五籽散热奄包治疗脾胃虚寒型十二指肠溃疡的临床观察

目的:观察五籽散热奄包治疗脾胃虚寒型十二指肠溃疡的临床疗效。方法:将65例脾胃虚寒型十二指肠溃疡患者随机分为对照组(32例)和治疗组(33例)。对照组采用口服奥美拉唑肠溶胶囊治疗,治疗组在此基础上加用五籽散热奄包外敷治疗。观察两组患者治疗前后胃脘痛症状、中医证候积分和胃镜下疗效。结果:治疗后,治疗组胃脘痛症状改善率为100.00%(33/33),高于对照组的75.00%(24/32),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者中医证候积分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。胃镜下疗效比较,治疗组总有效率为96.97%(32/33),高于对照组的90.63%(29/32),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:运用五籽散热奄包治疗脾胃虚寒型十二指肠溃疡,能有效缓解临床症状,提高临床疗效。

冷水泳浴对高尿酸血症模型大鼠诱发痛风性关节炎的影响

目的观察冷水泳浴对制备与临床发病机制相似的大鼠痛风性关节炎模型的影响。方法采用隔天sc给予氧嗪酸钾1 ml.kg-1(隔天1次,共6次),并每天喂饲含次黄嘌呤饲料制备高尿酸血症模型。冷水泳浴大鼠每天在10～12℃水中泳浴10 min,共12 d。每天观察大鼠后肢是否出现肿胀,记录发生肿胀的大鼠数。用多普勒微循环测定仪测定大鼠右后肢足单位面积红细胞矢量和血灌流单位(BPU),全自动生化分析仪测定血清和关节腔尿酸浓度,HE染色观察踝关节组织病理变化。结果高尿酸血症+冷水泳浴组大鼠关节肿胀发生率为76.7%,冷水泳浴组和高尿酸血症模型组大鼠均未见后肢肿胀。冷水泳浴和高尿酸血症对大鼠后肢微循环均有明显影响,与正常对照组比较,冷水泳浴组、高尿酸血症模型组及高尿酸血症+冷水泳浴组BPU明显降低(P<0.01);高尿酸血症+冷水泳浴组比高尿酸血症模型组和冷水泳浴组微循环阻滞更加明显(P<0.01)。造模第6和12天,与正常对照组血清尿酸浓度的80±13和(81±41)μmol·L-1相比,冷水泳浴组无明显变化;高尿酸血症模型组分别为550±362和(1073±332)μmol·L-1,高尿酸血症+冷水泳浴组分别为570±458和(817±338)μmol·L-1,均明显升高(P<0.01)。与正常对照组踝关节腔中尿酸浓度(18±16)μmol·L-1比较,其余各组大鼠均明显升高(P<0.01);其中高尿酸血症+冷水泳浴组(382±200)μmol·L-1明显高于冷水泳浴组(26±12)μmol·L-1和高尿酸血症模型组(137±53)μmol·L-1(P<0.01)。踝关节组织病理学检查结果表明,正常对照组、冷水泳浴组和高尿酸血症模型组无明显病理变化,高尿酸血症+冷水泳浴组可见滑膜内及周围软组织血管扩张充血,炎症细胞浸润。结论冷水泳浴可促使高尿酸血症大鼠诱发类似临床痛风性关节炎的关节肿胀。

四种不同加味四妙散抗实验性痛风作用的比较

目的 比较四种不同加味四妙散方剂对MSU诱导大鼠足肿胀的抑制作用及急性毒性。方法 采用微晶型尿酸钠(MSU)诱导大鼠足肿胀的动物模型 ,用足容积测定法 ,观察加味四妙散的抗炎作用。结果 加味四妙A方对尿酸盐引起的大鼠足肿胀的抑制作用最为显著 ,且有起效快、作用维持时间长的特点。加味四妙A方的MTD为人临床日用量的 12 6倍 ,未见明显急性毒性反应。结论 四种不同加味四妙散方剂中 ,以加味四妙A方抗炎作用显著 ,且毒性反应低。

加味四妙丸抗痛风作用有效部位群的研究

目的通过正交设计,观察加味四妙丸有效部位群不同组合的镇痛、抗炎及降尿酸作用,探讨加味四妙丸抗痛风作用的有效部位群。方法采用扭体法、耳廓法和小鼠高尿酸血症模型,观察加味四妙丸及其各有效部位群组合的镇痛、抗炎和降尿酸作用。结果A组合对小鼠扭体、耳肿胀、高尿酸血症模型均表现出镇痛、抗炎和降尿酸的作用。结论通过有效部位正交设计研究表明,以黄酮、皂苷、有机酸、挥发油、生物碱、水溶成分的共同组合抗痛风作用最强。

痛风性关节炎动物模型的研究现状与展望

痛风是由于机体嘌呤代谢紊乱,导致血内尿酸增高和/或肾脏排泄尿酸减少,从而引起尿酸盐在组织沉积的疾病,目前尚未见在实验动物中复制出类似人类的痛风性关节炎模型。通过对目前国内外高尿酸血症及痛风模型复制的方法、机制和应用的研究,分析各自的特点及不足之处,并提出复制更加符合临床的高尿酸血症及痛风性关节炎动物模型的展望与设想。

猪细小病毒YL株序列分析及其VP2基因原核表达

为对猪细小病毒(porcine parvovirus,PPV)进行分子生物学研究,将该病毒YL株基因组分为4个重叠片段进行PCR扩增,并将扩增产物克隆到pGEM-T载体中,测定病毒基因组全长序列。另外,应用其中1对引物,通过PCR方法扩增出一段包含VP2主要抗原区域的片段,构建重组质粒pET-VP2,IPTG诱导表达。序列分析结果表明,PPV YL株和国内外PPV分离毒株NS1基因核苷酸同源性为97.8%～99.4%,氨基酸同源性为96.7%～99.5%,与国内外主要毒株VP2基因核苷酸同源性为98.7%～99.7%,氨基酸同源性为97.4%～99.8%。进化树分析表明,PPV YL株与BQ株(EU790641)毒株处在同一分支上,遗传距离最近。SDS-PAGE结果显示,表达产物分子质量为56ku,经Western blotting检测具有生物学活性。

孙浩主任运用中药散剂脐疗法的经验

孙浩,原名孙亮臣,仪征市中医院主任中医师,南京中医药大学特聘博士生导师,江苏省名中医,第4、5批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院政府特殊津贴,江苏省非物质文化遗产仪征市'臣'字门中医儿科术第5代继承人。早年随父孙谨臣学医,尽得心传,后又跟随中医儿科江育仁教授侍诊左右,从医60余年,学验俱丰,擅治儿科、内科杂症,临证常用中药散剂治疗小儿积滞、腹泻、湿疹、

去多糖处理对加味四妙方抗炎镇痛作用的影响

目的观察经去多糖处理后加味四妙方的抗炎、镇痛作用以及对痛风性关节炎的影响,筛选加味四妙方抗痛风的有效部位群。方法采用醋酸刺激致小鼠扭体反应试验、二甲苯致小鼠耳肿胀试验、尿酸钠结晶致大鼠足肿胀试验。结果全方经去多糖工艺处理后,仍保持显著的抗炎、镇痛作用,且有量效关系。结论去多糖处理不影响全方的抗炎、镇痛作用。

品管圈活动对提高下肢深静脉血栓形成高危患者健康教育效果的观察

观察品管圈活动对提高下肢深静脉血栓形成高危患者健康教育的效果。成立品管圈小组,确立提高下肢深静脉血栓形成高危患者健康教育接受率为活动主题。通过现状调查,分析原因,设定预期目标,制定对策并实施。开展品管圈活动后患者健康教育接受率由45.0%提高到91.7%,说明开展品管圈活动有助于提高对下肢深静脉血栓形成高危患者健康教育的效果。

211例肠易激综合征证候病机的研究

目的:探讨肠易激综合征中医证候分布规律及病机。方法:采用罗马Ⅱ标准和中医辨证标准,构建证候四诊合参数据库,在SPSS 8.0统计软件上处理结果。结果:证候分布与脾相关的占88.2%,与肝相关的占33.2%,与肾相关的只占6.2%。结论:本病的病因及诱发因素与感受寒邪、寒冷和脂餐饮食、精神因素、手术创伤等密切相关;病位在胃、肠,病性上多见虚实夹杂,病机关键是脾虚。

石窑店煤矿水土保持与生态修复措施体系研究

根据石窑店煤矿在建设和生产过程中的水土流失预测结果,针对该煤矿在建设和生产过程中的水土保持和生态修复问题,在现场勘察的基础上,将该煤矿矿区水土流失防治区划分为工业场地防治区、弃渣场防治区、地面运输系统防治区、场外线性工程防治区、首采沉陷防治区等五部分,并根据各水土流失防治分区的水土流失特点和各自的植被生长立地条件的差异,提出了相应的水土保持工程措施和生态植被恢复措施。这些措施的实施对做好矿区水土保持,防止生态破坏,实现资源合理利用,促进人与自然和谐,推动煤矿生产建设的可持续发展具有重大意义。

加味四妙方有效部位群抗实验性痛风作用的研究

目的观察加味四妙方有效部位群(简称A组合)不同剂量的抗炎、镇痛及降尿酸作用。方法采用化学刺激致小鼠扭体反应、二甲苯致小鼠耳肿胀、小鼠急性高尿酸血症模型,观察加味四妙方及其有效部位群不同剂量的镇痛、抗炎和降尿酸作用。结果全方在3 h处对高尿酸小鼠有一定降尿酸作用(P<0.05);对醋酸致小鼠扭体反应有明显的镇痛作用(P<0.01)。A组合大剂量组能明显降低小鼠高尿酸水平(P<0.01);对二甲苯所致耳肿胀、醋酸所致扭体均表现出明显抗炎和镇痛作用(P<0.01)。A组合中剂量组在1、3h能降低小鼠高尿酸水平(P<0.05,P<0.01);对二甲苯所致耳肿胀、醋酸所致扭体反应均有明显的抑制作用(P<0.01)。小剂量组能抑制小鼠血尿酸的升高(P<0.05);对二甲苯所致耳肿胀有明显抗炎作用(P<0.01),但未表现出镇痛作用。结论加味四妙方有效部位群代表了全方药效的物质基础,各剂量组在镇痛、降尿酸和抗炎方面有一定量效关系。

加味四妙丸及有效部位群对高尿酸血症的影响

目的考察加味四妙丸及其有效部位群的降尿酸作用。方法采用由次黄嘌呤和尿酸酶抑制剂复制的大鼠高尿酸血症模型,灌胃给予加味四妙丸及其有效部位群,测定大鼠血清、尿液、关节腔和肾脏尿酸的浓度。结果全方可显著降低动物血清和关节腔中尿酸浓度(P<0.01),尿液中尿酸含量低于模型组(P<0.05)。A组合均可显著降低动物血清、尿液、关节腔和肾脏组织的尿酸浓度(P<0.01)。结论A组合经过精制,保留了全方配伍增效的优势,并去除了相关杂质,故作用更为显著。

单兆伟教授应用薏苡仁经验

单兆伟教授系江苏省中医院主任医师、博士生导师、全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师、江苏省名中医、中华中医药学会脾胃病分会名誉主任委员。其从医50载，对脾胃疾病的治疗有着丰富的临床经验。薏苡仁味甘、淡，性凉，归脾、胃、肺、肾经，功能利水渗湿，健脾止泻，除痹通淋，清热排脓，为清补淡渗之品。《本草述》云“薏苡仁，除湿而不如二术助燥，清热而不如芩连辈损阴，益气而不如参术辈犹滋湿热．诚为益中气要药”。《本草新编》日“薏仁最喜利水，不至损耗真阴之气，凡湿盛在下者，最宜用之”。明代李士材认为本品“能燥脾湿，善祛肺热”。单老师临床上喜用薏苡仁治疗多种病证，根据不同的配合而有不同的功效主治，兹举例如下。

内脏感觉的检测方法

内脏敏感性在功能性胃肠病的发病机制中得到越来越多的证实,其检测方法的研究也得到了重视.我们简要介绍了RⅢ反射反向抑制技术、恒压器检测技术、脑显像技术、黏膜电刺激方法和温度刺激方法在检测内脏敏感性中的应用．

病理性近视眼底病变的光相干断层扫描病理形态学改变

目的:观察病理性近视眼底病变的光相干断层扫描(OCT)病理形态学改变特征。方法:临床检查确诊为病理性近视患者100例(172眼)行OCT检查。用Macular Thickness Map、Fast Macular Thickness及Line程序扫描黄斑区、视乳头、颞侧大血管弓、色素改变及近视弧等部位。结果:将病理性近视眼底病变按部位不同分为4类,其中,玻璃体视网膜界面病变中89眼(51．7％)可见玻璃体后皮质黏附,黄斑全层裂孔15眼(8．7％),黄斑板层孔2眼(1．2％)．黄斑前膜(EMR) 11眼(6．4％)。视网膜神经上皮层改变中13眼(7．6％)发生无黄斑裂孔的后极部神经上皮层浅脱离,其中5眼(2．9％)可见后极部视网膜脱离周边部网膜外层劈裂,神经上皮层内层劈裂3眼(1．2％)。33眼(20％)发生视乳头颞侧近视弧处视网膜神经上皮层浅脱离。色素上皮及脉络膜病变中140眼(81．4％)视网膜色素上皮不均匀萎缩,Fuchs斑10眼(5．7％), 近视弧165眼(95．9％),后极部脉络膜广泛萎缩117(68．0％)眼。黄斑区脉络膜新生血管25眼(14．5％)。巩膜改变中后巩膜葡萄肿146眼(84．9％)。结论:OCT可活体观察病理性近视的眼底组织病理学改变,对分析其眼底病变特征及病程观察有重要价值。

浅论和法的内涵与外延

和法在治法中属于比较特殊的一种 ,就和法的内涵和外延进行初步探讨 ,为临床运用和法方剂提供思路。

平萎杜渐汤治疗慢性萎缩性胃炎72例临床观察

2010-01—2011-8,我们采用自拟平萎杜渐汤治疗慢性萎缩性胃炎72例,并与维酶素片与硫糖铝片口服治疗50例对照观察,结果如下。1资料与方法1.1一般资料122例均为我院脾胃科门诊患者,随机分为2组。治疗组72例,男42例,女30例;平均年龄（53±9）岁;病程6个月-20年,平均病程3.2年;无并发症。对照组50例,男28例,女22例;平均年龄（50±10）

运用单氏护膜法治疗反流性食管炎疗效观察

反流性食管炎（reflex esophagitis,RE）是胃食管反流病的一种,是由胃、十二指肠内容物反流入食管引起的食管炎症性病变,内镜下表现为食管黏膜的破损,即食管糜烂和（或）食管溃疡.现代医学认为,本病主要发病机制是抗反流防御机制下降和反流物对食管黏膜的攻击作用,目前西医治疗主要予抑酸、保护消化道黏膜及促动力等,虽可以使症状得到缓解或可暂时治愈,但许多患者停药后易于复发,且长期服用抑酸剂所产生的毒副作用也不容忽视.笔者自2013年9月-2014年2月采用单兆伟教授护膜法治疗RE,疗效良好,现报道如下.