慢性创面患者负压封闭引流术治疗的护理干预分析研究

分析负压封闭引流术治疗的护理干预对慢性创面患者的影响。方法 选取60例患者进行研究,分为研究组和对照组,各30例。对照组采用常规护理,研究组患者在进行常规护理的基础上,添加负压封闭引流术的护理干预。结果 运用负压封闭引流术的患者VAS评分有显著下降,住院时间、引流时间和换药次数也大为缩减;而不良护理事件的发生率也相应减少。生活质量和睡眠质量更是有明显提升,优于对照组。结论 这份研究,可以看出针对慢性创面患者,辅以负压封闭引流术的护理可显著降低疼痛感,缩短住院和引流时间,减少换药次数,更能降低不良护理事件的发生,而生活质量和睡眠质量也随之提升,这个护理方法值得普及。

高校干部作风及师德师风建设存在的问题和对策研究

干部作风是学校政治风气的重要体现,也是服务群众的重要指标,更是推动发展的重要关键。师德师风是教师队伍建设的重要保障,是教师队伍的基本底线。加强干部作风建设和师德师风建设,是建设高标准干部队伍和建设高素质教师队伍的必然要求,是提升学校办学质量的迫切需要。

基于血清miR-351、miR-638水平构建2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的影响因素列线图预测模型与评价

目的基于血清微小核糖核酸(miR)-351、miR-638水平构建2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉粥样硬化(CAS)的影响因素列线图预测模型并予评价。方法选取2021年3月—2022年12月新疆医科大学第一附属医院内分泌科收治的T2DM患者182例作为观察组,另选医院同期体检健康者91例作为健康对照组。比较2组血清miR-351、miR-638及血糖、血脂水平差异;T2DM患者根据是否合并CAS分为CAS亚组(n=79)和非CAS亚组(n=103),并比较2亚组临床特点差异;多因素Logistic回归分析T2DM合并CAS的危险因素;依据危险因素构建T2DM合并CAS发生风险列线图预测模型;受试者工作特征(ROC)曲线分析预测效能,以Bootstrap法、决策曲线分析该模型校准度与决策能力。结果观察组血清miR-351水平高于健康对照组,血清miR-638水平低于健康对照组(t/P=9.999/<0.001、12.051/<0.001)。观察组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于健康对照组(t/P=11.060/<0.001),空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA 1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于健康对照组(t=18.034、20.355、21.744、7.991、20.682、13.256,P均<0.001);多因素Logistic回归分析显示,HbA 1c、TC、TG、LDL-C、miR-351升高为T2DM合并CAS的独立危险因素[OR(95%CI)=8.129(3.377~19.567)、1.444(1.093~1.908)、7.868(2.254~27.459)、2.728(1.241~5.997)、1.337(1.039~1.721)],而miR-638升高为其保护因素[OR(95%CI)=0.046(0.006~0.337)]。ROC分析显示,HbA 1c、TC、TG、LDL-C、miR-351、miR-638水平及预测模型的曲线下面积(AUC)为0.863、0.670、0.693、0.726、0.776、0.655、0.936,以预测模型的AUC最大(Z=3.468、6.602、5.832、5.599、5.064、6.674,P均<0.001);采用Bootstrap法对列线图模型进行内部验证,重复抽样1000次(B=1000)显示,C-index为0.871,提示该列线图模型预测能力较好。决策分析显示,该模型的阈值概率0.01~0.97,净收益率>0,高于两条无效线。结论T2DM患者血清miR-351水平升高,miR-638水平降低,参与了T2DM患者CAS的发生及进展。HbA 1c、TC、TG、LDL-C、miR-351升高为T2DM合并CAS的独立危险因素,miR-638升高为其保护因素,基于miR-351、miR-638及其他独立危险因素构建的列线图预测模型对T2DM合并CAS有良好预测价值,可用于评估T2DM患者合并CAS发生风险。

儿童咽炎、扁桃体炎中西医结合诊治专家共识

咽炎、扁桃体炎是儿童期较常见的呼吸道感染性疾病,在春秋季节高发,可分为急性期及慢性期。急性期具有起病急,病情进展快等特点,严重者可出现声音嘶哑,甚至呼吸困难。慢性期因未得到良好的治疗导致病情迁延不愈。反复咽炎及扁桃体炎会导致儿童出现声音的改变。目前能够有效治疗儿童咽炎、扁桃体炎的西药较少,主要以抗生素类药物为主,中药用于清咽利喉的药物种类虽然很多,但西医儿科医生对中药的选择、辨证及应用尚不规范。因此,探讨儿童咽炎、扁桃体炎的中西医联合治疗尤为重要。本共识首先系统梳理了儿童咽炎、扁桃体炎的中西医认识;其次对其分期、病因及主要危险因素进行了论述;再次明确了其诊断标准;最后重点对儿童咽炎、扁桃体炎中西结合治疗原则、中西医治疗方法进行了详尽的阐述。本共识为中西医儿科医生,尤其是西医医生提供了中西医结合治疗思路,进一步规范了中西医药物的合理选择及应用。

人参红皮病对人参皂苷含量的影响及其机制研究

目的:揭示人参红皮病对人参质量的影响及机制。方法:采集6月、8月不同发病阶段健康人参韧皮部组织(AG)、患病人参锈斑周围未变色韧皮部组织(BG)和患病人参锈斑部位韧皮部组织(CG)样品,测定其活性氧(ROS)和丙二醛(MDA)的含量,以及抗氧化酶和次生代谢相关酶的活性,分析健康人参和患病人参中人参皂苷Rg1、人参皂苷Re、人参皂苷Rf、人参皂苷Rb1、人参皂苷Rc、人参皂苷Ro和人参皂苷Rb2的含量。结果:不同月份取样的红皮病人参组织各指标检测结果呈相同的变化趋势,与AG组比较,BG组ROS含量、抗氧化酶和次生代谢相关酶的活性均最高,CG组MDA含量最高;与健康人参比较,6月红皮病发病初期人参皂苷类成分的含量显著提高,8月发病后期人参皂苷类成分含量显著降低。结论:红皮病影响人参药材质量,在发病初期或胁迫程度较低的条件下人参皂苷含量较高,在严重胁迫条件或红皮病发病后期人参皂苷含量较低。

BP神经网络模拟计算基团贡献法的基团作用参数

随着现代化工产业的发展,液相混合物的沸点和活度等热力学参数发挥着重要作用,这些参数可以通过基团贡献法模拟得出。基团贡献法中基团间的交互作用参数是必要的参数之一,它虽然可以通过实验方法得出,但存在耗时长、精度低等缺点。因此本文利用反向传播神经网络对基团交互作用参数进行预测。使用已测得的基团交互作用参数作为训练和测试数据,对基团交互作用参数进行模拟计算。实验证明反向传播神经网络可用于基团交互作用参数的模拟,预测值和真实值拟合度为99.99%,能够满足实际需求。

血清BDNF、VitB_(12)、Tau蛋白水平与缺氧缺血性脑病早产儿脑神经发育的相关性分析

目的探究血清脑源性神经营养因子(BDNF)、维生素B_(12)(VitB_(12))、Tau蛋白水平与缺氧缺血性脑病早产儿脑神经发育的相关性。方法选取2020年1月至2023年6月收治的80例缺氧缺血性脑病早产儿作为患儿组,另选取同期80例健康新生儿作为健康组。检测新生儿血清BDNF、VitB_(12)、Tau蛋白水平,评估新生儿神经行为评定法(NBNA)评分,分析血清BDNF、VitB_(12)、Tau蛋白水平与NBNA评分的相关性。结果出生后3 d,患儿组的BDNF、VitB_(12)水平及NBNA评分低于健康组,Tau蛋白水平高于健康组,差异具有统计学意义(P<0.05)。CT检查结果显示,轻度组33例,中度组35例,重度组12例;出生后3 d,不同疾病程度患儿的BDNF、VitB_(12)、Tau蛋白水平及NBNA评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。患儿组出生后14 d的BDNF、VitB_(12)水平及NBNA评分高于出生后3 d,Tau蛋白水平低于出生后3 d,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,BDNF、VitB_(12)水平与NBNA评分呈正相关(r=0.473、0.435,P<0.05);Tau蛋白水平与NBNA评分呈负相关(r=-0.411,P<0.05)。结论血清BDNF、VitB_(12)水平与缺氧缺血性脑病早产儿脑神经发育呈正相关,Tau蛋白水平与缺氧缺血性脑病早产儿脑神经发育呈负相关。

川崎病小鼠模型的超声心动图评估

目的建立干酪乳杆菌细胞壁成分(LCWE)诱导的川崎病(KD)小鼠模型,利用连续高分辨率小动物心脏超声观察该模型冠状动脉成像及心功能变化,为KD小鼠动物模型的制备及其功能评价提供依据。方法将50只小鼠随机分为两组:模型组(使用LCWE诱导KD小鼠模型,n=30)及对照组(无任何干预,n=20)。两组分别于造模后第15,21,30天使用小动物超声诊断仪测量冠状动脉内径,M型超声记录左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)及左心室短轴缩短率(LVFS)。对照组及造模后第15,21,30天模型组分别处死1只小鼠并取出心脏标本进行病理检查。结果造模后第15,21天模型组超声心动图显示冠状动脉管壁与其周围出现高回声;造模后第30天模型组冠状动脉管壁弥漫性增厚。造模后第21天模型组左右冠状动脉内径均大于对照组(P<0.05);造模后第15和30天模型组左右冠状动脉内径与对照组比较无统计学差异(P<0.05)。造模后第15天模型组LVEDD、LVESD、LVEF及LVFS均低于对照组(P<0.05);造模后第21天模型组LVEF及LVFS低于对照组(P<0.05);造模后第30天模型组LVEDD、LVEF、LVFS低于对照组(P<0.05)。病理结果显示,造模后第15天小鼠心外膜间质水肿,少量淋巴细胞浸润及纤维结缔组织弥漫轻度增生,局部心肌纤维结缔组织增生并伴有固体钙盐沉着;造模后第21天小鼠心外膜局部可见多量淋巴细胞、嗜酸粒细胞、单核细胞浸润;造模后第30天小鼠冠状动脉管壁增厚,弹力纤维不连续,内膜轻度增厚,局部玻璃样变性。结论LCWE诱导KD冠脉损伤与自然病程状态的患儿损伤情况相似,可以用来模拟KD冠状动脉损伤及心功能的变化过程。

不同浓度1-甲基环丙烯处理对蓝莓贮藏品质的影响

为探究不同浓度1-甲基环丙烯(1-MCP)结合自发气调包装(MAP)对蓝莓冷藏期间保鲜效果的影响,以‘莱克西’蓝莓为试材,采后2 h内入预冷库,装入气调箱并对其进行0.5、1.0、1.5μL/L 1-MCP处理,冷链车运输96 h后入冰温库((-0.5±0.3)℃)贮藏,每10 d测定蓝莓的品质指标、生理指标和挥发性成分。结果表明:MAP结合3种浓度1-MCP处理均能延缓蓝莓果实硬度的下降,保持相对较高的花色苷、VC、可溶性固形物、可滴定酸含量,抑制呼吸峰值和乙烯生成速率。利用SPSS主成分分析得出各处理的保鲜效果排序为:MAP+1.0μL/L 1-MCP>MAP+1.5μL/L 1-MCP>MAP+0.5μL/L 1-MCP>MAP。在蓝莓贮藏过程中醛类(52.34%~86.13%)和萜类(7.26%~32.44%)是其主要挥发性成分,MAP+1.0μL/L 1-MCP处理的蓝莓果实能保持较高的醛类物质和萜类物质相对含量。综上,MAP结合1.0μL/L 1-MCP处理对蓝莓的保鲜效果最佳。

高校党建工作助力高质量发展的有效途径探讨——以鲁迅美术学院为例

本文以鲁迅美术学院为例,从学懂弄通做实,持续加强理论武装;坚持大抓基层,建强党的战斗堡垒;聚焦立德树人,把准思政工作方向;发挥专业优势,助力艺术服务社会;牢记初心使命,服务师生举措有力;做好疫情防控,确保校园安全稳定几个方面对党建工作助力高质量发展进行探讨。

迈向远海的中国水产养殖:机遇、挑战和发展策略

根据中国国情对海上养殖和深远海养殖装备进行了分类、比较,并综述了中国近海和远海养殖特别是深远海养殖发展面临的机遇、挑战和发展策略。海上养殖可分为近岸养殖、离岸养殖、远海养殖和深远海养殖四类,前二者可合称为近海养殖。深远海养殖或称装备型远海养殖特指具有钢架结构和自动投饲系统等,可抵御或躲避强台风的远海养殖方式。深远海养殖装备包括远海围栏、复合式钢构网箱(包括半潜式和全潜式)、船形网箱(包括有动力和无动力)和海基养殖舱(包括养殖工船和封闭养殖舱)四类。近岸养殖向离岸、远海发展已是学术界共识和海水养殖业发展的内在需求。根据养殖水体生态性养殖容量和社会性养殖容量放养适宜种类和数量的苗种,开展多营养层次综合养殖,实施产业融合发展,是提高离岸和远海养殖产量和经济效益的有效途径。在当前近海养殖、远海养殖与深远海养殖共存的背景下,深远海养殖实现盈利的前提只能是养殖那些在池塘、近岸海域和离岸海域很难养殖的更高品质的种类,或通过深远海养殖可获得额外收益的种类。基于鱼类行为和生理学知识的“以鱼为本”的智能化技术是目前深远海智能化养殖的短板,需要依靠水产养殖、鱼类生物学、工程和信息技术等方面的专家深度合作才可能真正解决。深远海养殖发展迫切需要一种集养殖、加工、物流、风电、旅游等于一体的大规模创新性生产、运营模式,唯此才能实现环保、经济、民生三赢。

漆酶降解花生饼中黄曲霉毒素B_(1)的工艺优化及分子对接分析

为促进漆酶在花生饼粕中黄曲霉毒素B_(1)(AFB_(1))脱除中的实际应用,以霉变花生饼为实验对象,利用漆酶降解AFB_(1),考察加酶量、体系pH、反应温度、反应时间及料液比对AFB_(1)降解率的影响,优化漆酶降解花生饼中AFB_(1)的工艺条件,并通过分子对接分析漆酶与AFB_(1)的相互作用方式。结果表明:漆酶降解花生饼中AFB_(1)的最优工艺条件为加酶量5 U/g、体系pH 6.0、反应时间48 h、反应温度45℃、料液比1∶10,在此条件下漆酶对花生饼中AFB_(1)的降解率高达83.5%,AFB_(1)残留量为15.8μg/kg,符合国标要求(≤50μg/kg);分子对接分析表明AFB_(1)与漆酶活性空腔中的氨基酸残基His109、Ser110、His111、Ser113、His452、Asp456间形成了氢键网络,漆酶降解AFB_(1)的机制可能与该氢键网络有关。综上,漆酶对花生饼中AFB_(1)具有高效的降解活性,在发霉花生饼脱毒处理中有较大应用前景。

肺炎支原体肺炎患儿血清单核细胞趋化蛋白-4、可溶性细胞间黏附因子-1、白细胞介素-33水平变化及与气道重塑和肺功能的相关性

目的 探究肺炎支原体肺炎患儿血清单核细胞趋化蛋白-4(MCP-4)、可溶性细胞间黏附因子-1(s ICAM-1)、白细胞介素-33(IL-33)水平变化及与气道重塑和肺功能的相关性。方法 选取扬州大学建湖临床医学院2022年1月至12月收治的96例肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,根据是否合并哮喘分为哮喘组(30例)和肺炎组(66例)。另选取同期健康体检儿童96名为对照组。比较三组血清MCP-4、s ICAM-1、IL-33及第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、呼气流速峰值(PEF)、用力肺活量(FVC)、支气管壁厚度(WT)、支气管腔直径(LD)、Ⅰ型胶原蛋白(Col-Ⅰ)、纤维粘连蛋白1(FN1);分析血清MCP-4、ICAM-1、IL-33与FEV_(1)、PEF、FVC、WT、LD、Col-Ⅰ、FN1的相关性。结果 哮喘组、肺炎组血清MCP-4、s ICAM-1、IL-33、Col-Ⅰ、FN1水平高于对照组,FEV_(1)、FVC低于对照组(P<0.05)。哮喘组血清MCP-4、s ICAM-1、IL-33、Col-Ⅰ、FN1水平高于肺炎组,FEV_(1)、FVC低于肺炎组(P<0.05)。血清MCP-4、s ICAM-1、IL-33与FEV_(1)、FVC呈负相关(r<0,P<0.05),与Col-Ⅰ、FN1呈正相关(r>0,P<0.05)。结论 血清MCP-4、s ICAM-1、IL-33在肺炎支原体感染肺炎患儿中表达水平异常升高,与气道重塑和肺功能情况密切相关。

盐酸哌甲酯缓释片与舒尔特方格法联合方案对多动症患儿临床症状及认知功能的影响

目的:分析盐酸哌甲酯缓释片与舒尔特方格法联合方案治疗多动症患儿对临床症状及认知功能的影响。方法:选取2020年1月~2023年1月盐城市建湖县人民医院儿科106例就诊的多动症患儿为研究对象,分为对照组与试验组各53例。其中对照组给予盐酸哌甲酯缓释片治疗,试验组则采用盐酸哌甲酯缓释片联合舒尔特方格法治疗,比较两组患儿临床症状改善情况及认知功能。结果:治疗后,试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组注意缺陷多动障碍SNAP-Ⅳ评定量表(父母版)总评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组认知功能显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组血清多巴胺、25-羟维生素D水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将盐酸哌甲酯缓释片与舒尔特方格法联合治疗多动症疗效较好,能够有效改善患儿的临床症状,提高其认知功能,调节血清多巴胺及25-羟维生素D水平。

思维导图在高中信息技术教学中的应用研究

思维导图作为一种优秀的思维训练工具,不仅能结构化章节知识点、助力预习新课,还能培养思维能力。在高中信息技术教学中引入思维导图,不但能提升信息技术教学效果,还能提升学生的信息技术核心素养。本文论述了思维导图以及思维导图在高中信息技术教学中应用的意义,并提出思维导图在高中信息技术教学中的应用方式和注意事项,以期为广大一线信息技术教师提供教学参考。

古诗词艺术歌曲中钢琴即兴伴奏教学的实践探究

以培养创造型和应用型人才为理念,提升学生的综合音乐素质、传承中华优秀传统文化为目的,独辟蹊径地提出了学科融合的音乐教学新思路,即将文学和音乐两个领域的课程相融合,以富有音乐性的古诗词为切入点,将古诗词艺术歌曲与钢琴伴奏相结合,从即兴伴奏的实施途径来探究古诗词艺术歌曲钢琴伴奏的艺术特征,寻求古诗词歌曲独特的艺术美感。

左心腔声学造影评估恶性肿瘤化疗患者左室容积、射血分数及整体纵向应变的可重复性研究

目的:探讨左心腔声学造影(left ventricular opacification,LVO)评估恶性肿瘤化疗患者左室容积、射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)及整体纵向应变(left ventricular global longitudinal strain,LVGLS)的可重复性研究。方法:前瞻性收集经病理证实且需抗肿瘤化疗的患者53例,根据二维心脏超声图像质量分为图像清晰组23例和图像不清晰组30例(两个及以上节段显示不清)。然后将6名不同职称资历超声医师分为高级、中级及初级3组,每组2人,均可独立完成心脏超声检查(心脏超声工作年限均≥4年),分别对患者进行心尖四腔心、二腔心、三腔心、左心长轴及左室乳头肌短轴切面图像的常规经胸超声心动图(TTE)与LVO的数据采集,用PACS系统将所有患者测量的数据进行左室容积、LVEF及LVGLS的评估。结果:3组6名超声医师分别对所有患者的图像资料进行分析,其测量参数经Kendall's W检验分析及信度分析,ICC为0.301~0.936。在图像清晰组中,左室容积、LVEF及LVGLS的一致性均较好(P<0.001)。在图像不清晰组中,对于LVEF、LVEDV及LVGLS的测量,TTE一致性较差(P>0.001),LVO测量一致性有了明显改善,但Kendall's W检验值仍偏低。对于LVESV的测量,各组及造影前后测量的一致性均较好(P<0.001)。结论:LVO能明显改善心脏超声图像不清晰的恶性肿瘤化疗患者左室容积、LVEF及LVGLS测量的准确性及可重复性,减少不同超声医师测量操作之间的差异。

文化产业赋能乡村振兴的实践与思考——以甘肃省张掖市甘州区为例

随着国家对文化产业的高度关注和大力支持,文化产业已成为推动经济发展的重要动力。张掖市甘州区立足自身优势,积极挖掘乡村文化产业资源,在文化产业赋能乡村振兴方面迈出了坚实的步伐。本文着眼于张掖市甘州区文化产业赋能乡村振兴的实践开展深入研究,总结提炼经验,剖析存在问题,提出了重塑乡村文化生态、健全完善公共文化服务体系、推进文化产业发展、强化支持保障措施的建议。

普通高中通用技术教学中思政元素的挖掘与融入探究——以必修《技术与设计1》为例

基于思政大背景,通过研读通用技术课程标准及文献资料,确定通用技术课程思政目标,并以苏教版教材必修《技术与设计1》为例挖掘通用技术课程蕴含的思政元素,探索通用技术教学中思政元素融入方式,实现润物细无声的通用技术思政教学,落实立德树人根本任务,为相关学校和教师提供参考。

阿奇霉素疗程与肺炎支原体肺炎患儿体内药物浓度的相关性研究

目的探究阿奇霉素疗程与肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)肺炎患儿血药浓度及肺上皮衬液(epithelial liningfluid,ELF)药物浓度的相关性。方法选取2018年7月至2019年12月在首都儿科研究所附属儿童医院呼吸科确诊MP肺炎且行支气管肺泡灌洗的住院患儿100例为研究对象,给予静脉注射阿奇霉素治疗,根据患儿支气管肺泡灌洗前阿奇霉素疗程情况进行分组。在支气管肺泡灌洗当日采集外周血、支气管肺泡灌洗液标本,用液质联用色谱法检测标本中的阿奇霉素浓度,尿素稀释法计算肺ELF中的药物浓度。统计不同疗程组患儿血药浓度、肺ELF药物浓度的差异。结果连续静脉用药4、7、10d的患儿血药浓度相近(P>0.05),且均显著高于连续静脉用药7d后再停药3d患儿的血药浓度(P<0.05)。连续静脉用药4、7d的患儿肺ELF药物浓度均显著低于连续静脉用药10d的患儿(P<0.05),而连续静脉用药7d后再停药3d的患儿肺ELF药物浓度与连续静脉用药7d(停药前)的患儿相近(P>0.05);各组患儿血药浓度皆远低于MP的90%最低抑菌浓度(MIC90),连续静脉用药4、7d的患儿中肺ELF药物浓度大于MIC90的比例显著低于连续静脉用药10d的患儿(P<0.05)。结论MP肺炎患儿连续静脉注射阿奇霉素4~10d期间,血药浓度始终低于MP的MIC90;而随着连续用药天数的延长,患儿肺ELF药物浓度及其大于MIC90的比例也逐渐升高。MP肺炎患儿连续静脉用药7d后停药3d,血药浓度下降约50%,而肺ELF药物浓度却仍稳定在停药前水平。