平原水网地区诱螺及打捞漂浮物螺情监测调查分析

[目的]调查在血吸虫病"达标"的平原水网地区钉螺和其他螺情的分布。[方法]于每年6月下旬在嘉善县与外县市毗邻河道中利用稻草垫诱螺和打捞漂浮物检索钉螺,并监测其他螺情分布。[结果]通过2年监测,未检测得钉螺,河道中优势螺种为食用螺,其他还有卷扁螺、小黑螺、海螺等。[结论]诱螺和打捞漂浮物检索是在河道中监测输入性钉螺的较好方法,而输入性钉螺的监测是"达标"地区巩固血防工作的重要工作之一。

浙江省嘉善县成人高血压患病率及认知行为调查分析

目的评估我县成人高血压的流行现状及对高血压疾病的认知度,为有效地防控提供依据。方法 2010年5～6月到我县各街道及乡镇随机抽样调查18岁以上常住居民7200人,予监测血压及问卷调查。结果高血压总患病率为23.56%,且随着年龄的增长逐渐上升;高血压患者的知晓率、治疗率与控制率分别为66.40%、41.17%与18.93%;高血压人群对高血压的危险因素及并发症认知度低。结论嘉善县人群高血压患病率高,知晓率、治疗率略高于国内平均水平,但控制率及对疾病认知度低,需采取多渠道、有效的干预措施。

2014—2016年浙江省嘉善县人感染H7N9禽流感外环境监测分析

目的评估各类外环境中H7N9病毒分布情况,为防控人感染H7N9禽流感提供科学依据。方法在嘉善县农贸市场、活禽批发市场、活禽养殖场、禽类散养点,采集笼具表面、宰杀案板表面、禽粪便、禽饮水、清洗污水等标本,采用反转录-聚合酶联链式反应(RT-PCR)进行H7N9病毒核酸检测。结果 2014—2016年共监测涉禽场所76个,H7N9禽流感病毒阳性率为38.16%,其中农贸市场、活禽批发市场分别为50.00%、100.00%,养殖场和散养点未检出;阳性场所波及各个乡镇;采集标本578份,标本阳性率为9.86%,笼具表面、宰杀案板表面、禽饮水、清洗污水、禽粪便标本阳性率分别11.76%、12.35%、13.54%、7.78%、2.80%。以1月(23.30%)和12月(24.56%)标本阳性率较高。阳性场所的106名密切接触者在医学观察期间无流感样症状。结论活禽交易市场外环境中广泛存在H7N9流感病毒,污染高峰时段在12月和次年1月,应加强源头管理和有效落实消毒清洗制度。

深圳宝安区松岗街道办67例IGT患者5年管治效果分析

目的通过社区干预使IGT人群的糖尿病年平均发病率控制在最低范围。方法社区医师定期随访,指导IGT患者合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡。结果67例IGT患者5年内只有4人发展为糖尿病,接受社区管治的IGT患者糖尿病发生率为5.97%。结论对IGT人群实行综合干预是预防其发展为糖尿病的有效措施。

重症急性胰腺炎再手术35例原因分析

我科于1993年9月至1999年1月经多次手术治疗的重症胰腺炎共35例,现就再次手术的原因及时机分析探讨如下。 1 临床资料 按中华医学会胰腺外科学组1992年5月第4届会议急性胰腺炎诊断及重度判断标准,共收治重症急性胰腺82例,均置胃管行胃肠持续减压,其中75例经手术治疗。手术方法为:胰包膜切开,坏死组织清除,胰床多管引流,空肠营养造口,胆源性胰腺炎行胆囊切除,胆总管引流,部分病例行胃造口。接受手术治疗者中35例经历了再次手术,再手术率46.6％,再手术次数最多的1例达3次。35例中男性25例,女性10例。年龄22～60岁。

论合伙制基层法律服务机构的自主执业的合法正当性

基层法律服务工作者在被我国《民事诉讼法》赋予与律师并列的诉讼代理人资格后的二年半的时间内,即被规定在仅可代理当事人一方在其执业所在的基层法律服务机构所在的县级行政区划内的案件。司法行政机关的批转下级司法行政机关适用和司法审判机关的积极主动适用,严重阻碍了脱钩改制后的合伙制基层法律服务机构的自主执业。文章拟通过立法机关对法律的修正,以分析司法审判机关对合伙制组织形式的基层法律服务机构积极主动适用司法行政机关的行政辖区批复的不当性。

肺结核免费服药信息化网络管理试运行探讨

目的通过网络信息技术,对IC卡管理病人试验情况进行总结,为探讨结核病防治工作新模式提供参考。方法通过"肺结核病人免费服药管理系统V2.0"对15例结核病患者在5个服药点进行试验。结果系统中患者服药管理卡能反映手工操作"肺结核患者治疗记录卡"内容,而且各项统计数据更科学、完整、及时。结论信息化管理方法能更规范策略和措施执行中的技术环节,加强结核病控制策略和措施的落实,提高工作质量。

深圳市松岗街道居民脑卒中综合干预效果评价

目的探讨深圳市松岗街道在不同干预方式时的脑卒中发病情况,为制定脑卒中防治策略提供依据。方法1999年在政府主导下对松岗街道35岁以上常住人口进行高血压、糖尿病筛查,2003—2004年对高危人群进行日常干预,2005年按政府要求进行管理、监测、宣传教育,比较各年脑卒中发病人数。结果被动干预与主动干预脑卒中发病率差别有统计学意义(χ2=99.96,P<0.01),政府积极主导下的主动干预与按项目手册日常干预后脑卒中发病率差别有统学意义(χ2=6.00,P<0.01)。结论建立在政府积极指导下的社区健康服务中心,进行长期有效的管理、监测、宣传教育等,是减少脑卒中发病的有效方法。

深圳市宝安区松岗街道2002～2006年流动人口肺结核病疫情流行病学分析

目的分析深圳市宝安区松岗街道流动人口结核病发病特征，为进一步控制流动人口结核病的发病和流行提供科学的背景资料。方法采用松岗预防保健所2002～2006年松岗街道流动人口肺疑似结核病人登记管理资料、知识问卷调查资料进行统计学分析。结果2002～2006年疑似肺结核病年发病率为27．53／万（χ^2=3.7047，P=0.4474），患者以湖北（0.57％）、湖南（0.56％）、四川（0.39％）地区为多，男性比女性发病率高（χ^2=268.62，P〈0.01），年龄以青壮年（20～40岁）为多80.4％，职业以工人、民工为主65.03％，患者多数生活居住环境差、工作压力大，对于肺结核防治常识知晓率低42.8％。结论流动人口肺疑似结核病人以青壮年居多，相关结核病知识缺乏，生活环境普遍较差，不利于结核病防病治病；地区间应加强合作避免流动疑似肺结核病人因流动而丢失或影响治疗效果，应抓好结核痛的发现和管理工作，以有效控制结核病疫情流行。

内涝型洪涝灾害肠道传染病介水流行的预防对策

1999年6～7月,嘉善县遭受了有历史记载以来最大的内涝型洪涝灾害,在洪涝高峰时期发生了副伤寒介水暴发流行疫情.由于嘉善县及时切断副伤寒等肠道传染病介水流行的传播途径,有效地控制了疫情,确保了"大灾之后无大疫",为给今后类似的洪涝灾害预防医学决策提供客观依据.根据嘉善县1999年抗灾防病实施过程有关资料与嘉善县卫生防疫站疫情监测资料,进行了内涝型洪涝灾害肠道传染病介水流行的预防对策分析并报告如下.

嘉善县百日咳、白喉、脊灰、麻疹免疫效果研究

1 材料1·1 疫苗 国家定点单位生产,按冷链要求储运,有效期内使用。1·2 免疫程序 1966～1983年按年接种,1984年起按全国计划免疫程序进行接种。1·3 结果判定 疫苗免疫成功率,人群抗体水平检测方法,分组、判断标准,按全国计划免疫技术管理规程。1·4 资料由本站统计室提供。2 结果 我县使用疫苗免疫始于60年代,1966～1968年为初步使用阶段,1970～1983年为按年接种阶段,1984年～今为按月接种(计划免疫)阶段。麻疹等病免疫前的平均年发病率。

糖代谢水平与恶性肿瘤发病风险的相关性研究

目的 探讨糖代谢水平和恶性肿瘤发病风险之间的相关性.方法 采用多阶段整群抽样方法,2011年回顾性调查浙江省嘉善县10 079名≥40岁居民糖尿病、恶性肿瘤患病情况,分析不同糖代谢水平与恶性肿瘤患病率,并采用趋势x2进行统计学检验.结果 糖尿病患者恶性肿瘤患病率女性（268.79/万）高于男性（124.31/万）（x2=4.012 2,P＜0.05）;血糖正常人群、糖调节受损人群、糖尿病患者的恶性肿瘤患病率分别为77.32/万、115.40/万、204.08/万,随着血糖调节能力的下降,≥40岁居民恶性肿瘤患病率呈上升趋势（P＜0.001）,且随着FPG、2h-PG和HbA1c等血糖水平三分位递增,恶性肿瘤的患病风险分别增加30.0％、39.0％和62.4％;与一般人群相比,糖尿病患者恶性肿瘤患病风险增加1.67倍,女性增加2.62倍,男性的差异则无统计学意义（X^2=0.524 0,P＞0.05）;糖尿病患者伴随发生的恶性肿瘤以乳腺癌、结直肠癌比例最高,随着血糖调节能力的下降,乳腺癌、结直肠癌患病率升高;2型糖尿病患者发生乳腺癌和结直肠癌风险是正常人群的2.36倍和1.87倍,女性分别增加2.53倍和6.74倍.结论 糖尿病患者发生恶性肿瘤的风险较非糖尿病者高,糖代谢水平与乳腺癌和结直肠癌等恶性肿瘤发病风险存在一定相关性.