循环系统疾病老年患者10年住院费用及影响因素

目的分析甘肃省某职工医院循环系统疾病老年患者的疾病负担及影响因素。方法收集2001~2010年甘肃省某职工医院共6 123例循环系统疾病老年患者的住院费用,分析疾病负担及住院费用的影响因素。结果 2001~2010年循环系统疾病老年住院患者人均住院费用2 490.64元,日均住院费用204.45元,住院费用与年份无相关性。直接影响住院费用的因素依次为住院天数、是否手术、转归情况、性别、年龄和付费方式。结论 10年循环系统疾病老年患者住院费用无明显增长,提示良好的管理机制可以有效控制住院费用的无序上涨。住院天数是影响住院费用最主要的因素。

2001—2010年镍接触人群胃癌死亡趋势调查及预测

目的了解镍接触人群胃癌病死率变化趋势,为制定胃癌防治策略提供科学依据。方法收集2001—2010年镍接触人群的职工人数与胃癌死亡病例;计算胃癌粗病死率,以2000年甘肃省人口为标准计算标化病死率;计算其平均增长速度及年估计百分比变化(EAPC),预测胃癌病死率。结果 2001—2010年职工共计432 526人,10年因肿瘤死亡人数为925人,居死因顺位第一位。其中胃癌死亡172例,病死率为39.77/10万。男性和女性的标化病死率分别为30.15/10万、15.96/10万,男性胃癌病死率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。胃癌总病死率及男性病死率分别与年份呈正相关(r=0.841,P=0.002;r=0.823,P=0.003),平均增长速度分别为9.42%和9.01%。男性、总胃癌EAPC分别为7.79%、8.65%;根据EAPC进行预测,结果显示,到2015年胃癌病死率分别增长至93.18/10万、71.81/10万。35岁以后胃癌病死率随着年龄的增加而升高,胃癌病死率在55岁以后呈迅速上升趋势,≥85岁达到高峰;65岁以前除45～岁组,各年龄组胃癌病死率增加,其中35～岁组增长606.21%;65岁以后胃癌病死率百分比均为负值。平均死亡年龄64.53岁。结论镍接触人群胃癌病死率呈上升趋势,其中男性、高龄为胃癌的高危人群,应加强胃癌的预防与控制工作。

某职业队列人群中老年肺癌患者分布特征10年变化趋势

目的通过了解某职业队列人群肺癌患者分布特征10年变化趋势,为确定肺癌高危人群、制定肺癌的预防控制及诊疗措施提供基础数据与科学依据。方法运用整群抽样方法,抽取2001~2010年间该职业队列人群ICD-10分类标准编码为肺癌的住院患者完整的病案资料,进行统计分析,描述该职业队列人群中老年肺癌患者分布特征10年变化趋势。结果 10年该职工医院男性肺癌患者明显高于女性(2.26~22.67)∶1。61岁~年龄段肺癌患者所占比例最大(45.84%);71岁以上肺癌患者构成比与年份存在正相关(rs=0.758,P<0.001),平均增长速度为3.19%。各职业组肺癌患者以采矿工人组及冶炼工人组所占比例最大(占62.13%),其中冶炼工人组肺癌患者构成比例与年份存在正相关(rs=0.551,P<0.001),平均增长速度为3.19%。结论肺癌病死率高,疾病负担重,男性61岁以上及从事采矿、冶炼工作者是肺癌发生的高危人群,应加强该人群的健康教育与防护;冶炼工人肺癌患者逐年增多,应改善该人群的作业环境及加强职业防护,切实提高该人群生命健康质量。

破“五唯”“SCI至上”背景下综合性医药卫生类科技普刊的发展策略

在破“五唯”“SCI至上”背景下,分析探讨综合性医药卫生类科技普刊发展中存在的优势、劣势、机会和挑战,为抓住机遇,直面挑战,在现有人才队伍建设的基础上,应充分利用学科特色与优势,并提出了应对策略。

实用McAb-A-E直接法检验T淋巴细胞亚群PBMC细胞自然形态保存研究

目的:为了使实用Mc Ab-A-E直接法(单克隆抗体SPA红细胞花环法)适应临床实验室T淋巴细胞亚群检验快速、简便、准确的要求,对其细胞悬液不同方法制备和细胞自然形态保存研究。方法:选取20例临床标本,用自然沉降法(不加任何物质)和淋巴细胞分离液梯度密度离心法分别制取单个核细胞悬液,同时用实用Mc Ab-A-E直接法检验CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+以及非淋巴细胞。结果:统计结果显示:两组CD3+(t=-4.197;P=0.000)、CD4+(t=-5.177;P=0.000)、CD8+(t=-4.24;P=0.000)、CD4+/CD8+(t=-1.758;P=0.095)和非淋巴细胞(t=-5.638;P=0.000)结果(除CD4+/CD8+比值外)的P值均小于0.001(P<0.001),有统计学意义。说明自然沉降法细胞自然形态保存良好,在高倍镜下识别细胞无误,准确度高。另外,细胞洗涤、抗原-抗体结合反应离心速度对获得显微镜下淋巴细胞红细胞花环形态的最佳效果有较大影响。结论:实用Mc Ab-A-E直接法检验淋巴细胞亚群时,自然沉降法分离PBMC效果优于淋巴细胞分离液梯度密度离心法。

人文护理对老年高血压患者预后康复及满意度的影响

探究老年高血压(HBP)患者应用人文护理的价值。方法 在就诊于我院的HBP患者中择选144例,时间:2020年10月~2022年10月,以干预手段不同为依据将144例患者分为两组,干预时,对照组72例、观察组72例分别行常规干预、常规干预+人文护理,分析组间干预价值。结果 干预后,组间血压水平、自我效能评分、满意度对比,观察组均较对照组优(P<0.05)。结论 将人文护理给予HBP患者,取得了确切疗效,患者自我效能改善,满意度提升,值得应用。

基于老年综合评估指导下的针对性护理改善老年糖尿病患者预后的分析

分析基于老年综合评估指导下的针对性护理在改善老年糖尿病患者预后中的应用价值。方法:选老年糖尿病患者94例,分为对照组(n47,给予常规护理)与观察组(n47,给予老年综合评估后的针对性护理)。结果:观察组的各量表评分,均优于对照组(P<0.05);观察组不良事件发生率低于对照组(P<0.05);观察组空腹血糖值、餐后2h血糖值与对照组比较,差异明显(P<0.05);观察组护理满意度97.87%高于对照组82.98%(P<0.05)。结论:基于老年综合评估指导下的针对性护理在该疾病患者预后中效果显著。

医防合作模式对社区糖尿病患者的管理效果研究

目的评价医防合作模式对社区糖尿病患者的管理效果。方法参照入选标准,选取张堰镇已建档管理的糖尿病患者437例作为研究对象,在常规随访管理的基础上,构建全科医生、专科医生、公共卫生医师一体化综合防治模式,开展连续、全程、精细化管理,给予健康教育管理、生活行为管理、用药指导等一系列管理手段。管理1年后,观察患者吸烟、饮酒、体力活动、BMI、血压、血糖、血脂等指标变化以及血压、血糖、血脂控制达标率等指标。结果管理1年后,患者的体力活动达标率、收缩压、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较管理前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。患者血压、血糖、血脂控制达标率较管理前有所提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论医防合作模式管理社区糖尿病可以适当减少患者可改变危险因素,可推广。

急性羰基镍中毒大鼠肺脏Na^+-K^+ ATP酶活性及其基因表达的观察

目的通过研究大鼠急性羰基镍中毒肺组织Na+-K+ATP酶活性及Na+-K+ATP酶α1基因表达,探讨羰基镍急性中毒对肺脏损伤的机制。方法选择170只健康SD大鼠(雌雄各半)吸入不同浓度的羰基镍染毒(20、135和250 mg/m3),氯气染毒250 mg/m3为阳性对照组,染毒时间为30 min,健康大鼠为阴性对照组,染毒后分别在1、2、3和7 d取材,应用比色法和逆转录-聚合酶链式反应分别测定各组大鼠不同取材时间段下肺组织Na+-K+ATP酶活性并分析Na+-K+ATP酶α1基因表达水平。结果羰基镍各染毒组肺脏Na+-K+ATP酶活性及Na+-K+ATP酶α1基因表达水平均有下降,染毒2d和3d时,各染毒组Na+-K+ATP酶活性水平及Na+-K+ATP酶α1基因表达水平与对照组相比降低最为明显(P<0.05)。结论羰基镍可诱发肺组织损伤,降低Na+-K+ATP酶活性和Na+-K+ATP酶α1基因表达水平。

镍化合物致肺脏损伤生物标志物的研究进展

镍化合物是重要的工业有色冶金产品,随着社会进步和工业化进程的加快,镍及其化合物的使用范围日益广泛。不同种类的镍化合物对肺脏的损伤程度各异,因此,需要寻找到能特异性反映镍化合物致肺损伤及严重程度的生物标志物,阐明毒物接触与健康损害的关系,以早期预测环境和职业有害因素对机体的可能损害,评价其危险度,从而提出切实可行的干预措施。我们现就镍化合物导致肺脏损伤有关的生物标志物的研究进展进行概述。

胆道结石形成机制研究进展

查阅相关文献,从脂质代谢紊乱、胆道微生物种群的影响、胆汁流体力学改变、相关激素水平的影响、饮食习惯及遗传因素等方面对胆道结石形成机制进行概述,为胆道结石的预防和临床治疗提供思路。同时指出对胆道结石形成机制的研究还不够深入、全面,未来应从分子及基因水平进一步深入研究。

“三个导向”引领“两学一做”走深走实

面对经济新常态,面对大规模的去产能、去库存,国有企业要把党的领导内嵌到国有企业治理结构中去,让其成为国有企业治理结构中的核心和灵魂。如何把＂两学一做＂学习教育内嵌到企业生产经营工作实际,是当前国有企业党建工作的一个重要命题,也是＂两学一做＂学习教育取得实效的基础和保障。