历史主动精神涵养新时代青年中医药文化自信的新路径

[目的]以历史主动精神为内核,探索构建新时代青年中医药文化自信的培养路径,为塑造文化自信提供明晰的价值引领方向。[方法]通过文献调查、逻辑分析等方法,厘清自新中国成立以来历史主动精神在中医药发展中发挥的精神力量,探析历史主动精神在培养新时代青年中医药文化自信中的价值着力点。[结果]历史主动精神作为中国共产党精神品格的重要内容,为中医药卫生事业和中医药文化的复兴发展注入不竭的精神动力,其丰富的精神要义为时代青年构筑“坚定文化自信”“坚守人民主体”“坚持问题导向”三个维度的思想指引。通过对“学习文化经典”“树立中医思维”“加强创新转化”“讲好中医药故事”等涵养路径的探索,进一步增强新时代青年的中医药文化自信。[结论]历史主动精神涵养下的新时代青年中医药文化自信培养,更具理论的指导性和实践性,以伟大的精神力量为时代青年树立中医药文化自信明方向、立志向、强担当。

完全腹膜外腹股沟疝修补术中探查对侧腹股沟区必要性的相关研究

目的探讨在进行完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEP)时对对侧腹股沟区探查的必要性.方法回顾性分析2018年1月至2022年3月142例单侧腹股沟疝患者临床资料,依据手术方法的不同,按术中有无进行对侧腹股沟区探查,分为研究组71例(双腹腔镜TEP)和对照组71例(TEP).对比两组患者手术时间、术中出血量、住院费用、术后住院时间、对侧隐匿疝发现情况、术后并发症发生率.结果研究组手术时间为(95.35±32.25)min,对照组为(90.63±28.28)min,两组患者手术时间差异无统计学意义(t=0.927,P=0.356).研究组术中出血量为(6.87±5.38)mL,对照组为(7.03±4.51)mL,两组差异无统计学意义(t=-0.186,P=0.853).研究组住院费用为(18733.19±3655.51)元,高于对照组的(17063.71±1270.63)元,差异有统计学意义(t=3.635,P<0.001).研究组术后住院时间为(1.89±0.78)d,对照组为(1.73±0.77)d,两组差异无统计学意义(t=1.185,P=0.238).研究组术后并发症发生率为7%,而对照组为5.6%,两组差异无统计学意义(χ^(2)=0.119,P=0.731).研究组术中探查出对侧隐匿疝17例.两组均随访至2022年5月,研究组未发现对侧腹股沟疝,而对照组患者在随访过程中有6例患者发现了对侧腹股沟疝,两组患者差异有统计学意义(χ^(2)=6.265,P=0.012).结论TEP术中探查对侧腹股沟区极为必要,有利于提高隐匿疝的检出率,减少术后对侧疝发生率,从而降低再次手术率,有着良好临床应用价值.

球墨铸铁轨道垫板在垂直生产线上的工艺改进

介绍了采用垂直分型线生产的球墨铸铁轨道垫板的原生产工艺及存在密集的砂眼、渣眼缺陷,通过对浇注系统和冒口进行改进,有效解决了大平面存在的砂眼、渣眼问题,最后指出:(1)在垂直线上生产板类铸件,可以实现液面的快速上升,避免高温铁液对砂型平面的烘烤变形,但上下部同时引入铁液且上部流量大于下部流量的浇注系统不可取,会导致型腔内铁液的严重紊流,不利于夹渣、砂粒的稳定上浮;(2)内浇道充型铁液的速度较高,不应正对砂芯或砂胎,会导致冲砂风险;(3)对于板类铸件,采用半开放式阶梯浇注系统很好地解决了原工艺存在的密集型砂眼、渣眼问题。

肠内营养支持在急性重症胰腺炎治疗中的应用

目的比较肠内营养(EN)及肠外营养(TPN)支持治疗对重症急性胰腺炎的临床效果。方法将82例重症急性胰腺炎患者随机分为EN组和TPN组,分别应用EN和TPN治疗,比较两组临床数据、生化指标的改变以及感染率、病死率、住院时间及费用。结果两组血清白蛋白、血清前白蛋白、血清转铁蛋白较前显著升高(P<0.05);患者血浆D-乳酸、二胺氧化酶水平、血浆内毒素及尿乳果糖/甘露醇于EN治疗后较TPN明显下降,感染率、住院时间及费用均低于TPN,差异有统计学意义。结论重症急性胰腺炎患者尽早给予EN是安全有效的,较TPN能够获得较好的营养状态、更少的并发症、更高的生存率、更短的住院时间。

生长抑素联合白芨粉治疗急性上消化道大出血的临床疗效

目的探讨生长抑素联合白芨粉治疗急性上消化道大出血的临床疗效,提高对该临床急症的抢救成功率。方法选择临床确诊的急性上消化道大出血患者85例,在常规治疗药物和治疗手段的基础上,持续匀速静脉滴注生长抑素,同时间歇予以白芨粉口服或经胃管注入胃内,按疗效判定标准判断治疗效果。结果85例患者中,显效42例(49·4%),平均止血时间为(19±5)h;有效35例(41·2%),平均止血时间为(36±16)h;无效8例(9·4%),总有效率为90·6%。8例无效患者中,6例转急诊手术,其中1例死于术后急性肾功能衰竭;另2例非手术治疗的患者死于失血性休克和急性心功能衰竭。结论生长抑素联合白芨粉治疗急性上消化道大出血,两者具有互相增进疗效的作用,止血快,安全可靠,值得进一步推广。

鼻肠管早期肠内营养支持在胃手术后的应用

目的 观察通过鼻肠管实施早期肠内营养支持在胃手术后的治疗效果。方法 2 5例胃手术患者 ,术前将鼻肠管与胃管一同插入胃内 ,术中将鼻肠管置入空肠输出襻 ,术后应用营养液作肠内营养支持治疗 ,观察肠功能恢复情况、营养状况指标及免疫功能指标的变化。结果 经早期肠内营养支持患者肛门恢复排气时间早 ,营养状况指标及免疫功能指标较术前明显提高。结论 胃手术后通过鼻肠管实施早期肠内营养支持治疗安全有效 ,操作简单方便 ,可明显促进肠功能恢复 ,对改善患者机体的营养状况及提高免疫功能有积极作用。

改良胆道圆管式冲刮匙治疗肝内胆管结石3年应用疗效评价

目的:评价改良胆道圆管式冲刮匙在肝内胆管结石手术治疗中的临床疗效。方法:随访61例(B组)肝内胆管结石手术中应用改良胆道圆管式冲刮匙的患者,随访患者均为手术后满3年者,对其平均住院时间、术后并发症发生率、肝叶部分切除率、胆道损伤出血率、术后结石残留率以及远期复发率等情况进行分析,并与同时期应用传统胆道刮匙的83例(A组)同种病例进行比较。结果:两组均无围手术期死亡病例。A组术中5例出现胆道损伤出血,B组术中1例出现胆道损伤出血。A组术后造影12例(14.5%)出现肝内胆管残留结石,B组术后造影5例(8.2%)残留肝内胆管结石。共136例得到完整随访,A组79例,B组57例,A组有10例(12.7%)结石复发,B组有4例(7.0%)结石复发。结论:改良胆道圆管式冲刮匙较传统刮匙取石方法效果确切,胆道损伤机会小,结石残留率及远期复发率低。

老年人消化性溃疡穿孔手术治疗165例

目的 探讨总结老年人消化性溃疡穿孔手术治疗的合适术式及体会。方法 统计分析16 5例老年人消化性溃疡穿孔的诊疗情况。结果 15 7例患者康复出院。 8例死亡 ( 4 .85 % ,8/ 16 5 ) ,分别死于中毒性休克 ,急性心、肾功能衰竭及术后大出血。结论 单纯穿孔修补术是老年人消化性溃疡穿孔的合适方法 ,在治疗溃疡穿孔的同时 ,要注意对心、肺、肝、肾功能的保护及对合并症的处理 ,这对减少并发症和病死率、提高治愈率必不可少。

改良胆道圆管式冲刮匙在肝内胆管结石治疗中的应用

目的 探讨改良胆道圆管式冲刮匙在肝内胆管结石治疗中的临床应用价值。方法 根据肝内胆管的解剖和肝内胆管结石的分布特点 ,将传统胆道刮匙改良为圆管式冲刮匙 ,把 10 0例肝内胆管结石患者随机分为A ,B两组 ,A组 (对照组 ) 5 2例采用传统刮匙及取石钳取石 ;B组 (观察组 ) 4 8例采用改良胆道圆管式冲刮匙取石。比较两组平均住院时间、取石成功率、术后并发症发生率、肝叶部分切除率、术后胆道损伤出血发生率及残留结合率等情况。结果 ①改良胆道圆管式冲刮匙较传统刮匙取石方法方便省时 ;②A组术后造影 9例 (17 3% )出现肝内胆管残留结石 ,B组术后造影 3例 (6 3% )残留肝内胆管结石。两组比较差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 应用改良胆道圆管式冲刮匙 ,术后残留结石率及肝叶部分切除率均明显下降 ,配合术中胆道镜取石 ,疗效确切 ,术中术后无发生胆道损伤出血 ,术后恢复良好 ,住院时间缩短。

经腹行腹腔神经丛阻滞治疗上腹癌性疼痛

目的 观察经腹直视下行腹腔神经丛阻滞治疗上腹癌性疼痛的临床效果。方法 总结采用经腹行腹腔神经丛阻滞治疗 3 0例晚期上腹癌性疼痛的经验。结果 3 0例中术后疼痛完全消失 2 4例 (80 % ) ,基本消失 2例 (7% ) ,无神经系统并发症。结论 经腹行腹腔神经丛阻滞手术具有直视下定位准确、疗效满意、安全程度高、并发症少等优点。

论词汇空缺与流行词的产生

以认知语言学的原型范畴理论为研究基础,通过阐述词汇空缺的含义以及形成条件和原因,一方面探讨流行词中存在的词汇空缺现象;另一方面重点分析语义空缺(词汇空缺之一)如何从流行词中体现,以及语义的扩充作为流行词产生的一个重要原因如何满足了人们表达与交流的需求。

“四位一体”构建中医药院校大学生创新创业教育新机制

在各高校全力加强大学生创新创业教育改革的浪潮中,中医药院校大学生创新创业教育水平普遍较低。通过对中医药院校学生进行"创新创业意识"、"师资力量"、"校园氛围"以及"家庭环境"四个维度的数据调查与分析,提出构建立足中医药院校专业设置特点和学生特性的,融"意识教育,师资优化,氛围营造,借力家庭"于一体的"四位一体"大学生创新创业教育新机制。

普通本科院校专升本学生认同教育的路径探析

认同一般是对"归属感"和"身份"的双重鉴定,专升本学生作为本科院校的特殊群体,在对其就读学校与自身定位两方面的认同感普遍较低。本文结合专升本学生的群体性质,从"学校文化"、"学科专业"及"自身定位"三个方面进行认同分析,并相应地提出专升本学生认同教育的实施路径和开展方式,更好地凸显"以生为本"的教育理念,构建和谐校园。

生长抑素联合白及粉治疗急性上消化道大出血的对比研究

目的:探讨生长抑素联合白及粉对急性上消化道大出血的临床疗效。方法:将255例急性上消化道大出血患者随机分为3组,每组各85例。生长抑素联合白及粉组(A组)持续匀速静脉滴注生长抑素,并间歇予以白及糊口服或经胃管注入胃内;生长抑素组(B组)持续匀速静脉滴注生长抑素;白及粉组(C组)间歇予以白及糊口服或经胃管注入胃内。每4小时抽取胃液查隐血,并比较3组止血率和止血时间。结果:A组止血率(96.47%)优于B、C两组(86.66%);止血时间也明显快于B、C组(P<0.05)。结论:生长抑素联合白及粉对急性上消化道大出血有良好的止血疗效,无明显不良反应。

基于PDCA理论的普通高校专升本学生学风建设探析

PDCA循环理论依据其理论优势为高校学风建设提供了良好的指导模式。通过对普通本科高校专升本学生群体学风现状的解读与分析,结合PDCA理论,尝试性地为专升本学生学风建设提出新的管理路径,以"顶层设计-执行操作-协同管理"三个层面协力共抓,有力开展学风建设,为专升本学生成才服务。

普通本科院校专升本学生职业生涯规划能力探析——以浙江中医药大学专升本学生为例

近年来,大学生职业生涯规划的指导与管理受到了高校的重视,而对于大学生职业生涯规划能力的培养与研究却关注甚少。本文通过对普通本科高校中的特殊群体——专升本学生进行职业生涯规划能力的问卷调查分析,发现专升本学生在对认识环境的能力和认识自我的能力方面较强,但是对于确定目标的能力、制定计划的能力和反馈修正的能力方面较为不足。究其原因,主要是专升本学生的自信心不足以及目标明晰度不高。

语篇构式视角下的成语广告探究

自2005年Ostman提出语篇构式以来,语篇构式理论并未得到国内外学者的关注。但是,语篇构式以语篇为语言研究单位为很多特殊的语篇提供了较强的解释力。文章借用语篇构式理论中语篇压制框架图,阐释成语广告所内嵌的隐性语篇与其语篇压制是促成消费者接受该类成语的主要原因;同时,进一步分析得到成语广告并不是被动地受到语篇压制,其在压制过程中也对语篇意义的表达起着一定的反作用,两者是相辅相成的关系,并试图对已有的语篇构式框架图做出细小修改。

37例直肠癌术后局部复发的诊治探讨

目的 探讨直肠癌术后局部复发的原因、类型、诊治以及预防复发的策略。方法 回顾性分析37例直肠癌术后复发患者的临床资料。结果37例中，吻合口复发11例，盆腔度会阴部复发24例，阴道壁复发2例。28例（75．7％）术后2年内复发，18例有骶丛神经刺激症状。24例再次手术，13例行非手术治疗。再次手术组与非手术组3年生存率分别为41．7％及0％，两者比较差异有显著性（P〈0．01）。结论 为防止复发，直肠癌手术应按直肠系膜全切除的原则来进行。直肠癌根治术后2。3年内应严密随访。对局部复发者再次手术是首选的治疗方法。

普通本科院校专升本班级管理工作探析

专升本学生是一个特殊的学生群体,其特殊性也证实了对专升本班级的管理不能完全套用普通本科班级的管理模式。根据专升本学生群体特点,解读专升本班级整体氛围,并从班主任、班团干部、品牌培育和职业指导四个方面探析专升本班级管理的新路径。旨在引导专升本学生能够更好地融入集体中,保持良好的心态,并顺利完成学业。

从新闻语篇的副词使用看中日媒体意识形态的差异性——基于语料库的解读

以评价资源中副词的评价作用为切入点,收集中日官方媒体中有关钓鱼岛的报道,并自建两个小语料库,加工转化为熟语料后,对其副词的使用进行检索、频数统计与分析。由于副词具有情感外显化的特点,因此通过分类对比有助于以小窥大,探究文本背后的意识形态。经过数据对比论证,发现中国官方媒体在报道中借助副词有效表明了自己的政治立场和坚定的态度,而日本官方媒体对于争议岛屿的处理语焉不详,态度模棱两可,在岛屿问题与其他双方关系之间举棋不定。