SAA、VCAM-1与冠心病患者PCI术后氯吡格雷抵抗的关系及对预后的预测价值

目的分析淀粉样蛋白酶A(SAA)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)与冠心病患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后氯吡格雷抵抗的关系及其对预后的预测价值。方法纳入2020年5月至2022年5月西安医学院第一附属医院心内科行PCI治疗的130例冠心病患者,检测术后36 h血清SAA、VCAM-1水平及血小板抑制率,依据血小板抑制率将其分为抵抗组(n=28)和非抵抗组(n=102)。比较两组患者的一般资料及血清SAA、VCAM-1水平,采用Logistic回归分析氯吡格雷抵抗的独立相关因素,根据术后6个月不良心血管事件发生情况分为预后良好组105例和预后不良组25例,比较两组患者的血清SAA、VCAM-1水平,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估血清SAA、VCAM-1对患者不良预后的预测价值。结果抵抗组与非抵抗组患者的一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05);抵抗组患者的血清SAA、VCAM-1水平分别为(13.48±4.21)mg/L、(1277.13±216.46)ng/mL,明显高于非抵抗组的(9.74±2.81)mg/L、(1016.34±145.72)ng/mL,差异均具有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,SAA、VCAM-1均为冠心病患者PCI术后氯吡格雷抵抗的独立相关因素(P<0.05);预后不良组患者的血清SAA、VCAM-1水平分别为(14.19±3.92)mg/L、(1392.76±185.23)ng/mL,明显高于预后良好组的(9.67±2.87)mg/L、(1002.39±139.87)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);经ROC分析结果显示,血清SAA、VCAM-1单独及联合预测PCI术后不良心血管事件的曲线下面积(AUC)分别为0.774、0.805、0.937。结论SAA、VCAM-1是冠心病PCI术后氯吡格雷抵抗的独立相关因素,联合检测对术后不良心血管事件具有一定的预测价值。

基于深度学习的电解电容识别与极性检测

针对工程中印刷电路板(PCB)上的电解电容不易识别、极性难以检测的问题,研究了一种基于深度学习的电解电容识别与极性检测方法。对于电容检测问题,提出了一种基于YOLOv5的改进算法,该算法在YOLOv5的骨干(backbone)融合Swin Transformer模块,提升模型的特征提取能力,在颈部融合了双向金字塔网络(BiFPN)模块,提高了网络的特征融合能力;对于电容极性检测,提出了一种语义分割结合形态学处理的方法,该方法能够分割电容基圆区域与极性区域然后有效检测电解电容的极性方向。实验结果表明,电容的识别精度达到96.9%,电容的分割精度达到93.9%,极性方向检测准确率达到99.1%,相比于目前电解电容极性检测较好的方法,所提方法有较好的鲁棒性,满足检测需求。

Let-7d、α-SMA在主动脉夹层患者中的表达及其临床意义

目的探究主动脉夹层(AD)患者血清中Let-7d及α-平滑肌蛋白(α-SMA)的表达水平及其临床意义。方法选取2017年5月至2022年5月西安医学院第一附属医院收治的108例AD患者(AD组)为研究对象,另选取同时期108例健康体检者作为对照组。两组受试者均采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测血清Let-7d表达水平,酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清α-SMA水平;比较两组受试者的Let-7d、α-SM水平,分析血清Let-7d、α-SMA水平与一般临床资料的关系;采用Pearson相关分析探讨AD患者血清中Let-7d与α-SMA的相关性;采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清Let-7d、α-SMA对AD的诊断价值;采用Logistic回归分析影响AD发生的危险因素。结果AD组患者的血清Let-7d、α-SMA水平分别为0.64±0.17、(49.83±8.77)ng/mL,明显低于对照组的1.03±0.21、(70.61±21.44)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);血清中Let-7d、α-SMA水平与性别、年龄、吸烟、高血压、Standford分型有关(P<0.05);经Pearson相关分析结果显示,AD患者血清中Let-7d与α-SMA呈正相关(r=0.663,P<0.05);经ROC分析结果显示,血清Let-7d水平诊断AD的曲线下面积(AUC)为0.860,敏感度为80.6%,特异性为82.4%,95%置信区间(CI)为0.807~0.912;血清α-SMA表达水平诊断AD的AUC为0.807,敏感度为83.3%,特异性为75.0%,95%CI为0.745~0.868;经Logistic回归分析结果显示,Let-7d、α-SMA均是AD发生的影响因素(P<0.05)。结论AD患者血清Let-7d、α-SMA表达水平降低,Let-7d、α-SMA是AD发生的影响因素,可作为评估AD发生的血清学指标。

血清沉默信息调节因子2相关酶载脂蛋白A1脑钠肽水平预测缺血性心肌病伴心力衰竭患者预后的价值

目的 探讨血清沉默信息调节因子2相关酶(SIRT1)、载脂蛋白A1(apoA1)、脑钠肽(BNP)水平预测缺血性心肌病伴心力衰竭患者预后的价值。方法 选取2021年1月至2022年1月在我院治疗的缺血性心肌病伴心力衰竭患者108例作为观察组,同时选取无心脏疾病体检者100名作为对照组,比较2组血清SIRT1、apoA1、BNP水平差异,同时分析观察组不同临床特征、预后患者血清SIRT1、apoA1、BNP水平差异。结果观察组血清SIRT1和apoA1分别为(966±98)pg/ml和(0.88±0.21)g/L,明显低于对照组(P<0.001),BNP为(440±98)pmol/L,明显高于对照组(P<0.001);观察组美国纽约心脏病学会(NYHA)分级Ⅳ级患者血清SIRT1和apoA1分别为(352±81)pg/ml和(0.77±0.22)g/L,明显低于Ⅱ级和Ⅲ级患者(P<0.05),而BNP为(495±89)pmol/L,明显高于Ⅱ级和Ⅲ级患者(P<0.05);观察组NYHA分级Ⅲ级患者血清SIRT1和apoA1分别为(461±80)pg/ml和(0.85±0.19)g/L,明显低于Ⅱ级患者(P<0.05),而BNP为(440±90)pmol/L,明显高于Ⅱ级患者(P<0.05);血清SIRT1、apoA1与NYHA分级呈负相关(rs=-0.40和-0.43,P<0.05),BNP与NYHA分级呈正相关(rs=0.38,P<0.05);观察组发生MACE患者血清SIRT1和apoA1分别为(932±87)pg/ml和(0.78±0.19)g/L,明显低于未发生MACE患者(P<0.05),BNP为(495±101)pmol/L,明显高于未发生MACE患者(P<0.05);血清SIRT1、apoA1及BNP水平预测发生MACE的受试者工作特征曲线(ROC)下面积分别为0.509、0.703和0.922,血清BNP预测发生MACE的价值最高。结论 缺血性心肌病伴心力衰竭患者血清SIRT1和apoA1水平降低,而BNP水平升高,与心功能NYHA分级存在相关性,其中BNP在预测患者预后方面有较高的应用价值。

新增会计科目的常见业务处理

近期修订印发的《农村集体经济组织会计制度》新增了一些会计科目,笔者结合实际工作,对常用的一些会计业务进行举例说明,与同行探讨。1.为满足农村集体经济组织不断丰富的资产类型,本次修订新增了“无形资产”会计科目。

装配式混凝土建筑在苏北农房改造工程中的应用研究

装配式建筑具有施工速度快、质量可靠、节约人工、节能环保、抗震性能好等优点,可以有效解决苏北农房改造过程中所面临的青壮年劳动力不足、施工效率低下、监管不到位、施工质量无保障、资源浪费、防震减灾意识不强等问题。本文对苏北农村住房现状、装配式混凝土建筑在苏北农房改造工程中的应用优势与困境展开分析,并基于装配式混凝土建筑技术要点的分析,从设计、管理、运维等多个角度对装配式混凝土建筑在苏北农房改造工程中的发展方向展开进一步分析。

ACE2通过下调AT_1R和ERK1/2的磷酸化

目的探讨血管紧张素转换酶2(ACE2)对血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)和细胞外基质激酶(ERK)1/2磷酸化水平及细胞增殖的影响。方法荧光显微镜下观察绿色荧光蛋白(GFP)的表达;将载有ACE2基因慢病毒表达载体(Lentiviral-ACE2)以感染复数为10(MOI=10)感染平滑肌细胞不同时间(24、48、72、96 h);采用CCK-8法检测平滑肌细胞增殖;Western blot检测ACE2、AT1R及ERK1/2磷酸化水平。结果目的蛋白GFP表达量明显增加,慢病毒ACE2的表达量成时间依赖性增加,并且在96 h时蛋白表达量较对照组和空载体组明显升高,(1.22±0.06 vs 0.53±0.03和0.53±0.09,P<0.05,n=4);AngⅡ(10-7 mol·L-1)可以促进平滑肌细胞的增殖,ACE2能够抑制AngⅡ诱导的平滑肌细胞增殖(0.53±0.10 vs 0.68±0.03,P<0.05,n=5);AngⅡ(10-7mol·L-1)作用平滑肌细胞12 h后AT1R明显上调,同时ACE2明显抑制AngⅡ诱导的AT1R的上调(0.34±0.01 vs 0.73±0.07,P<0.05,n=4);ACE2能够明显抑制AngⅡ诱导的ERK1/2的磷酸化水平(0.43±0.06 vs 0.71±0.08,P<0.05,n=4)。结论 ACE2可以通过下调AT1R和/及ERK1/2的磷酸化水平而抑制平滑肌增殖,提示ACE2的过表达具有血管保护作用。

探究经胸超声心动图无创检测冠状动脉狭窄的价值

目的 探究经胸超声心动图无创检测冠状动脉狭窄的可行性及其价值。方法 本研究纳入自2020年2月-2021年6月在西安医学院第一附属医院先后接受经胸超声心动图检查和经皮冠状动脉造影术检查评估冠状动脉狭窄部位及程度的32例心绞痛患者,研究对比经胸超声心动图检测冠状动脉狭窄的显示率及准确性。结果 与冠状动脉造影术相比,经胸超声心动图对冠状动脉左主干显示率为100%,前降支近段、中段、远段显示率分别为100%、75.00%、6.25%,右冠状动脉近段、中段、远段显示率分别为61.54%、16.67%、40%,回旋支近段和远段显示率为12.50%、22.22%。本研究中经胸超声心动图评估冠状动脉狭窄的准确性对于左主干及右冠状动脉近段可达到100%,前降支近段及中段的准确性分别为50%和41.67%。结论 经胸超声心动图能比较准确地评估冠状动脉近段的狭窄,可用于初步评估冠状动脉狭窄的部位和程度。

ACE2在心血管疾病中的病理生理作用

肾素-血管紧张素系统与心血管疾病的发生密切相关。新发现的血管紧张素转换酶2(ACE2)与ACE是同源物,ACE2可能在肾素-血管紧张素系统中有拮抗血管紧张素Ⅱ(AngII)介导的多种病理生理作用,与高血压、动脉粥样硬化以及心力衰竭等疾病的发生关系密切,其可能的作用机制是ACE2水解AngII并产生Ang(1-7),Ang(1-7)可以通过其自身受体在功能上与AngⅡ生物学作用相互拮抗。本文就ACE2与心血管疾病的相互作用关系做一综述。

华东地区经济增长与电力能源消费的关系

运用面板数据协整理论着重分析中国华东地区六省一市的经济增长与区域电力能源消费之间的关系,对各序列进行平稳性检验、协整检验、Granger因果关系检验以及回归分析,得出结论:一是经济增长与电力消费之间有长期均衡关系;二是经济增长与电力消费是单向因果关系;三是从地区对比来看,经济增长与地区能源消费具有一致性。最后,针对实证结论提出相应的政策建议。

新时代中国文化自信的依据分析

文化自信是新时代中华民族伟大复兴的应有之义,同时,文化自信也会成为民族复兴的强大精神动力,树立文化自信对当前中国的发展十分重要。新时代中国应该有而且可以有文化自信,我们的文化自信主要有优秀传统文化的深厚滋养、马克思主义的方法引领、当代实践的成果支撑和外来文化的合理吸收四个方面的坚实依据,这四个方面包含了历史与当代、内容与方法、理论与实践和本土与外来等多重维度,共同成为当代中国文化自信的基础,推动中国文化繁荣发展。

堤岸防护的类型及其应用

江、河、海堤防的堤脚、滩岸及其防护工程是密不可分的,“保堤必须固岸”是一条普遍经验。由于堤脚和岸滩在受水流、风浪、潮汐等的侵袭、冲刷情况下经常造成破坏,对这类堤岸进行防护,以控制、调整水流,稳定岸线,保护堤防的安全。

在批判错误思潮中教育群众掌握群众——兼论思想政治教育的批判性

当今我国正处在社会转型期,思想意识容易产生混乱,而且国家意识形态已经在一定程度上受到错误社会思潮的冲击。面对意识形态领域的新形势,要用好思想政治教育的正面引导功能,更要发挥好反面批判的作用,营造良好的思想文化环境。思想政治教育在理论渊源上具有批判的性质,在现实需要的层面应该发挥批判功能,着眼未来更需要在批判错误思潮中取得学科发展,巩固马克思主义对社会思潮的引领地位,并最终教育群众掌握群众,为中国特色社会主义伟大事业提供思想支撑。

闸底板结构设计中不平衡剪力分配问题的探讨

水闸底板是空间结构,受力情况非常复杂,由于底板上闸墩及上部结构的荷载顺水流方向分布是不均匀的,特别是闸门挡水时,这种不均匀就更加明显,此时闸门前水重大,闸门后水重小,而底板的地基反力则是连续变化的。因此,当以闸门为界截取上下游板带,或垂直水流方向截取单宽板条计算时,其上部所作用的竖向力必然是不能平衡的,即向上的外力不等于向下的外力,从而产生不平衡剪力。这个不平衡剪力应由闸墩和底板截面上引起的剪应力差来平衡。

“教育惩戒权”的正确打开方式

长期以来,我国在中小学师生中加强《中华人民共和国未成年人保护法》《中华人民共和国义务教育法》《中华人民共和国预防未成年人犯罪法》等法律的宣传和教育,强化了未成年学生受教育、受保护的权利意识,以及学校和教师履行教育、保护未成年人的责任和义务意识。2019年6月23日,中共中央、国务院印发的《关于深化教育教学改革全面提高义务教育质量的意见》提出,将保障教师依法享有教育惩戒权。广大中小学教师面对这一"突如其来"的权利,既惊喜又困惑,议论纷纷。

新型汽油降硫催化剂通过技术鉴定

由沧州炼油厂（沧炼）和石油化工科学研究院（石科院）、中国石化催化剂分公司齐鲁催化剂厂联合开发的CGP-2降低催化裂化汽油硫含量催化剂，近日在北京通过了中国石化集团公司的技术鉴定。CGP-2催化剂可使催化裂化汽油含硫率降低三分之一，汽油辛烷值、诱导期以及装置的液体总收率都有不同程度的提高，裂化性能及水热稳定性较好，使用该催化剂具有显著的经济效益和社会效益，其性能已达到国际先进水平。

沧州炼油厂成功开发聚丙烯生产管理新程序

沧州炼油厂化工公司采用的间歇式液相小本体生产聚丙烯方法，存在着丙烯单耗高、产品质量波动大等不足。为优化生产，该公司不断摸索和研究适合小本体聚丙烯生产的自动化管理方法。于2000年与天津集散公司合作，联合开发了间歇式聚丙烯生产及优化系统软件，并成功应用于生产管理中。近年来该公司对此系统不断完善。2005年7月，自行开发出了聚合釜性能评价系统，2006年5月又开发出单釜单耗自动计算系统，使聚丙烯生产优化软件更加完善。

基于消费者视角的产品质量分级方法与评价标准

在分析国内外产品质量分级现状的基础上,阐述了产品质量分级的积极作用,提出了产品质量分析应遵循的基本原则,研究了质量分级的主要内容、评价标准和实施步骤,并论述了相关方在质量分级中的作用。开展基于消费者视角的产品质量分级能有效传递产品质量信息,降低消费者选择成本,满足不同消费群体质量需求,也可以引导企业从价格竞争转向质量竞争,促进形成优质优价的市场环境。

装备产品生命周期质量经济性分析方法

本文对装备产品的生命周期质量经济性要素和影响因素进行了详细分析,并分别从企业视角和用户视角研究了各要素与产品质量的关系。通过开展产品生命周期经济性分析,可以帮助企业选择生产合适质量产品以获得最大收益,帮助用户选择合适质量产品以获得使用期内最低成本。