超脉冲点阵CO_(2)激光联合维芎瘢痕霜治疗面部烧伤后增生性瘢痕疗效观察

目的:探讨超脉冲点阵CO_(2)激光联合维芎瘢痕霜治疗面部烧伤后增生性瘢痕的临床疗效。方法:选取2016年6月-2020年6月笔者科室收治的120例面部烧伤后增生性瘢痕患者为研究对象,随机分为治疗组与对照组,每组60例。对照组采用维芎瘢痕霜进行治疗,治疗组采用超脉冲点阵CO_(2)激光联合维芎瘢痕霜治疗。比较治疗前后两组的临床疗效、温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分、北卡罗纳大学瘢痕量表评分、视觉模拟量表(Visual analogue scale,VAS)评分、血流灌注量及治疗期间的不良反应情况。结果:治疗后,对照组有8例复发,15例无效,总有效率为61.67%,治疗组有3例复发,6例无效,总有效率为85.00%,对照组总有效率低于治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);两组VSS评分和北卡罗纳大学瘢痕量表评分均低于治疗前,且治疗组VSS评分和北卡罗纳大学瘢痕量表评分均低于对照组(P<0.05);治疗3、6个月后,两组VAS评分均低于治疗前,且治疗组VAS评分低于对照组(P<0.05);治疗3个月后,两组血流灌注量均高于治疗前,且治疗组血流灌注量低于对照组(P<0.05);治疗6个月后,两组血流灌注量均低于治疗前和治疗后3个月,且治疗组血流灌注量低于对照组(P<0.05);治疗期间两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超脉冲点阵CO_(2)激光联合维芎瘢痕霜治疗烧伤后面部增生性瘢痕可提高临床疗效,减少瘢痕增生,减轻患者疼痛,改善血流灌注量,安全性好。

农村闲置宅基地市场化盘活类型识别及实践反思

闲置宅基地市场化盘活作为当前宅基地改革的重点在国内已被普遍采用,但在快速发展的同时,因产业经营失败而引发的盘活失效问题却不断出现,以致对乡村振兴产生诸多不利影响。文章依据实践中乡村旅游产业运营过程相关利益主体间的相互关系,将闲置宅基地市场化盘活划分为四种主要类型,梳理了四种盘活类型特征在不同资源条件和市场区位下的差异化表征,并结合安徽省D镇的案例进行了经验分析。研究认为,当前促进闲置宅基地市场化盘活优化应做到:①注重盘活过程中公共资源的均衡配置。②充分考虑盘活经营的市场区位适宜性。③建立合理的市场化盘活利益联结机制和利益调节机制。据此文章建议,政府应完善闲置宅基地盘活政策,在引入工商资本开展市场化盘活前做好审慎评估,同时建立以股权、契约分红等形式为主的合作型盘活模式。

战现场急救技术逐级合训教学模式效果分析研究

目的 探讨采用逐级合训模式在军医学员中开展战现场急救技术训练的效果。方法 选取不同战现场急救培训模式的大四年级本科学员为研究对象。对照组与实验组在考核前均接受相同学时的理论及实践学习,实验组从大一至大四逐级学习战现场急救技术。对两组学员进行初次检伤、止血、包扎、通气、胸腔穿刺、输液等科目的考核。结果 实验组战救技能总体评分优于对照组,在检伤、气道管理、伤标、战场管理、团队协助、考核时间方面均优于对照组(均P<0.05)。细化评分方面,两组在检伤、四大观念、止血、气道管理、固定、伤票、战场管理及团队协作方面存在不同程度的差异,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论 逐级合训模式开展战现场急救技术训练能够更好地培养军医学员的卫生救护能力。

艾司洛尔联合胺碘酮治疗冠心病合并心律失常患者的效果

目的:观察艾司洛尔联合胺碘酮治疗冠心病合并心律失常患者的效果。方法:选取2021年8月至2022年12月该院收治的80例冠心病合并心律失常患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为观察组与对照组各40例。对照组采用胺碘酮治疗,观察组在对照组基础上联合艾司洛尔治疗。比较两组临床疗效,治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、心排出量(CO)、左心室短轴缩短率(FS)]水平、疾病相关指标(QTc间期、室性期前收缩、短阵室性心动过速)水平、心肌损伤标志物[肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为90.00%(36/40),高于对照组的70.00%(28/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组LVEF、CO、FS水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组LVESD水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组QTc间期均长于治疗前,且观察组长于对照组,两组室性期前收缩、短阵室性心动过速均少于治疗前,且观察组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组cTnI、CK-MB水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:艾司洛尔联合胺碘酮治疗冠心病合并心律失常患者可提高治疗总有效率,改善疾病相关指标和心功能指标水平,降低心肌损伤标志物水平,其效果优于单纯胺碘酮治疗。

中型泡沫混凝土自保温砌块墙体热工性能数值分析研究

通过ABAQUS对热工试验进行有限元模拟,分析了砌块内叶板厚度、保温芯材种类及保温芯材厚度等参数下的热工性能。结果表明:ABAQUS有限元软件具有较高的准确性,通过编写Python脚本及软件后处理得到结构的热阻值比传统理论方法更高效准确,墙体总厚度为200mm时,所有规格墙体热阻值均小于3.3(m^(2)·K)/W;墙体总厚度为240mm时,以EPS为保温芯材热阻值均小于3.3(m^(2)·K)/W,以XPS、SEPS和SXPS为保温芯材时均大于3.3(m^(2)·K)/W;墙体总厚度为260mm和300mm时,所有保温芯材的墙体热阻值均大于3.3(m^(2)·K)/W。

通信工程施工过程中信息化管理的应用

目前,随着信息时代的高速发展,通信工程在其中占据着越来越重要的地位,有必要加强其与信息化管理手段的有机结合,利用所构建的信息化管理机制,更好满足当前的产业发展需求,同时推动各项通信工程施工任务的高效落实,最大化节省建设资金,切实增强工程的整体经济效益。基于此,本文首先概述了将信息化管理应用于通信工程施工中的重要意义;其次阐述了通信工程施工的常见问题;最后分析了信息化管理在通信工程施工中的具体应用。

基于快速反射率法的AVA反演技术在致密砂岩薄储层勘探中的应用

致密砂岩储层成层性明显且具有储层厚度薄的特点。传统的地震数据处理技术不能有效地压制地层内部的多次波,也不能准确地补偿传输损耗,使得基于Zoeppritz方程或其近似值的AVA反演理论不适用于致密砂岩储层。提出了一种以快速反射率算法为驱动核心的叠前AVA反演方法,快速反射率法可以计算全波响应,包括反射、透射、转换波和内部多次波,适用于致密砂岩储层,并利用薄层模型对方法进行了验证分析。目标函数的构建基于Gauss-Newton法,并推导出雅可比矩阵的解析解,提高了反演的准确度和收敛速度。将该方法分别应用于不含噪声和含噪声的薄互层模型数据,测试结果表明,基于快速反射率法的反演结果更加准确且具有一定的抗噪能力。四川崇州工区的实际数据应用结果表明,基于快速反射率法的正演模拟结果与实际地震数据更加接近,此外基于快速反射率法的反演结果更接近于测井曲线,更准确地反映地层变化的趋势,能更好地识别致密砂岩储层。

钛基石墨烯复合材料的分散性、界面结构及力学性能

石墨烯由于独特的结构和优异的力学、导电、润滑等性能,被认为是理想的金属基复合材料的增强体。将石墨烯作为增强体增强钛基复合材料有着巨大的应用潜力。然而,石墨烯的分散性及其与钛基体的反应是制约获得高性能石墨烯增强钛基复合材料的难点。本文综述了钛基石墨烯复合材料的分散性、界面及力学性能的研究进展。钛基石墨烯复合材料通常采用粉末冶金法制备,石墨烯能较均匀地分散于复合材料组织中,但当石墨烯添加量过多时仍会出现团聚现象。石墨烯与钛基体易发生反应生成TiC,通过固化烧结工艺的改进、基体复合化、石墨烯表面改性以及原位自生等方法可以有效地抑制界面反应并提高界面结合力。随着石墨烯含量的增加,钛基石墨烯复合材料的压缩、拉伸强度与硬度一般呈现先增大后减小的趋势。石墨烯增强钛基复合材料的强化机制通常以载荷传递强化为主,但有些情况下由石墨烯引起的位错强化、细晶强化及奥罗万(Orowan)强化效果也较为显著。

电离辐射生物标志物研究与应用进展

电离辐射通过干扰基因组稳定性和基因表达,诱导复杂的生物反应破坏细胞和器官的正常代谢过程。血液或组织中基因组变异,基因表达和代谢物浓度等的改变反映了全身辐射损伤。随着新的研究技术不断应用和电离辐射损伤相关机制研究的深入,染色体畸变、基因表达、脂质和代谢等相关指标被认识并有望成为辐射损伤早期诊断和预后判断的标志物。本文就近年来电离辐射损伤相关生物标志物的研究进展和潜在应用价值进行综述。

基于地质安全评价的废弃矿山高陡边坡生态修复技术研究

新一轮找矿突破战略行动需要关注生态环境保护,废弃露天矿山生态修复则是矿地综合利用、生态环境保护的重要举措,其中高陡边坡修复是废弃矿山生态修复的重点与难点。为此,选择浙江省兰溪市灵洞乡洞源村废弃露天矿山开展了生态修复技术示范研究,在实地勘察、工程地质测绘与工程钻探的基础上,基于有限元方法,对边坡进行安全性数值分析,进而对高陡边坡实施生态修复。数值分析表明:边坡随着降雨的进行,其安全系数从1.458降至0.851,存在安全隐患;高陡边坡生态修复必须辅以削坡降低斜坡坡度、在边坡前缘实施挡土墙等工程手段才能达到安全性要求;合理排水可大大降低水对边坡安全性的影响,增强边坡的稳定性。经过生态修复设计后,暴雨条件下边坡安全系数显著提高且基本保持在1.7左右,达到了安全性的设计要求。该技术示范可为其他废弃矿山生态修复提供参考。

基于亥姆霍兹共振与空间盘绕的组合型隔音通风超结构的设计及优化

噪声污染问题在当今社会已日益严重。为了满足人们对居住环境既可隔音又能通风的需求,现提出一种新型可通风的隔音降噪声学超结构。该结构同时考虑了亥姆霍兹共振与空间盘绕两种隔声机理。通过实验和数值仿真计算,在保持25%高通风率的同时,最大声音传输损耗在峰值处可达20 dB。600~1000 Hz中低频率范围出现了宽带,传输损耗值为8~10 dB;在1000 Hz以上的频率范围出现了一个较为平缓的曲线,全都保持着12 dB以上的传输损耗。为了获得更好的隔音效果,详细讨论了各几何参数对声音传输损耗的影响。最后,通过遗传算法对该结构几何参数进行优化,实现了更佳的宽带低频隔音效果。该结构将在声学工程领域中表现出巨大的应用潜力。

小针刀局部松解结合跟骨减压术治疗跟痛症临床观察

目的:观察小针刀局部松解配合跟骨减压术治疗跟痛症的疗效。方法:70例分为两组,参照组用局部封闭治疗,小针刀组用小针刀局部松解配合跟骨减压治疗。结果:治疗后两组视觉模拟评分(VAS)评分均降低、美国足踝外科协会(AO-FAS)评分均升高,且小针刀组VAS评分更低、AO-FAS评分更高(P<0.05)。与参照组比较小针刀组总有效率更高、复发率更低(P<0.05)。结论:小针刀局部松解配合跟骨减压术治疗跟痛症效果较好。

基于代谢组学技术研究冬凌草甲素抑制乳腺癌细胞4T1生长的分子机制

目的:采用代谢组学技术研究冬凌草甲素对乳腺癌细胞4T1代谢产物的影响,探讨冬凌草甲素抑制乳腺癌细胞生长的作用机制。方法:采用MTT法确认冬凌草甲素对4T1细胞的抑制作用,并确定代谢组学的分组及给药浓度,采用高效液相色谱质谱联用技术对4T1细胞中的代谢产物进行鉴定,SIMCA软件对数据进行分析,筛选出差异代谢物,使用MetaboAnalyst 5.0软件对差异代谢物富集分析,找出差异代谢物涉及的代谢通路。结果:冬凌草甲素对4T1细胞的生长有显著性抑制作用,24 h的IC50值为2.45μg/mL。模式识别分析筛选出33个差异代谢物,其中包含较多的是氨基酸类化合物,包括D-蛋氨酸,D-苯丙氨酸,L-组氨酸,L-异亮氨酸和L-色氨酸等。代谢通路分析显示,冬凌草甲素对多种氨基酸的代谢及生物合成有较大影响,包括氨酰-tRNA的生物合成,缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸生物合成,组氨酸代谢,β-丙氨酸代谢,谷胱甘肽代谢等。结论:冬凌草甲素可能通过改变氨基酸的代谢及生物合成,抑制乳腺癌细胞4T1的生长。

多孔有机聚合物/壳聚糖复合材料的制备及其对Hg(Ⅱ)吸附性能探究

特定多孔结构和杂原子掺杂的吸附剂对提高重金属离子的吸附性能具有重要意义。传统的多孔有机聚合物材料大多在溶剂中合成,且为粉末状的形式,但在合成方法优化和实际应用便捷性方面仍有一定的发展空间。本文针对水体中的汞污染,采用简单快速的机械研磨法以1,3,5-三醛基间苯三酚(Tp)和硫脲(TU)制备硫掺杂的多孔有机聚合物(TpTU)与壳聚糖(CS)复合材料TpTU@CS。采用X射线衍射光谱、N_(2)吸附-解吸和傅里叶变换红外光谱等技术对TpTU@CS复合材料进行表征。通过扫描电镜证实了TpTU@CS复合材料的多孔结构。由于在分子网络中引入了-C=S-基团,合成的TpTU@CS在水溶液中对Hg(Ⅱ)具有更高的吸附选择性和亲和力,吸附容量高(249.21mg/g),吸附动力学快(10min)。通过表征分析得出,TpTU@CS捕获Hg(Ⅱ)的主要机制是C=S中S与Hg的键合以及C-N与Hg(Ⅱ)的配位相互作用。与其他研究相比,TpTU@CS具有优异的吸附性能,且具有易于处理和可回收利用的优点。同时,该复合材料TpTU@CS对于Hg(Ⅱ)低浓度污染的实际水样和高浓度的加标水样,均具有较高的去除能力,去除率可达到77.0%~100.0%。

伏立康唑及其代谢产物浓度监测在异基因造血干细胞移植患者中的应用研究

目的:探索移植后植入前(即移植后+1至+30 d)伏立康唑(voriconazole,VRCZ)及其代谢产物氮氧化物(voriconazole N-oxide,VNO)浓度监测在VRCZ用于异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)患者防治真菌感染疗效和安全性中的应用价值。方法:分析VRCZ、VNO浓度及MR(CVNO/CVRCZ)的影响因素及在VRCZ防治真菌感染和发生肝肾损伤中的差异,并采用受试者工作特征曲线(ROC)对其进行分析(将曲线上约登指数最大一点对应值设定为临界值),确证其临界值。结果:影响VRCZ浓度(CVRCZ)、VNO浓度(CVNO)和MR的因素为:患者体重、VRCZ每日给药量及移植类型等(均P<0.05)。有效组CVRCZ和CVNO均明显高于无效组(P<0.001),MR则相反(P<0.001);肝、肾功能损伤组MR均明显低于正常组(P<0.05)。ROC显示,CVRCZ、CVNO和MR预测allo-HSCT患者移植后植入前VRCZ防治侵袭性真菌感染的临界值分别为0.95μg/ml、1.35μg/ml、1.645(AUC分别为0.9677、0.7634、0.9564)。CVRCZ和MR可以辅助提示患者肝[其临界值分别为0.65μg/ml、1.96(AUC分别为0.5971、0.6663)]、肾损伤[其临界值分别为0.95μg/ml、1.705(AUC分别为0.6039、0.6164)]。结论:同时监测VRCZ、VNO浓度及MR对预测allo-HSCT患者移植后植入前VRCZ防治侵袭性真菌感染具有重要价值,CVRCZ预测有效的准确性高于MR及CVNO;CVRCZ升高、MR降低会增加肝肾损伤的发生风险。

基于真实世界医药数据库的PD-1/PD-L1抑制剂相关不良反应信号挖掘

目的利用真实世界中的医药大数据,挖掘肿瘤免疫治疗药物程序性死亡受体1/程序性死亡配体1(PD-1/PD-L1)抑制剂发生不良反应的风险信号,促进此类药物在临床安全合理使用。方法收集美国食品与药品监督管理局(FDA)不良反应数据库中2014年9月1日至2022年9月30日的不良反应报告。经过数据标准化处理,使用报告比值比(ROR)法及数据交叉对比分析,对PD-1/PD-L1抑制剂的不良反应信号进行数据挖掘。结果获得PD-1/PD-L1抑制剂的不良反应报告106946份。经数据挖掘,有显著意义的不良反应风险信号2741个,其中帕博利珠单抗886个、纳武利尤单抗956个、阿替利珠单抗545个、度伐利尤单抗255个、阿维鲁单抗99个。全部风险信号共累及25个系统或器官,主要为神经系统疾病、胃肠系统疾病、感染类疾病等。报告数前20位的不良反应中未在说明书中出现的信号有22个。所有PD-1/PD-L1抑制剂均存在的风险信号包括自身免疫性结肠炎、肿瘤溶解综合征、血肌酸磷酸激酶升高、心肌病等。结论临床使用PD-1/PD-L1抑制剂时,应关注患者的神经系统功能、胃肠道症状以及可能出现的感染,根据患者情况进行个体化给药,以保障患者用药安全。

新疆岩蜥的两性异形

为研究新疆岩蜥Laudakia stoliczkana的两性异形规律,采集新疆维吾尔自治区阿克苏地区温宿县24号成体标本进行12项形态学指标测量,采用独立样本t检验和协方差分析,同时基于几何形态学对其头部侧面形态进行分析。新疆岩蜥头体长在两性间无显著差异;协方差分析结果表明,两性个体的头部、附肢、尾长之间均没有显著差异,雌性腋跨距显著大于雄性(P<0.05);几何形态学分析表明,两性个体的头侧几何形态没有显著差异。研究结果支持繁殖力选择是造成新疆岩蜥两性异形的主要原因。雌性新疆岩蜥倾向于通过更大的腋跨距增加怀卵数量来降低后代被捕食的概率。

表面活性剂残留与刺激性相关性研究

通过靛蓝胭脂染色法、玉米醇溶蛋白过滤称重法和人体刺激性试验测试表面活性剂残留与刺激性,分析探讨不同种类的表面活性剂的残留与刺激性。结果表明刺激性小的表面活性剂,与角蛋白结合能力越小,表面活性剂的残留越小。

超声提取-气相色谱法同时测定稻谷中18种有机氯农药和7种多氯联苯

以正己烷-二氯甲烷(3+2)混合液作提取溶剂,对稻谷样品进行超声提取,所得提取液经硅酸镁载体层析柱净化,选择正己烷-丙酮(9+1)混合液作淋洗液。用气相色谱法测定了稻谷中18种有机氯农药和7种多氯联苯的含量。结果表明:此25种化合物的质量浓度均在5.00~200.0μg·L^(-1)范围内与其相应的峰面积之间呈线性关系。方法的检出限(3S/N)在0.01~0.20μg·L^(-1)之间。以空白样品作基体进行加标回收试验,测得回收率在71.8%~102%之间,测定值的相对标准偏差(n=6)在2.2%~11%之间。

长三角部分地区土壤中22种有机氯农药的分布特征

针对长三角地区长期工业化对农业生态环境构成较大风险,本文利用气相色谱法对该地区不同利用类型土壤中22种有机氯农药进行测定,研究了有机氯农药的残留状况及其在4条土壤垂向剖面中的分布特征。结果表明,不同利用类型表层土壤中有机氯农药残留平均值为工业园区菜地（139.87 ng/g）〉工业园区荒地（103.1 ng/g）〉农业区传统菜地（26.27 ng/g）〉农业区水稻田（2.50 ng/g）。表层土壤中DDTs和HCHs是主要污染物,DDTs含量为0.14~485.73 ng/g（均值44.43 ng/g）,HCHs含量为0.69~66.69 ng/g（均值7.73 ng/g）,（DDD＋DDE）/DDTs值表明该地区近期外源DDTs输入较少。土壤剖面样品分析表明,DDTs和HCHs的含量均随土壤深度增加而迅速降低,这与剖面土壤包气带岩性均以黏土和亚黏土为主,削弱了地表径流对有机氯农药的垂直迁移动力有关。本研究可为控制和改善该地区污染状况提供相关数据。