半夏泻心汤加味联合四联疗法对脾胃湿热型Hp相关慢性胃炎患者Hp清除率及胃肠黏膜功能的影响

[目的]探究半夏泻心汤加味联合四联疗法对脾胃湿热型幽门螺杆菌(Hp)相关慢性胃炎患者Hp清除率及胃肠黏膜功能的影响。[方法]收集2020年3月-2022年3月在本院收治的92例脾胃湿热型Hp相关慢性胃炎患者,将患者按照随机法分为对照组45例、研究组47例。对照组患者采用四联疗法予以治疗,而研究组患者则是在对照组的基础上联合半夏泻心汤加味进行治疗,比较两组患者的Hp清除率、胃肠黏膜功能、中医证候积分、胃肠道激素、临床疗效的情况变化。[结果]治疗后两组患者主症、次症积分、丙二醛(MDA)、血管活性肠肽(VIP)表达水平降低,胃泌素-17(GAS-17)、血清胃蛋白酶原I(PGI)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))、胃动素、瘦素表达水平升高,且研究组较对照组有所改善(P<0.05)。与对照组比较,研究组的Hp清除率、临床总有效率升高(P<0.05)。研究组的临床总有效率比对照组高(P<0.05)。[结论]半夏泻心汤加味联合四联疗法对治疗脾胃湿热型Hp相关慢性胃炎患者效果显著,可有效减轻患者的中医症状,提升Hp清除率,调节体内的肠道菌群,改善胃肠黏膜功能,值得临床应用。

复发转移性食管癌治疗研究进展

食管癌在我国发病率较高,手术、化疗、局部放疗是目前治疗食管癌的主要手段,但对于复发转移性的食管癌患者,传统的治疗药物及治疗模式已不能有效控制疾病的进展,随着新药的不断研发以及新的治疗手段的出现,对于复发转移性食管癌的治疗也取得了一些进步。

益气健脾解毒方联合FOLFOX4方案治疗中晚期胃癌疗效观察

目的观察益气健脾解毒方联合FOLFOX4方案治疗中晚期胃癌患者的临床效果及安全性。方法将76例中晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组。2组均接受FOLFOX4治疗方案,观察组在此基础上给予益气健脾解毒方治疗,以2周为1个疗程,共治疗4个疗程。观察2组肿瘤病灶变化以及血清肿瘤标记物、细胞因子及细胞免疫功能变化情况,并统计患者不良反应发生情况。结果观察组总有效率为63.2%,对照组为42.1%,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后2组血清CEA、CA72-4、TSGF、IL-4和IL-10含量均较治疗前显著降低(P均<0.05),血清TNF-α和IFN含量均较治疗前显著升高(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);观察组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+及NK细胞比率均显著升高(P均<0.05),对照组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+及NK细胞比率均无明显变化(P均>0.05),且观察组均显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗后不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气健脾解毒方联合FOLFOX4方案治疗中晚期胃癌,能够有效促进患者免疫功能恢复,改善肿瘤病变的预后与转归,且安全。

舒泰清联合乳果糖治疗老年性便秘的疗效分析

随着人们生活节奏的日益加快以及生活方式的改变,老年性便秘的患病率呈现出逐年升高的趋势,尤其是一些常年卧床的老年人,便秘的发生率可达80%以上[1-2]。临床发现,老年人长期严重的便秘可能会诱发高血压、冠心病以及自主神经紊乱等病症,并且与大肠癌的发生有一定的关系,严重影响了老年人的身心健康[3]。

幽门螺杆菌及胃蛋白酶原、胃泌素17水平在胃癌前病变诊断中的应用价值

目的探讨幽门螺杆菌(H.pylori)与胃蛋白酶原(PG)、胃泌素17(G17)与胃癌前病变的相关性。方法选取在我院行胃镜检查的患者856例,其中471例病理检出癌前病变的患者为病例组,385例未检出癌前病变的患者为对照组。病例组按病理诊断结果分为慢性萎缩性胃炎(CAG)组157例,肠化(IM)组153例,低级别上皮内瘤变(LGIN)组82例,高级别上皮内瘤变(HGIN)组79例。检测各组H.pylori感染分型及PG、G17水平。结果CAG组Ⅰ型感染率高于对照组(P<0.05);CAG组PGⅠ低于对照组(P<0.05);IM组、LGIN组、HGIN组PGⅡ高于对照组(P<0.05);CAG组、IM组、LGIN组、HGIN组PGⅠ/PGⅡ(PGR)均低于对照组(P<0.05);LGIN组、HGIN组G17均高于对照组(P<0.05);PGⅠ、PGⅡ、G17与H.pylori感染阳性存在正相关,PGR与H.pylori感染阳性存在负相关(P<0.05)。结论H.pylori感染分型、PG、G17水平与胃癌前病变密切相关,检测H.pylori感染分型、PG、G17对于早期筛查胃癌前病变具有重要价值。

新型农村社会养老保险制度实施现状调查及发展措施:以河北省涿州市、涞源县为例

为掌握新型农村社会养老保险(简称新农保)实施的基本情况,推动新农保工作全面开展,促进其长效发展,选取河北省涿州市、涞源县作为调查对象,采用问卷调查、统计分析等方法,对新农保实施情况进行跟踪调研,分析实施过程中存在的问题及原因,提出推进新农保发展的对策措施。调查结果表明,试点区农户普遍存在对新农保认知程度不高、农户选择缴费档次偏低、缴费档次缺乏有效激励、集体补助不到位等问题,为深入推进新农保的实施,必须采取有针对性的政策措施。

我国农业保险现状及问题探析——基于河北省小麦保险、奶牛保险调查分析

立足于我国农业保险发展的政策层面和实务层面,全面分析了我国农业保险发展现状和所处的历史阶段,并从河北省农业保险(小麦保险、奶牛保险)的调查分析入手,就目前农业保险存在的突出问题以及相应解决对策进行深层探析。

奥美拉唑联合内镜下止血夹治疗消化性溃疡并出血的疗效观察

目的探讨奥美拉唑联合内镜下止血夹治疗消化性溃疡并活动性出血的临床效果。方法收集我院消化科收治的消化性溃疡并活动性出血患者65例,随机分为两组,其中治疗组31例,对照组34例。治疗组采用内镜下止血夹联合静脉推注奥美拉唑40 mg,2次/d,治疗1周。对照组采用静脉推注奥美拉唑40 mg,2次/d,,治疗1周。治疗期间收集患者止血效果、止血时间和再出血情况方面的数据,通过统计比较这三个指标在两组间的分布差异。结果治疗组止血总有效率为96.77%,明显优于对照组的64.71%,(P<0.05)。治疗组止血时间为(1.8±1.2)d,对照组止血时间为(5.5±1.4)d,与对照组相比,治疗组止血时间更短(P<0.05)。患者再出血方面,治疗组有1例,占比3.23%,对照组有7例,占比20.59%,与对照组相比,治疗组患者更不容易发生再出血(P<0.05)。结论通过对消化性溃疡并活动性出血的两种治疗方法比较发现,奥美拉唑联合内镜下止血夹治疗消化性溃疡效果更好。具有止血效果显著、止血时间短、再出血率低的优点。因此,临床上可广泛采用奥美拉唑联合内镜下止血夹法治疗消化性溃疡并活动性出血。

土地流转背景下河北省农业保险模式创新

在传统的土地经营模式下,农业保险发展的质量和规模、承保和理赔的效果均受到了很大制约。近年来,伴随着农村土地信托流转范围和速度的逐步扩大,传统的农业保险经营模式已经不能适应新的发展环境,亟需改革和创新。本文对河北等七个省市农村土地流转背景下农业保险发展的数据进行了实证分析,对土地流转背景下河北省农业保险发展的状况进行了测评,提出河北省应该从经营模式的创新、组织模式的创新、产品模式的创新以及财政补贴模式的创新四个方面,大力拓展农业保险的覆盖范围和发展领域。

从农业保险发展看我国农村经济

在构建社会主义新农村的建设中,如何更好解决"农业、农民、农村"的问题,日益成为社会关注的焦点。本文以促进我国农村经济发展为目的,从农业保险的构建和完善入手,通过对我国农业保险现状、农业保险存在的问题的分析,找出农业保险发展中难点并提出解决方案,力求通过完善农业保险的发展、构建全方位、新时代农业风险防范体系,以达到促进农村经济发展的目的。

农业保险产品如何打好“创新牌”

农业现代化建设离不开农业保险保障,新时代农业保险更需注重保险产品创新。农业保险产品创新需善用信息化手段,借助信息化手段管控承保风险,拓展销售渠道,充分发挥农业保险产品保障功能,助力乡村振兴战略。

导师制下校企合作“协同育人”模式创新与推广

高等教育应注重学生个性化发展,创造一个自由、开放的空间,提供一个个性张扬、自我塑造的平台。但目前以课堂教学为核心的本科人才培养方式过于注重理论与知识的传授,却忽视了专业实践能力的培养与学生的个性化发展。河北金融学院保险学专业进行导师制下校企合作"协同育人"人才培养模式的创新与尝试,通过完善"专业实习+顶岗实习+毕业实习"的多层次递进式实训实习体系,通过丰富、紧贴行业的实习实训岗位的开发,通过持续的导师引导和分阶段实践内容的安排与课程设计衔接,从而保证导师制下个性化专业核心能力培养过程与学生基础知识体系构建过程中的同步与协调。希望通过本项目的研究,完善现有导师制,探索一条适合应用型本科院校保险学校企合作教育路径,建立一套创新型校企合作教育教学体系,为校企合作应用型人才培养提供理论依据和具体的培养思路、方法。

消化系统恶性肿瘤血浆D-二聚体的检测及临床意义

目的通过检测56例恶性消化系统肿瘤患者血浆D-二聚体水平,以探讨恶性消化系统肿瘤患者凝血及纤溶状态变化与肿瘤发生、发展的关系。方法采用美国贝克曼ACL-7000检测仪,采用免疫比浊法测出样本含量(56例消化系统恶性肿瘤患者和20例正常对照组血浆D-二聚体含量)。结果前者显著高于后者(P<0.05),在肿瘤组中以肝癌最高,依次为胰腺癌、胃癌、食道癌,肝癌与食道癌相比有显著性差异(P<0.05),余各组间无显著性差异(P>0.05)。结论测定血浆D-二聚体含量可作为诊断消化系统肿瘤的实验室依据之一。

美国农业保险的发展概况与启示

美国经济在世界发展有目共睹,其农业保险的发展也成为世界农业保险发展的成功典范。本文介绍了美国农业保险发展概况、制度结构和成功经验,并进一步总结出对我国农业保险发展的启示。

颅内出血患者合并非酒精性脂肪性肝病情况分析

目的回顾颅内出血(ICH)患者合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)情况并分析其危险因素。方法2010年1月~2020年6月我院收治的ICH患者146例,使用超声检查诊断脂肪性肝病,采用单因素和多因素Logistic回归分析,明确合并NAFLD的危险因素。结果在本组146例ICH患者中,经超声检查发现NAFLD者52例(35.6%);合并NAFLD组2型糖尿病(T2DM)发生率为32.7%,显著高于非NAFLD组的12.8%(P<0.05),NAFLD组BMI为(25.4±2.4)kg/m 2,显著高于非NAFLD组【(23.1±2.7)kg/m 2,P<0.05】,NAFLD组血清高密度脂蛋白(HDL)为(1.4±0.5)mmol/L,甘油三酯(TG)为(4.2±1.6)mmol/L,与非NAFLD组【分别为(1.8±0.5)mmol/L和(2.2±1.1)mmol/L】比,差异具有统计学意义(P<0.05),NAFLD组血肿量>30ml的比率为75.0%,显著高于未合并NAFLD组的39.4%(P<0.05),NAFLD组格拉斯哥昏迷(GCS)评分≤10分的比率为67.3%,显著高于非NAFLD组的37.2%(P<0.05),而两组合并高血压、吸烟、心血管疾病、血管畸形、血清FPG、ALT、AST和感染的比率无统计学差异(P>0.05);多因素Logistic回归分析结果提示合并T2DM、血肿量大和GCS评分低是ICH患者伴有NAFLD的独立危险因素,而血清HDL则是ICH患者不伴有NAFLD的保护性因素(P<0.05)。结论NAFLD人群可能更容易发生ICH,可能与合并存在的高脂血症、糖尿病和血管病变有关。因此,应该加强对NAFLD人群的筛查和监测,以防止心脑血管疾病的发生,提高生存质量。

河北省新农保个人筹资状况实际测算及其对策

在分析河北省2010年16个试点县市数据基础上,对新农保个人筹资状况进行测算,力求构建高效、有序的"新农保"个人筹资机制。在实际测算和分析过程中,主要采取三个指标,分别是新农保个人最低缴费率、个人最高缴费率、个人最大缴费能力。通过测算和分析发现河北省新农保在农户个人筹资能力、筹资标准设计、筹资激励机制方面的问题,提出政府应加大对贫困县市个人缴费补贴力度,建立激励型缴费机制,设计适合河北省省情的新农保缴费标准等具体策略和方法。

从供需角度分析车险费率市场化

本文以车险费率市场化为主题,通过简单回顾我国车险费率市场化历程,从供给、需求和监管角度找出在车险费率市场化过程中存在的主要问题,并得出相应的解决对策,进一步对我国未来车险费率市场化发展趋势进行展望。

保险资金运用现状及风险管理分析

随着我国保险业的迅速发展,保险业总资产的快速增长,保险资金的运用已经成为制约保险公司稳定发展的关键性因素,但在保险资金总规模不断增长,可用余额不断增多的情况下,投资收益率却在持续下降,本文依据保险资金运用的现状,在资金运用规模迅速增长、投资渠道不断放宽、投资结构不合理的基础上,通过阅读相关参考文献,上网搜集大量数据并汇总分析,通过运用分析法、比较法、统计法,提出了保险资金在投资运用渠道以及基本原因中存在的多种风险,并针对其风险提出解决建议,通过对企业自身的风险管理、营造良好的投资环境及社会监管部门的监管,以达到提高收益率,保证保险公司的稳健经营的目的。

河北省新型农村养老保险个人筹资状况测算与分析

在分析河北省2010年16个试点县市新农保个人筹资相关数据基础上,对新农保个人筹资状况进行测算,力求构建高效、有序的新农保个人筹资机制。在实际测算和分析过程中,主要采取了4个指标:新农保个人最低缴费率、个人最高缴费率、个人最大缴费能力和预期领取养老金数额。通过测算和分析发现了河北省新农保在农户个人筹资能力、筹资标准设计、筹资激励机制、个人账户养老金计发系数等方面的问题,并提出政府应加大对贫困县市个人缴费补贴力度,建立激励型缴费机制;设计适合河北省省情的新农保缴费标准;在增加计发系数的同时适当提高农户缴费标准;国家对基础养老金的补贴水平等4个方面的具体策略和方法。

河北省土地流转与农业保险分析

土地流转背景下,传统农业保险经营模式已经不能适应新的发展环境,农业保险发展速度和规模、承保和理赔效果均受到制约。本文在分析河北省土地流转和农业保险发展现状背景下,对具有代表性的七省市农业保险投保理赔情况及土地流转意愿进行实证分析,从代表性省份农业保险保费及赔款变化情况、农户有关收入状况、农户土地流转意愿度等角度,分析河北省土地流转与农业保险之间关系及相互影响。