IFN-γ释放试验(TB-IGRA)对维吾尔族患者结核病诊断中价值研究

目的探讨γ-干扰素释放试验(TB-IGRA)在维吾尔族患者中结核病诊断和筛查中的诊断价值。方法分析2015年1月-2016年3月430例在我院接受治疗的疑似结核病患者的临床资料,其中维吾尔族患者226例,列为观察组,其余204例汉族患者设为对照组。结果维吾尔族患者TB-IGRA检测阳性率明显高于对照组,维吾尔族IFN-γ分泌水平均明显高于汉族(P<0.05);吾尔族女性TB-IGRA检测阳性率明显高于维吾尔族男性、汉族女性(P<0.05);维吾尔族20岁至30岁之间患者TB-IGRA检测阳性率明显高于汉族20岁至30岁之间患者TB-IGRA(P<0.05);TB-IGRA检测灵敏度、准确度明显高于痰涂片检测,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 TB-IGRA检测在灵敏度和准确性明显优于涂片分枝杆菌检测,具有较高的结核病临床诊断价值。

维吾尔族农村妇女阴道分泌物涂片普查结果分析

目的通过普查本区7199例维吾尔族农村妇女阴道分泌物进行检查分析,了解各种阴道炎的趋向情况,皆在提高维吾尔族农村妇女对妇女常见病的防治意识。方法采用常规方法对阴道分泌物进行滴虫、霉菌、细菌性阴道疾病及阴道清洁度的检查,并对阴道分泌物涂片进行快速染色镜检。结果阴道炎的各种病原体所占比例中线索细胞检出率最高,为1621例(22,52%)、霉菌195例(2.71%)、滴虫146例(2%)。线索细胞检出率明显高于霉菌和滴虫。7199例的阴道清洁度检查,Ⅰ～Ⅱ度为4348例(60.36%)、Ⅲ～Ⅳ度为2851例(39.6%)。结论本地区维吾尔族农村妇女阴道病主要以BV发病率较高,明显高于滴虫及霉菌性阴道炎,同时患阴道炎妇女的阴道清洁度大都在Ⅲ～Ⅳ度。致病菌引发的阴道炎所占比例较高,应加强防治。

维吾尔族与汉族女性妊娠早期甲状腺激素水平比较

目的 通过比较维吾尔族和汉族女性妊娠早期甲状腺激素水平的差异,为初步建立本地区妊娠早期女性甲状腺激素正常参考值范围提供参考依据。方法 选取2015年10月至2016年1月于喀什地区第二人民医院产检的280例妊娠早期健康女性和同期于喀什地区妇幼保健院体检的216例非妊娠健康女性为研究对象,测定所有研究对象的血清促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone,TSH）、游离甲状腺素（free thyroxine,FT_4）、游离三碘甲腺原氨酸（free triiodothyronine,FT_3）、总甲状腺素（total thyroxine,TT_4）、总三碘甲腺原氨酸（total triiodothyronine,TT_3）、甲状腺过氧化物酶抗体（thyroid peroxidase antibodies,TPOAb）及甲状腺球蛋白抗体（thyroglobulin antibody,TGAb）水平,比较妊娠早期与非妊娠期的维吾尔族、汉族女性甲状腺激素水平的差异。结果 非妊娠期维吾尔族女性FT_3水平高于非妊娠期汉族女性（P〈0.01）,FT_4水平低于非妊娠期汉族女性（P〈0.05）;但FT_3和FT_4水平之和两组间比较无显著差异（P〉0.05）。妊娠早期维吾尔族女性FT_3、FT_4、TT_4水平均低于妊娠早期汉族女性（P〈0.05）,TGAb水平高于妊娠早期汉族女性（P〈0.05）。维吾尔族与汉族妊娠早期女性的TT3、TT4、FT_4水平均高于同民族非妊娠期女性（P〈0.01）,TSH水平均低于同民族非妊娠期女性（P〈0.01）。以中位数及双侧限值（P2.5~P97.5）比较甲状腺激素测定值范围在妊娠早期及非妊娠期女性中的差异,初步确定妊娠早期维吾尔族和汉族女性TSH的正常参考值分别为〈5.5μIU/ml和4.8μIU/ml。结论 妊娠早期与非妊娠期的维吾尔族与汉族女性血甲状腺激素水平存在差异,因此应分别建立新疆喀什地区妊娠早期维吾尔族和汉族女性甲状腺激素水平正常值参考范围,以避免对妊娠早期女性甲状腺疾病的临床诊疗造成漏诊和误诊。

用脐血代替羊血制作血琼脂平板的体会

用脐血代替羊血制作血琼脂平板的体会易婷曲，刘秀兰（新疆喀什卫校附属医院检验科，８４４０００）我科于１９９１年到今用脐血代替羊血制作血平板，在脐血平板上培养的细菌，均达到和羊血琼脂培养基一致的效果，我们用标准菌株Ｂ群链球菌、草绿色链球菌、金黄色葡萄球菌...

从阴道分泌物中分离的168株念珠菌分析

从阴道分泌物中分离的１６８株念珠菌分析易婷曲，刘秀兰（新疆喀什卫校附属医院检验科）念珠菌是一条件致病菌，通常存在于正常人的口腔，上呼吸道、肠道及阴道粘膜上，在临床上可引起多种感染，近年来由念珠菌感染引起的阴道炎日益增多，而且易发生二次感染临床表现为阴...

喀什地区维吾尔族和汉族女性不同孕期甲状腺激素水平参考值范围

目的通过比较维吾尔族和汉族女性妊娠早、中、晚期甲状腺激素水平的差异,初步建立新疆喀什地区维吾尔族和汉族女性非妊娠期及妊娠期特异性甲状腺激素正常参考值范围。方法选取2016年7月至2019年6月于新疆维吾尔自治区喀什地区第二人民医院产前检查的1914例妊娠早、中、晚期健康女性和同期体检的525例非妊娠健康女性作为研究对象,测定所有研究对象血清促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平,比较维吾尔族和汉族女性不同民族间同一状态下的甲状腺激素水平及同一民族间不同状态下的甲状腺激素水平的差异。结果(1)非妊娠组维吾尔族和汉族女性TT3、TGAb水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);妊娠早期组维吾尔族和汉族女性FT3水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠中期组维吾尔族和汉族女性TSH、TGAb水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);妊娠晚期组维吾尔族和汉族女性TT4水平比较,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)非妊娠组和妊娠早期组维吾尔族女性TT3、TT4、TSH水平比较,差异均有统计学意义(P<0.01),且FT3水平比较,差异也有统计学意义(P<0.05);非妊娠组和妊娠早期组与妊娠中、晚期组维吾尔族女性TT3、TT4、FT3、FT4、TSH水平比较,差异均有统计学意义(P<0.01),且与妊娠晚期组维吾尔族女性TPOAb水平比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。非妊娠组和妊娠早期组汉族女性TT3、TT4、FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb水平比较,差异均有统计学意义(P<0.01);非妊娠组和妊娠早期组与妊娠中、晚期组汉族女性TT3、TT4、FT4、TGAb、TPOAb水平及妊娠中期组TSH水平比较,差异均有统计学意义(P<0.01),且与妊娠中期组汉族女性FT3水平比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。(3)以中位数及双侧限值(P 2.5~P 97.5)比较维吾尔族和汉族女性非妊娠期与妊娠早、中、晚期女性的甲状腺激素测定值范围差异,初步确定新疆喀什地区维吾尔族和汉族女性甲状腺激素7项指标的参考值范围,其中TSH的正常参考值在妊娠早期分别为5.29、4.97μIU/mL,妊娠中期分别为6.50、4.36μIU/mL,妊娠晚期分别为6.75、6.49μIU/mL。结论维吾尔族和汉族女性非妊娠与妊娠期血清甲状腺激素水平存在差异,其中妊娠早期TSH上限切点值均高于2017年美国甲状腺内分泌协会指南推荐的4.00μIU/mL,因此,建立新疆喀什地区维吾尔族和汉族女性非妊娠期及妊娠期特异性甲状腺激素水平正常值参考范围很有意义,可有效降低妊娠期女性甲状腺疾病诊治的漏诊率和误诊率。

影响血气标本检测结果的因素及分析要点的探讨

急诊医学的发展推动着检验医学朝着更加精准的方向不断进步,血气分析是急诊危重患者监测的重要内容。临床上血气标本的检测以动脉血结果为准。根据世界检验医学的相关研究报道,血气标本的采集运送及检测前的准备时间已经占到检测总耗时的58%。标本的采集到标本送抵实验室,这个过程出现质量问题的比例已占到71％。

婴幼儿巨细胞病毒IgM抗体阳性结果分析及临床应用意义

目的通过对住院患儿血清巨细胞病毒(HCMV)抗体IgM阳性结果分析,了解本院儿科和新生儿科HCMV感染率及临床表现特点,为本院儿科和新生儿科诊治HCMV患者提供依据。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清中HCMVIgM抗体,结合收集的相关临床资料进行回顾性分析。结果该院住院患儿HCMV-IgM阳性率为18.5%(214/1 157),其中新生儿为44.4%(59/133),婴幼儿15.1%(141/936),儿童15.9%(14/88)。结论对高度疑诊HCMV感染的婴幼儿应检测HCMV-IgM和IgG抗体,并同时检测血和尿液中巨细胞病毒HCMV-DNA,有利于临床早期诊断,减少并发症发生,降低婴幼儿病死率和致残率。

尿路感染革兰阴性菌的分离及耐药性分析

目的:探讨成人尿路感染常见革兰阴性菌变化及抗生素应用。方法:对我院260例尿路感染者进行回顾性分析,用仪器进行药敏分析,并按Nccls标准判断细菌耐药性。结果:病原菌以革兰阴性菌为88%,大肠埃希菌占68%,肺炎克雷伯菌占15.5%,产ESBLs的大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌分别为29%、25%。细菌对常用抗生素多重耐药,氨苄西林耐药率>90%,哌拉西林/他唑巴坦,阿米卡星,亚胺培南是目前最敏感抗生素。结论:重视尿路感染细菌耐药性检测,用药敏试验选用抗生素进行治疗十分重要。

鲍曼不动杆菌抗生素的耐药性与感染治疗对策分析

目前,全球非常重视鲍曼不动杆菌所引发的感染问题。鲍曼不动杆菌的药物主动外排泵与外膜通透屏障会产生协同作用,促使其天然多重耐药性呈现出来。虽然临床可采用多黏菌素E、含舒巴坦复合制剂、碳青霉烯类等药物或联合使用抗生素进行治疗,不过鲍曼不动杆菌感染,但是因其具有多重耐药性,以至于在用药过程中,医护人员需对药物疗效密切观察,并对相关药物敏感试验结果进行参考,适度调整用药方案。

临床微生物检验和细菌耐药性监测的临床应用价值分析

目的临床微生物检验和细菌耐药性监测的临床应用价值分析。方法收集我院各科室在2017年1月-2018年1月所收治的4,513株致病菌进行微生物检验以及细菌耐药性监测。结果在4,513株分离而出的致病菌株当中,共有2,267株(50.23%)革兰阳性球菌,2,246株(49.77%)革兰阴性杆菌。结论临床微生物检验和细菌耐药性监测临床价值显著,在细菌耐药性不断升高的环境下,临床微生物检验以及细菌耐药性监测工作也变得越发的重要,能够更加准确的掌握细菌耐药性变迁,为临床药物治疗提供正确指导。

尿微量白蛋白和糖化血红蛋白联合检测对糖尿病肾病早期诊断的临床价值

目的:探讨尿微量白蛋白(U-mAlb)和糖化血红蛋白(HbAlc)联合检测对糖尿病肾功能损伤早期诊断早期治疗的的临床价值。方法:随机选取健康人群标本50例,为正常对照组(A组),另外选取已确诊2型糖尿病患者标本192例,分别检测尿微量白蛋白,糖化血红蛋白,血清肌酐,根据血清肌酐浓度,按照相应公式计算血清内生肌酐清除率(Ccr),并根据内生肌酐清除率的不同分为四组,Ccr≥70 ml/min(B组62例),Ccr 70～51 ml/min组(C组35例),Ccr 50～31 ml/min(D组28例),Ccr≤30 ml/min(E组17例)。结果:尿微量白蛋白和糖化血红蛋白水平B组与A组无显著差异,C组D组E组之间也无显著差异,但C组D组E组与A组有显著差异,并成正相关。结论:尿微量白蛋白和糖化血红蛋白增高与2型糖尿病合并肾功能损伤密切相关,早期即可出现增高,联合检测可提高糖尿病肾病早期检测阳性率,对糖尿病肾病的早期诊断,早期治疗有重要意义。

深静脉血栓形成与止血调节用于临床检验中的效果

目的研究和分析深静脉血栓形成与止血调节在临床检验中的效果。方法选取2016年9月-2017年10月我院收治的47例深静脉血栓形成(DVT)患者为研究对象,将其设为血栓组,并选取同期在我院进行体检的健康人群39名,将其设为健康组。采用酶联免疫法(ELISA),比较两组患者的内皮素-1(ET-1)、P-选择素(CD_(62)P)、D-二聚体(D-D)以及血栓调节蛋白(TM)等止血调节指标水平,分析两组患者各止血调节指标之间的差异。结果血栓组患者的内皮素-1(ET-1)、P-选择素(CD_(62)P)、D-二聚体(D-D)以及血栓调节蛋白(TM)各指标水平均比健康组更高(P<0.05)。结论深静脉血栓形成与ET-1、CD_(62)P、D-D以及TM各止血调节指标具有密切关系,通过对各止血调节指标的检验,有助于早期发现DTV,提高DTV的临床诊断准确率。

不同中医证型卵巢早衰患者血清性激素FSH、E2水平分析

目的:分析不同中医证型卵巢早衰患者血清性激素促卵泡素(follicle-stimulating hormone,FSH)、雌二醇(E2)水平。方法:选取2020年7月~2021年7月本院收治的102例卵巢早衰患者作为观察对象。根据中医辨证分型将患者分为肝肾阴虚型(n=36)、肾虚肝郁型(n=12)、脾肾阳虚型(n=25)、气血两虚型(n=13)、肾虚血瘀型(n=16)。采用电化学发光仪检测血清FSH、E2、促黄体素(LH)、抗苗勒管激素(AMH)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)和空腹胰岛素(FINS)水平。比较不同中医证型卵巢早衰患者年龄、体质量指数(BMI)、初潮年龄和孕产史的关系。结果:不同中医证型年龄、BMI分布具有差异(P<0.05),其中肾虚肝郁型患者BMI明显小于其他中医证型(P<0.05)。不同中医证型患者孕产次数和初潮年龄分布比较无统计学差异(P>0.05)。不同中医证型患者血清FSH和LH水平比较无统计学差异(P>0.05)。不同中医证型患者血清E2水平比较有统计学差异(P<0.05)。肝肾阴虚型患者血清AMH水平明显低于其他中医证型(P<0.05);肾虚肝郁型患者血清PRL水平明显高于其他中医证型,FINS水平明显低于其他中医证型(P<0.05);肾虚血瘀型患者血清T水平明显低于其他中医证型(P<0.05)。结论:卵巢早衰不同中医证型间具有其内在特征,且不同中医证型患者之间血清E2、AMH、FINS、T水平和BMI存在明显差异。

微生物检验泌尿系统的病原菌结果临床分析

目的本文就泌尿系统感染的病原菌进行检验,并对检验结果进行分析。方法在2017年1月-12月抽取1,000例泌尿系统感染患者,采集尿液样本并进行微生物检验及细菌培养。结果有798例患者为单一性感染,占比为79.80%,致病菌中主要有大肠埃希菌、肺炎克雷伯杆菌、阴沟肠杆菌、奇异变形菌、肠球菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌、解脲支原体等;有202例为混合性感染,占比为20.20%,混合性感染患者的致病菌中以支原体居多。结论革兰阴性菌与革兰阳性菌是引发泌尿感染的主要致病菌,虽然以单一性感染居多,但混合性感染的病例数也有所增加,临床中可依据患者的微生物检验结果来制定抗感染方案。

探究微生物检验在感染控制中的应用价值

目的分析微生物检验在感染控制中的应用价值。方法从我院收治患者中选取88例,随机分成对照组、观察组,各44例,其中对照组由临床医师结合经验给予感染控制,观察组通过微生物检验进行感染控制,比较两组患者治疗效果。结果本次研究中,观察组患者的感染发生率、治疗总有效率是9.1%、93.2%,与对照组患者的25.0%、68.1%相比较,有显著差异,P<0.05。结论在感染控制中应用微生物检验技术,可以显著降低患者感染发生率,提高患者治疗效果,值得推广。

呼吸道病毒检测对儿童呼吸道感染的临床诊断效果观察

目的:研究呼吸道病毒检测对儿童呼吸道感染的临床诊断效果。方法:选择2017年1月至2017年10月在本院进行诊治的537例呼吸道感染患儿,采取酶联免疫法检测呼吸道感染患儿血清中的人呼吸道合胞病毒IgM抗体,柯萨奇B组病毒IgM抗体,人副流感病毒IgM抗体及腺病毒IgM抗体。观察并记录本研究中呼吸道感染患儿呼吸道病毒的阳性检出率。结果:本研究中537例呼吸道感染患儿的人呼吸道合胞病毒IgM抗体,柯萨奇B组病毒IgM抗体,人副流感病毒IgM抗体及腺病毒IgM抗体检出率为25.51%(133/537)。结论:人呼吸道合胞病毒IgM抗体,柯萨奇B组病毒IgM抗体,人副流感病毒IgM抗体及腺病毒IgM抗体检测对儿童呼吸道感染具有较高的临床价值。