优化型流程式护理干预对老年颅脑损伤患者的康复效果的观察

目的观察优化型流程式护理干预对老年颅脑损伤患者康复效果的影响,为治疗该病症提供方法。方法选取2022年1月—2023年7月启东市中医院神经外科收治的83例老年中重型颅脑损伤患者作为研究对象,按随机信封法将患者分为流程式干预组(n=41)和常规组(n=42)。2组患者均给予相同的基础治疗,流程式干预组患者接受优化型流程式护理干预,常规组患者接受常规护理,2组均连续干预3个月。比较2组患者生活能力评分、肢体活动评分、康复进程指标和并发症发生情况。结果干预后,流程式干预组患者的Barthel指数和Fugl-Meyer运动功能量表评分均高于常规组,首次下床活动时间、机械通气时间、昏迷时间、住院天数、住院费用均少于常规组,并发症总发生率低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论优化型流程式护理干预在老年颅脑损伤患者的康复过程中可促进患者日常生活能力恢复,促进康复进程,减少并发症发生,具有一定的临床应用价值。

自制清热燥湿膏对失禁性皮炎患者的护理效果观察

目的观察自制清热燥湿膏对失禁性皮炎患者的护理效果。方法将80例符合纳入、排除标准的失禁性皮炎患者用随机数字表分观察组和对照组各40例。对照组给予造口护肤粉外敷,观察组给予自制清热燥湿膏外敷,均2次/d,护理2周;护理后,观察两组患者皮肤损伤程度、疗效、愈合时间与护理费用。结果护理后,愈合、显效、好转和无效的人数,观察组分别为28例、7例、5例和0例,对照组分别为17例、5例、17例和1例,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组的皮肤损伤程度评分值、愈合时间和护理费用均明显低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论采用自制清热燥湿膏护理失禁性皮炎患者能明显提高护理效果、缩短愈合时间、降低护理费用,可推广应用。

耳穴揿针联合艾司唑仑治疗脑外伤并发失眠患者的临床效果

目的:探讨耳穴揿针联合艾司唑仑治疗脑外伤并发失眠患者的临床效果。方法:选取2022年5月—2023年4月于启东市中医院治疗的100例脑外伤并发失眠患者,根据随机动态原则将患者均分为两组,对照组(n=50)采用艾司唑仑治疗,试验组(n=50)则采用耳穴揿针联合艾司唑仑治疗。比较两组患者治疗的总有效率、睡眠质量及心理状态。结果:对照组总有效率为72.00%,显著低于试验组的90.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组对比,治疗后试验组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各维度评分均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组对比,治疗后试验组焦虑自评量表(SAS)评分和抑郁自评量表(SDS)评分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳穴揿针联合艾司唑仑治疗脑外伤并发失眠患者的临床效果显著,可明显提升睡眠质量,改善患者心理状态。

小骨窗开颅在高血压脑出血治疗中的应用

目的:探讨开颅治疗高血压性脑出血的简便、快速、有效的手术方法。方法:对68例通过小骨窗开颅手术治疗的高血压性脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果:术后24小时复查头颅CT,58例患者的脑内血肿得到完全或大部清除;术后随访2～12个月,根据GOS进行预后评估:Ⅰ级28例;Ⅱ级16例;Ⅲ级11例;Ⅳ级3例;Ⅴ级10例。结论:小骨窗开颅治疗高血压性脑出血具有微创、快速、简便的特点,适合大多数高血压脑出血病人的手术治疗。

两种手术方法治疗慢性硬膜下血肿的效果对比

目的 :比较使用钻单孔冲洗引流术与钻双孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的效果。方法 :将2013年至2017年期间江苏省启东市中医院收治的64例慢性硬膜下血肿患者随机分为单孔组和双孔组。为单孔组患者使用钻单孔冲洗引流术进行治疗,为双孔组患者使用钻双孔冲洗引流术进行治疗。然后观察两组患者手术持续的时间、治疗的效果、发生并发症的情况及术后住院的时间。结果 :经治疗,两组患者头痛的发生率、继发血肿的发生率、颅内积气的发生率、病情的痊愈率及术后住院的时间相比,P>0.05;单孔组患者手术持续的时间短于双孔组患者,P <0.05。讨论:使用钻单孔冲洗引流术与钻双孔冲洗引流术均可有效地治疗慢性硬膜下血肿,但使用钻单孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿手术持续的时间更短。

重度颅脑外伤患者实施早期高压氧综合治疗的效果观察

目的:观察早期高压氧综合治疗对重度颅脑外伤的效果。方法我院2010年1月~2013年12月收治的重症颅脑外伤患者74例,随机分为对照组和观察组,观察组患者在患病1个月内采取早期高压氧综合治疗,对照组患病1个月后给予高压氧治疗,比较两组治疗效果。结果治疗后两组患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)、日常生活能力评定量表(ADL)评分均较治疗前有明显改善;观察组患者改善程度明显优于对照组,治疗后观察组格拉斯哥预后评分(GOS)明显优于对照组(P<0.05)。结论重度颅脑损伤治疗中早期应用高压氧综合治疗可有效提高治疗效果,改善患者预后,临床推广应用价值显著。

颅脑损伤后迟发性脑内血肿的影响因素分析

目的分析颅脑损伤后迟发性脑内血肿的影响因素。方法选取2015年1月4日~2018年12月18日于我院接受治疗的144例颅脑损伤患者作为研究对象,其中包括72例颅脑损伤后迟发性脑内血肿患者与72例单纯颅脑损伤患者。按照不同疾病类型将72例单纯颅脑损伤患者作为对照组,72例颅脑损伤后迟发性脑内血肿患者作为观察组。两组均接受血浆D-二聚体检验(免疫比浊法),比较两组颅脑损伤患者的临床资料,采用Logistic回归分析颅脑损伤后迟发性脑内血肿的影响因素。结果观察组患者的中线偏移>0.5 cm、环池模糊或消失及蛛网膜下腔出血(SAH)占比均高于对照组,格拉斯哥预后量表(GOS)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分均低于对照组,D-二聚体水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,SAH、环池模糊或消失、中线偏移>0.5 cm、D-二聚体水平及GCS评分均为颅脑损伤后迟发性脑内血肿的影响因素(P<0.05)。结论颅脑损伤后迟发性脑内血肿的影响因素与SAH、环池模糊或消失、中线偏移>0.5 cm、D-二聚体水平及GCS评分密切相关。