广泛性髂—股静脉闭塞症的围手术期护理

广泛性髂-股静脉闭塞症,1938年首次由Grehiore描述,俗称"股青肿"或"蓝色静脉炎",临床少见.这是下肢深静脉血栓最严重的类型,下肢整个静脉系统包括潜在的侧支几乎全部处于阻塞状态,活动受限、疼痛、病情重,肢体坏死和死亡率高,我院自2002年1～7月共8例广泛性髂-股静脉闭塞症患者,5例采用手术取栓术,3例采用静脉搭桥术,取得理想疗效,现将护理体会报道如下.

精氨酸增强的胃肠外营养在结直肠癌病人中的应用及临床意义

目的 :探讨精氨酸 (Arg)增强的胃肠外营养 (PN)对结、直肠癌病人术后的免疫功能、蛋白质代谢的影响。方法 :随机选择 4 0例结、直肠癌病人 ,术后分别接受常规PN支持或Arg增强的PN支持 1周 ,观察术前、术后不同时期的免疫功能、氮平衡、并发症及其他指标。 结果 :两组病人入院时均有明显的免疫抑制。TPN +Arg组病人的免疫功能 (CD4 + 、CD4 + /CD8+ 、NK、IL 2R)在术后第 4、7天与TPN组相比有明显改善 (P <0 .0 5 ) ;TPN +Arg组病人在术后第 4天已达到氮平衡 ,与TPN组相比亦有明显差异 (P <0 .0 5 ) ;TPN +Arg组病人术后未出现并发症 ,TPN组 2例病人出现切口并发症。 结论 :精氨酸能改善大肠癌病人术后的免疫功能、蛋白质代谢 ,降低术后并发症的发生率 。

经外周静脉植入卷尺导管进行肠外营养的效果观察

目的探讨卷尺导管在肠外营养中应用的效果。方法对46例胃肠癌术后患者采用卷尺导管(外周静脉穿刺植入)肠外营养,并与44例胃肠癌术后患者采用套管针肠外营养进行比较,观察两组静脉炎和渗漏的发生率。结果两组患者静脉炎和渗漏性损伤的发生率经字2检验,分别为字2=8.997,字2=14.475,P均<0.01,有显著性差异。结论卷尺导管有效地减少了肠外营养期间静脉炎和渗漏性损伤的发生;选择好血管是置管成功的保证,严格无菌操作和正压封管是预防导管性感染和导管堵塞的关键。

“双减”政策下初中化学分层教学策略研究

初中化学作为一门理论与实践并存的综合性较强的学科,对于学生的学习能力带来较大考验。在“双减”政策下,为了让学生学好初中化学,化学教师可以运用分层教学法,使用针对性、个性化的教学方式,帮助学生提升化学学习能力。文章首先探究了“双减”政策下初中化学分层教学的必要性,然后分析了“双减”政策下初中化学分层教学的原则,最后为初中化学各阶段教学环节开展分层教学提出相关策略。

广泛性髂-股静脉闭塞症的围手术期护理

广泛性髂-股静脉闭塞症，1938年首次由Grehiore描述．俗称“股青肿”或蓝色静脉炎，临床少见。这是下肢深静脉血栓最严重的类型，下肢整个静脉系统包括潜在的侧支几乎全部处于阻塞状态，活动受限、疼痛、病情重，肢体坏死和死亡率高，我院自2002．1至2002．7共8例广泛性髂-股静脉闭塞症患者，5例采用手术取栓术，3例采用静脉搭桥术，取得理想疗效，现将护理体会报告如下。

卷尺导管在肠外营养中的应用

营养支持是治疗胃肠癌术后的主要途径之一，为了避免营养药物对外周静脉的刺激，我科至2002．1-2002．7对46例胃肠癌患者外周静脉穿刺置入卷尺导管注入支持营养药物。取得了良好的效果。

善保气雾剂用于留置针引起浅静脉炎的预防

静脉炎的发生，是由于长期在一个部位静滴药物，使该处血管脆性、通透性增强，致使血管内外受到药物刺激引起穿刺部位发红、肿胀、灼热、疼痛，沿静脉走向出现条索状红线。我科于2002．1-2002．7应用善保气雾剂预防留置针引起浅静脉炎病人48例与应用生理盐水喷洒留置针引起浅静脉炎25例进行比较，发现善保气雾剂用于留置针引起浅静脉炎有明显的预防作用。

颈动脉体瘤的健康指导

颈动脉体瘤是一种比较少见的颈部化学感受器肿瘤，它位于颈总动脉的分支处，与颈动脉尤其是颈内动脉紧密粘连，可压迫颈内动脉引起脑组织供血不足，严重者可偏瘫。此种手术有一定的危险性和难度、因此，准确的诊断，充分的术前准备。细心的手术操作和精心的围手术期护理是提高手术成功率和减少并发症的关键。我院自1997年以来诊治16例，效果满意，现将报道如下：