甲真菌病355例病原菌分析

目的 :了解广州地区近 2年来手足甲真菌病病原菌的流行情况及变动趋势。方法 :门诊直接镜检真菌阳性的甲真菌患者 35 5例共 387个病甲进行真菌培养及菌种鉴定。结果 :共培养出病原菌 2 6 9株 ,其中皮肤癣菌 85株 (31 6 % ) ,酵母菌 176株 (6 5 4% ) ,霉菌 8株 (3 0 % )。结论 :广州地区近 2年来甲真菌病病原菌为酵母菌、皮肤癣菌及霉菌 ,以酵母菌为优势菌种 ,较以前报道相比 。

注射用阿奇霉素治疗非淋球菌性尿道炎和宫颈炎疗效观察

目的 :观察注射用阿奇霉素治疗非淋球菌性尿道炎和宫颈炎的疗效及其安全性。方法 :对临床及实验室诊断为非淋球菌性尿道炎和宫颈炎患者随机分为试验组和对照组 ,试验组使用注射用阿奇霉素静脉注射或肌肉注射治疗 ;对照组使用阿奇霉素胶囊口服治疗。结果 :注射用阿奇霉素治疗非淋球菌性尿道炎和宫颈炎治愈率 72 37% ,总有效率 93 42 %。结论

司巴沙星治疗女性非淋病性宫颈炎的疗效观察

目的 :评价司巴沙星对女性非淋病性宫颈炎 (NGC)的疗效和安全性。方法 :97例随机分为治疗组和对照组。治疗组用司巴沙星片 2 0 0 mg 1次顿服 ,连服 1 0 d为 1疗程 ;对照组用阿奇霉素胶囊 1 .0 g 1次顿服 ,连服 3 d为 1疗程。结果 :司巴沙星治疗由解脲支原体 (UU)引起的 NGC的痊愈率和有效率分别为 87.5%和 96.9% ;而阿奇霉素分别为 64.7%和 82 .5% ,两组疗效差异有显著性 (P<0 .0 5)。司巴沙星治疗由沙眼衣原体 (CT)引起的 NGC的痊愈率和有效率分别为 92 .7%和 1 0 0 % ,而阿奇霉素分别为 86.7%和 1 0 0 % ,两组比较差异无显著性 (P>0 .0 5)。副作用发生率治疗组为 8.5% ,对照组为 1 2 .0 % ,两组差异无显著性 (P>0 .0 5)。结论 :司巴沙星治疗女性 NGC,尤其是对由 UU引起的 NGC疗效优于阿奇霉素。

1994年门诊发现的25例梅毒分析

1994年,我科共发现梅毒患者25例,现分析如下: 发病概况 1.构成比 1994年我专科共发现按上级规定需上报的8种性传播疾病(STD)共1756例,其中梅毒25例,其构成比为1.42％,较1993年全年STD9359例,梅毒4例,构成比为0.42％有大幅度增长。

男士发际保卫战

患者应该将男性型脱发当作疾病来治疗而非单纯的美容问题,而且一旦发现有脱发症状,即应马上到正规医院找皮肤专科医生进行治疗,以免延误治疗最佳时机,越早治疗效果越好,因为脱发的病理级别越高,治疗难度也越大。

迟发性或持久性女性痤疮患者血清性激素水平的研究

目的 探讨迟发性或持久性女性痤疮患者体内性激素的改变。方法 采用放射免疫分析法，对２５ 岁以后发病或病程超过５ 年的３２ 例女性痤疮患者黄体期血清中８ 种性激素进行了测定，并以３０ 例正常女性作为对照。结果 患者组睾酮、雄烯二酮、硫酸脱氢表雄酮均显著高于对照组（ Ｐ＜ ０ ．００１） ；雌二醇、孕酮、泌乳素、卵泡刺激素和黄体生成素无明显变化（ Ｐ＞ ０ ．０５） 。结论 雄性激素升高可能是女性痤疮迟发和持久不愈的主要原因。

注射用阿奇霉素治疗非淋菌性尿道炎和宫颈炎随机对照多中心临床研究

为了评价注射用阿奇霉素治疗衣原体和支原体引起的非淋菌性尿道炎和宫颈炎的临床疗效和安全性，采用多中心、随机、对照试验，并与口服阿奇霉素胶囊进行比较。共纳入临床试验病例243例，可供疗效评价的病例241例，可进行安全性评价病例242例。其中试验组172例，静脉滴注阿齐霉素500mg，每天一次，连续2d。肌注阿齐霉素500mg，每天一次，连续2d，对照组69例，阿奇霉素胶囊1000mg，单剂量口服一次。总治愈率为74．42％（对照组60．87％），总有效率为87．21％（对照组73．D％）；病原学清除率为88．44％（对照组81．01％）；不良反应发生率为6．94％（对照组4．35％）。注射用阿奇霉素与对照药物口服阿奇霉素胶囊相比较，在统计学上总治愈率与总有效率有显著性差异（P＜0．05），病原学疗效无显著性差异（P＞0.05），不良反应发生率无显著性差异（P＞0．05）。结果表明注射用阿奇霉素治疗由衣原体和支原体引起的非淋菌性尿道炎和宫颈炎疗效确切、安全性好。

女性寻常性痤疮患者免疫球蛋白补体及可溶性IL-2R的检测

目的 探讨女性寻常性痤疮患者细胞及体液免疫功能状况。方法 采用速率散射比浊法测定 5 8例女性寻常性痤疮患者免疫球蛋白IgG、IgA、IgM及补体C3 、C4 ;采用ELISA双抗体夹心法测定 5 8例女性寻常性痤疮患者血清可溶性白细胞介素 2受体 (sIL 2R)水平 ;同时以 30例正常女性作为对照。结果 患者组免疫球蛋白IgG、IgA、IgM及补体C3 、C4 无明显变化 ;但痤疮严重程度不同 ,IgG的变化差异有显著性 (P <0 .0 0 1) ,其余指标差异无显著性。Ⅰ度组IgG明显低于正常对照组 (P <0 .0 1) ;Ⅱ度组与正常对照差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;Ⅲ度组较正常对照明显升高 (P <0 .0 0 1)。痤疮越严重 ,IgG越高 ,Ⅱ度组显著高于Ⅰ度组 (P <0 .0 5 ) ,Ⅲ度组显著高于Ⅱ度组 (P <0 .0 0 1)。血清sIL 2R水平明显高于正常人对照 (P <0 .0 0 1)。结论 免疫反应参与了痤疮的发病过程 ,免疫应答涉及到体液免疫及细胞免疫两个途径。

广州地区甲真菌病病原菌流行病学的多中心研究

目的了解近年来广州地区甲真菌病病原菌的种类和构成情况，获取流行病学的资料。方法我们于１９９７年１１月－１９９８年１１月采取多中心研究的方式组织了广州地区不同区域的６家主要医院对有典型临床表现且真菌镜检阳性的１０４５例甲真菌病患者进行了真菌分离培养。结果共培养出致病真菌９１５株，构成比为皮肤癣菌占６４．８１％（５９３／９１５），其中红色毛癣菌占５１．４８％（４７１／９１５），须癣毛癣菌占１０．４９％（９６／９１５）；酵母菌占２８．０９％（２５７／９１５），其中以白念珠菌最常见为１３．０１％（１１９／９１５）；霉菌占７．１％（９６／９１５），主要是曲霉和青霉。混合感染指趾甲占６．７３％（５７／８４７）。结论近年来广州地区的甲真菌病的病原菌为皮肤癣菌、酵母菌和霉菌，其中以红色毛癣菌和白念珠菌最常见。

住院病人梅毒感染检出情况分析

目的:通过对我院2001年1月至2005年12月间住院病人梅毒感染情况进行分析,探讨梅毒在住院病人中的存在现状及其流行病学特征。方法:对我院2001年1月至2005年12月间住院病人中梅毒患者的病历资料进行统计分析。结果:发现214例梅毒患者中有显性梅毒28例、先天梅毒5例、后天隐性梅毒163例、先天隐性梅毒1例、神经梅毒17例;住院患者中梅毒病人数逐年增多;隐性梅毒在大于60岁年龄段患病人数较其他年龄段多;隐性梅毒分布于外科、内科、皮肤科、妇科等9个科室,神经梅毒则分布于神经科、皮肤科。结论:住院病人中梅毒患病率呈逐年上升趋势,隐性梅毒在住院患者中数量最多、分布较广。因此,对存在高危因素的住院患者进行常规梅毒筛查是及早发现隐性梅毒并防止其传播及减少职业性感染的有效防治措施之一。

紫外线治疗前后银屑病患者皮损角质形成细胞趋化因子CCL5/RANTES的表达

CCL5/RANTES（regulated upon activation,normal T-cell expressed and secreted）是一种细胞趋化因子,研究证明其与银屑病的发病相关[1-3]。紫外线照射是一种有效的银屑病治疗方法,但是,关于紫外线与CCL5/RANTES的相关性还不清楚。笔者采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定紫外线治疗前、后银屑病皮损角质形成细胞培养上清液中CCL5/RANTES含量,探讨紫外线治疗与银屑病皮损表皮中CCL5/RANTES含量的关系。

阿奇霉素联合阿达帕林凝胶治疗中重度寻常痤疮临床疗效观察

目的:观察阿奇霉素联合阿达帕林凝胶治疗中重度寻常痤疮的临床疗效及安全性。方法:79例患者随机分为两组,治疗组采用阿奇霉素联合阿达帕林凝胶治疗,对照组四环素联合阿达帕林凝胶治疗。结果:治疗8、12周后联合组总有效率高于对照组(均P<0.05),不良反应发生率低。结论:阿奇霉素联合阿达帕林凝胶治疗中重度寻常痤疮疗效高,安全性好。

咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹前后患者血清白三烯B4含量的变化

目的探讨白三烯B4在慢性荨麻疹发病中的意义及咪唑斯汀在治疗慢性荨麻疹中的抗炎作用。方法采用酶联免疫法测定42例慢性荨麻疹患者在咪唑斯汀治疗前后血清中白三烯B4的含量。结果患者治疗前血清白三烯B4水平较正常对照组高,差异有显著性;症状缓解后白三烯B4含量下降,与对照组间差异无显著性;咪唑斯汀治疗前后患者血清白三烯B4水平差异有显著性。结论咪唑斯汀能降低患者血清白三烯B4水平。

2333例变应性皮肤病患者血清过敏原检测分析

目的了解临床上常见的变态反应性皮肤病的特异过敏原情况。方法采用酶免疫分析法对2333例变态反应性皮肤病患者分别进行吸入组、食物组和蔬果组血清过敏原检测,并与北方地区过敏原检测结果作对照分析。结果2333例变态反应性皮肤病患者中吸入组过敏原以尘螨、粉螨(206/1205)阳性率为最高,其后依次为蟑螂(171/1205),点青霉、黑根霉(146/1205),猫、狗、鸽子毛(142/1205)和四季花粉(129/1205);食物组过敏原以虾、蟹、贝类(111/887)阳性率为最高,其后依次为鱼(90/887)和大豆、花生(59/887);蔬果组过敏原以西红柿、菠菜、芹菜为最高(20/241)。结论酶免疫分析法可以帮助临床合理寻找相应过敏原,南方和北方主要致病过敏原不同,变态反应性疾病预防和治疗应根据当地主要致病过敏原采取有效措施。

维胺酯胶囊治疗寻常性痤疮疗效观察

目的 :观察维胺酯胶囊治疗寻常性痤疮的疗效和使用安全性。方法 :观察组口服维胺酯胶囊 5 0mg ,2次 /d ,共 6周。对照组口服维生素B6,安体舒通及四环素 ,共 6周。两组同时外搽复方硫磺洗剂。结果 :观察组对粉刺及脂溢的疗效优于对照组 ;治疗丘疹和脓疱无显著差异 ;综合疗效观察组高于对照组 (P <0 0 5 )。观察组 5例(13 5 % )发生不良反应 ,对照组 4例 (10 8% )发生不良反应 ,两组比较差异无显著意义 (P >0 0 5 )。结论 :维胺酯胶囊是治疗痤疮的安全、有效药物。

神经梅毒患者脑脊液蛋白芯片分析

目的:利用蛋白芯片技术检测神经梅毒患者和未累及神经系统的梅毒患者脑脊液中的差异蛋白,探索对神经梅毒具有诊断意义的细胞因子。方法:收集神经梅毒患者25例,未累及神经系统的梅毒患者21例,非感染性神经系统疾病患者14例,蛋白芯片检测脑脊液中的蛋白,ELISA确证差异蛋白的表达。结果:蛋白芯片分析发现相较于未累及神经系统的梅毒组,神经梅毒组脑脊液有41种蛋白显著升高,ELISA检测结果显示,神经梅毒组的脑脊液uPA浓度[(109.1±7.88)pg/m L]显著高于梅毒组uPA浓度[(63.86±4.53)pg/m L],差异有统计学意义(t=4.73,P<0.01),梅毒组与非感染性神经系统疾病组的脑脊液uPA浓度无显著差异;脑脊液uPA水平与脑脊液蛋白浓度(r=0.45,P=0.002)和VDRL滴度(r=0.49,P<0.01)呈显著正相关。结论:脑脊液uPA可能可作为神经梅毒新的诊断指标。

单磷酸阿糖腺苷联合万乃洛韦治疗老年带状疱疹80例疗效观察

目的观察单磷酸阿糖腺苷联合万乃洛韦治疗老年带状疱疹的临床疗效及安全性。方法80例老年带状疱疹患者随机分为两组:单磷酸阿糖腺苷与万乃洛韦联合治疗组,单磷酸阿糖腺苷200mg静脉滴注,每日一次,连续7天,同时口服万乃洛韦,每次300mg,每日2次,连服10天;对照组口服万乃洛韦,每次300mg,每日2次,连服10天。结果单磷酸阿糖腺苷与万乃洛韦联合治疗组在止疱、止痛、结痂时间均显著低于对照组(P<0.01),后遗神经痛发生率明显降低(P<0.05)。结论单磷酸阿糖腺苷联合万乃洛韦治疗老年带状疱疹起效快,能有效缩短病程、降低后遗神经痛发生率。

梅毒血清固定患者103例临床分析

目的:探讨梅毒血清固定现象的临床相关影响因素。方法:回顾分析本院近5年366例梅毒患者的临床资料,统计各期梅毒血清固定发生率,并进行比较。结果:366例中,103例发生血清固定,占28.14%。103例血清固定患者中,曾有一期和二期临床表现的显性梅毒病人占20例(19.42%),属潜伏梅毒的占83例(80.58%),潜伏梅毒与显性梅毒患者血清固定发生率比较差异有统计学意义(2=18.79,P<0.05)。使用苄星青霉素治疗80例,另外23例因青霉素过敏使用四环素、红霉素、阿奇霉素及头孢曲松治疗,使用青霉素与非青霉素治疗患者的血清固定发生率有统计学意义(2=38.05,P<0.05)。结论:梅毒血清固定发生与梅毒分期有关,病期不明的潜伏梅毒血清固定的发生率较高,加强对潜伏梅毒的早期筛查及早治疗是防止梅毒血清固定发生的关键。