肝癌临床病理特征与肝移植术后预后的多因素相关分析

目的:评估肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)临床病理特征对肝移植预后的影响。方法:回顾性分析272例肝细胞癌行肝移植受者的临床资料,寿命表法计算生存率,Kaplan-Meier法绘制术后累计生存率曲线,Log-rank检验行生存曲线之间的比较,COX比例风险回归模型进行单因素和多因素分析。结果:单因素分析提示影响HCC预后的临床及病理因素包括终末期肝病模型(MELD)、甲胎蛋白、肿瘤大小、侵犯包膜、Eggel’s分类、微血管浸润、淋巴结转移和TNM分期,多因素分析发现甲胎蛋白(RR:1.459,P=0.002)、Eggel分类(RR:1.617,P=0.004)、微血管浸润(RR:2.631,P<0.001)和MELD(RR:2.194,P=0.011)是影响HCC预后的独立因素。结论:甲胎蛋白、Eggel’s分类、微血管浸润和MELD是影响HCC预后的独立因素,MELD对成人肝癌肝移植预后的影响应引起临床重视。

肝移植后急性排斥反应的诊断和防治

目的:探讨原位肝移植术后急性排斥反应的诊断和防治。方法:回顾分析2002年6月至2003年8月71例人原位肝移植术后急性排斥反应患者诊治的临床资料。结果:14例肝移植后8-200 d共出现16次急性排斥反应,平均46 d,6例有典型临床表现,所有病例均出现血清学改变并经肝穿刺活检确诊。经大剂量激素冲击治疗后,15次急性排斥反应被控制。结论:细针肝穿活检术是确诊急性排斥反应的惟一手段;预防急性排斥反应发生的关键在于合理应用免疫抑制剂;临床治疗应注重对病理学诊断、血清学检查和临床表现的综合分析和判断。

肝癌肝移植预后的多因素相关分析

目的：评估肝细胞癌（hepatocellular carcinoma，HCC）临床病理特征和受体选择标准对肝移植预后的影响。方法：回顾性分析204例肝细胞癌行肝移植受者的临床资料，寿命表法计算生存率，Kaplan—Meier法绘制术后累计生存率曲线，Log—rankx。检验行生存曲线之间的比较，COX比例风险回归模型进行单因素和多因素分析。结果：全组随访时间6～62个月，中位时间40．9个月，随访期间死亡90例（33．1％），肿瘤复发88例（32．4％），复发中位时间8．5个月（2—26个月）。1年、2年、3年、4年、5年生存率分别为82．2±2．5％、65．0±3．3％、52.3±4．0％、46．9±4．6％和42．0±6．2％。单因素分析提示影响HCC预后的临床及病理因素包括甲胎蛋白、肿瘤大小、侵犯包膜、Eggels分类、微血管侵犯、门静脉左右分支侵犯、Edmonson分级、TNM分期和MELD，多因素分析发现甲胎蛋白（RR：1．542，P=0．002）、Eggels分类（RR：1．617，P=0．003）、微血管浸润（RR：2．643，19〈0．001）和Edmonson分级（RR：2．181，P=-0．009）是独立影响HCC预后的重要因素；符合Milan标准和UCSF标准累积生存率明显高于超出标准者（P均〈0．001）。结论：甲胎蛋白、Eggels分类、微血管浸润和Edmonson分级是独立影响HCC预后的因素；经严格筛选的适宜受体预后良好。

他克莫司对5-氟尿嘧啶诱导肝癌细胞凋亡的影响及其机制的初步探讨

目的:观察他克莫司(FK506)对5氟尿嘧啶(5FU)诱导肝癌SMMC7721细胞凋亡的影响,并对其机制进行初步探讨。方法:体外培养人肝癌细胞株SMMC-7721;应用流式细胞仪检测5FU及联合FK506对细胞凋亡和细胞周期的影响;TransAMNF-κB核转录因子活性检测试剂盒检测NFκBp65活性;细胞免疫组织化学检测NFκBp65激活后入核情况;免疫印迹分析CyclinD1蛋白表达差异。结果:5-FU可诱导肝癌细胞凋亡,其作用随浓度的增加而增强(P<0.05);随着5-FU用药浓度的增加,S期细胞比例和细胞增殖指数(PI)也增加;5-FU可激活NFκB而入核,CyclinD1蛋白的表达逐渐增强。FK506预处理增强了5-FU诱导SMMC7721细胞凋亡的作用,同时S期细胞比例和PI也减少;FK506预处理可抑制NF-κB入核,并可下调CyclinD1基因的表达。结论:FK506能够协同5FU诱导肝癌细胞株凋亡,增强肝癌细胞株对5-FU的敏感性,这种作用可能是通过抑制NFκB活性进而下调CyclinD1基因的表达,导致G0/G1期停滞而实现。

原发性肝癌肝移植36例临床分析

目的 探讨原位肝移植在原发性肝癌治疗中的意义。方法 回顾性分析 2 0 0 1年 10月至 2 0 0 3年 8月肝癌肝移植 3 6例的临床病例资料。结果 围手术期死亡率为 0 ;经术前辅助治疗肿瘤直径缩小者 12例 ;术后生存 3～ 6个月者 7例 ( 19.4% ) ,生存 6～ 12个月 10例 ( 2 7.8% ) ,生存 >12个月 19例 ( 5 2 .8% ) ,最长生存 15个月 ,平均生存期为 8.5个月 ,7例晚期肝癌平均生存期4.5月 ,均于术后 3～ 6个月内复发。结论 严格选择肝癌病例并通过术前辅助治疗降低肿瘤分期可提高肝移植效果 ;

Cyclin D1和NF-κB在5-Fu诱导肝癌细胞凋亡过程中的表达

目的 探讨周期蛋白基因D1(CyclinD1)和核转录因子-κB(NF -κB)在5 氟脲嘧啶(5 - Fu)诱导肝癌细胞凋亡过程中的表达及其对细胞周期的影响。方法 体外培养人肝癌细胞株SMMC- 772 1,应用流式细胞术检测5 Fu对SMMC -772 1细胞周期和凋亡的影响;免疫印迹分析cyclinD1表达差异;用TransAM核转录因子活性检测试剂盒检测NF κB活性;细胞免疫组织化学检测NF κBp65入核情况。结果 5 Fu可诱导SMMC -772 1细胞凋亡,5 0、10 0、2 0 0 μg/ml 5 Fu分别作用2 4h后,其诱导细胞凋亡率分别为13 .2 % ,2 1.7%和3 5 .9% ,与对照组相比有显著性差异(P <0 .0 5 )。随着5- Fu浓度的增加,S期细胞比例和细胞增殖指数增加,CyclinD1蛋白的表达逐渐增强,NF -κBp65被激活并入核。结论 5 -Fu可诱导肝癌SMMC 772 1细胞凋亡;NF- κB在5 - Fu诱导肝癌细胞凋亡同时被激活;其下调基因CyclinD1过度表达可能是促进细胞增殖、对抗细胞凋亡的重要因素之一。

高灵敏线阵CCD控制逻辑及驱动电路的设计

本文简要介绍了一种高灵敏线阵ＣＣＤ图象传感器的基本工作原理和控制逻辑电路及驱动电路的设计方法．给出了电路框图．为了减少输出信号中的噪声电平，还介绍了一种简单适用的信号处理电路．

MOC3061系列光电双向可控硅驱动器

ＭＯＣ３０６１系列光电双向可控硅驱动器是一种新型的光电耦合器件，它可用直流低电压、小电流来控制交流高电压、大电流。用该器件触发晶闸管，具有结构简单、成本低、触发可靠等优点。本文介绍其工作原理。

考虑微裂纹力学行为的岩石单轴压缩损伤模型

针对目前岩石压缩损伤模型未能很好地同时考虑微裂纹滑移与扩展对岩石总变形的贡献、微裂纹复合扩展准则及岩石损伤程度对被激活裂纹数量影响等不足,基于细观力学对微裂纹在单轴压缩荷载下的滑移及扩展机理展开研究。首先根据微裂纹滑移模型及能量平衡原理,建立了岩石单轴压缩应力应变关系,并认为微裂纹服从Weibull分布模型;进而以应变能密度准则作为微裂隙扩展判据,采用迭代法求解复合型断裂的翼裂纹扩展长度,并获得用翼裂纹扩展长度表示的岩石损伤变量演化方程,由此提出了一个新的岩石单轴压缩损伤模型,并验证了其合理性;最后,采用参数敏感性分析研究了微裂纹长度及摩擦系数和岩石断裂韧度对岩石力学特性的影响。结果表明:由本模型预测得到的岩石单轴压缩峰值强度与试验结果吻合较好,说明了其合理性。同时发现随着微裂纹长度增加及其摩擦系数减小、岩石断裂韧度增加,岩石单轴抗压峰值强度及峰值应变均随之减小。当微裂纹长度由60μm增加到120μm时,岩石单轴抗压峰值强度近似线性降低;而当微裂纹摩擦系数由0.5增加到0.8及岩石断裂韧度由0.3 MPa·m^(1/2)增加到0.6 MPa·m1/2时,岩石单轴抗压峰值强度均是先缓慢增加,而后迅速增加。本研究为岩石压缩损伤本构模型的建立提供了一条新的思路,具有重要的理论意义。

高速高精度线阵CCD-TCD141C的原理及应用

ＴＣＤ１４１Ｃ是日本东芝公司生产的５０００位象元二相线阵ＣＣＤ器件，由于在工艺中采用了埋层沟道和加速电极结构，其工作频率可达２０ＭＨｚ，象元及相邻象元中心间距已减小到７μｍ，实现了高分辨和高速读出，其光谱响应峰值已经移至紫光波段，应用十分广泛。本文介绍其基本结构、工作原理、逻辑驱动电路，还给出了应用实例。

肝细胞癌端粒酶表达和DNA含量定量分析

目的 探讨肝细胞癌组织中端粒酶相对含量与 DNA含量的关系及其临床意义。方法 采用细胞免疫荧光染色技术及流式细胞术共检测 32例肝癌标本 ,同时取无瘤残端作为对照 ,以荧光指数 (FI)表示端粒酶的相对含量。结果 肝癌组织端粒酶相对含量明显高于正常肝组织 (P<0 .0 0 1) ;FI阳性肿瘤中 ,异倍体肿瘤占 85 .7% ,而 FI阴性者无异倍体出现 (P<0 .0 0 2 ) ;端粒酶含量 (FI)与细胞增殖指数 (PI)的相关系数 r=0 .5 4,FI与肝纤维化有关 ,而与肿瘤大小、结节数目、AFP及有无门脉癌栓无关。结论 肝癌组织端粒酶含量增加 ,异倍体发生率高 ,预后差。同步检测肝癌端粒酶和 DNA含量有助于其预后判断。

CCD在活塞非接触式自动测量系统中的应用

介绍了在活塞非接触式自动测量仪系统中，采用多片ＣＣＤ光电传感器同步工作对活塞体进行实时、非接触的、自动的、综合的测量方法。给出了ＣＣＤ工作参数和输出信号处理与计算机接口的设计．

阿霉素对肝癌细胞核因子κB活化及细胞周期基因D_1表达的影响

目的探讨阿霉素诱导肝癌细胞凋亡过程中的表达及其对细胞周期的影响。方法体外培养人肝癌细胞株BEL-7402,应用流式细胞术检测阿霉素对BEL-7402细胞周期和凋亡的影响;细胞免疫组织化学检测不同浓度阿霉素处理BEL-7402细胞后核因子κB(NF-κB)p65亚基入核情况;反转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测细胞周期基因D1(cyclin D1)表达的差异。结果阿霉素诱导BEL-7402细胞凋亡具有时效和量效关系,1、10、100 mg/L作用24小时后,其诱导细胞凋亡率分别为(13.80±1.20)%、(23.73±3.01)%和(30.02±3.85)%,与对照组(5.20±0.98)%相比差异有统计学意义(P<0.05);随着阿霉素用药浓度的增加,S期细胞比例和细胞增殖指数增加,NF-κBp65被激活并入核,其下游cyclin D1基因的表达逐渐增强。结论阿霉素诱导肝癌BEL-7402细胞凋亡的同时可激活NF-κB;其下游基因cyclin D1过度表达可能是促进细胞增殖、对抗细胞凋亡的重要因素之一。

L-抗坏血酸多聚磷酸酯的合成研究

以L-抗坏血酸为原料,三偏磷酸钠为磷酸化试剂,氯化钙为催化剂,在极性水溶液体系中发生酯化反应生成L-抗坏血酸多聚磷酸酯。通过单因素及正交实验,获得了适宜的反应条件:反应温度为35℃,L-抗坏血酸与三偏磷酸钠的摩尔比为1∶1.3,L-抗坏血酸与氯化钙的摩尔配比为1∶0.15,反应溶液pH为9,在该反应条件下,L-抗坏血酸多聚磷酸酯收率为76.58%。

肝移植术后早期腹腔内出血的原因分析及其防治

回顾性分析 6 7例原位肝移植的临床资料 ,其中 4例术后早期出现腹腔内出血 ,2例为肝动脉吻合口出血 ,1例为受体肝下腔静脉壁处出血 ,1例为受体右肾上腺处创面出血 ,均正确诊断、及时再次剖腹探查并止血成功。提示肝移植术后早期腹腔内出血多由于外科因素所致 ,外科技术的改进。

CCD应用中的高速图象数据采集技术

介绍了一种可用于精密光学测量的高速线阵ＣＣＤ图象数据采集系统，给出了系统组成、各单元设计考虑和主要技术指标。

卧位吸氧联合肺康复治疗对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是一种可以预防和可以治疗的常见病,其特征是持续存在的气流受限。气流受限呈进行性发展,伴有气道和肺对有害颗粒和气体所致慢性炎性反应的增加[1]。近年来,COPD患病率、病死率呈上升趋势,目前尚无特效的治疗方法。