关于经济职业院校开展科普教育的思考

国务院印发颁布并实施的《全民科学素质行动计划纲要(2006-2010-2020年)》(简称纲要)标志着我国公民科学素质建设的新时期。经济职业院校应该是科普教育的承载者的推广者,因而面临着新的竞争环境与新的发展机遇。

浅谈如何发展海南省农业保险

通过调研,我们认为,若想大力发展海南的农业保险,首先应该明确海南省发展政策性农业保险的目标,选择政府主导下的商业保险公司经营模式,建立政策性农业保险制度,成立农业保险工作协调小组,明确有关各方的职责,政府、监管部门、保险公司和农户(企)多方参与,相互配合,摸索出一条较为符合海南省本土情况的政策性的发展农业保险的路子。

综合ICU呼吸机相关性肺炎的病原菌研究与耐药性分析

目的研究ICU呼吸机相关性肺炎的病原菌与分析其耐药性。方法选取重症监护病房(ICU)的719例进行机械通气患者的临床资料进行回顾性研究。了解其呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率,分析痰培养及药敏试验结果。结果有84例患者产生呼吸机相关性肺炎,发病率达11.68%。共分离出105株病原菌,以革兰阴性菌为主。其中最主要的4种病原菌分别为铜绿假单菌(12.38%)、肺炎克雷伯菌(21.90%)、鲍曼不动杆菌(35.23%)、金黄色葡萄球菌(9.52%)。药敏试验结果表明,鲍曼不动杆菌具有多重耐药性,大肠埃希菌、铜绿假单菌、肺炎克雷伯菌3种病原菌对亚胺培南和头孢他啶的耐药率低于其他抗菌药物。耐甲氧西林金黄色葡菌球菌(MRSA)检出率为49.52%,对利奈唑胺无耐药性。结论重症监护病房(ICU)中呼吸机相关性肺炎(VAP)患者感染病原菌以革兰阴性菌主。掌握病原菌的分布及耐药性,能够指导临床合理使用抗菌药物。

机械通气对急性颅脑损伤术后呼吸机相关膈肌功能障碍的临床研究

目的机械通气对急性颅脑损伤术后呼吸机相关膈肌功能障碍的临床研究。方法选取我院ICU内收治的急性颅脑损伤术后有创机械通气患者102例,按随机数字表法分A/C组、SIMV组以及PSV组三组,比较不同机械通气方式对呼吸机相关膈肌功能障碍的影响以及脱机成功与否的相关指标。结果与A/C组比较,SIMV组和PSV组患者机械通气时间以及ICU滞留时间缩短,脱机成功率较高,48h重新插管较低,差异有统计学意义(P<0.05),SIMV组和PSV组相比,差异无显著统计学意义(P>0.05)。2组终极事件比较无显著性差异(P>0.05)。以脱机情况为分组依据,脱机成功组患者的APACHEⅡ评分、ALB以及通气模式三项与脱机失败组患者比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 SIMV模式及PSV模式比A/C模式在机械通气中存在更低的VIDD的发生情况,且具有更高的撤机成功率,PSV模式与SIMV模式相比,对撤机影响基本无差异,更适宜临床推广应用。

氯吡格雷与阿司匹林肠溶片联合应用对急性心肌梗塞的治疗效果分析

目的探讨和分析氯吡格雷与阿司匹林肠溶片联合应用对急性心肌梗塞的治疗效果。方法研究选择我院急诊科收治的400例急性心肌梗塞患者为对象,按入诊顺序分甲组、乙组,每组200例。所有患者均通过嚼服阿司匹林肠溶片进行治疗,而甲组患者加用氯吡格雷进行治疗,评价甲乙两组患者的疗效和NIHSS评分。结果乙组患者治疗的总有效率少于甲组患者(χ2=5.983,P=0.014)。甲组患者的NIHSS评分少于乙组(t=5.348,P=0.000)。结论在急性心肌梗塞治疗中,氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片的治疗有效率高,且明显改善患者的NIHSS评分。

严重创伤患者早期液体复苏的临床研究

目的研究限制性液体复苏比非限制液体复苏的优越性。方法选58例创伤性休克患者为研究对象,分限制性液体复苏组和传统液体复苏组,对比两组抢救成功率,复苏后4 h的实验室结果。结果观察组抢救成功率高于对照组;观察组的实验室结果 PLT、HCT、PT、APTT明显优于对照组。结论限制性液体复苏可降低对机体内环境的影响,减少酸中毒提高患者生存率。

氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片对高血压合并高脂血症患者临床效果

目的探讨和分析氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片对高血压合并高脂血症患者临床效果。方法研究选择2012年6月~2017年5月间在我院进行治疗的500例高血压并高脂血症患者当做研究对象,按入院顺序分甲组、乙组,每组250例。乙组患者通过氨氯地平进行治疗,甲组患者通过氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片进行治疗,评价甲乙两组患者的血压水平、血脂水平。结果甲组患者的收缩压水平、舒张压水平、总胆固醇水平、甘油三酯水平、高密度脂蛋白胆固醇水平、低密度脂蛋白胆固醇水平均优于乙组患者,差异对比具有统计学意义(P<0.05)。结论在高血压并高脂血症患者的治疗中,氨氯地平片联合阿托伐他汀钙片可明显改善患者的血压和血脂水平,应推广使用。

布地奈德联合舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作合并感染的疗效

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)急性发作合并感染患者采用序贯疗法的疗效。方法:选取200例COPD急性发作合并感染患者,随机分为观察组和对照组各100例,均给予化痰、止咳、镇静等治疗,并选用敏感抗菌药物进行感染的治疗;在此基础上,对照组给予沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组给予布地奈德并序贯性给予舒利迭,观察两组治疗效果。结果:观察组用力肺活量、第1 s用力呼气容积、第1 s用力呼气容积与用力肺活量比值均高于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率为96.0%,高于对照组的86.0%(P<0.05);观察组满意度为89.0%,高于对照组的77.0%(P<0.05)。结论:在COPD急性发作合并感染的治疗中采用布地奈德与舒利迭联合疗法,能够改善患者的肺功能,提高患者的整体治疗有效率与治疗满意度。

心肺复苏后亚低温治疗对神经功能的影响研究

目的研究心肺复苏后亚低温治疗对神经功能的影响。方法选取漯河市第二人民医院重症监护病房2010年4月至2016年4月收治的80例心肺复苏患者,根据治疗措施将患者分为对照组(常温治疗)和观察组(亚低温治疗),各40例。比较两组治疗后神经功能评分。结果两组患者GCS评分、MAP、Sa O2、p H差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后体温低于对照组(P<0.05)。观察组治疗3个月后NFI评分高于对照组,MBI评分低于对照组(P<0.05)。结论对于重症监护病房心肺复苏患者,采用亚低温治疗效果理想,对神经功能具有保护作用,值得临床推广应用。

前列欣胶囊联合坦索洛新、非那雄胺治疗良性前列腺增生症的疗效观察

目的:临床用前列欣胶囊联合坦索洛新(a受体阻断剂)、非那雄胺(5a-还原酶抑制剂)治疗前列腺增生症的疗效观察。方法:回顾性分析治疗后前列腺体积、IPSS症状评分、残余尿量、尿流的变化情况。结果:联合用药3个月显效,用药1年后前列腺体积缩小、国际前列腺评分(IPSS)下降,最大尿流率增加,残余尿量下降,无尿潴留及血尿等并发症。结论:三药长期联合应用能够缓解下尿路症状、缩小前列腺体积、降低残余尿量、改善尿流率、减少尿潴留及出血等并发症。

精索扭转的诊治分析(附28例报告)

目的:探索精索扭转发生的原因,提高精索扭转的诊断和治疗水平。方法:回顾性分析28例精索扭转患者的临床资料。结果:28例中27例术前行多普勒超声检查协助诊断,并经手术结果一致,其中16例时间短,(6小时以内)或不全扭转者经手术复位保留睾丸,11例因睾丸坏死予以切除,1例保守治疗。结论:及早手术探查行睾丸复位固定术是主要的治疗手段,扭转的程度和睾丸缺血的时间是决定睾丸最终结局的重要因素。

严重脓毒症凝血功能障碍早期抗凝临床分析

目的探讨严重脓毒症在凝功能障碍早期抗凝治疗上给予临床分析。方法选取52例严重脓毒症患者,对照组应用常规方法行脓毒症治疗,观察组在常规治疗基础上加用小剂量普通肝素。结果对照组和观察组在治疗第1天和第7天PT、APTT、PLT比较差异无统计学意义。2组治疗第7天TXB2、APACHEII评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于严重脓毒症患者早期应用小剂量肝素能影响到患者的APACHEII(急性生理与慢性健康评分及血栓烷素TXB2的值,对判断脓毒症患者预后有着一定价值。

建筑房建施工技术与质量管理的探析

目前,房屋工程建设在我国是一个复杂、庞大的社会体系工程,劣质工程往往会对我国的经济发展造成严重的影响。工程建设质量的好坏,大多取决于房屋建设的施工过程,因而切实加强房建施工技术和其质量管理,意义深远。此外,由于我国建筑行业的质量管理水平不一致,在建筑行业迅速腾飞的今天,各种房建工程的质量管理问题频频出现。本文主要分析了我国房建工程施工管理中的技术问题和质量管理,并对此提出了一些控制措施。

前列欣胶囊联合吲哚美辛栓治疗慢性湿热瘀阻型前列腺炎160例的疗效观察

目的:观察口服前列欣胶囊联合直肠给吲哚美辛栓治疗慢性湿热瘀阻型前列腺炎的效果。方法:将慢性前列腺炎患者320例分为两组,治疗组160例口服前列欣胶囊联合直肠给吲哚美辛栓,对照组口服普乐安片联合直肠给吲哚美辛栓,治疗2个疗程。结果:总有效率治疗组93.75%,对照组51.87%,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:前列欣胶囊联合吲哚美辛栓治疗慢性湿热瘀阻型前列腺炎,疗效达到满意的效果。

民办职业教育要在创新上做文章

民办职业教育的创新,在多元化的发展中完成,涉及到教育观念创新、人才培养创新,教育管理创新以及办学体制创新等方面。

高层建筑塔吊装拆方案编制及安全技术控制

介绍了塔吊装拆方案编制的准备工作及编制内容,提出了其装、拆的安全技术管理措施。

中心静脉导管胸腔引流的疗效观察

目的:探讨中心静脉导管闭式引流治疗自发性气胸的临床效果。方法:试验组自发性气胸患者23例行中心静脉导管引流,对照组23例行粗硅胶管引流,观察疗效和并发症。结果:试验组和对照组在肺复张时间、拔管时间等方面及住院时间差异有统计学意义。结论:中心静脉导管闭式引流治疗自发性气胸简便有效,创伤小,并发症少,医疗费用低。

改良经皮微创气管切开术在困难气管切开患者中的临床应用

目的观察改良经皮微创气管切开术（MMPT）在重症监护病房困难气管切开患者中的应用效果。方法选择2013年12月至2015年12月重症监护病房困难气管切开患者60例。将其随机分为干预组和对照组，每组30例，干预组采用MMPT方法进行气管切开，对照组采用常规气管切开（CT）。对比分析两组在手术时间、术中出血量、切口长度、愈合时间及低氧血症、心律失常、皮下气肿、气胸、气管食管漏发生率的差异。结果干预组手术时间、术中出血量、切口长度、愈合时间分别为（10．8±5．6）min、（3．8±2．8）ml、（1．5±0．6）cm、（2．5±1．0）d，对照组分别为（35．9±6．2）min、（30．9±6．8）ml、（3．5±1．0）cm、（5．5±2．0）d，两组比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论MMPT用于重症监护病房困难气管切开患者，可缩短手术时间，减少术中出血量，缩小切口长度，缩短愈合时间。

坦洛新治疗输尿管下端结石ESWL后临床观察

输尿管结石是泌尿科常见疾病，其中输尿管下段结石占70％，ESWL联合药物排石，可提高ESWL的治疗效果，成为学者们关注的课题。近年来临床观察，α1肾上腺素能受体阻滞剂对输尿管结石的排石作用得到了重视。