补肺益肾法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

目的：观察加减皱肺颗粒对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者生存质量、临床症状及体征、肺功能的影响。方法：将70例COPD分级为Ⅰ-ⅡA级的患者随机分为治疗组和对照组。对照组于稳定期不进行任何干预,治疗组服加减皱肺颗粒,每日3次,每次1包,疗程1 a。观察两组患者的生存质量、临床症状及体征、肺功能。结果：生存质量方面,治疗组总均分（TMS）、日常生活能力因子分（F1S）、社会活动状况因子分（F2S）与治疗前比较差异无显著性意义（P〉0.05）,说明生存质量基本不变;F3S（抑郁心理症状因子分）、F4S（焦虑心理症状因子分）较治疗前下降,差异有显著性意义（P〈0.05）。对照组TMS、F1S、F3S、F4S较治疗前升高,差异有显著性意义（P〈0.05）,说明生存质量下降。两组TMS、F1S、F3S、F4S治疗前后比较,对照组1 a后生存质量较治疗组差（P〈0.05）,主要症状（咳嗽、咯痰、喘息、自汗、易感冒、气短）和体征（哮鸣音）方面,治疗组疗效明显优于对照组,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。两组治疗前后FEV1,FEV1、FEV1%的差值及对照组治疗前后FEV1%比较有显著性差异（P〈0.05）,1 a后两组均有不同程度的肺功能下降,但治疗组肺功能下降的程度为轻。结论：补肺益肾法可使慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量保持稳定,改善其临床症状和肺部体征,延缓其肺功能下降趋势。

中药与推拿结合治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

颈椎病是临床常见病、多发病,多发于中老年人,但随着现代生活和工作节奏的加快,以及姿势不正确、长时间使用电脑等因素,导致越来越多的年轻人也出现不同程度的颈椎问题,而椎动脉型颈椎病（CSA）是颈椎病中常见的类型。近年来,笔者采用中药内服与推拿相结合的方法治疗CSA患者取得满意疗效，现报道如下。

盆腔脏器脱垂的中医证候规律及其针药施治对策的研究

目的:观察盆腔脏器脱垂(POP)的中医证候规律,并给予相应的中药及针灸辨证治疗,探讨中医药治疗POP的临床效验。方法:对197例POP患者进行中医证候分型,并对各证候类型辨证治以中药及针灸疗法,治疗前后进行症状积分评价、盆底功能障碍问卷(PFDI—20)和盆底障碍影响简易问卷(PFIQ—7)调查、会阴肌肉疲劳度测试。结果:197例患者中,气虚型106例(53.8%),肾阴虚35例(17.8%),肾阳虚型50例(25.4%),肝胆湿热型6例(3%)。气虚型、肾阴虚型、肾阳虚型Ⅰ、Ⅱ度脱垂的患者经过治疗后膀胱、肠道、盆腔的症状都获得明显改善。临床症状、会阴肌肉疲劳度均得到明显改善。结论:POP中医证候分型以气虚、肾虚为主,气虚证是盆腔脏器脱垂的主要证型。中医药疗法能减轻POP患者的临床症状,提高生活质量。

温肾通脉法配合足部按摩治疗糖尿病足高危患者27例

目的:观察温肾通脉法配合足部按摩对糖尿病足高危患者的临床疗效。方法:在口服降糖药或注射胰岛素控制血糖、控制饮食的基础上,给予内服当归四逆汤和右归丸加减,同时配合足部按摩,根据糖尿病足高危症状程度计分,判定临床疗效。结果:以温肾通脉法配合足部按摩治疗2个月后,各项糖尿病足高危症状得到了有效控制。结论:温肾通脉法配合足部按摩能有效改善糖尿病足高危患者的临床症状。

从桂枝芍药知母汤探析急性痛风性关节炎的治疗

张某，男性，53岁。素有痛风史，近日无明显诱因出现左足第1跖趾关节红肿热痛，口干欲饮，无寒热，纳呆，大便微干结，小便常，舌淡红、苔微黄腻，脉滑微数。查血尿酸高，西医诊断为急性痛风性关节炎，证属中医学“历节病”，予以桂枝芍药知母汤加减：桂枝lOg，芍药15g，麻黄5g，甘草10g，知母15g，

张仲景诊治痰饮眩晕的辨治思路探析

本文对张仲景论述的"眩晕"证进行方药疏理,通过分析条文及制方特点,按"饮在胸中,饮在心下,饮在脐下"的病位探讨其痰饮眩晕的病机、治法、方药。

小青龙汤与苓甘五味姜辛汤的临床辨治鉴别

小青龙汤与苓甘五味姜辛汤在《伤寒论》和《金匮要略》中都是治疗胸中痰饮,也就是上焦饮证,本文通过分析二方的用药异同,分析张仲景在辨治上焦饮证时两种治疗法则。

射干麻黄汤与小青龙汤临床辨治鉴别

射干麻黄汤与小青龙汤是张仲景所立的两个方子。一直以来,教科书及各医家注解均认为射干麻黄汤主治寒饮郁肺的哮证,多用于寒哮证;而小青龙汤同样用于治疗寒饮郁于肺而作喘的病证。然而,若二者均用于治疗寒饮犯肺,是否还有区别呢？

饮酒后常见症状的中医分析及治疗

中医认为:酒性味辛甘温热,五行属风火,发散力强,走窜力大,能行气走血,助阳化气,祛阴之形。过量饮酒或长期饮酒易引起自身体内的气血不均衡或过度消耗,根据临床常见的症状划分成7个基本证形,表里俱实证、表实里热证、表虚里热证、里热气虚证、气阴两伤症、脾虚湿重证、血虚生风证等等。再辨证治疗,临床用药如麻黄汤、大青龙汤、麻杏石甘汤、白虎加人参汤、独参汤、半夏泻心汤、薯芋丸等等。

浅谈中医四时干预对社区老年高血压病的影响

根据《黄帝内经》理论,对社区老年高血压病患者进行中医四时干预,发扬祖国医学在慢性病防治方面的作用。

心率变异性存在月节律现象

根据中国古人的观点及现代科学研究,发现月球对人类的生理及病理有很大的影响,并有明显的的节律性,因此通过对广东省广州市桥中街社区居民的心率在每月农历的初一、十五进行定时的测量,再应用统计学配对t检验的方法进行检验,寻找其统计学意义。通过近1年时间的检测,从中发现了心率变异性与月节律的关系:十五的心率明显高于初一的心率,且差异有显著的统计学意义。得出结论心率变异性与月节律存在关系,受月球变化影响,随月相变圆而增快。明确了月节律对心率的影响特征,并使我们了解的更清晰。证实了中医的天人合一的理论,并更明确了自然界中月球对人类生理病理的影响。肯定了中医理论的正确性、科学性、先进性和指导性。对祖国医学的发展有着重大的意义。

小儿咳喘的治疗经验

咳喘是儿童常见的疾病之一，多伴有痰多、喘息、流涕、鼻塞、打喷嚏等症状，且较为难治疗，易复发，每逢春秋季易发。小儿本是肝木之体，属于体阴而用阳，当儿童肝木用太过，便成金体强，而用弱。笔者临床多用小青龙汤重用五味子，二陈汤重用乌梅取得较好的疗效。

众生丸治疗中度急性咽炎80例临床观察

目的探讨运用中成药众生丸治疗中度急性咽炎风热症的疗效。方法将80例中度急性咽炎患者随机分成2组,治疗组40例予中成药众生丸5粒,3次/d,对照组40例予阿莫西林胶囊0.5g,3次/d,连用7d。两组治疗前后分别记录症状体征评分及白细胞记数。结果两组经治疗后,症状体征评分和白细胞记数均有明显好转,同组治疗前后比较有统计学差异,但两组间比较没有统计学差异;而众生丸组的副作用明显少于阿莫西林组。结论治疗中度急性咽炎众生丸与阿莫西林效果一样,但众生丸的副作用明显少于阿莫西林。

活动平板试验阴性的冠心病患者中医证候特点分析

目的:分析活动平板试验阴性的冠心病患者中医证候特点,为冠心病的早期辨证治疗及二级预防提供依据。方法:将36例活动平板试验阴性,但经冠状动脉造影确诊的冠心病患者进行辨证分型,辨证方法采用虚实辨证,虚证分为气虚、阴虚、阳虚,实证分为气滞、血瘀、痰浊、寒凝;并对证型分布、证型相兼、血瘀证积分及冠状动脉造影情况分别进行初步分析。结果:在证型分布中以气滞证、阴虚证为主,而所有病例均存在有不同程度的血瘀征象;与冠状动脉造影对照,这类患者主要为单支病变,狭窄程度较轻。结论:活动平板试验阴性的冠心病患者中医证候特点以气滞证、阴虚证为主,血瘀贯穿于冠心病的整个发生、发展过程;这类患者的冠脉病变通常较轻,早期干预治疗有助于延缓冠心病的发展速度。

加减皱肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量影响的临床研究

目的:观察加减皱肺汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者生存质量的影响.方法:将60例COPD病情分级为Ⅰ～ⅡA级的患者随机分为2组.对照组于稳定期不进行任何干预,治疗组采用加减皱肺汤(由党参、蛤蚧、桂枝、紫菀、款冬花、五味子、苦杏仁、胡桃仁、沉香、桃仁、羊肺等组成)治疗.观察时间为6月.主要观察2组对COPD稳定期患者生存质量的影响.结果:治疗组治疗后生存质量总均分(TMS)、日常生活能力因子分(F1S)、社会活动状况因子分(F2S)、焦虑心理症状因子分(F4S)等评分无增高,与观察前比较,差异均无显著性意义(P＞0.05),提示生存质量维持在原有稳定水平;而抑郁心理症状因子分(F3S)评分较观察前下降,差异有显著性意义(P＜0.05).对照组TMS、F1S、F3S、F4S等评分均较观察前升高,差异均有显著性意义(P＜0.05),提示生活质量呈下降状态.2组TMS、F1S、F3S、F4S等观察前后差值比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.001),提示治疗组可以延缓COPD患者生存质量下降趋势.结论:加减皱肺汤可以稳定COPD稳定期患者的生存质量.

加减皱肺汤治疗26例稳定期慢性阻塞性肺疾病分析

目的:观察加减皱肺汤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者临床症状及肺功能的影响。方法:将60例COPD病情分级为Ⅰ～ⅡA级的患者随机分为治疗组和对照组共两组。对照组于稳定期不进行任何干预。治疗组服加减皱肺汤,3日1剂;疗程为6个月,比较两组对COPD稳定期患者临床症状、肺功能的影响。结果:两组患者的FEV1、FEV1%临床观察前后及其差值比较无统计学意义,从绝对值看,治疗组FEV16个月平均下降约10mL,FEV1%下降约01%;对照组则分别下降约60mL及1%。主要症状(咳嗽、咯痰、喘息、自汗、易感冒、气短)和体征(哮鸣音)方面,治疗组疗效明显优于对照组,两组治疗前后差值比较有显著性差异(P<0.05)。结论:加减皱肺汤可以延缓肺功能下降趋势;

参麦注射液合丹桃全真一气汤治疗急性加重期肺心病临床观察

为观察参麦注射液合丹桃全真一气汤对慢性肺源性心脏病 (以下简称肺心病 )急性发作期患者的临床疗效及对动脉血气的影响,将 78例患者随机分为对照组 37例 (予西医常规治疗 )和治疗组 41例(在西医常规治疗的基础上加用参麦注射液静脉滴注,口服丹桃全真一气汤 )。结果:治疗组总有效率为 92. 68%,对照组总有效率为 81 .08%,治疗组疗效优于对照组 (P<0. 05)。提示:参麦注射液合丹桃全真一气汤能显著改善肺心病患者的通气功能。

清热化湿法治疗慢性支气管炎急性发作期临床观察

目的观察清热化湿法对慢性支气管炎急性发作期(以下简称慢支急发)临床疗效的影响。方法57例慢支急发(痰湿壅肺兼湿热蕴脾型)患者随机分为2组。对照组27例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组基础上加服甘露消毒丹汤剂。治疗14日后,比较2组临床疗效和主要症状、体征、血气的变化。结果治疗组控显率高于对照组;治疗组咳嗽、咯痰、纳呆、腹胀、恶心等症状的改善及动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)的改善均优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论清热化湿法与西药联合治疗慢支急发有较好的临床疗效。