基于CT评估腰大肌指数对急性胰腺炎重症化的预测价值

目的 基于CT评估腰大肌指数(psoas major index,PMI)对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)重症化的预测价值。方法 选择安徽省第二人民医院2019年6月至2023年2月急性胰腺炎患者94例为研究对象,根据PMI的下四分位数即P_(25)值将患者分为常规PMI组和低PMI组。通过电子病历系统收集患者的一般资料,包括性别、年龄、体质量(BMI)、各项评分[入院第24 h、急性生理评分及慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、序贯器官衰竭评分(SOFA评分)];入院24 h内的实验室指标,包括C-反应蛋白(CRP)、血红蛋白、淀粉酶及计算营养风险指数(NRI)。结果 常规PMI组和低PMI组的性别、BMI、病因、24 h APACHEⅡ评分和24 h SOFA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组年龄评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组血红蛋白、淀粉酶和NRI比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。重症胰腺炎(SAP)组和非重症胰腺炎(非SAP)组的APACHEⅡ评分(24 h)、CRP、血红蛋白、淀粉酶、NRI、PMI比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析,结果显示APACHEⅡ评分(24 h)(OR=1.476)、CRP(OR=1.483)、NRI(OR=2.287)和PMI(OR=2.198)是AP重症化的影响因素(P<0.05)。ROC曲线提示PMI对AP重症化预测的AUC为0.843。结论 PMI与AP患者营养风险指数有关,PMI可用于预测AP重症化的发生。

牙周基础治疗对糖尿病性牙周炎患者牙周临床指标及可疑致病菌的影响

目的探讨牙周基础治疗对糖尿病性牙周炎的临床效果。方法对40例糖尿病性牙周炎患者(观察组)行牙周基础治疗,另选30例牙周健康者作为对照组。采用牙周探诊方法计算观察组治疗前及治疗后2周、1个月、3个月牙龈出血指数(BI)、牙周袋深度(PD)、菌斑指数(PLI),PCR法测定两组伴放线放线杆菌(Aa)、牙龈卟啉单胞菌(Pg)、福赛拟杆菌(Tf)的检出率。结果观察组治疗后BI、PD、PLI水平均明显低于治疗前,P均<0.01;治疗后Aa、Pg、Tf检出率明显低于治疗前及对照组,P均<0.01;但治疗1个月后致病菌检出率开始出现增高趋势。结论牙周基础治疗能降低糖尿病性牙周炎患者龈沟液主要牙周致病菌数量并改善牙周指标;治疗后1个月致病菌出现升高趋势,与持续高血糖作用有关,临床应注意控制血糖水平。

富血小板纤维蛋白复合骨优导在颌骨缺损中的应用效果

目的探讨富血小板纤维(PRF)对颌骨骨缺损修复的促进作用。方法将2013年1月至2016年1月安徽医科大学第二附属医院口腔科收治的各种原因造成的颌骨缺损的40例患者分为试验组及对照组各20例。试验组用PRF+骨优导充填骨腔,对照组用骨优导直接充填骨腔。术后4、8、12、24周进行随访检查,观察创口愈合情况,定期摄口腔全景片,在术后24周时行临床综合疗效评估。结果术后24周时试验组有效3例、显效17例;对照组进步3例、有效7例、显效10例,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论富血小板纤维在颌骨缺损修复的过程中,起到促进新骨形成的作用,有利于骨组织的愈合,是一种良好的骨修复材料。

口腔鳞癌组织中PTEN、COX-2表达和MVD测定及意义

目的研究第10号染色体缺失与张力蛋白同源的磷酸酶(PTEN)、环氧化酶-2(COX-2)在口腔鳞癌(OSCC)组织中的表达及其与临床病理特征和肿瘤血管生成的关系。方法采用免疫组化SP法分别检测50例OSCC组织和12例正常口腔黏膜组织中PTEN、COX-2、CD34的表达。结果 PTEN和COX-2阳性率在正常口腔黏膜为100%和0,OSCC组织中为56.0%与58.0%,微血管密度(MVD)为(45.63±10.52)。PTEN阴性表达与OSCC的分化程度和临床分期相关(P<0.05),COX-2阳性表达与临床分期、分化程度、淋巴结转移相关(P<0.05);PTEN阳性表达组织中的MVD值为(41.17±10.46),阴性组织为(47.46±12.31),两者差异有统计学意义(P<0.01)。COX-2阳性表达组织中的MVD值为(45.32±12.87),阴性组织为(37.18±9.68),两者差异有统计学意义(P<0.01)。PTEN和COX-2表达呈显著负相关(rs=-0.509,P<0.01)。结论 PTEN失活、COX-2的激活及血管的形成在OSCC进程中共同发挥作用。

牙冠延长术后牙周临床指标及龈沟液中骨钙素水平的变化

目的:通过观察牙冠延长术后牙周临床指标及龈沟液中骨钙素水平的变化,为后期修复时机的选择提供理论依据。方法:从门诊选择80颗有保留价值的患牙,实行牙冠延长术。在术前1周、术前和术后1、2、4、6、8周及3个月分别测量并记录牙周菌斑指数、出血指数及断端与龈缘距离等临床指标,同时取龈沟液,采用电化学发光法测量骨钙素水平。结果:菌斑指数在术前术后差异无统计学意义;牙周出血指数术后1周与术前比较差异无统计学意义,术后2周以后明显下降,4周后指数保持稳定。断端与龈缘距离:术后断端均能在龈上,术后1周龈缘逐渐向根方退缩,4周以后基本稳定。龈沟液骨钙素水平在术前1周与术前比较差异无统计学意义,术后水平逐渐上升,至2周达到峰值,后逐渐下降,6～8周后基本稳定在术前水平。结论:牙冠延长术后6周是后期桩冠修复的最佳时机。

唾液溶菌酶与β_2微球蛋白在复发性阿弗他溃疡中表达的研究

目的探讨唾液溶菌酶(Lys)、β2微球蛋白(β2-MG)的表达与复发性阿弗他溃疡(RAU)的发病、治疗及预后的相关性。方法采用酶联免疫吸附定量分析法(ELISA)测定40例口腔RAU患者、40例健康体检者唾液中Lys、β2-MG的表达,并进行比较分析。结果 RAU患者唾液中β2-MG含量较健康组显著升高,Lys含量较健康组明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论联合检测Lys及β2-MG在口腔唾液中的含量对RAU的辅助诊断及治疗具有一定的临床应用价值。

可吸收骨固定系统治疗颌面部骨折的临床研究

目的 :探讨可吸收骨固定系统在治疗颌面部骨折中的作用。方法 :36例各种原因造成的颌骨骨折的患者,由患者及家属自主选择内固定材料,分为研究组19例和对照组17例。研究组,通过可吸收骨固定系统治疗颌面部骨折;对照组,通过金属骨固定系统治疗颌面部骨折。术后6、12、18、24周进行定期检查,随访创口愈合情况,影像学复查,进行临床综合疗效评估。结果:术后12周研究组显效16例、有效3例;对照组显效8例、有效7例,进步2例。两组患者术后临床疗效差异有统计学意义(P<0.05)。术后24周,研究组显效17例,有效2例;对照组显效15例,有效2例,两组患者术后临床疗效差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者24周研究组骨密度优良率高于对照组(P<0.05)。结论:在正确掌握适应证,选择合适病例的前提下,利用可吸收骨固定系统治疗颌骨骨折的患者是一种较理想的治疗方法。临床疗效有待进一步严格随机分组的临床研究证实。

计算机辅助外科技术在口腔颌面外科教学中的应用

目的:探讨计算机辅助外科技术融合多媒体教学和传统教学在口腔颌面创伤教学中的效果。方法:将五年制本科生分为实验班和传统班。实验班采用计算机辅助外科3D打印制造模具,结合典型病例、诊疗过程及手术视频讲解。传统班采用传统板书、挂图及PPT讲解。采用课堂学业闭卷考试及学习效果自主评价问卷评价教学效果。结果:课堂学业成绩:实验班学业成绩明显高于传统教学班(P<0.05),及格率差异无统计学意义(P>0.05);学习效果自我评价:在学习兴趣、学习主动性、课堂学习效率方面实验班均优于传统班(P<0.05)。结论:计算机辅助外科技术融合多媒体教学用于口腔颌面外科教学的效果优于传统教学。

富血小板纤维蛋白修复牙种植体周围骨缺损的研究

采用牙种植术将36颗牙种植体植于6只杂种犬双侧下颌缺牙区,同时在种植体近中造3.5 mm×3.5 mm×3.5mm的骨缺损,然后填入β-TCP/PRF混合物、β-TCP,另设空白对照组(不做任何处理)于各骨缺损区,分别于种植术后4、8、12周各处死2只犬,行大体、X线及组织学观察各个时期各组骨缺损区的成骨情况。植入的36颗种植体无脱落,无明显不良并发症发生。β-TCP/PRF混合物是一种良好的骨修复材料,具有促进新骨形成的作用,有利于骨组织的愈合。

同域分布两种鲤科鱼类种群遗传结构的比较

为了解河南省境内黄河水系和卫河水系棒花鱼和条的鱼类遗传多样性现状,利用线粒体细胞色素b(cytb)基因,对这两种鱼类开展群体遗传学研究。结果显示,棒花鱼和条群体多态性较低;系统发育树和单倍型网络图结果显示棒花鱼和条均由3个线粒体谱系组成;棒花鱼和条种群间均存在明显的遗传分化,种群间中等偏低的基因流解释了两种鱼类均具有较低的遗传多样性和明显的种群分化;群体历史动态分析显示,棒花鱼和条种群数量分别在距今约0.019百万年和0.026百万年开始锐减。鉴于群体多态性,种群分化和群体历史动态研究,这两种鱼类的遗传多样性均较低,需加强对其资源保护。

中国鲌亚科鱼类遗传多样性研究进展

鲌亚科鱼类在我国有较广泛的分布,但有关其种群遗传学研究的报道相对较少.本文从鲌亚科鱼类在我国的地理分布、遗传多样性研究现状等方面进行综述,重点阐述鲌亚科鱼类种群遗传多样性、种群遗传结构、种群间系统发育关系、群体历史动态和谱系地理格局等方面的研究进展,并概括遗传多样性研究在鲌亚科鱼类分子育种、种质鉴定等方面的应用.以期进一步促进我国鲌亚科鱼类遗传多样性的研究,提高其种质资源的保护和评估,加快优良种质的培育,实现鲌亚科鱼类资源的合理开发和可持续利用.

手术导航技术下3D打印在颌面部骨折治疗中的应用分析

目的:探讨手术导航技术下3D打印在颌面部骨折治疗中的应用效果。方法:选取医院收治的80例颌面部骨折患者,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用常规重建手术,观察组采用计算机手术导航技术下3D打印技术进行重建,比较两组颧突点至颧弓根点表面突度差值、手术时间、术中出血量以及术后3个月的治疗满意度评分。结果:术后观察组和对照组颧突点至颧弓根点表面突度差值均小于术前,差异有统计学意义(t=108.574,t=74.534;P<0.05);且观察组术后颧突点至颧弓根点表面突度差值小于对照组,差异具有统计学意义(t=27.487,P<0.05)。观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,组间比较差异具有统计学意义(t=17.014,t=4.746;P<0.05)。观察组与对照组患者术后在外貌、语言以及咀嚼功能方面的满意度评分比较差异无统计学意义。结论:手术导航技术下3D打印辅助重建手术治疗颌面部骨折,可明显缩短手术时间,降低术中出血量,具有临床应用价值。

前臂游离皮瓣在口腔鳞状细胞癌切除术后缺损修复中的应用

目的探讨前臂游离皮瓣在口腔鳞状细胞癌切除术后缺损修复中的临床应用价值。方法分析2016年6月～2017年06月安徽医科大学第一、第二附属医院收治11例口腔鳞状细胞癌病例的临床资料,术中采用游离桡侧前臂皮瓣Ⅰ期修复重建口腔较大软组织缺损,总结临床手术经验。结果 11例舌、颊、口底等处缺损成功修复,术后外形恢复满意。术后半年随访,大部分患者皮瓣黏膜化明显,全部患者咀嚼功能基本恢复;部分患者舌及口底鳞癌术后语言功能稍有改变。结论游离桡侧前臂皮瓣移植修复是一种修复口腔颌面部软组织较大缺损的理想皮瓣选择。

上颌第二恒磨牙髓室底的解剖及应用

目的观察上颌第二恒磨牙髓室底的解剖结构。方法离体上颌第二恒磨牙118颗,揭全髓室顶,探查及疏通近颊根第二根管(MB2),记录根管及根管口数目;去除冠部牙体组织,完整暴露根管口,蔡司根管显微镜下观察髓室底沟的形态并用数显卡尺测量两根管口之间的距离。结果上颌第二恒磨牙髓室底沟中"Y"形沟占39.83%,"7"形沟占44.07%。3根管口及4根管口牙的近远中颊根管口距离(MB-DB)分别为1.74、2.19 mm,近中颊根管口至腭根管口距离(MB-P)分别为3.89、4.58 mm,远中颊根管口至腭根管口距离(DB-P)分别为3.30、3.58 mm,两者各根管口距离相比,P均<0.01;4根管口牙的近颊根双根管根管口距离(MB-MB2)为1.26 mm;2根管口牙根管口距离为3.33 mm。结论第二恒磨牙髓室底沟以"Y"形、"7"形多见,3根管口及4根管口牙的根管口距离不等。

计算机辅助外科技术在颌面部复杂骨折内固定手术治疗中的临床应用

目的研究计算机辅助外科手术(Computer Aided Surgery,CAS)在颌面部复杂骨折坚强内固定手术治疗中的应用及其效果评价。方法选取颌面部复杂骨折患者7例,术前行三维CT重建,将所获得CT图像数据利用计算机辅助制成三维实体模型。对模型进行手术设计,模拟手术及个体化钛板的预制,行颌面部复杂骨折的切开复位内固定术。术后CT复查,并与术前设计比较,检验骨折复位情况。结果计算机辅助外科可以使颌面部复杂骨折的治疗做到术前准确设计、术中参照定位,简化了手术步骤,提高了手术效果。术后CT检查示骨折复位与术前设计基本一致。结论计算机辅助外科有助于提高颅颌面复杂骨折的复位精度,是一种较为理想有效的治疗颌面部复杂骨折的辅助方法 。

两种血管吻合方式在游离皮瓣修复颌面部组织缺损中的对比分析

目的观察比较微血管吻合器吻合游离皮瓣静脉与手工吻合游离皮瓣静脉之间的差异,分析临床效果。方法选取2019年5月~2021年4月在安徽医科大学第一附属医院与安徽医科大学第二附属医院完成的30例口腔颌面部肿瘤术后缺损行游离皮瓣修复患者(其中一附院15例,二附院15例),动脉采用手工吻合,一附院静脉吻合采用手工吻合,二附院采用吻合器吻合。结果全部皮瓣均成活,微血管吻合器吻合静脉平均用时6分半钟,手工缝合静脉平均用时16分钟,无血管危象发生。结论微血管吻合器可明显缩短吻合时间,减少血管痉挛的发生率,吻合方法相对简单,术后血管通畅度较手工组有所提高。

稻谷加工副产品米糠的综合利用现状分析

米糠是稻谷加工的副产品,其占糙米量6%~8%。米糠的营养价值超过若干粮种。其蛋白质含量12%~16%,脂肪含量15%~20%,各种可溶性糠、半纤维素与淀粉含量35%~41%。我国米糠资源居世界之首,但米糠的深加工力度还很不够。发达国家的米糠深加工量达40%~80%,我国的米糠加工量仅占10%~20%,大部分作为饲料利用。随着米糠利用技术的日益成熟,米糠在食品、药品、保健品、饲料等行业大量应用,将会产生不可估量的经济效益。

长江中游宜昌江段铜鱼的种群特征和资源量

为了解三峡水库蓄水后,长江中游宜昌江段铜鱼的种群动态变化特征,基于2003—2005年、2009—2011年和2017—2019年用流刺网在宜昌江段收集的9120尾铜鱼样本的基础生物学数据,运用FISATⅡ软件对种群参数和资源量进行估算。结果显示,2003—2005年、2009—2011年和2017—2019年宜昌江段铜鱼体长分布范围分别为118~416、111~409和107~380 mm,平均体长(平均值±标准差)为(230.7±49.8)、(217.5±54.3)和(267.2±34.1)mm;体重分布范围分别为10~1000、19~889和16~816 g,平均体重(平均值±标准差)分别为(195.8±123.6)、(153.2±118.6)和(250.3±84.2)g;生长指数b值分别为3.0151、3.0319和2.9775,均属匀速生长型。由Powell-Wetherall plot法和ELEFANⅠ法拟合渐进体长L_(∞)分别为535、530、500 mm;生长系数k值分别为0.18、0.14和0.15,属中等速率生长型;由体长结构实际种群分析估算铜鱼年资源量分别为1.14×10^(6)、1.89×10^(6)和2.10×10^(6)尾。研究表明,三峡水库蓄水后,宜昌江段铜鱼为匀速生长型,资源数量增加明显,但生长速率减缓,存在小型化趋势。研究结果将为长江禁渔后的渔业资源保护与利用提供科学依据。

骨形态发生蛋白-2缓释复合物的制备及其性能的研究

目的：研究BMP-2缓释复合物的成骨性能，并对比其与单纯BMP-2间成骨差异。方法：该实验采用藻酸钠、BMP-2和氯化钙混合制备藻酸钙-BMP复合材料，进行体外观察和兔动物试验，通过用x线、组织学、骨密度等方法，研究其诱导成骨活性。结果：缓释组和BMP－2组均在4～12周形成新生骨组织，两组标本均为编织骨形态，x线、组织学、骨密度等方法，均提示两组在骨新骨形成量上存在显著差异，缓释组新骨形成量大于单纯BMP-2组。结论：BMP－2缓释载体复合物刺激成骨与直接应用BMP－2刺激成骨对新骨形成量存在显著差异，缓释复合物可以持续稳定促进新骨形成，达到缩短骨愈合的目的。

长江中游鱼类群落结构及多样性

为了解长江中游鱼类群落结构、多样性及其与环境因子的关系,2021年6月和11月在长江中游5个江段(宜昌、石首、嘉鱼、武汉、湖口)开展了鱼类和环境调查。定量分析了鱼类群落结构特征、时空分布格局及其与环境因子的关系。研究期间共采集到鱼类16335尾,隶属6目13科50属76种,其中鲤形目鱼类最多(52种),占总种数的70%。在3种生活习性类型中,定居性鱼类物种数最多(80%);在3种摄食类型中,肉食性鱼类物种数最多(46%);在3种产卵类型中,产黏性卵鱼类的物种数最多(50%)。相对重要性指数(IRI)显示,瓦氏黄颡鱼、银鲴、三角鲂、铜鱼等中小型鱼类为优势种。平均Margalef丰富度指数为5.11、平均Pielou均匀度指数为0.63、平均Shannon-Wiener多样性指数为3.23、平均Simpson优势度指数为0.26。丰度/生物量比较曲线表明,宜昌和湖口江段鱼类群落受人类活动干扰严重,石首、嘉鱼和武汉江段鱼类群落相对稳定。Cluster和NMDS分析结果表明,长江中游的鱼类群落可划分为3个类群,宜昌为一类群;石首、嘉鱼和武汉为一类群;湖口为一类群。RDA分析结果显示,NH4+-N和底质类型是影响长江中游鱼类群落结构差异的主要因子。研究表明,与历史资料相比,长江中游鱼类群落发生了显著变化,经济鱼类占比减少,鱼类个体呈现小型化和低龄化。引起这些变化的原因是由于长期的人类活动和自然环境变化共同作用的结果。