基于虚拟现实技术的腹腔镜模拟操作训练与传统训练在小儿泌尿微创手术教学中的应用对比

目的:比较基于虚拟现实技术的腹腔镜模拟操作训练与传统训练在小儿泌尿微创手术教学中的应用效果。方法:回顾性分析2020年9月至2023年9月在上海交通大学医学院附属瑞金医院(传统组)及中国人民解放军总医院第七医学中心(混合组)参加小儿泌尿外科微创技术培训的学员参训数据,共24名学员纳入研究,其中传统组10名,混合组14名,均无腹腔镜主刀手术经验。传统组全程以传统腹腔镜训练模拟器进行训练,混合组采用传统腹腔镜结合LapSim虚拟现实技术进行训练。比较两组学员基线数据、项目结业考核手术操作及患者围术期数据,手术操作视频评分参考整体腹腔镜技能评分表(GOALS),由同一位考官进行评估。统计学方法采用t检验、卡方检验和Fisher精确检验。结果:两组学员的年龄、性别、学历、职称比较差异均无统计学意义(P值分别为0.576、1.000、1.000、0.615)。两组参加培训项目时长均为3个月(其中48学时操作训练)。考核手术为腹腔镜下睾丸下降固定术,两组平均手术时间、患儿术后1周超声情况比较差异均无统计学意义(P值分别为0.070、0.417);两组学员GOALS评分传统组平均为(16.4±1.3)分,混合组平均为(17.9±1.0)分,差异有统计学意义(t=3.312,P=0.003);两组GOALS评分分项双手协调性、操作效率、组织损伤控制、独立完成手术能力比较差异无统计学意义(P值分别为0.636、0.862、0.089、0.278);传统组深度感知评分平均为(3.2±0.6)分,混合组平均为(3.8±0.7)分,两组比较差异有统计学意义(t=2.103,P=0.047)。结论:综合利用传统腹腔镜训练模拟器结合虚拟现实模拟操作训练可以更加高效地进行儿童泌尿外科微创技术训练,具有一定的临床推广意义。

面向前出作战的空中网络架构

随着我国周边战略利益拓展和海上方向安全形势的日益严峻,构建远程远海信息保障体系及实现航空平台的信息按需获取成为前出作战面临的基本问题。分析了远程远海前出作战的特殊性、信息保障需求和相关研究工作,提出了基于航空平台分层自组织互连的空中网络跨层体系结构,并提炼出关键技术。最后,给出了未来技术发展方向,为该领域研究提供参考。

双歧杆菌三联活菌散/胶囊治疗儿童功能性消化不良的Meta分析

目的系统评价双歧杆菌三联活菌散/胶囊对儿童功能性消化不良(FD)的治疗作用。方法检索中国知网、万方、维普、PubMed、Embase、Web of Science数据库中关于双歧杆菌三联活菌散/胶囊治疗儿童FD的随机对照试验或前瞻性非随机对照试验,检索时间为建库至2022年6月。由两个评价者依据纳入和排除标准分别单独筛选并获得文献和临床资料,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果纳入9篇文献,共944例患者。Meta分析结果显示,双歧杆菌三联活菌散/胶囊(试验组)治疗儿童功能性消化不良的总有效率显著高于常规治疗(对照组)[OR=4.89,95%CI(3.15~7.59),P<0.00001]。试验组患儿治疗后的症状评分、腹痛、腹胀、恶心的消退时间均明显低于对照组(P<0.05),而血清胃动素水平显著高于对照组(P<0.05)。结论双歧杆菌三联活菌散/胶囊治疗儿童功能性消化不良效果显著。

爱奇艺“零钱Plus”分析

2018年爱奇艺与百信银行联手推出了一款号称融金融与娱乐于一身的产品——"零钱Plus",这不禁使人好奇其是如何结合的,又是一款怎样的产品,所涉各方又在产品开发、运营过程中扮演着怎样的角色。通过研究用户签订的协议、产品的结构以及各方关系来分析产品性质、各方角色以及可能存在的风险。从推动利率市场化、金融产品创新的角度来看,国家应当在风险可控的范围内,给予"零钱Plus"及类似的"智慧存款"更宽松的环境,使其更好地发展。但"零钱Plus"的确存在一定的风险,甚至有不合规的情况,产品推出方应当消除不适当的风险,保障投资者的权益。推而广之,金融机构应当承担起社会责任,"有道德、有良心",只有这样,国家的支持才是真正有利的。

让世界充满温暖

傍晚，我和妈妈买完菜，走在回家的路上。秋风吹来，隐隐传来几声笛声。我循着那笛声而去，哦，原来是一个盲人坐在地上吹笛子。四周围着许多人，大家都在享受着美妙的音乐，没有人吵闹。