基于灰狼算法的配电网短路故障自动监测系统

针对接地短路故障中识别率较低、抗干扰性较大的问题,该文提出短路故障自动化监测系统。通过集成经验模态对零序电流做出分解,提取相应的本证模态分量,构建特征向量。结合灰狼算法对门控神经网络优化,加入相应的softmax分类优化,构建接地短路故障的自动化监测系统。经过实际算例验证,改进系统能够更稳定地进行故障识别,具有更高的准确率以及抗干扰性能。

劳动教育基地课程开发的推进路径

劳动教育是一门实践性很强的课程,许多教学内容无法在教室内、校园中完成。我们必须为学生提供真实、大任务、综合性、实践性的学习场所,让学生走进真实的劳动现场,有目的、有计划地动手实践、出力流汗,完成一定的劳动任务(项目),从而确保劳动教育真实有效。新乡市从区域劳动教育发展的实际出发,探索系列化、模块化劳动基地实践活动,推进区域劳动教育课程的全面实施,不断拓宽劳动教育的深度和广度。

小学入学适应教育推进策略探究

小学入学适应教育是幼小衔接中的关键环节,新乡市坚持儿童立场,以入学适应教育作为区域推进幼儿园与小学科学衔接的重要载体,通过2个实验区和45所实验校、102所幼儿园的幼小衔接教育实践,梳理出“校”“园”结对、组建教研共同体、关注儿童成长本、实施主题游戏课程、探索新型测评方式推进策略,助力每个孩子健康成长。

基于场所精神的旧工业区更新改造设计

国内一大批老旧工业区在迎来更新改造契机的同时,也给建筑设计师带来一定挑战。我国现阶段因改造项目本身受限因素较多,设计一般以艺术创意的改造模式为主,对于场所精神的讨论较少。文章以珠海唐家第二工业区升级改造项目为例,论述将场所精神引入旧工业区更新改造设计的可行性及必要性,并提出具体的实施路径。

基于融合特征值提取的配电网工程数据分析算法

针对现有算法对配电网工程数据预测精度较低的问题,文中对数据特征融合与多元数据分析模型进行了研究。为了消除原始配电网数据仓库中的噪声并降低冗余度,引入了一种主成分分析算法(PCA)。该方法将原本相关的特征重新组合为互不相关的特征,以缩短后续数据分析的时间开销,从而避免了维数灾难。在进行造价预测时,利用特征融合后的实际工程数据对回声状态网络(ESN)加以训练,且在网络中加入了一种储备池结构来替代传统神经网络中的神经元,进而提升了网络的收敛速度。仿真结果表明,所提模型可以在降低数据维度的同时,全面地表征配电网工程的特性。且该算法对配网工程造价数据的预测精度较现有主流算法也有显著提升,与BP神经网络相比,其NMSE和MAPE分别提升了19.60%与2.76%。

手术治疗成人严重多囊肝疗效分析

目的评价手术(包括部分肝切除加囊肿广泛开窗术以及肝移植术)治疗成人严重多囊肝病(SAPLD)的疗效。方法对2003~2023年12例在我院行部分肝切除加囊肿广泛开窗术SAPLD患者的术前临床症状、术后并发症及预后进行分析,并对同期3例SAPLD患者行原位肝移植的临床资料进行回顾性分析。结果果部分肝切除加囊肿广泛开窗术组平均随访105个月。4例患者于术后102、45、39、30个月症状复发,1例于术后66个月死于肝囊腺瘤,1例术后肝功能不全患者行原位肝移植。术后6例患者出现并发症,其中出血1例,胆漏1例,严重腹水2例,胸腔积液2例。总并发症发病率为50%。肝移植组3例SAPLD患者接受了肝移植手术。患者的中位年龄为55岁。3例均为Gigot Ⅲ型SAPLD。所有病例均为Child-Pugh C级患者,终末期肝病模型(MELD)评分均>20分。中位无肝期和手术失血量分别为40min(35~55min)和1200ml(600~10000ml)。中位住院时间为21天(0~31天),中位重症监护病房停留时间为3天(0~7天)。1例在移植过程中死于大出血。中位随访时间63个月(0~178个月),目前1例存活15年以上,1例存活5年以上,随访结束时未发现移植肝急性排斥反应,生活质量良好。结论部分肝切除加囊肿广泛开窗术治疗SAPLD是一种安全可行的方法,而肝移植是治疗SAPLD唯一有效和彻底的方法,肝移植为SAPLD患者提供了良好的长期预后和高质量的生活。

大鼠原位肝移植模型的技术改进

目的:探讨大鼠原位肝移植模型的技术改进。方法:选取体质量相近的SD大鼠作为供受体,分别用Kamada“二袖套法”和改良“二袖套法”(改良的方法包括:提高肝上下腔静脉的吻合质量、改进门静脉和肝下下腔静脉套管的吻合及胆总管的重建等)建立大鼠原位肝移植模型,比较两组在总的手术时间、无肝期时间、受体手术时间以及手术成功率上的差异。结果:两组手术成功率分别是78.9%(71/90)和91.7%(55/60)(P<0.05),而两组在总的手术时间、无肝期时间、受体手术时间上无统计学差异。结论:改良的大鼠原位肝移植模型是一种简单、易行、稳定的肝移植研究模型。

应用尸体静脉移植物重建成人右半肝活体肝移植肝静脉

目的:探讨尸体静脉移植物在成人间右半肝活体肝移植肝静脉重建中的应用价值。方法:对我院器官移植研究所2007年6月至2008年1月收治的9例成人间右半肝活体肝移植病例,采用在4℃UW液中保存7d以内的尸体静脉移植物重建供肝Ⅴ、Ⅷ段肝静脉粗大属支以及右肝下静脉,回顾分析相关资料,总结处理经验。结果:利用尸体静脉移植物重建肝Ⅴ、Ⅷ段肝静脉以及右肝下静脉流出道的例数占同期实施的成人间活体肝移植的81.8%(9/11),其中架桥重建1支肝静脉6例,架桥重建2支肝静脉2例,架桥重建3支肝静脉1例。9例患者中,1例患者术后14d死于肾功能衰竭和肺部感染,超声检查血流通畅,未发现架桥静脉血栓,余8例患者术后随访9～15个月,架桥肝静脉累计通畅率为:3个月72.7%(8/11)、6个月54.5%(6/11)和9个月36.5%(4/11),移植肝脏再生均衡,右肝端面Ⅴ或Ⅷ段无明显充血和肝萎缩坏死,肝功能正常。结论:采用在4℃UW液中保存7d以内的尸体静脉移植物重建肝Ⅴ、Ⅷ段肝静脉粗大属支以及右肝下静脉是一种简单、安全和有效的成人间右半肝活体肝移植肝静脉重建方法。

关于器官移植科住院医师规范化培训新模式的探索

住院医师规范化培训,是医学生完成医学本科教育阶段后进行某一学科的规范化、专业培养,是毕业后医学教育的重要组成部分,是目前医学人才培养、临床医疗技术衔接的重要环节和措施。器官移植科作为海军军医大学第二附属医院外科学规培基地重要组成部分、全军重点科室,临床所有带教老师在与不同层次及不同亚专业带教的过程中相互学习、不断总结,从中逐步完善具体培训方案。通过动态调整教学团队、双向改良教学方法,结合本专业及相关专业特色知识,制定个性化教学方案等多种方法,进一步深化探索器官移植科规培工作新思路,提高器官移植科住院医师规范化培训带教水平。

基于听觉感知小波变换的电子耳蜗CIS语音信号处理

为克服以往滤波器组参数调整复杂,提出了一种听觉感知的小波变换的电子耳蜗语音处理的方法。文章在连续交替取样CIS(ContinuousInterleavedSampling)语音信号处理方案的基础上,利用人耳听觉的临界频率与听觉感知的小波变换域的相似性,进行了电子耳蜗输出信号的重构,采用短时傅立叶变换的语谱图分析。实验结果表明:本方法获得的合成语音与原始语音在频谱包络特征上非常相似,频域特征更接近人耳的实际生理特性。

基于听觉感知的电子耳蜗共振峰提取方案

使用听觉感知的小波变换来提取电子耳蜗中的共振峰参数。首先用听觉感知的小波变换对原始语音信号进行分解重构,然后分别用自相关和格型法对合成语音信号和原始语音信号进行共振峰提取。实验结果表明:使用听觉感知的小波变换进行共振峰参数提取的可行性,合成语音信号能更好地表征原始语音信号的特征;同时也证实了电子耳蜗语音处理器中使用由格型法提取共振峰参数比自相关法更精确。

供肝获取术中供肝质量和灌注情况的快速判断

目的探讨在供肝获取术中快速判断供肝质量和灌注情况的方法。方法对83例供肝获取术中供肝质量和灌注情况的快速判断进行总结。结果83例供体中,有16例在获取术中发现供肝质量有异常(其中7例放弃获取,9例用于移植),有1例在获取术中判断供肝质量为正常,移植术前肝组织活检病理发现血吸虫虫卵。在76例获取的供肝中,有3例术中发现灌注不足。所有用于受体的供肝均在门静脉开放后3-15分钟内可见金黄色胆汁分泌。结论在现阶段我国多为无心跳供体和快速多器官联合获取法广泛使用的情况下,供肝获取术中供肝质量和灌注情况的快速判断尤为重要。

“3+2”模式下肝脏外科本科临床教学的新实践

"3+2"医学教学新模式更注重理论与实践的紧密结合,更注重学生临床综合能力的培养和整体素质的提高,对肝脏外科学教学方法提出了新的要求。应结合学科发展的特点,适应时代发展的要求,对肝脏外科学教学进行改进和完善。

大鼠肝移植模型多媒体课件的制作和应用

在培养博、硕士研究生的过程中,应用PowerPoint多媒体辅助大鼠肝移植模型教学,替代传统的单一手术带教,这既突出了教学的重点和难点,又提高了学习的效率、节约了人力和物力。实践证明,大鼠肝移植模型PowerPoint多媒体课件的制作和应用达到了提高教学质量的目的。

体内和体外两种方法猪小体积肝移植模型建立的比较

背景:猪肝结构与人类较为相似,结构相对简单,是研究活体肝移植较好的模型之一。供肝体积过小是临床成人活体肝移植面临的主要问题之一,探索稳定高效的动物模型对于推动小肝综合征的相关研究具有重要意义。目的:对体内和体外2种小体积肝移植物获取方法进行对比分析,以提供一个理想的成功率高的猪小体积肝移植模型建立方法。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2007-01/03在上海市泰科公司医疗培训部完成。材料:选用健康成年实验用广西巴马小型猪42只,制备21例次猪小体积肝移植模型。方法:选取体质量相近的广西巴马小型猪作为供受体,将动物按随机数字表法分为2组,体内切除减体积组共10对动物,体外切除减体积组共11对动物。应用全频超声乳化吸引刀+滴水双极电凝镊分别通过体内和体外2种途径,切除部分肝叶以获取小体积供肝植入受体。主要观察指标:小体积肝移植的无肝期时间、总手术时间、冷缺血时间、受体移植术中出血量和移植后肝断面胆漏例数。结果:两组在无肝期时间、总手术时间和冷缺血时间差异无显著性意义(P>0.05)。在移植术中出血量上,体外切除减体积组明显多于体内切除减体积组(P<0.05)。体外切除减体积组移植后肝断面胆漏发生率亦较体内切除减体积组高(50%,20%,P<0.05)。结论:选取体质量相近的供受体,应用超声刀行体内切除减体积是猪小体积肝移植模型建立可行有效的方法。

热休克蛋白70与大鼠肝移植术后早期急性排斥反应的相关性研究

目的对热休克蛋白70(heat shock protein 70,HSP70)与大鼠肝移植术后早期急性排斥反应进行相关性研究,探讨其中的免疫学机制。方法建立改良"二袖套法"大鼠原位肝移植模型,将大鼠分为A组(冷保存1h同基因组),B组(冷保存18h同基因组),C组(冷保存1h异基因组),D组(冷保存18h异基因组),术后收集大鼠肝脏组织和血清,用免疫组织化学及Western blotting方法检测HSP70在移植肝脏中的表达,观察其与病理学检查的相关性。结果冷保存时间的延长可以诱导移植肝组织HSP70的高表达,移植肝HSP70表达水平的升高与大鼠原位肝移植术后早期急性排斥病理学评分之间存在着明显的正相关性(P<0.05,r=0.928)。结论HSP70的升高可能与大鼠原位肝移植术后急性排斥的早期发生以及大鼠移植术后2周存活率密切相关。

Lewis型至Brown Norway型大鼠肝移植急性排斥反应模型的建立

目的:建立Lewis(LEN)型到Brown Norway(BN)型大鼠肝移植急性排斥反应模型并观察其排斥反应特点。方法:采用近交系雄性LEW大鼠为供体,BN大鼠为受体,改良"二袖套"法建立模型36例,术后第3、7和10天分别随机解剖8只受体大鼠,检测血清肝功能生化指标,观察肝脏病理组织学变化,剩余受体大鼠观察生存时间。结果:受体大鼠术后第3、7和10天的血清总胆红素分别为(8.75±1.98)μmol/L、(21.12±2.03)μmol/L和(53.63±4.24)μmol/L,丙氨酸转氨酶(ALT)分别为(291.88±6.83)U/L、(462.33±16.98)U/L和(906.25±68.55)U/L,两者术后均逐渐升高;受体大鼠术后第3天光镜下汇管区见混合性炎细胞浸润和静脉内皮炎,伴部分肝实质变性,排斥活动指数(RAI)为4～5;术后第7天排斥反应加重,并出现小胆管增生,RAI为5～7;术后第10天排斥反应最严重,出现明显汇管区结构破坏,肝小叶消失,大量淋巴细胞和单核细胞浸润,静脉内皮炎明显,肝实质桥接坏死,RAI为7～9分;受体大鼠的临床表现及生存情况与病理变化一致。结论:LEW到BN大鼠组合有助于建立稳定可靠的肝移植急性排斥模型,且该模型的排斥反应特点与临床相似。

落新妇苷通过促进IL-10表达保护小鼠缺血再灌注损伤肝脏

目的:观察落新妇苷对肝脏热缺血再灌注损伤的保护作用,对其机制进行初步探讨。方法:C57BL/6小鼠随机分为4组:假手术组(Sham)、模型组(I/R)、落新妇苷小剂量(10mg/kg)干预组和落新妇苷大剂量(40mg/kg)干预组。缺血前24h和1h干预组小鼠腹腔注射分别给予10或40mg/kg的落新妇苷,建立肝左、中叶70%部分肝缺血再灌注模型,模型组和假手术组给予同样体积的生理盐水。小鼠肝脏左叶缺血90min、再灌注6h后各实验组采集血液和肝脏组织样本。检测血清中丙氨酸转氨酶(ALT)的活性作为肝功能损伤的指标,同时用ELISA检测肝组织中MPO含量。观察肝脏组织病理学改变。Western印迹检测肝组织中IL-10蛋白含量,半定量RT-PCR检测IL-10 mRNA表达情况。结果:落新妇苷干预能有效降低部分肝脏热缺血再灌注小鼠血清ALT水平,能有效降低缺血肝脏中MPO含量,改善肝组织病理表现。干预组肝组织中IL-10蛋白表达与I/R模型对照组比较均渐次升高,与半定量RT-PCR结果相符(小剂量干预组P<0.05;大剂量干预组P<0.01)。结论:落新妇苷干预能减轻小鼠肝脏热缺血再灌注损伤后的炎症反应,有效改善肝功能和肝脏病理损害;机制可能在于其能促进缺血再灌注损伤肝组织中IL-10的高表达。