骨科中药协定方致药物性肝损伤1例

中药协定方是中医药工作者在临床实践中总结出来的中药处方,其组成固定、疗效好、安全性高。现报道服用骨科中药协定方修复1号导致的药物性肝损伤1例,以此提醒后世医家临证处方注意用药安全。

大承气汤一方两法治疗重症急性胰腺炎

重症急性胰腺炎(SAP)是临床危重急症,并发症多,病死率高。SAP患者痞、满、燥、实四症俱齐,是典型的阳明腑实证,临床运用仲景之大承气汤治疗,取得较好效果。针对SAP不同阶段,分别给予"通腑导滞"以及"通因通用"两种治则,但处方均以大承气汤为主。该病早期,患者腹痛、便秘,运用大承气汤"通腑导滞",促使大便得下,大便通畅后继以大承气汤"通因通用",促进肠蠕动,防止细菌移位。

纳米MgO对聚苯乙烯基相变复合纤维形貌及热学性能的影响

采用静电纺丝法制备负载不同含量纳米氧化镁(MgO)的聚苯乙烯(PS)基复合纤维膜作为支撑材料,以癸酸-月桂酸-棕榈酸(CLP)三元低共熔物为固-液相变储能材料,通过物理吸附法制备CLP/PS/MgO相变复合纤维膜,研究了纳米MgO含量对相变复合纤维膜形貌结构、储热性能以及热稳定性的影响。结果表明:静电纺PS/MgO复合纤维膜呈现三维网络结构特征,纤维呈圆柱形且表面光滑,表明纳米MgO与PS相容性良好,随着纳米MgO含量的增加,纤维的平均直径呈先增大后减小的趋势,纤维平均直径在1.35~1.82μm之间,CLP三元低共熔物可以很好地封装在复合纤维膜中。热稳定性能分析结果表明CLP/PS/MgO相变复合纤维膜的熔化温度约为20℃,结晶温度约为10℃,相变焓为106~124kJ/kg,适用于储能调温纺织品以及建筑节能领域。纳米MgO的加入对相变复合纤维的相变温度没有显著影响,相变焓略微下降,热稳定性明显提高。

浅谈互联网中医药服务诊疗模式在临床诊疗过程中的应用体会

互联网中医药服务诊疗是利用移动互联网平台打造的线上、线下中医药服务一体化模式,具有操作便捷、药物配送方便、回访高效等优势,但也存在四诊资料不全、就诊人群局限、诊疗质量参差等问题。该文以第三方依托实体医疗卫生机构独立设置的互联网医院为例,简要分析互联网中医药服务诊疗模式的优缺点,并分享使用该平台线上、线下结合诊疗梅核气患者1例的过程和体会,以完善优化互联网中医药服务诊疗模式。

腹泻型肠易激综合征患者中医体质类型与相关影响因素的研究

目的:探讨腹泻型肠易激综合征患者中医体质类型与相关影响因素。方法:采用标准化的9种中医体质分类量表对50例肠易激综合征腹泻型(IBS-D)患者进行中医体质辨识,并就体质类型与性别、诱发因素、年龄、病程、文化水平以及职业分布的相关性进行分析。结果:体质类型最常见为阳虚质、气郁质,其次为痰湿质、湿热质;男性患者湿热质明显高于女性,女性气郁质明显高于男性,差异有统计学意义(P=0.05);诱发因素以饮食不节最常见,多数以进食生冷水果及饮品诱发;其次为受凉因素;阳虚质患者多因进食生冷、受凉而诱发,女性患者月经来潮亦为常见诱发因素;不同中医体质类型与年龄、病程、文化水平以及职业分布无明显相关性。结论:IBS-D与中医体质关系密切,主要分布在阳虚质、气郁质、痰湿质及湿热质4种体质类型中,余下5种体质类型分布较少;中医体质类型的相关因素是性别和诱发因素,而与年龄、病程、文化水平及职业分布无关。

面向网络对讲机语音小文件的高并发处理方案

为了及时处理多台网络对讲机语音数据的读写请求,提出一种面向网络对讲机语音小文件的高并发处理方案,该方案使用Chord环维护集群中各网络对讲语音服务器节点。仿真结果表明,相比线程池的方式,所提出的服务器集群高并发处理解决方案能对集群各节点进行更有效的维护。与使用线程池的方式相比,该方案的集群响应时间减少约40%。

浅析《素问》从湿论治泄泻

《素问》中有许多条文提及泄泻,其病因病机内容丰富,有风邪、寒邪、暑邪、湿邪等,其中湿邪在发病过程中有着举足轻重的地位;治则治法论述则相对浅显,后世在《素问》基础上,针对从湿治泻颇有发展,形成淡渗利湿、祛风胜湿、苦温燥湿、清热利湿及健脾利湿等治法。本文就湿邪与泄泻发生的关系以及后世从湿论治泄泻做进一步的解析。

羟基磷灰石义眼台植入术临床分析

目的总结羟基磷灰石义眼台植入术术式的选择、手术技巧、患者管理的要点,提高眼眶美容效果,减少并发症。方法对施行的HA植入手术61病例进行回顾性分析,对术式选择、效果进行整理分析。结果61例手术中,1例为巩膜包裹义眼台植入术后义眼台暴露;1例为单纯肌锥内植入术后义眼台暴露。随访2个月～3年,所有患者眼眶饱满,球体活动好,双眼基本对称,外观满意。结论只要加强患者围手术期管理,注意手术操作的细节,可以最大程度的减少羟基磷灰石义眼台植入术后义眼台暴露并发症的发生。

云母颗粒对大鼠NSAIDs相关急性小肠损伤黏膜通透性及细菌移位的影响研究

[目的]通过短期小剂量吲哚美辛灌胃制备大鼠非甾体类抗炎药(Non-Steroid Anti-Inflammatory Drugs,NSAIDs)相关急性小肠损伤模型,研究云母颗粒对大鼠NSAIDs相关急性小肠损伤的保护作用并探讨其可能作用机制。[方法]将50只SD雄性大鼠按随机数字表法平均分成正常对照组、模型组、云母组、米索前列醇组、蒙脱石组5组。对照组予生理盐水2mL/qd灌胃;模型组予生理盐水2mL、云母组予云母颗粒混悬液0.9g.kg-1、米索前列醇组予米索前列醇混悬液60μg.kg-1、蒙脱石组予蒙脱石混悬液0.9g.kg-1灌胃,给药0.5h后各组予吲哚美辛溶液7.5mg.kg-1qd灌胃,共给药5天后处死。[结果]模型组大体及组织学损伤评分、血浆D-乳酸含量、肠系膜淋巴结(mesenteric lymph node,MLN)细菌移位(bacterialtranslocation,BT)阳性率及含菌量显著升高(与正常对照组比,P<0.05);云母组与模型组比,各指标显著降低(P<0.05);米索前列醇组和蒙脱石组BT阳性率与模型组比无显著性差异(P>0.05),但两者MLN的含菌量均较模型组明显下降(P<0.05);MLN含菌量与血浆D-乳酸含量、大体及组织学损伤评分呈正相关(P均<0.01)。[结论]吲哚美辛灌胃能够诱导大鼠NSAIDs相关急性小肠损伤,这可能与黏膜通透性升高致BT,进一步加重小肠黏膜损伤有关;云母颗粒可能通过降低黏膜通透性、拮抗BT而对大鼠NSAIDs相关急性小肠损伤起到保护作用。

经翼点入路切除大型垂体瘤入路侧别探讨

目的探讨翼点入路显微手术切除大型垂体瘤入路侧别的选择。方法介绍37例大型垂体瘤手术入路侧的选择和手术情况。结果本组37例,右侧入路25例,左侧入路12例;全切28例,部分切除9例;死亡1例。结论恰当地选择入路侧,术者能在直视下切除肿瘤的最远端并保护重要结构。

多孔聚苯乙烯纤维滤膜的形貌结构与过滤性能

采用静电纺丝技术,以四氢呋喃/N,N-二甲基甲酰胺(THF/DMF)为混合溶剂制备多孔聚苯乙烯(PS)微纳米纤维滤膜。系统探讨了PS质量分数、混合溶剂配比及纤维膜厚度对PS微纳米纤维形貌及滤膜过滤效率和过滤阻力的影响。结果表明:随着混合溶剂中THF质量分数的增加,纤维的平均直径逐渐增大,分布在0.8~7.8μm,纤维表面呈现出密集的多孔结构,纤维膜的过滤阻力显著减低。在PS质量分数为15%,THF/DMF溶剂质量配比为90/10,纤维膜厚度为(273±4)μm的条件下,纤维膜对NaCl气溶胶和DOP气溶胶的过滤效率分别为99.08%和96.97%,过滤阻力分别为105.8和116.3 Pa,品质因子分别为0.0443和0.0301 Pa^(-1),可应用于空气过滤材料领域。

鼻胃管插管致肺穿孔1例

鼻胃管指从鼻腔经食管留置于胃的导管,临床常用于给药、胃肠减压或营养支持等[1]。鼻胃管插管过程中,除常见鼻咽黏膜损伤及误入气管外,可能会发生一些少见严重并发症,如咽壁穿孔、胃穿孔、肺穿孔等[2-4]。本文报道1例鼻胃管插管致肺穿孔案例,并组织专家分析讨论如下。1病历摘要患者,男,86岁,因“运动障碍伴认知功能下降1月余”于2020年1月23日入院。

高产稳产的枇杷新品种——长红3号

一、选种经过枇杷原产我国,是深受人们喜爱的特产水果。当前生产上存在的主要问题是单产低,经济效益不高,一般亩产只有200～300kg,从而影响枇杷生产的迅速发展。因此,选育高产、稳产的新品种,是当前枇杷生产迫切需要解决的问题。云霄县是福建的枇杷主产区之一。1973～1976年。

性别对舍曲林与丙米嗪治疗慢性抑郁响应率的影响

目的:探讨性别差异对选择性5-羟色胺再摄取抑制剂舍曲林和三环类药物丙米嗪治疗慢性抑郁响应率的影响。方法:于本院就诊的235例男性和400例女性且根据DSM-III-R诊断标准确诊的慢性重性抑郁或双向抑郁患者接受12周舍曲林或丙米嗪双盲治疗。结果:女性患者对舍曲林的响应率高于丙米嗪,而男性患者对丙米嗪的响应率高于舍曲林;性别和治疗方法对患者退出研究率也有限制影响,接受丙米嗪治疗的女性抑郁患者和接受舍曲林治疗的男性抑郁患者退出研究率更高;性别对丙米嗪的响应时间有影响,女性对丙米嗪的响应时间慢于男性;未绝经女性对舍曲林的响应率优于绝经女性,而绝经女性对两种药物的响应率大致相同。结论:男性和女性慢性抑郁患者对5-羟色胺再摄取抑制剂和三环类药物丙米嗪的响应率和耐受力有显著差异。未绝经女性对不同药物的响应率也不同。女性性激素加强了5-羟色胺再摄取抑制剂的响应率,而抑制了三环类药物的响应率。因此,抑郁患者选择治疗用药时需考虑性别和月经状态的影响。

浅析《黄帝内经》从五脏论治泄泻

泄泻是以排便次数增多,粪质稀溏或完谷不化,甚至泻出如水样为主症的病症。泄泻病名源于《黄帝内经》(以下简称为《内经》)。《内经》称其为泄,并有“濡泻”“洞泻”“飧泄”“溏泄”等诸多称谓。《内经》虽无专篇论述泄泻,但在其病因病机、治法方药等方面有初步认识,尤其是泄泻五脏论治思想,更是对腹泻的临床治疗具有指导意义。

多孔分布板对气升式环流反应器内流动和传质的影响

为改善环隙进料气升式环流反应器内气相分布状况,提高气含率,强化传质,在反应器上升段设置了多孔分布板,然后采用计算流体力学(CFD)模拟方法,对工业规模气升式环流反应器进行了数值模拟研究。考察了多孔分布板对环流反应器内流动和传质的影响规律,并研究了不同表观气速下分布板开孔率对气含率和传质系数的影响。冷漠实验结果表明:添加分布板能够提高气相径向分布的均匀性,对气泡进行有效破碎,降低气泡直径,增加反应器的整体气含率,强化气液传质效果。对多孔分布板开孔率进行了优化,确定了工业规模气升式环流反应器的分布板最佳开孔率。模拟结果为环流反应器的放大设计和优化提供了依据。

枇杷新品种—“长红三号”选育简报

1973～1976年,福建省农科院果树研究所在云霄县农业局(原林业局)和水果站等单位的协作下,从该县莆下村和下坂村的当地主栽品种类型“长红”(果形长,皮、肉色红、因而得名)的实生群体中,分别初选出了长红一号、长红二号。