双相情感障碍Ⅱ型与重度抑郁障碍患者炎症细胞因子、T淋巴细胞亚群水平的比较研究

目的比较双相情感障碍Ⅱ型(BD-Ⅱ)与重度抑郁障碍(MDD)患者炎症细胞因子、T淋巴细胞亚群水平。方法选取40例BD-Ⅱ患者为BD-Ⅱ组,同期选取40例MDD患者为MDD组。在患者入院后24 h内,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、轻躁狂症状量表(HCL-32)、自杀意念自评量表(SIOSS)评估两组患者的抑郁、躁狂状态和自杀意念情况,比较两组白介素-6(IL-6)、白介素-4(IL-4)、白介素-1β(IL-1β)、CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(8+)、CD^(4+)/CD^(8+)水平。采用Pearson相关性分析BD-Ⅱ和MDD患者炎症细胞因子、T淋巴细胞亚群计数水平与抑郁、躁狂状态和自杀意念的相关性。结果BD-Ⅱ组的HAMD-24、HCL-32、SIOSS量表得分均高于MDD组(t分别=2.20、10.00、2.71,P均<0.05)。两组血清IL-1β水平比较,差异无统计学意义(t=1.57,P>0.05)。BD-Ⅱ组的血清IL-6、IL-4水平均高于MDD组(t分别=8.88、3.60,P均<0.05)。两组CD^(4+)/CD^(8+)比较,差异无统计学意义(t=1.10,P>0.05);BD-Ⅱ组CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(8+)水平均高于MDD组(t分别=2.83、2.64、2.68,P均<0.05)。BD-Ⅱ患者的血清IL-6、IL-4、CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(8+)与HAMD-24、HCL-32、SIOSS量表均呈正相关(P均<0.05)。MDD患者的血清IL-6、IL-4、CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(8+)与HAMD-24、HCL-32、SIOSS量表均呈正相关(P均<0.05)。结论相比较于MDD患者,BD-Ⅱ患者的血清IL-6、IL-4水平和CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(8+)水平更高,与抑郁、躁狂状态和自杀意念评分具有正相关性。

“思政赋能、实践驱动”的实验课程改革探索——以“基础医学科学研究技能Ⅱ”课程为例

高校培养创新型基础医学科研人才,关键在于基础医学实验教学的有效开展。在课程思政建设背景下,基础医学实验教学工作需进一步深化改革。浙江大学基础医学专业创新培养模式,旨在培养医学领域的拔尖创新人才。“基础医学科学研究技能Ⅱ”是基础医学专业必修的实验课程,对学生的能力培养起到了重要作用。对“基础医学科学研究技能Ⅱ”实验课程的教学现状进行了分析,并根据改革实际将课程思政有效融入实验教学全过程,旨在为基础医学专业实验实践类课程的课程思政改革提供参考。

基于混合式教学的“教-学-评”一体化实验教学体系探索

实验能力是医学专业研究生的重要科研能力,实验能力的培养与实验教学的方法与质量密切相关。文章针对传统实验教学受到时间和空间限制且评价指标较为单一的现状,提出构建基于线上自主学习和现场实践相结合的“教-学-评”一体化实验教学体系,建立覆盖课前线上自主学习、课堂现场实践、课后作业提交与考核教学全过程的评价体系,以评促学,以评促教,通过评价反馈激发学生的学习热情,改进教学内容和方法,不断探索与完善实验教学体系,提高实验教学质量,以期为培养具有实践能力与创新精神的医学科研人才发挥积极作用。

6S管理在医学机能学实验室中的应用

教学实验室是高校开展实验教学的重要场所,其管理水平直接影响着实验教学质量和学生的培养质量。针对医学机能学实验室管理存在的问题,浙江大学基础医学实验教学中心将6S管理理念引入实验室日常管理中,着重从实验室仪器耗材、实验室环境和实验室安全三个方面进行管理探索。实践表明,通过实施6S管理模式,实验室资源分配更合理,实验教学环境极大提高,师生的安全意识更强,实验教学效果更理想,学生的实验素养得到较大提升。

机能学智慧实验室建设探索

教育信息化发展迅速,广大高校纷纷兴建智慧教室以开展线上线下混合式教学。浙江大学基础医学实验教学中心机能分中心顺应时代发展趋势,对机能学实验室进行了智慧化升级改造。文章介绍了机能学智慧实验室的具体体现、建设内容及运行反馈,为相关专业实验室建设提供参考。

纳米碳片负载Mott-Schottky型Co/Co_(9)S_(8)异质结的原位合成及电催化性能研究

以K_(3)[Co(CN)_(6)]为Co源,硫脲为S源,富含-OH和-NH_(2)的天然亲水性高分子壳聚糖为碳源,通过形成CS-K_(3)[Co(CN)_(6)]水凝胶将Co前驱体和S源均匀分布于C前驱体中。水凝胶形成的主要驱动力来自金属Co离子与壳聚糖中-NH_2的配位交联以及Co离子之间通过-CN的桥接作用。得益于均匀分散的前驱体和后续热解处理初期形成的Co的催化作用,通过简单地调控Co与S的原子比,原位构建出均匀镶嵌有Co/Co_(9)S_(8)异质结的N,S共掺杂富含微孔的碳纳米片(Co/Co_(9)S_(8)@N,S-CNSs)。采用SEM、TEM、BET、XRD、Raman、XPS和电化学工作站等方法对所制备催化剂的形貌、组成和结构以及电催化性能进行了表征。结果表明,形成的Mott-Schottky型Co/Co_(9)S_(8)异质界面有效地调控了活性中心的电子结构和电荷传输特性;二维掺杂多孔碳纳米片的负载使活性位点更加均匀分散,同时提供了高速的电子和传质通道,也避免了活性位点在催化过程中的迁移聚集。两者的协同作用使合成的Co/Co_(9)S_(8)@N,S-CNSs复合催化剂具有了更优的催化性能,在10 mA·cm^(-2)的电流密度下,其催化碱性析氧反应/OER的过电位仅为304 mV,优于商业化的RuO_(2)催化剂。该研究为发展具有优异电催化性能的廉价过渡金属催化剂提供帮助。

我国航空医疗救援发展策略SWOT分析

航空医疗救援是未来医疗救援的发展方向。在全球范围内,航空医疗救援工作需要探索新的发展思路。民航局和国家卫生健康委针对航空医疗现状明确指出建立具有中国特色的覆盖广泛、模式多元、服务优质的航空医疗救护体系。本文导入SWOT分析法,设计符合国情的航空医疗救援发展策略,借助专家咨询法对航空医疗救援发展策略进行了重要性评价,并提出航空医疗救援的优化途径。

多组合虚拟电厂中氢储能低碳经济配置与优化

提出蓄电池-氢混合储能虚拟电厂优化运行方案,首先分析各运行单元的特性并建立协同运行优化模型,然后在虚拟电厂应用蓄电池的基础上,增加由电解槽、储氢罐和燃料电池组成的氢能系统,以实现蓄电池与氢能系统混合储能。考虑电价型需求响应和阶梯型碳交易理论,较分析5种不同方案的虚拟电厂的优化运行成本及收益,实例证明蓄电池-氢混合储能的风光虚拟电厂方案具有更好的经济性和低碳性。

船舶柴油机润滑油黏度异常升高的监测实例分析

文章针对船舶柴油机润滑黏度异常升高问题,论述了黏度升高的主要原因及分析方法,并分别对高温变质、烟炱过多导致滑油黏度异常升高监测实例进行了系统介绍与分析,最后总结了故障分析经验。

微写作在初中英语写作教学中的实践研究

在英语写作教学中,教师应将品质观念融入课堂活动中,力求提升教学水平与育人效果。微写作开启了写作教学的新高度与新平台,能够为初中生提供丰富多彩的展示空间与交流机会,促进初中生的快乐参与及良好发展。基于此,本文阐述了微写作应用于初中英语写作教学的活动价值,探讨了微写作应用于英语写作教学的有效方法,以期促进初中英语写作教学的提质增效。

基于“学在浙大”网络学习空间的实验室安全教育体系构建

高校实验室安全工作是教育系统安全工作的重点。教学实验室作为兼具实验与教学双重功能的场所,是对学生进行安全教育的一线课堂。构建实验室级别的安全教育与准入体系,强化与实验课程教学管理相结合的常态化、过程化安全教育,提升实验人员的安全知识与技能水平,是教学实验室安全工作的首要任务。文章以浙江大学基础医学实验教学中心为例,从安全教育资源、学习模式和考核方式的建设出发,探索基于“学在浙大”网络学习空间的机能学实验室安全教育与准入体系构建。

以晕厥为首发症状的鹦鹉热衣原体重症肺炎一例报道并文献复习

目的:报道1例以晕厥为首发症状的鹦鹉热衣原体重症肺炎的临床特点、诊治过程及预后。方法:对患者的临床表现、辅助检查、诊断及治疗进行分析。结果:本患者以反复晕厥为首发症状,迅速进展为重症肺炎和呼吸衰竭,并很快接受有创机械通气治疗。经验性抗感染治疗无效,宏基因组学二代测序技术(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)鉴定出鹦鹉热衣原体后对因治疗,患者临床转归良好。搜索既往报道的鹦鹉热衣原体重症肺炎162例,常见的临床表现为发热寒战,乏力,呼吸困难,肌痛,也可出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克及多器官功能衰竭。肺部CT表现为斑片样渗出影,可累及多个肺叶。结论:鹦鹉热衣原体重症肺炎临床表现异质性大,mNGS有助于该病的早期诊断。尽早确诊和规范的抗感染治疗可显著改善患者的预后。

新时期线上群众体育赛事开展模式及推进方略研究——以全民健身线上运动会为例

全民健身线上运动会是一种新兴的线上群众体育赛事,是全民健身赛事活动数字化、精准化、智慧化发展的重要实践。本文采用文献资料法和案例研究法,探究全民健身线上运动会的现状,从组织策划、宣传推广、报名参赛、成绩评定和总结改进5个环节分析开展模式,并对线上运动会中存在的问题以及推进路径进行探讨。结果表明:全民健身线上运动会存在的问题主要是专业人才不足、公平性有待提升、观赏性有待提高和存在安全隐患。据此,提出推进路径:加快相关人才的培养,赋予线上群众体育赛事源动力;针对性规范比赛流程,保证线上群众体育赛事公平性;拓宽思路提高办赛效益,增强线上群众体育赛事生命力;加大科学健身宣传力度,提高线上群众体育赛事安全性。

农村水环境质量监测现状与对策研究

在社会经济快速发展的背景下,水环境污染问题也日益变得严重,但与此同时,越来越多的人开始认识到保护水环境的重要意义,城市中的水环境质量监测项目越来越多,然而相比较来说,农村地区的水环境质量监测开展却较为困难,监测数据结果无法客观反映出环境情况。因此,本文通过分析农村水环境质量监测的主要内容及监测现状,进一步分析了农村水环境质量监测的有效对策。

急性主动脉夹层患者院内及出院后180天内死亡的危险因素分析

目的分析急性主动脉夹层(AAD)患者院内及出院后180天内死亡的危险因素。方法首次确诊为AAD的患者739例,其中院内及出院后180天内死亡159例记为死亡组,院内及出院后180天内存活580例记为存活组。收集并比较两组患者的一般资料,包括基本信息、既往史、院前时间、发病相关信息、转运相关信息,采用Logistic回归分析法分析AAD患者院内及出院后180天内死亡的危险因素。依据AAD患者的院前时间与院内及出院后180天内结局,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算约登指数,以约登指数对应的院前时间为截断值,界定AAD患者是否存在院前延迟,依据是否存在院前延迟将AAD患者分为延迟组和未延迟组,比较两组患者院内及出院后180天内的生存率和生存时间。结果死亡组院前时间、主动脉夹层分型、发病时症状、发病时心率、发病时上肢收缩压、入院方式、转诊次数及转诊方式与存活组相比,P均<0.05。Logistic回归分析结果显示,院前时间延长、主动脉夹层分型为A型、发病时有濒死感、发病时心率>100次/分、步行转诊、公共交通工具转诊及转诊次数超过两次是AAD患者院内及出院后180天内死亡的独立危险因素。绘制的ROC曲线下面积为0.777(95%CI为0.742~0.812),说明院前时间对AAD患者院内及出院后180天内结局的预测有较好效度,其约登指数为0.473,此时院前时间为9.25 h,即AAD患者院前延迟时间为9.25 h。延迟组生存率为64.50%,未延迟组生存率为96.60%,两组相比,P均<0.05。结论院前时间延长、主动脉夹层分型为A型、发病时有濒死感、发病时心率>100次/分、步行转诊、公共交通工具转诊及转诊次数超过两次是AAD患者院内及出院后180天内死亡的独立危险因素。AAD患者院前延迟时间为9.25 h,院前时间超过此节点的患者生存率和生存时间将显著下降。

网络时代下计算机专业教学方法的实践性探讨

当前,计算机技术的应用,给人们日常生活、工作和学习的各个方面提供了便利,成为生活当中至关重要的组成部分。因此在网络时代下,教师要针对当前计算机教学方法进行创新,营造良好的教学氛围,加强学生之间的互动交流,发挥学生的主体地位,不断改进和研究教学方法,促进计算机课堂教学的水平和质量提高。以下便是对网络时代下计算机专业教学方法的实践性问题进行了研究。

中医药逆转结直肠癌奥沙利铂耐药性的研究进展

结直肠癌(colorectal cancer,CRC)为全球临床最常见的消化道肿瘤之一[1],是世界范围内第三大常见癌症和第二大癌症相关死亡原因[2]。近年来,我国结直肠癌发病率及死亡率均呈上升趋势[3],严重危害国民身体健康。CRC的预后根据癌症阶段而变化,Ⅰ期患者的5年生存率约为90%,而IV期患者的5年生存率仅为10%[4]。尽管最近在包括手术、化疗、放疗、免疫、靶向等多学科治疗方法上有所改进,但结直肠癌的死亡率仍然很高,尤其是在远处转移或术后复发的患者中[5]。含有奥沙利铂的FOLFOX和FOLFIRI方案是结直肠癌手术切除后或复发和转移后化疗方案中使用的主要药物之一[6]。40%~50%的患者在初始治疗时没有获得客观的反应,或者随着化疗疗程的延长,在治疗过程中获得了耐药性[7],造成临床患者化疗效果较差。给予多药耐药逆转剂或化疗增敏剂是解决这一问题的有效手段[8]。因此,逆转结直肠癌化疗耐药,进一步提高化疗效率及患者生存率,成为肿瘤研究的难点及热点之一。

PWM激励下电工钢片磁特性测量与结果分析

随着电力电子技术的不断发展,逆变器供电凭借于独特优势已成为电机系统中不可替代的一部分。但是,逆变器供给激励电压中含有大量的高次谐波,由此造成电机的损耗增加明显,对电机的发热、效率、振动噪声都会带来不利影响。所以,为能够最优的设计电机,提高效率,就有必要清楚地掌握电机用电工钢片在实际工作状态下的磁特性和铁芯损耗数据。论文通过使用改进的爱波斯坦方圈,对无取向电工钢片进行了在脉宽调制(Pulse Width Modulation,PWM)激励下磁特性的测量,得到相应铁芯损耗。同时根据测量结果,分析讨论了PWM调制参数和铁芯损耗之间的关系。

鲁米诺化学发光的过氧化氢酶活性测定系统

为了解决传统高锰酸钾法测定过氧化氢酶活性存在的耗时长、准确度低、样本需求量大等问题,开发建立了基于鲁米诺/过氧化氢化学发光的过氧化氢酶类活性测定系统。该系统以鲁米诺被过氧化氢氧化产生化学发光为原理,通过加入过渡金属Co(Ⅱ)和螯合剂EDTA实现持续稳定的高强度化学发光。经实验测定,该系统的鲁米诺化学光强度与过氧化氢的摩尔浓度呈现良好的线性关系;可通过调节检测体系的pH值调整测量灵敏度,进而实现过氧化氢的微量检测。结果表明,该系统对待测蛋白样本量和活性要求较低,有利于微量蛋白的活性检测。同时测定的数据稳定性高,重复性强,准确度高,适用范围广,操作简单,方便快捷,安全性高,值得推广使用。

九龙藤总黄酮对垂体后叶素致大鼠急性心肌缺血的保护作用

目的研究九龙藤总黄酮(Bauhinia championii(Benth)Benth flavones,BCF)对急性心肌缺血的作用及机制。方法♂SD大鼠随机分为生理盐水、模型、阳性药维拉帕米、BCF低、中、高剂量(60、120、240 mg·kg-1)共6组。除生理盐水组外,各组大鼠舌下静脉注射垂体后叶素(pituitrin,pit)造模,观察Ⅱ导联心电图ST段和血流动力学指标、心率(HR)、左心室舒张末期压(LVEDP)、左心室内压最大上升速率(+dp/dt max)和左心室内压最大下降速率(-dp/dt max)的变化;紫外分光光度计法检测血清总抗氧化力(TAOC)、组织Na+,K+-ATP酶、Ca2+,Mg2+-ATP酶活力;ELISA法检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI)和肌红蛋白(MyoG)的含量。结果与模型组相比,BCF能剂量依赖性地抑制注射pit后15 s、1 min心电图ST段抬高,减小HR、+dp/dt max、-dp/dt max降低和LVEDP升高的幅度,增加血清T-AOC,改善Na+,K+-ATP、Ca2+,Mg2+-ATP酶活力,减少心肌损伤标志物CK-MB、cTnI、MyoG的漏出(P<0.05或P<0.01)。结论 BCF对pit所致大鼠急性心肌缺血有明显保护作用,其机制可能与改善缺血心肌舒缩功能、抗氧化、抑制钙超载、减轻心肌损伤有关。