以习近平文化思想指引立德树人新实践

习近平总书记指出:“文化是一个国家、一个民族的灵魂。”2023年10月召开的全国宣传思想文化工作会议正式提出了习近平文化思想,这是习近平新时代中国特色社会主义思想的重要组成部分,确定了文化建设新方向,是新时代中国文化思想领域重大理论创新,在党的文化思想史上具有重要的里程碑意义。

高质量发展背景下产业结构与就业结构协调性研究

当前,我国经济已进入高质量发展阶段。在此背景下,产业结构与就业结构协调发展是发展现代化产业体系、推动经济体系优化升级的内在要求。本文研究了我国产业结构与就业结构的演变,对我国的产业结构与就业结构进行协调性分析,并使用指标分析法,对我国各省域的产业结构与就业结构协调系数进行比较,研究其空间分布变化及其空间相关性,从研究结论出发,提出针对性的政策建议,旨在为促进我国区域经济发展、构建现代化经济体系建言献策。

中国台湾眷村文学的三度空间书写

中国台湾眷村文学以鲜活的笔触保存了眷村移民的历史记忆,书写他们的流离与迁移、落地与重建,展现出地理空间、文化空间和精神空间三个层面的书写向度,弹唱出一曲哀怨婉转的“去国、怀乡、失根”的遗民悲调,营造出一个逐渐消逝在历史长河中的鲜活生动、富有诗意的眷村世界。眷村文学是多元化的中国台湾当代文坛不可或缺的组成部分,对于台湾地区文学史的形塑产生了重要影响。

高起点构筑高校数字党建平台

党的二十大报告提出加快建设网络强国、数字中国,深入推进新时代党的建设新的伟大工程。习近平总书记多次强调,“要高度重视信息化发展对党的建设的影响,做到网络发展到哪里党的工作就覆盖到哪里,充分运用信息技术改进党员教育管理”。数字化时代,如何利用先进数字技术手段推动高校基层党组织建设,破解党建工作中的难点、痛点?

土石混合料剪切力学特性的精细化离散元分析

研究目的:土石混合料具有非均质、非均匀、非连续、显著的结构效应等特点,其物理力学性质十分复杂。为探究含石量对土石混合料剪切力学特性的影响,本文基于真实块石形状,提出了块石逆向重构的数字图像法,建立了土石混合料离散元数值模型,并在此基础上开展了6种含石量试样在4种不同法向应力下的三维离散元直剪试验。研究结论:(1)剪应力-剪切位移曲线主要经历弹性阶段、初始屈服阶段、峰值强度阶段、残余强度阶段四个阶段;(2)在剪切过程中,块石转动存在明显的“齿轮带动效应”,土颗粒运动具有明显的“绕石”现象,颗粒的运动呈明显的漩涡状;(3)力链主要沿着剪切力和法向力的夹角方向分布,随着含石量的增大,力链偏向水平剪切方向的角度越大;(4)剪切面演化主要经历微裂隙阶段、剪切面贯通阶段、剪切带扩宽阶段,剪切带宽度随含石量增加而增加,且逐渐向逆时针方向偏转;(5)土石混合料抗剪强度随含石量的增大而增大,通过拟合发现,黏聚力和内摩擦角均与含石量呈指数函数关系;(6)本研究成果可为土石混合料相关工程设计和施工中的力学参数取值提供参考。

舒芬太尼联合奥布卡因在脊柱外科术前导尿镇痛中的应用

目的探讨静脉注射舒芬太尼联合局部使用奥布卡因在脊柱全身麻醉手术术前导尿镇痛中的作用。方法回顾性分析2021年6月至2021年12月在我院骨科行脊柱全身麻醉手术的90例男性病例,对照组在导尿前局部使用奥布卡因,观察组在导尿前静脉注射舒芬太尼联合局部使用奥布卡因,每组45例。比较两组病例导尿前、导尿过程中以及麻醉苏醒后的尿路疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、麻醉苏醒后病人Ramsay镇静评分及苏醒期躁动分级。结果与导尿前相比,两组导尿过程中与苏醒后的尿路疼痛VAS评分均有所增加,差异有统计学意义(P<0.05)。导尿过程中,观察组尿路疼痛VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);麻醉苏醒后,两组的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组麻醉苏醒后的Ramsay镇静评分优于对照组(P<0.001);两组病例苏醒期躁动分级无显著差异(P>0.05)。结论静脉注射舒芬太尼联合局部使用奥布卡因凝胶可显著减少脊柱手术术前导尿过程中的疼痛及不适感,值得在临床推广。

斜外侧腰椎融合术联合Smith-Petersen截骨治疗伴矢状面失衡成人退行性脊柱侧凸疗效观察

目的观察斜外侧腰椎椎间融合术(oblique lumbar interbody fusion,OLIF)联合Smith-Petersen截骨(SPO截骨)对成人退行性脊柱侧凸矢状面失衡矫形效果,并与单纯后路矫形融合手术进行比较。方法回顾性分析2014年11月至2019年10月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的64例成人退行性脊柱侧凸患者资料,根据手术方式分为OLIF联合SPO组(33例)和单纯后路矫形组(31例)。记录患者的手术时间、术中出血量及术后住院时间;评估术前、术后3个月、术后1年及末次随访的腰痛和腿痛的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI);脊柱全长X线评估脊柱侧凸冠状面Cobb角、腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、骨盆入射角(pelvic incidence,PI)与腰椎前凸角(LL)差值(PI-LL)、矢状面平衡(sagittal vertical axis,SVA)等情况,并观察随访期内固定相关并发症,包括近端交界性后凸(proximal junctional kyphosis,PJK)、近端交界区失败(proximal junctional failure,PJF)、内固定失败等。结果所有患者随访24~51个月,平均(34.38±8.6)个月。OLIF联合SPO组术中出血量及术后平均住院时间低于单纯后路矫形组(P<0.05),而平均手术时间高于单纯后路矫形组(P<0.001)。两组患者术后腰、腿痛VAS评分及ODI评分较术前有显著下降(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);冠状面参数比较,两组患者术后随访冠状面Cobb角均较术前明显下降,同时OLIF联合SPO组术后及末次随访Cobb角小于单纯后路矫形组(术后1周6.8°±4.5°vs 12.3°±7.3°,末次随访9.1°±7.3°vs 15.2°±11.7°,P<0.05)。矢状面参数比较,两组术后及末次随访PT、LL、PI-LL及SVA均较术前明显改善(P<0.05),而OLIF联合SPO组末次随访LL大于单纯后路矫形组(34.3°±6.4°vs 29.6°±8.9°),PI-LL小于单纯后路矫形组(16.4°±5.3°vs 21.9°±11.2°),差异具有统计学意义(P<0.05)。OLIF联合SPO组PJK、PJF及内固定失败等内固定相关并发症发生率低于单纯后路矫形组(18.2%vs 25.8%),但差异无统计学意义(P=0.461)。结论OLIF联合Smith-Petersen截骨治疗成人退变性脊柱侧凸安全、有效,其能够提供坚强的前柱支撑,有效地恢复腰椎前凸,纠正矢状面失衡,并且还有助于减少术中出血,促进术后康复。

环境规制下产业结构变迁对能源效率影响分析

本文选取2004~2019年的省际面板数据,采用空间计量模型,探究产业结构变迁、环境规制对中国升级能源效率的影响机制。一方面,探讨了产业结构变迁、环境规制对能源效率的单一影响;另一方面,也考察了在环境规制的调节作用下产业结构变迁对能源效率的影响机制。同时,为了使研究结果更完善,本文从全样本、分时间、分区域三种角度分别进行探究分析。通过实证分析,得出以下结论:(1)中国能源效率指标具有显著的地理空间相关性和区域空间结构差异。(2)在全样本条件下,产业结构变迁和环境规制对中国省际能源效率具有正向影响,但也都表现出显著的负向空间溢出效应。二者的交互项在总指数方面显著为正,空间溢出效应为负。(3)分时间条件下,2012~2019年,产业结构变迁在环境规制的调节作用下能更好地发挥对能源效率的促进作用。(4)中西部地区更需注重环境规制和产业结构变迁的融合效应。

伴椎管侵占的A3型胸腰段椎体骨折影像学参数与后路间接减压效果的关系

目的:分析伴椎管侵占的A3型胸腰段椎体骨折患者的影像学参数,探讨其与后路间接减压效果的关系.方法:回顾分析2020年7月~2022年7月收治的58例伴椎管侵占的A3型胸腰段椎体骨折患者的资料,患者均接受后路间接减压内固定手术治疗.根据术中椎管内骨折块复位程度分为复位组(45例)和复位不良组(13例),复位不良组加做半椎板切除椎管减压术.比较两组病例的骨折相关参数,包括术前伤椎椎体压缩比、术中伤椎高度恢复程度、术前节段后凸角、术前骨折块位于后壁的位置、术前骨折块翻转角度、术前椎管侵占率、术前骨折块高度与伤椎体后壁高度比值、术前骨折块宽度与伤椎椎管横径比值及术后神经功能恢复程度.多因素Logistic回归分析影响椎管内骨折块复位的危险因素.结果:复位组的术前伤椎椎体压缩比、节段后凸角及椎管侵占率分别为(34.98±6.06)%、20.64°±3.04°及(46.65±15.99)%,复位不良组分别为(43.20±12.80)%、24.80°±3.71°及(64.70±18.90)%,复位组均小于复位不良组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).复位组的术中伤椎高度恢复程度[(89.31±6.78)%]大于复位不良组[(65.87±4.67)%],差异有统计学意义(P<0.001).两组间术前骨折块翻转角度、骨折块位于后壁的位置、骨折块高度与伤椎体后壁高度比值、骨折块宽度与伤椎椎管横径比值及术后神经功能恢复程度比较均无统计学差异(P>0.05).多因素Logistic回归分析显示,术前伤椎椎体压缩比、节段后凸角、椎管侵占率及术中伤椎高度恢复程度是影响椎管内骨折块复位的危险因素.结论:对于伴椎管侵占的A3型胸腰段椎体骨折,术前伤椎椎体压缩比、节段后凸角、椎管侵占率及术后伤椎高度恢复程度是影响后路间接减压术后椎管内骨折块复位程度的重要参数.

基于高速视觉的振动频率测量方法研究

传统的视觉方法无法满足高频振动信号提取的基本要求,提出一种基于高速视觉的振动频率测量方法。首先,利用高速相机捕捉振动物体的震动特征;其次,为了解决光影较暗处特征点弱化问题,设计一种新颖的分段定向寻优特征增强算法增强特征点;然后,为了准确提取振动物体的特征点,将分段定向寻优特征增强算法结合MOSSE滤波算法提取特征;最后,绘制感兴趣区域提取特征点的位移量并对其进行频谱分析。所采用的实验模型为钢锯条悬臂梁模型。研究表明该测量方法在保证视觉测量实时性的前提下,实验结果与理论计算结果最大误差仅为1.18%,优于传统视觉算法,证明该测量方法具有较高的先进性。

去势法兔骨质疏松模型建立的探讨

目的探讨采用去势法建立免骨质疏松症模型的可行性。方法将20只5月龄新西兰雌兔随机分成手术组(OVX)与假手术组(SHAM),手术组行双侧卵巢切除。两组分别于术前、术后 4、8、12、24 w进行全身骨密度(BMD)检测;术前、术后12 w和术后24 w行骨代谢指标检测: 骨特异性碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRAP-5b);于术后 12w和24w各处死10只兔,取其右侧股骨行生物力学测定及取腰椎,制成不脱钙的骨切片,行骨组织形态计量学分析。结果去势6 m后,OVX组全身BMD明显低于SHAM(P<0．01):在骨代谢指标TRAP-5b、BALP及BGP,OVX组均明显高于SHAM组(P<0．01):生物力学检测中的弯曲强度、比例载荷、最大挠度和弯曲破坏载荷OVX组均较SHAM组明显下降(P<0．01)。骨组织形态计量学显示,OVX组的骨质丢失明显增加(BV／TV％下降,Tb．N减少,Tb．Sp变宽),骨小梁形成明显减少(OS／BS及MAR均增多),骨吸收明显升高(ES／BS、Oc．No／Tb．Pm 升高),这些指标与SHAM组比较有明显性差异(P<0．01)。结论去势法建立兔骨质疏松症模型切实可行,5月龄雌兔,造模6月。本模型为探明原发性骨质疏松发病机理、评价药物疗效及临床骨质疏松性假体松动研究提供重要的基础。

迭代学习控制新进展

从学习算法、收敛性、鲁棒性、收敛速度、2_D模型以及实际应用等方面对迭代学习控制的最新进展作了比较详尽的总结 。

脊髓型颈椎病患者的社会心理因素研究

目的研究脊髓型颈椎病患者的心理因素及社会支持情况。方法采用调查问卷方法,运用心理状况自评量表(SCL-90)、艾森克个性问卷(EPQ)、生活事件量表(LES)及社会支持评定量表(SSRS)分别对89例脊髓型颈椎病(研究组)和60名健康志愿者(健康对照组)进行调查,采用t检验及方差分析对各项指标均数进行统计分析。结果脊髓型颈椎病组患者具有较多的社会心理因素障碍,其中心理状况中的躯体化、抑郁、焦虑、恐怖、偏执及精神性6个因子评定指标均显著高于健康对照组(P<0.05);个性特征中的精神质与神经质显著低于健康对照组(P<0.05);生活事件中的紧张总值、负性事件紧张总值、生活事件数均显著高于健康对照组(P<0.05);社会支持中的主观支持、客观支持及支持部分评分均显著低于健康对照组(P<0.05)。结论脊髓型颈椎病患者病后存在较多的心理健康问题和社会支持力低下,对患者在给予药物、手术治疗的同时,应给予适当的心理治疗与社会支持干预。

ASP与JSP的比较研究

越来越多的Ｗｅｂ站点来用服务器端的动态网页技术来实现复杂的功能．该文针对目前流行的两种服务器端动态网页技术ＡＳＰ和ＪＳＰ，从原理、性能、应用范围等各个方面作了详尽的比较分析．

一期后路半椎体切除加全节段椎弓根螺钉固定矫形青春期严重先天性脊柱侧后凸畸形

目的回顾分析14例青春期严重先天性脊柱侧后凸畸形采用一期后路半椎体切除加全节段椎弓根螺钉固定术治疗,探讨青春期严重先天性脊柱侧后凸畸形采取此手术的可行性和相关手术处理技巧。方法 2004年10月～2011年3月,通过一期后路半椎体切除加全节段椎弓根螺钉固定术矫治14例青春期严重先天性脊柱侧后凸畸形患者,男9例,女5例,年龄12～18岁,平均14.3岁;其中单个半椎体10例,多个半椎体2例,半椎体合并对侧骨桥或肋骨融合2例;病变位于胸段(T4、T5、T7、8、T9)4例、胸腰段(T11、T12各2例、L1、2、L2各1例)6例、腰段(L3、L4各2例)4例。术前脊柱侧凸Cobb’s角63°～105°,平均76°;脊柱后凸角42°～83°,平均56°;躯干偏移3.0～31.5mm,平均14.1mm。内固定使用CDH 3例,TSRH 9例,中华长城2例。结果全部病例随访7～72个月,平均36.4个月。手术时间147～428min,平均221min;术中出血210～1 860mL,平均860mL。固定融合节段7～13个椎体,平均9.6个。术后脊柱侧凸Cobb’s角13°～45°,平均31.2°,平均矫正率58.9%;术后脊柱后凸Cobb’s角11°～39°,平均26.5°,平均矫正率59.0%;术后躯干偏移0～10.3mm,平均为4.3mm。随访中脊柱侧、后凸和躯干偏移无明显矫正丢失。手术并发症包括术中加压时椎弓根切割1例,代偿弯加重1例,术后切口渗液1例。结论采用一期后路半椎体切除加全节段椎弓根螺钉固定矫形青春期严重先天性脊柱侧后凸是一个安全、可靠的手术方法,其矫形效果满意、固定可靠。

鲑鱼降钙素对老年骨质疏松症患者全膝置换术围手术期疼痛的影响

目的:观察鲑鱼降钙素对老年骨质疏松症患者全膝关节置换术TKA围手术期疼痛的影响。方法:选择行单侧全膝关节置换术的老年合并骨质疏松症患者75例,随机分为鲑鱼降钙素组(C组n=25)、塞来昔布组(S组n=25)和鲑鱼降钙素+塞来昔布联合组(M组n=25)。C组患者给予鲑鱼降钙素Calcitonin(50IU/次,2次/天),连续2周;S组患者术后口服西乐葆(200mg,2次/天),维持7天;M组则采取上述两组的联合用药。术后记录静息(RVAS)、主动(IVAS)和持续被动(PVAS)功能训练时的VAS疼痛评分,以及患者术后的主动直腿抬高时间、主动屈膝90°时间和相关并发症发生情况。结果:联合组患者在术后24 h、48 h及72h的RVAS评分、功能训练时的IVAS评分和PVAS评分均明显低于C组和S组(P<0.01);而它们于术后96 h和120 h的RVAS评分、功能训练时的IVAS评分和PVAS评分与C组和S组无显著性差异。联合组患者术后的主动直腿抬高时间、主动屈膝90°时间均显著短于C组和S组(P<0.01)。出院时联合组患者的平均膝关节活动度也显著大于其它两组(P<0.01)。结论:鲑鱼降钙素用于老年骨质疏松症患者的全膝关节置换术围手期康复镇痛效果良好,联合塞来昔布镇痛效果更佳;其在治疗老年性骨质疏松症的同时能更好的发挥辅助TKA围手期镇痛作用,可作为TKA术后的镇痛方法之一。

医源性脊髓损伤患者的社会心理因素研究

目的研究医源性脊髓损伤患者的心理因素及社会支持情况。方法采用调查问卷方法 ,运用心理状况自评量表(SCL-90)、艾森克个性问卷(EPQ)、生活事件量表(LES)及社会支持评定量表(SSRS)分别对19例医源性脊髓损伤患者(研究组)和30例非医源性脊髓损伤患者(对照组)进行调查,采用t检验及方差分析对各项指标均数进行统计分析。结果医源性脊髓损伤组的患者具有较多的社会心理因素障碍,其中心理状况中的躯体化、抑郁、焦虑及精神病性4个因子评定指标均显著高于对照组(均P<0.05);个性特征中的精神质与神经质显著高于对照组(P<0.05);生活事件中的紧张总值、负性事件紧张总值、生活事件数均显著高于对照组(P<0.05);社会支持中的客观支持、支持利用度及社会支持总分评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论医源性脊髓损伤患者病后存在较多的身心健康问题和社会支持力低下,对患者在给予药物、手术治疗的同时,应给予适当的心理治疗与社会支持干预。

羟考酮/对乙酰氨基酚片在全髋关节置换术后的镇痛效果

目的观察羟考酮/对乙酰氨基酚片用于全髋关节置换术后镇痛的效果。方法 64例非骨水泥型全髋关节置换术后患者,随机分成两组各32例。治疗组口服羟考酮/对乙酰氨基酚片1片(含盐酸羟考酮5 mg、对乙酰氨基酚325 mg),tid;对照组口服塞来昔布200 mg,bid。均维持镇痛>5 d。记录术后静息视觉模拟疼痛评分(RVAS)、主动功能训练时视觉模拟疼痛评分(IVAS)和持续被动功能训练时视觉模拟疼痛评分(PVAS),以及术后主动直腿抬高30°时间、主动外展患肢达45°时间、住院期间总体镇痛满意度和并发症发生情况。结果治疗组术后24,48及72 hRVAS评分、IVAS评分和PVAS评分均明显低于对照组(P<0.01)。治疗组术后主动直腿抬高30°时间、主动外展患肢达45°时间分别为(1.9±0.8)h,(2.9±1.1)d;对照组分别为(3.8±1.2)h,(4.5±1.4)d(P<0.01)。治疗组出院时住院期间总体镇痛满意度(好评率83.1%)明显优于对照组(好评率43.8%)。治疗组不良反应3例。结论羟考酮/对乙酰氨基酚片用于全髋关节置换术后镇痛效果良好,能促进早期功能康复,提高患者手术满意度,不良反应少,是全髋关节置换术后理想的镇痛方法。

转染Ad-hBMP2的脂肪干细胞与壳聚糖/磷酸三钙复合物支架的相容性

目的探讨转染腺病毒骨形态发生蛋白(Ad-hBMP2)基因的脂肪干细胞(ADSCs)与壳聚糖/磷酸三钙(CTCP)复合物支架的相容性,以期为ADSCs修复骨缺损寻找理想的组织工程骨支架材料。方法将壳聚糖与磷酸三钙进行复合制成CTCP复合物材料,再将其与转染Ad-hBMP2的ADSCs(密度1×106/mL)复合培养,进行细胞复合物支架的一般与超微形态学观察,观察细胞粘附能力、增殖活力,RT-PCR及Western blot测定成骨细胞骨钙素和Ⅰ型胶原水平。结果 CTCP支架孔径200～350μm,孔隙率83%;电镜显示转染Ad-hBMP2的ADSCs与CTCP复合物在体外培养期间支架无塌陷及形变,且其在支架上粘附、增殖良好,并能分泌细胞外基质如骨钙素和Ⅰ型胶原等;随着培养时间延长,骨的组织学特征日益明显。结论 CTCP支架具有适宜的孔结构和良好的生物相容性及骨诱导作用,可以作为骨组织工程较理想的支架材料,且与转染Ad-hBMP2的ADSCs相结合更易形成组织工程骨。