基于4R模式的阶段式康复护理对精神分裂症患者的影响

目的:探讨基于4R模式(认知、情感、行为、关系)的阶段式康复护理对精神分裂症患者应对方式、人格特质和家庭负担的影响。方法:选取2019年1月1日~2020年12月31日在精神科住院治疗的精神分裂症患者120例。采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各60例,对照组接受常规护理,观察组实施基于4R模式的阶段式康复护理,两组均持续干预12个月;比较两组干预前后应对方式[采用应对方式问卷(WCQ)]、人格特质[采用人格特质问卷(BFI)]和家庭负担[采用家庭负担量表(FBS)]。结果:干预后,两组WCQ中积极应对方式得分高于干预前(P<0.05),消极应对方式得分低于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.01);干预后,两组BFI各维度得分均优于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.01);干预后,两组FBS各维度得分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01)。结论:基于4R模式的阶段式康复护理可以有效改善精神分裂症患者的应对方式和人格特质,减轻家庭负担,促进患者的社会功能恢复。

网络增强核融合方法的改进及其在乳头状肾细胞癌多组学数据整合分子分型中的应用

目的针对网络增强的相似网络融合(network enhancement fusion,ne-SNF)方法先融合不同组学网络,再对融合后的网络降噪,忽略了不同组学相似网络噪声对融合网络影响的问题,本文提出了改进的网络增强融合(improved network enhancement fusion,improved ne-SNF)方法,并探讨其在乳头状肾细胞癌(papillary renal cell carcinoma,PRCC)分子分型中的应用,识别PRCC高危患者,筛选重要通路及免疫浸润细胞。方法通过模拟研究评估improved ne-SNF分型性能,并将其用于PRCC多组学数据的整合分型,利用Cox回归模型分析不同分型患者的预后风险;筛选不同分型的差异表达mRNA(DEmRNAs)、miRNA(DEmiRNAs)及差异甲基化基因(DMGs),并对其重合基因进行KEGG通路分析;最后对不同分型患者进行免疫细胞浸润分析。结果模拟研究结果表明improved ne-SNF在不同信号比例和噪声强度下的分型准确性均优于SNF和ne-SNF。improved ne-SNF方法将PRCC患者分为高危组和低危组,高危组患者的死亡风险是低危组的7.727倍;筛选出3511个DEmRNAs,96个DEmiRNAs及3426个DMGs,其联合分析的649个重合基因得到42条有统计学差异的KEGG通路。此外,筛选出3种在不同分型中存在统计学差异的免疫浸润细胞。结论improved ne-SNF分型性能优于SNF和ne-SNF,且能够有效识别PRCC预后高风险患者,并筛选出PRCC重要通路及相关免疫浸润细胞,为PRCC的治疗及预后提供新的思路和参考依据。

血清异常凝血酶原检测对肝恶性肿瘤的诊断价值

目的:分析单独或联合检测血清脱-γ-羧基凝血酶原(des-gamma-carboxy prothrombin,DCP)水平对肝恶性肿瘤患者的诊断价值。方法:肝恶性肿瘤患者57例,采用电化学发光法检测血清甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)、癌抗原19-9(carcinoma antigen 19-9,CA19-9)、铁蛋白(ferritin,Fer)水平;采用化学发光法检测癌抗原50(carcinoma antigen 50,CA50)、DCP水平。结果:肝恶性肿瘤患者中DCP阳性率64.91%,明显高于其它血清肿瘤标志物阳性率,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合检测DCP+Fer阳性率77.19%,高于DCP+AFP的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测DCP+Fer+CA19-9阳性率82.45%,DCP+Fer+CA50阳性率84.21%,两者阳性率均高于DCP+Fer+AFP的77.19%,差异均有统计学意义(P<0.05);DCP+Fer+CA19-9阳性率与DCP+Fer+CA50比较,差异无统计学意义(P>0.05)。DCP+Fer+CA50检测阳性率明显高于DCP单项检测,差异有统计学意义(P<0.05);DCP+Fer阳性率与DCP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DCP可作为肝恶性肿瘤患者辅助诊断的首选单项指标,在有条件情况下,可选择联合检测DCP+Fer+CA50,或能更准确诊断与监测病情。

以深度教研提升教师核心素养

教研作为我国基础教育的重要组成部分,对课改起着举足轻重的作用,对提升教师的教育理解力、专业能力和教学水平起着至关重要的作用。凸显教研引领,建设一支能够担当新时代培养创新人才之重任的教师队伍,从而促进高质量课堂构建是教研工作刻不容缓的责任。深度教研以提高课堂教学质量为目标,坚持“学生为主体”和“因材施教”两个原则,充分发动专职教研员、中小学骨干教师和参加课堂教学实践的一线教师三类教研主体,开展自主型、探究型、观摩型、研培型四种教研,以提升教师核心素养,促进课改落到实处。

基于心力衰竭HMOX2诊断标志物的机器学习模型

目的基于生物信息学数据和机器学习技术探索心力衰竭(heart failure,HF)中免疫细胞浸润新型诊断生物标志物,并阐释其潜在作用机制,为HF诊治提供新思路。方法在基因表达综合(gene expression omnibus,GEO)数据库检索获取3个HF免疫细胞浸润组织基因表达数据集,其中GSE5406和GSE84796作为训练数据集,GSE21610作为验证数据集,使用R语言鉴定差异表达基因(differentially expressed genes,DEGs),并进行基因本体论(gene ontology,GO)富集、京都基因和基因组数据库(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集分析、疾病本体论(disease ontology,DO)富集、基因集富集分析(gene set enrichment analysis,GSEA)、免疫细胞浸润分析。进一步利用最小绝对收缩和选择算子(the least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)回归、支持向量机递归特征消除(support vector machine recursive feature elimination,SVM-RFE)和随机森林(random forest,RF)三种高效机器学习算法筛选核心基因,同时进行外部验证和受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析。结果使用三种机器学习算法最终确定HMOX2为诊断HF的关键生物标志物,且具有良好的诊断与预测效能,训练组和验证组诊断的ROC曲线下面积分别为94.3%和83.3%。HF组和正常组的样本免疫测定结果显示幼稚B细胞、CD8T淋巴细胞、中性粒细胞与HF相关。结论HMOX2可能是HF发生、发展的潜在分子靶点,并与HF组织的免疫浸润密切相关。

哮喘宁颗粒对哮喘慢性持续期患者的临床疗效分析

目的基于Th1/Th2免疫失衡机制观察哮喘宁颗粒对哮喘慢性持续期患者的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年2月南通市中医院慢性持续期哮喘患者130例,随机分为对照组(雾化吸入沙美特罗替卡松)和观察组(雾化吸入沙美特罗替卡松+口服哮喘宁颗粒),每组65例。比较两组临床疗效;辅助性T淋巴细胞1(Th1)/Th2分化水平、白细胞介素-4(IL-4)、IL-12、IL-17、干扰素-γ(IFN-γ)等相关炎症因子;T盒子转录因子(T-bet)、GATA结合蛋白3(GATA-3)、维A酸相关孤独受体亚家族γt(RORγt)及叉头框转录因子P3(FoxP3)水平的变化。结果观察组治愈率高于对照组(32.31%VS 13.85%)(P<0.05)。观察组Th2/CD4+、IL-4、IL-17、GATA-3、RORγt降低的差值,以及Th1/CD4+、Th1/Th2比值、IL-12、IFN-γ、T-bet、FoxP3升高的差值均高于对照组(P<0.05)。结论哮喘宁颗粒通过诱导Th0细胞向Th1型细胞分化,抑制Th2型细胞分化能力,提高Th1/Th2比值,进而提高慢性持续期哮喘患者的治愈率。

新版亚大地区F_2电离层频率预测方法

新版亚大地区F_2电离层频率预测方法根据电离层参量与太阳黑子数12个月流动平均值(R_(12))的互相关原理,使用R_(12)代替了由重庆F_2层临界频率导出的电离层指数Ic,减小了R_(12)转换为Ic时的误差;并在原亚大地区F_2电离层频率预测方法的基础上审慎地选择并增补了一些探测站的大量数据,不再使用三组不同R_(12)值的B系数去插值,避免了中间环节所带来的插值误差。并对几种不同方法的预测结果进行了比较,结果显示新版本的预测精度较高。

左右配穴针刺法联合合谷刺改善中风患者姿势控制的临床疗效观察

目的:探讨左右配穴针刺法联合合谷刺对改善中风患者的姿势控制的临床疗效。方法:选取2021年06月—2024年01月在常熟市第一人民医院康复医学科住院的中风患者60例,随机分为观察组30例和对照组30例。观察组予左右配穴针刺法联合合谷刺,同时给予本体感觉神经肌肉促进技术(PNF)躯干控制训练方案进行治疗,每次留针30分钟,每周5次,治疗3周。对照组予常规针刺联合PNF躯干控制训练技术。观察前后两组在姿势控制量表(PASS)和Berg平衡量表(BBS)评分的变化。结果:PASS评分:治疗后观察组的PASS总分值、维持姿势(A)分值、变换姿势(B)分值均明显高于对照组;BBS评分:治疗后观察组的评分明显优于对照组。结论:左右配穴针刺法联合合谷刺能有效改善中风患者的姿势控制。

发动机控制器硬件在环仿真测试研究

文章基于dSPACE和MATLAB/Simulink平台进行发动机控制器ECU的硬件在环仿真试验,主要包括起动、高低怠速、轨压跟随、喷油等功能测试。通过对多次测试结果进行分析,验证该平台可以对发动机软件进行测试,能够有效加快研发进度。

卫生统计学贯通式教学方法的应用

卫生统计学是开展生物医学实验、临床试验、流行病学调查和卫生管理医学研究的重要方法支撑。如何针对不同的资料类型，灵活地采用适宜的统计分析方法，挖掘出有意义的影响因素尤为重要。在卫生统计学习过程中，医学生普遍反映统计方法种类繁多，

惩罚广义估计方程在纵向数据基因关联分析中的应用

目的探讨惩罚广义估计方程(pGEE)在纵向数据基因关联分析的应用,为纵向数据基因关联分析提供方法学参考。方法以小鼠糖尿病发病相关的数量性状位点识别为例,分别采用广义估计方程(GEE)和pGEE进行分析。结果 pGEE筛选出糖尿病发病关联位点,为分子生物学研究提供了重要的候选位点。结论 pGEE能有效的实现高维纵向数据的变量选择,识别出有意义的关联位点。

综合护理干预在改善冠心病患者生活质量中的价值分析

目的:分析并阐述综合护理干预对冠心病患者的病情及生活质量产生的良性影响。方法:选取我院收治的冠心病患者80例,对照组和观察组各40例,两组患者治疗方案相同,对照组采用常规护理,观察组实施综合护理,以护理前后患者的生活质量、心绞痛发作次数、时间及疼痛程度为观察指标,比较两种护理方案的效果。结结果果果:经过护理后两组患者的各项指标均有所好转,但是观察组患者改善幅度更大,生活质量更大、心绞痛阀发作次数和时间更少,疼痛程度越轻;进行统计学比较有意义。结结论论论:综合护理临床应用价值与意义重大,有利于促进患者的病情的恢复,大幅度提升患者的生活质量,效果显著。

大叶桉挥发油对铜绿假单胞菌的体外抑菌效果及生物膜抑制作用

目的探讨大叶桉挥发油对铜绿假单胞菌的体外抑菌效果及生物膜抑制作用。方法采用水共沸蒸馏法制备大叶桉挥发油,使用气相色谱-质谱分析法分析大叶桉挥发油的成分,并制备10%~50%浓度药敏纸片。采用平板涂布法测定大叶桉挥发油对铜绿假单胞菌的最小抑菌浓度(MIC)。将10%~50%浓度药敏纸片均匀散在贴于涂有0.5 MCF细菌悬液的血平板上,观察抑菌环大小。构建24份铜绿假单胞菌生物膜模型,并随机分为观察组与对照组,各12份,观察组采用含10%大叶桉挥发油的培养基进行培养,对照组采用含等量生理盐水的培养基进行培养,通过扫描电镜观察大叶桉挥发油对细菌生物膜的干预作用。采用实时荧光定量PCR检测两组铜绿假单胞菌生物膜中感应基因LasI的mRNA表达情况。结果大叶桉挥发油中存在7种主要成分,即α-蒎烯、柠檬烯、桉油精、莰烯、邻-异丙基苯、α-松油醇、1-甲基-4-(1-甲基乙烯基)环己醇乙酸酯。20%及以上浓度的大叶桉挥发油具有理想的抑菌效果,但任何浓度的大叶桉挥发油药敏纸片在血平板上均无法产生抑菌环。大叶桉挥发油对延缓铜绿假单胞菌生物膜的形成起到了一定的作用。观察组LasI mRNA表达量低于对照组(P<0.05)。结论大叶桉挥发油可直接抑制铜绿假单胞菌的生长,延缓铜绿假单胞菌生物膜的形成,下调铜绿假单胞菌生物膜LasI基因的表达从而降低其毒力,具有临床治疗铜绿假单胞菌感染的潜在价值。

预测性伪似然法和贝叶斯法广义线性混合模型估计

目的比较预测性伪似然法(PQL)和基于马尔可夫蒙特卡罗(MCMC)的贝叶斯方法在广义线性混合模型参数估计的偏差和精度。方法针对样本含量不等的层次数据,运用SAS/glimmix过程和WinBUGS软件分别进行PQL和贝叶斯法参数估计。结果两种方法固定效应参数估计结果基本一致,但对随机效应方差的估计,基于MCMC的贝叶斯法偏差远小于PQL法。结论对二分类层次数据,采用广义线性混合效应模型贝叶斯估计精度更高,偏差更小。

谈功能对等理论在电影字幕翻译中的体现

在经济、政治、文化全球化发展的今天，随着文化交流的不断深入和渗透，中国影视剧市场也开始变得越来越多元化。因此电影字幕的翻译也受到越来越多译者的关注。但是影视翻译的历史还很短，还没有形成一套全面的理论体系，大部分的研究工作还是停留在经验主义阶段。而且由于各种条件的限制以及翻译观点的异同，市场上的字幕翻译质量参差不齐。本文将通过功能对等理论的视角，结合实例来揭示它在电影字幕翻译中的作用。

保护性约束的影响及其发展现状

精神科保护性约束实质是躯体约束的一种,主要利用约束用具保护精神疾病患者及周围环境免遭损害,是精神科一项特殊护理操作技术,能有效限制患者的精神运动性兴奋及防止患者自杀伤人毁物和逃逸等行为的发生,达到控制精神病患者症状的目的,为各种治疗及护理手段提供帮助。常见的约束工具有约束床、约束椅、传统的布制约束带、新式约束衣、约束背心、可调整肩部约束带、保护手套等,其中,传统的布制约束带是精神科临床护理最常使用的约束工具。文章总结了近几年国内外保护性约束的影响及其发展现状。

阅读疗法对精神分裂症衰退期患者社会功能康复的影响

目的:探讨阅读疗法对精神分裂症衰退期患者社会功能康复的影响。方法:将60例精神分裂症衰退期患者,按住院时间顺序排列随机分为观察组和对照组各30例。对照组按常规抗精神病药疗监护进行治疗,观察组在此基础上加入阅读疗法。利用住院精神病患者社会功能评定量表(SSPI)对两组患者进行3周、6周、9周的治疗效果评定。结果:观察组在接受阅读疗法的第6周治疗与干预前和干预后3周评定值相比较具有统计学意义(P<0.05),观察组在经过阅读疗法干预之后的第6周、第9周其社会功能评定量表与对照组同一时期评定值比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:阅读疗法可有效提高精神分裂症衰退期患者中,患者的社会功能,缓解患者精神科的阴性症状,延缓患者的衰退症状。

文化意象在电影字幕翻译中的传递

电影译制不仅是一种文化事业，更是一种艺术创造形式。现如今，看进口大片已经是一种时尚的休闲方式，人们可以通过电影尽情领略异国~）L_-kA情。然而，电影字幕的翻译却是一项枯燥、辛苦的2T_作，它不仅要求译者具有深厚的语言功底，还要有敏锐的文化意识。在处理字幕中的信息时，译者必须注意原语文化意象传递的完整性，同时还要与电影画面有机结合起来，充分发挥图片的说明性和解释性，以达到文化交流的目的。

谈认知语言学视角下的一词多义现象

认知语言学吸收了作为一门实验科学的认知心理学的研究成果,拓宽了我们的研究视野,为语言研究增加了新的视角,也提高了语言学研究的科学性。本文主要从认知语言学的角度论述了一词多义的成因,并从范畴理论、框架语义理论和概念合成理论三个方面探讨了一词多义现象。

从接受美学的角度谈译者的读者意识

在20世纪80年代末被引入中国翻译界的接受美学是文学研究中的新领域,从这一角度来探讨译者和读者在翻译中的作用,以及读者意识确立的重要性是一种全新的尝试,也将对我国翻译研究产生积极的意义。