物质基础提供参考。方法:采用超高效液相色谱-四极杆飞行时间质谱(UPLC-Q-TOF-MS)技术对生、炙甘草中成分进行检测,通过将所得化合物的保留时间、相对分子量等信息与METLIN、安捷伦MassHunter PCDL Manager离线成分鉴定工作站等数据库以及相关文献进行比对后,对其化学成分进行初步鉴定。采用主成分分析(PCA)法观察样本的整体分布趋势;采用正交偏最小二乘法(OPLS-DA)法对差异性化合物进行筛选[以变量投影重要度(VIP)>1.0和|P(corr)|≥0.5为标准],并分析差异性化合物的含量变化。结果:从生、炙甘草中初步鉴定出了31个共有化合物。PCA分析结果显示,生、炙甘草样本均能够较好地分离。OPLS-DA分析结果显示,在生、炙甘草中共筛选出了15个特征差异性化合物,包括黄酮类化合物13个、香豆素类化合物2个;甘草蜜炙后甘草黄酮A、甘草素以及光甘草定等8种黄酮类化合物的含量显著升高(P<0.05或P<0.01),甘草黄酮醇、甘草宁A等5种黄酮类化合物以及2′,4′-三羟基-5-甲氧基-3-芳香豆素、红花岩黄芪香豆雌酚B等2种香豆素类化合物的含量显著降低(P<0.01)。结论:甘草炮制前后部分黄酮类和香豆素类化合物存在明显的差异,这些差异性化合物可能是甘草生熟异用的主要物质基础。

基于中医“毒邪”理论探析治疗新型冠状病毒肺炎中药的临床应用

作为一种急性病毒性传染病,新型冠状病毒肺炎(COVID-19)已被纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病。抗病毒药是治疗病毒性传染病的重要手段,针对COVID-19,目前已有148项相关药物注册临床试验,但至今尚无特效药。鉴于近年来从中医“毒邪”理论辨治难治性、病毒性疾病的效果凸显且应用广泛,本文试从中医“毒邪”理论探讨COVID-19的发病机制,整合分析现有的治疗COVID-19中药的筛选和临床应用规律,以期发现具有潜在价值的基础方药,为治疗COVID-19中药的临床应用提供参考。

基于UPLC-Q-TOF-MS的五味子保肝作用代谢组学研究

该文旨在考察五味子对CCl4致小鼠肝损伤的保护作用,探讨其对血清中代谢产物的影响,寻找五味子保肝功效的潜在生物标志物,以期初步探索五味子保肝作用的科学内涵。采用CCl4建立小鼠肝损伤模型,观察小鼠肝组织病理切片,测定小鼠血清中ALT,AST等生化指标的含量,采用基于UPLC-Q-TOF-MS的代谢组学技术,并结合主成分分析(PCA)和正交校正的偏最小二乘判别分析(OPLS-DA)等方法筛选、鉴定肝损伤相关的生物标志物。结果表明空白组、模型组以及给药组的代谢物能够显著区分,发现并初步鉴定了50个差异化合物并富集了7条五味子保肝功效可能相关的代谢通路。该实验进一步验证了五味子的保肝功效,并初步探讨了五味子的保肝功效可能与氨基酸代谢,维生素代谢以及甘油磷脂代谢等相关代谢通路有关。

复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的Meta分析

系统评价复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效,以期为临床使用提供循证参考。全面检索Cochrane Library、Pub Med、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据在线知识服务平台、中文科技期刊全文数据库(VIP)已发表的复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化随机对照试验(RCT),检索时间均从建库至2017年10月。提取数据并按照Cochrane系统评价员手册5.1.0评价质量后,使用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析。要求治疗组接受复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗,对照组接受阿德福韦酯治疗。最终19篇文献,共计1 776名慢性乙型肝炎肝纤维化患者纳入研究。Meta分析结果显示,血清HA、IV-C、LN、PCIII、ALT、AST、TBIL水平治疗组均低于对照组,差异有统计学意义。HA[SMD=-1.72,95%CI(-2.26,-1.17),P=0.000 01];IV-C[SMD=-1.10,95%CI(-1.66,-0.54),P=0.000 10];LN[SMD=-1.18,95%CI(-1.64,-0.73),P=0.000 01];PCIII[SMD=-1.52,95%CI(-1.97,-1.07),P=0.000 01];ALT[SMD=-0.48,95%CI(-0.68,-0.28),P=0.000 01];AST[SMD=-1.19,95%CI(-2.08,-0.29),P=0.010 00];TBIL[SMD=-0.98,95%CI(-1.38,-0.58),P=0.000 01];血清HBV DNA、HBe Ag转阴率治疗组与对照组均无统计学意义,HBV DNA转阴率[RR=1.21,95%CI(0.97,1.50),P=0.09];HBe Ag转阴率[RR=1.05,95%CI(0.82,1.34),P=0.70]。临床总有效率治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义[RR=1.25,95%CI(1.15,1.36),P=0.000 01]。与单用阿德福韦酯相比,复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效较好,可以明显改善患者肝功能,抑制肝纤维化,提高临床总有效率。

复方败毒汤中落新妇苷、连翘酯苷A和连翘苷含量的UPLC测定

目的建立UPLC同时测定复方败毒汤中落新妇苷、连翘酯苷A和连翘苷含量的分析方法,为制定该制剂的质量控制方法及标准提供参考依据。方法分别采用HPLC和UPLC对复方败毒汤中落新妇苷、连翘酯苷A和连翘苷的含量进行同时测定。结果 HPLC法测定30min,各成分色谱峰未实现分离,90min未获得满意分离度;采用UPLC法测定,各成分色谱峰分离度较好,其最佳色谱条件为Waters Acquity UPLC BEH C18色谱柱（100mm×2.1mm,1.7μm）;流动相为乙腈（A）-0.1%醋酸（B）梯度洗脱,0-8min,2%-4%A,8-10min,4%-10%A,10-11min,10%-11%A 11-12min,11%-13%A,12-23min,13%-15%A,23-30min,15%-20%A,30-35min,20%-25%A;检测波长275nm;流速为0.3ml/min;柱温35℃;进样量3μl。结论与HPLC法相比,UPLC法具有超高分离度、超高速度、超高灵敏度等特点,尤适于分析中药复方,为复方败毒汤的质量控制提供了实验依据和新的方法。

单次针刺治疗创伤性肩袖肌腱炎30例

2011年以来,我们采用单次针刺治疗创伤性肩袖肌腱炎30例,疗效满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况本组30例均为男性;年龄17～40岁,平均32岁。表现为外伤后1～3天肩部疼痛、活动受限,均为单侧。治疗方法取右足厥阴太冲穴（第一、

现代分析技术在中药质量控制中的应用进展

目的探讨现代分析技术在中药质量控制中的应用进展。方法对国内近十年来相关文献进行整理、分析与归纳。结果近年来,指纹图谱、定量指纹图谱、化学模式识别、生物效价检测等现代分析技术在中药质量控制及鉴定方面均有较为广泛的应用。结论现代分析技术在中药质量控制领域发挥着重要作用,随着现代分析技术的发展及多种技术的联合应用,中药的质量控制将得到进一步发展。

结合中药饮片质量现状探讨其解决策略

中药饮片质量是确保临床用药安全有效的重要基础,其质量好坏直接关系临床诊疗效果和患者生命安危。本文从中药品种来源、种植采收、加工炮制及市场流通等方面综合分析目前中药饮片质量现状及存在的问题,提出相应的解决策略及建议,以期为保障中药饮片质量,促进临床诊疗效果提供帮助。