住院精神分裂症患者自杀未遂行为临床特征对照研究

目的了解住院精神分裂症患者自杀未遂行为的临床特征。方法回顾性分析225例精神分裂症患者,其中自杀组72例,非自杀组153例。用自编临床资料收集表登记一般资料,评定入院时简明精神病量表总分及各因子分,及汉密尔顿抑郁量表总分,比较两组一般资料及各量表评分。结果自杀组中有家族史(69.4%)、既往有自杀未遂史(52.7%)、病前有社会应激事件(56.9%)、起病形式为急性或亚急性(70.8%)、合并躯体疾病(68.0%)、有物质滥用(12.5%)、治疗依从性差(76.4%)、无社会保险(77.8%)所占比例明高于非自杀组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。BPRS总分及焦虑抑郁因子分、思维障碍因子分、敌对猜疑因子分,自杀组明显高于非自杀组(P<0.05)。HAMD总分自杀组明显高于非自杀组(P<0.01)。自杀组中存在抑郁症状者的比例(70.8%)明显高于非自杀组(19.6%)(P<0.01)。结论精神分裂症患者的自杀未遂行为的临床特征较为明显,是可以提前预测及早预防的。

孤独症谱系障碍患儿发生睡眠结构异常的危险因素分析

目的分析孤独症谱系障碍患儿发生睡眠结构异常的危险因素,为临床提供参考。方法选取2020年8月至2021年7月深圳市精神卫生中心收治的112例孤独症谱系障碍儿童设为观察组,另选取同期住院的188名诊断不是孤独症谱系障碍的儿童为对照组,进行回顾性分析,比较两组儿童睡眠结构异常情况[睡眠潜伏期长、快速动眼(REM)睡眠时间增加、非快速动眼(NREM)睡眠时间减少、慢波睡眠减少、夜间觉醒次数多、睡眠效率低]。根据是否为睡眠结构异常将观察组患儿分为睡眠结构异常组(52例)和非睡眠结构异常组(60例),分析孤独症谱系障碍患儿发生睡眠结构异常的影响因素。结果观察组患儿睡眠异常、睡眠潜伏期长、REM期睡眠时间增加、NREM睡眠时间减少、慢波睡眠减少、夜间觉醒次数多、睡眠效率低者占比均显著高于对照组(P<0.05)。睡眠结构异常组患儿母亲孕期有应激事件、母亲有孕前与物理化学等危险因素接触、父亲物理化学等危险因素接触、有新生儿窒息史、有精神疾病家族史患儿占比均显著高于非睡眠结构异常组(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,母亲孕期应激事件、母亲孕前与物理化学等危险因素接触、父亲物理化学等危险因素接触、新生儿窒息史、精神疾病家族史是孤独症谱系障碍患儿发生睡眠结构异常的危险因素。结论孤独症谱系障碍患儿睡眠结构异常发生风险明显高于正常儿童,且独立危险因素较多,临床需加以重视。