血清肿瘤坏死因子受体相关因子3和卵泡抑素样蛋白1检测对系统性红斑狼疮患者吗替麦考酚酯治疗无效的预测价值

目的:分析血清肿瘤坏死因子受体相关因子3(TRAF3)和卵泡抑素样蛋白1(FSTL1)水平检测对系统性红斑狼疮患者吗替麦考酚酯治疗无效的预测价值。方法:选择系统性红斑狼疮患者58例为研究对象,采用吗替麦考酚酯治疗,根据治疗效果分为有效组(45例)和无效组(13例)。检测血清TRAF3、FSTL1水平,分析TRAF3、FSTL1与系统性红斑狼疮患者吗替麦考酚酯治疗效果的关系,以及血清TRAF3、FSTL1对系统性红斑狼疮患者吗替麦考酚酯治疗无效的预测价值。结果:系统性红斑狼疮患者经吗替麦考酚酯治疗后,血清TRAF3、FSTL1水平降低(均P<0.05)。与无效组比较,有效组血清TRAF3、FSTL1水平降低(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,TRAF3、FSTL1是系统性红斑狼疮患者吗替麦考酚酯治疗效果的影响因素(均P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清TRAF3、FSTL1对系统性红斑狼疮患者吗替麦考酚酯治疗无效具有一定的预测价值,且联合检测预测价值更高(均P<0.05)。结论:血清TRAF3、FSTL1高表达与系统性红斑狼疮患者吗替麦考酚酯治疗无效相关,两者联合检测能提升系统性红斑狼疮患者治疗无效风险的预测价值。

大柴胡汤类方治疗初发肥胖2型糖尿病临床研究

目的:评价大柴胡汤类方治疗初发肥胖2型糖尿病的疗效。方法:大柴胡汤类方水煎内服,1个月为1疗程,监测治疗前、治疗后血糖及血脂指标变化情况。结果:治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(PPG)均明显下降,总有效率分别达到了FPG 90.0%,PPG 83.3%,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后TG、TC、LDL-C均下降,有效率分别为TG 30.0%、TC 43.3%、LDL-C 36.7%,与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:大柴胡汤类方能有效降低初发2型糖尿病患者的血糖水平,对肥胖患者的高脂血症疗效不显著。

小针刀治疗重症老年性骨质疏松症腰背痛30例临床初步研究

目的观察小针刀松解术缓解SSOP腰背痛的疗效及安全性。方法 用自身对比法,选择30例住院患者,在常规抗骨质疏松治疗及针灸推拿治疗基础上,于试验第1、7天各行1次小针刀治疗。于第1、3、7、9天及结束时用MPQ量表及症状体征积分表评定,随访3个月。结果自第3天开始MPQ中各项(除NWC)、SSS、疼痛及证候轻重程度与疗前相比在各观察时点均有显著改善,两次小针刀松解术后,上述各项指标均较该次术前有明显改善(P<0.01);而两次术间相比,VAS及SSS有明显改善(P<0.05),但其余指标无显著改善(P>0.05),治疗结束时与第2次小针刀治疗后相比,MPQ中各项有显著改善(P<0.05),但疼痛及证候轻重程度无明显变化(P>0.05);疼痛显著与部分缓解时间分别为(10.90±5.10)、(3.67±1.74)d,证候显著与部分缓解时间分别为(15.1±8.1)、(8.0±2.1)d。结论小针刀松解术对SSOP腰背痛有明确的缓解疼痛、改善证候的作用,且见效快、创伤小、不良反应少、操作简单。

团队模式+MDT模式院内血糖管理对非内分泌科高血糖患者的血糖数据及效果分析

探讨不同的血糖管理模式(传统请会诊模式和团队模式+MDT模式院内血糖管理)用于非内分泌科高血糖患者中,分析患者血糖水平的变化。方法 2018年6-10月院内血糖管理团队成立前采用传统会诊管理作为对照组;2019年6-10月院内血糖管理团队成立后采用团队式院内血糖管理+MDT模式作为观察组,观察患者血糖水平的变化。结果 指标1:空腹血糖和餐后血糖的达标率,以百分比高为优势,管理后组间数值对比差异较大(p<0.05),且观察组较对照组高;指标2:低血糖发生率,以百分比低为优势,管理后组间数值对比差异较大(p<0.05),且观察组较对照组低。结论 团队模式+MDT模式院内血糖管理对非内分泌科高血糖患者的血糖控制水平较传统模式有明显提高。