带状疱疹患者血清神经元特异性烯醇化酶水平的检测及意义

目的比较带状疱疹患者治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的变化,分析其临床意义。方法分别对100例带状疱疹患者(观察组)治疗前后和100例健康体检者(对照组)的血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平进行测定,并进行统计学分析。结果观察组治疗前NSE水平明显高于对照组[(190.13±6.21)vs(70.95±4.27)pg/mL,P<0.01]。观察组治疗前血清NSE水平明显高于治疗后[(190.13±6.21)vs(121.12±5.31)pg/mL],差异有高度统计学意义(P<0.01)。观察组中NSE水平在不同皮损部位、范围及疼痛程度间存在差异(P<0.05);而在不同性别、年龄间差异无统计学意义(均P>0.05)。结论带状疱疹患者急性期NSE水平升高且与皮损范围、发病部位、疼痛程度相关,与性别、年龄无关。

A型肉毒毒素治疗多汗症研究进展

多汗症是临床上的一种常见病、多发病,虽然对患者的身体健康不产生致命的后果,但对患者的生活质量会产生较大影响。该病的治疗方法较多,疗效各异。A型肉毒毒素局部皮内注射治疗多汗症起效快、疗效稳定确切,无创伤,无显著不良反应,不影响日常生活,是目前临床上治疗多汗症的一个有前景的课题。本文对A型肉毒毒素局部注射治疗多汗症的研究进展作了综述。

血清腺苷脱氨酶在传染性单核细胞增多症中的临床意义

传染性单核细胞增多症（Infectious mononucleosis，IM）主要由EB病毒感染引起，以淋巴系统受累改变明显，临床上症状典型者不难诊断，但有时症状多样，有的与药物超敏综合征难以鉴别，有的误诊为淋巴结核、白血病等。腺苷脱氨酶（ADA）广泛分布于人体各组织中，以淋巴组织中含量最高。为了解血清ADA在传染性单核细胞增多症患者中的变化及其临床意义，我们对53例传染性单核细胞增多症患者进行了血清ADA检测，并与正常对照组进行比较，现报道如下。

白塞病患者外周血CD4^+CD25^+调节性T细胞的检测及其临床意义

目的:检测白塞病(BD)患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞数量变化并分析其与疾病活动性的关系,探讨其临床意义。方法:利用流式细胞仪和单克隆荧光抗体技术测定31例BD患者和27例健康对照者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞在CD3+CD4+细胞中的比例。结果:活动期患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞在CD3+CD4+细胞中的百分率(6.43%±2.54%),低于健康对照者(8.17%±2.87%)(P<0.05)。非活动期患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞在CD3+CD4+细胞中的百分率(8.35%±2.31%),略高于健康对照者(P>0.05)。结论:BD患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞在CD3+CD4+细胞中的比例降低与疾病活动相关。通过检测外周血CD4+CD25+调节性T细胞在CD3+CD4+细胞中的比例来评估机体免疫状态是一个可行的办法。

皮肤T细胞淋巴瘤分子生物学研究进展

皮肤T细胞淋巴瘤的经典类型是蕈样肉芽肿和Sézary综合征。近年来,其发病率有逐渐增高的趋势。目前国内外从不同角度对该病的分子生物学进行了较多研究。本文就皮肤T细胞淋巴瘤的肿瘤形成,皮肤浸润,以及预后指标等分子生物学研究进展作了综述。

窄谱中波紫外线联合局部序贯疗法治疗寻常性银屑病疗效观察

目的评价窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合他卡西醇软膏和丙酸氯倍他索乳膏局部序贯疗法治疗寻常性银屑病的疗效。方法 82例寻常性银屑病患者随机分为联合组(NB-UVB照射联合局部序贯疗法)42例,NB-UVB组(单纯照射NB-UVB)40例,以银屑病面积和严重度指数(PASI)评价疗效。结果治疗2周时两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗4周和8周时两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。对治疗有效者半年后随访,联合组有5例复发,NB-UVB组有12例复发,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 NB-UVB联合他卡西醇和丙酸氯倍他索局部序贯疗法治疗寻常性银屑病,疗效确切,复发率低。

外用5%米诺地尔酊联合二氧化碳点阵激光治疗斑秃的疗效观察

目的 探讨外用5%米诺地尔酊联合二氧化碳点阵激光治疗斑秃(AA)的疗效及安全性.方法 选择AA患者90例,随机分为观察组和对照组各45例.观察组采用外用5%米诺地尔酊联合二氧化碳点阵激光治疗,对照组采用外用5%米诺地尔酊治疗.疗程4个月,随访6个月.比较两组有效率、治愈率、不良反应及复发率.结果 两组患者治疗4个月后,观察组有效率91.0%,治愈率60.0%,对照组有效率73.0%,治愈率55.6%.两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).至随访结束,观察组复发率2.22%,对照组复发率17.78%.两组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未出现明显不良反应.结论 外用5%米诺地尔酊联合点阵激光治疗AA可以提高疗效,不良反应少,疗效较为持续,值得推广.

丹参酮胶囊联合阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮疗效观察

2009年1月至2010年6月我们应用丹参酮胶囊联合阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮，观察其疗效和安全性，现报道如下。 1对象和方法 1．1 临床资料150例患者均来自本科门诊，具有寻常痤疮典型临床表现，皮损主要位于面部，以粉刺、炎性丘疹、脓疱为主，少数小结节，病情严重程度为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级（轻中度）。

多毛症及其激光治疗的研究进展

多毛症是临床上的一种常见病，累及8％～15％的女性。虽然对患者的身体健康不产生严重后果，但对患者的美观和心理会产生较大影响，日益受到广泛关注。该病的治疗方法较多，疗效各异。近年在国外取得较大进展的激光脱毛法，效率高，疼痛轻，并发症少，是目前临床上治疗多毛症的一个有前景的课题。本文对激光治疗多毛症的研究进展作了综述。

儿童过敏性紫癜患者血清同型半胱氨酸与CD62E的检测及意义

目的检测儿童过敏性紫癜(HSP)患者血清中同型半胱氨酸(HCY)与CD62E的水平,探讨其与HSP发病机制的关系。方法检测40例儿童HSP患者(根据是否伴有肾脏损害分为A组和B组)与31例健康对照者(C组)外周血清HCY与CD62E水平,并进行统计学分析。HCY的检测采用循环酶法,CD62E的检测采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法。结果 A,B,C组外周血清HCY水平分别为(4.39±1.35),(3.58±1.23)和(3.43±1.37)μmol/L;CD62E的水平分别为(14.59±4.52),(12.34±3.48)和(10.37±3.16)ng/mL。HSP患者血清HCY与CD62E水平均较健康对照者为高,差异均有统计学意义(P均<0.05),伴有肾脏损害的HSP患者与健康对照者相比,外周血清HCY与CD62E差异有统计学意义(P<0.01)。结论儿童HSP患者血清中HCY和CD62E异常表达可能通过血管内皮的损伤参与了HSP的发生机制。

结节性皮肤狼疮黏蛋白病1例

患者男,47岁。因脱发半年,面部与背部红斑、斑块3个月就诊。患者半年前无明显诱因出现枕部带状脱发,无不适,未治疗。3个月前面部、背部出现红色斑块,无瘙痒疼痛等不适,在当地按过敏治疗无效。近1周四肢近端肌肉酸痛。既往体健,病程中无发热、口腔溃疡、关节疼痛等病史。体格检查:系统检查无明显异常。皮肤科检查:面部紫红色斑,双眼睑未见水肿(图1A);枕部带状脱发,背部多处红色斑块、结节(图1B)。

水痘患者血清腺苷脱氨酶的检测

目的探讨血清腺苷脱氨酶(ADA)在水痘病诊断中的临床价值。方法应用酶显色法检测105例水痘患者血清ADA活性,同时检测对照组80例丘疹性荨麻疹患者血清ADA活性,并进行比较和统计学分析。结果水痘组及对照组ADA值分别为42.39±12.26IU/L和19.88±7.25IU/L,两者ADA活性比较,差异有统计学意义(P<0.01)。在本研究的185例样本中,以ADA活性升高诊断水痘的灵敏度为0.93(99/105),特异度为0.98(79/80),Youden指数为0.93,Kappa值为0.92。结论水痘患者血清ADA活性升高,对诊断和鉴别诊断可能有一定的临床价值。

建设性新闻视角下“厉行节约、反对浪费”议题的报道策略分析——以《人民日报》相关报道为例

2020年8月11日,习近平总书记对制止餐饮浪费问题作出重要指示,主流媒体随后进行了大规模的宣传报道。建设性新闻作为主流媒体参与社会治理的一种路径,对新闻报道实践具有指导作用。本文以建设性新闻为视角,结合建设性新闻框架,分析《人民日报》"厉行节约、反对浪费"的报道内容,探究主流媒体参与社会治理的实践报道策略。

叶酸对儿童过敏性紫癜患者血清同型半胱氨酸与CD62E的影响

目的:检测叶酸治疗前后儿童过敏性紫癜(HSP)患者血清中同型半胱氨酸(HCY)与CD62E的水平。方法:采用循环酶法和酶联免疫吸附试验检测40例儿童HSP患者(根据是否伴有肾脏损害分为A、B组)与31名健康对照者(C组)外周血清HCY与CD62E水平。结果:A、B、C组外周血清HCY水平分别为4.39+1.35μmol/L、3.58+1.23μmol/L和3.43±1.37μmol/L;CD62E的水平分别为14.59+4.52 ng/mL、12.34+3.48 ng/mL和10.37+3.16 ng/mL。HSP患者血清HCY与CD62E水平较健康对照者为高(P<0.05),伴有肾脏损害的HSP患者与不伴有肾脏损害组和健康对照者相比,外周血清HCY与CD62E差异有统计学意义(P<0.01)。结论:儿童HSP患者血清中HCY和CD62E异常表达可能通过血管内皮的损伤参与了HSP的发生机制。

嘉兴地区尖锐湿疣患者HPV基因分型分析

目的：了解嘉兴地区尖锐湿疣患者人乳头瘤病毒（HPV）基因型感染情况及分布特点,为治疗提供一定的临床依据。方法：对2013年4月至2014年3月在我院皮肤科门诊就诊并查HPV分型的253例CA患者的临床资料进行回顾性分析,总结分布特征。结果：253例CA患者中222例检测出HPV阳性（89.16%）,共检测23种HPV亚型,发现20种阳性,其中43、44、83型未被检出。以HPV6、11型所占比例最高（79.73%）;HPV以单一型感染为主,共167例（75.23%）;55例存在2~6种亚型的混合感染（24.77%）,以高/低危型感染最多,共38例（69.09%）;CA患者患病高峰年龄为20~39岁年龄段（72.97%）。结论：嘉兴地区尖锐湿疣患者HPV以单一型为主,以低危型HPV6、11最常见,混合感染以高/低危型感染最多。

局部走罐联合刺血拔罐疗法对寻常型银屑病的疗效及血清HPA、VEGF水平的影响

目的:观察局部走罐联合刺血拔罐疗法治疗寻常型银屑病的临床疗效及患者治疗前后血清肝素酶(HPA)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化。方法:将90例寻常型银屑病患者随机分为常规治疗组、走罐组及联合治疗组,每组30例。常规治疗组给予窄谱中波紫外线(NB-UVB)照射联合外用哈西奈德乳膏治疗,走罐组给予局部走罐联合刺血拔罐疗法治疗,联合治疗组同时采用上述2组的治疗方案,3组均治疗8周。观察3组临床疗效并检测治疗前后血清HPA、VEGF水平。结果:联合治疗组愈显率为86.67%,走罐组愈显率为56.67%,常规治疗组愈显率为63.33%。联合治疗组愈显率高于走罐组及常规治疗组(P<0.05)。常规治疗组愈显率与走罐组愈显率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,3组血清HPA、VEGF水平均较治疗前降低(P<0.05);联合治疗组血清HPA、VEGF水平均较走罐组及常规治疗组降低更明显(P<0.05);常规治疗组HPA、VEGF水平与走罐组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:局部走罐联合刺血拔罐疗法治疗寻常型银屑病可提高临床疗效,其作用机制可能与降低血清HPA、VEGF水平有关。

NB-UVB家庭光疗与院内光疗治疗小腿斑块状银屑病的疗效比较

目的探讨窄谱中波紫外线(NB-UVB)家庭光疗与院内光疗治疗小腿斑块状银屑病的疗效比较。方法选择2018年7月至2020年6月嘉兴市第一医院皮肤科门诊收治的58例小腿斑块状银屑病患者,随机分为对照组28例和观察组30例收治的对照组给予外用卡泊三醇倍他米松软膏联合院内照射NB-UVB,观察组给予外用卡泊三醇倍他米松软膏联合家中自行照射NB-UVB,两组疗程均为8周。通过治疗前后银屑病皮损面积与严重程度指数(psoriasis area and severity index,PASI)评分判定疗效,记录皮肤不良反应发生情况,以调查问卷形式评价便利性。结果治疗后两组的PASI评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组的PASI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组的总有效率为82.14%,观察组为76.67%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组的轻度皮肤不良反应发生率为17.86%,观察组为13.33%,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的便利性优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论NB-UVB家庭光疗对比院内光疗治疗小腿斑块状银屑病,疗效相当,安全性良好,便利程度高,值得临床推广。

带状疱疹患者血浆同型半胱氨酸水平的检测

对101例带状疱疹患者（观察组）治疗前和100例健康体检者（对照组）的血浆同型半胱氨酸（Hcy）、叶酸、维生素B12水平及观察组治疗后Hey水平进行测定.治疗前观察组血浆Hcy水平明显高于对照组[（15.7±6.1）与（7.6±2.2）μmol/L,P＜0.01];两组维生素B12和叶酸水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）.观察组中高Hcy率及Hcy水平在不同年龄、皮损范围及疼痛程度者间存在差异（P＜0.05）;而在不同性别、皮损部位者问差异均无统计学意义（P＞0.05）.正规治疗1个月后,血Hcy水平较治疗前均明显下降（P＜0.01）.提示,带状疱疹患者具有较高的Hcy水平,与年龄、皮损范围、疼痛程度相关,与性别、发病部位及体内叶酸、维生素B12水平无关.

PBL结合翻转课堂在短学时、先实训后理论模式下皮肤性病学教学中的应用

目的:研究PBL结合翻转课堂在短学时、先实训后理论模式下皮肤性病学教学中的应用效果。方法:2016级临床医学五年制33名学生为对照组,2017级临床医学五年制32名学生为试验组。对照组采用传统讲授教学法,试验组采用PBL结合翻转课堂教学法,比较两组的成绩和学生对教学方法的满意度评分。结果:试验组实训成绩和理论成绩均高于对照组(P<0.05),试验组学生对教学方法的满意度评分也高于对照组(P<0.05)。结论:PBL结合翻转课堂在短学时、先实训后理论模式下皮肤性病学教学中的应用效果显著,值得进一步推广。