基于网络药理学和分子对接技术探讨槲素治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒的作用机制

目的:通过网络药理学和分子对接技术探讨槲皮素在治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(high—risk human papilloma virus,HR-HPV)中的作用机制。方法:通过中药系统药理学数据库与分析平台(traditional Chinese medicine systems pharmacology database and analysis platform,TCMSP,https://tcmsp—e.com/)获得槲皮素相关靶点,利用GeneCards数据库获得HR—HPV疾病靶点,通过Venny2.1.0获得槲皮素治疗HR-HPV的潜在治疗靶点,利用String数据库构建蛋白质相互作用(protein—protein interaction,PPI)网络,利用Cytoscape进行蛋白质相互作用网络的可视化和构建,利用R语言进行基因本体(geneontology,GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)信号通路富集分析。使用AutoDock Vina软件进行分子对接。结果:从TCMSP数据库中鉴定出232个槲皮素相关靶点,从GeneCards中获得3421个疾病靶点。使用Veeny2.1.0软件获得139个潜在靶点。PPI分析显示,蛋白激酶B1(protein kinase B1,Akt1)、丝裂原活化蛋白激酶1(mitogen-activated protein kinase1,MAPK1)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、信号转导与转录激活因子3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)和表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)可能是槲皮素治疗宫颈HR-HPV的中心靶点。GO和KEGG分析表明,槲皮素参与了多种功能途径、生物过程、分子类别和信号通路,包括Th17信号通路、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)信号通路、EGFR信号通路、PI3K(磷脂酰肌醇-3激酶,phosphoinositide 3-kinase;PI3K)-Akt信号通路等。分子对接显示槲皮素与中心靶点结合良好。结论:槲皮素具有多方面的特性,靶向多种组分、途径和靶点,在治疗HR-HPV中主要通过调节炎症反应、氧化反应和凋亡过程进行干预。

腕踝针治疗输尿管下段结石内镜术后腰痛的临床疗效

目的探讨腕踝针治疗输尿管下段结石内镜术后腰痛的临床疗效。方法选取2014年9月—2015年12月广州中医药大学附属中山医院泌尿外科收治的输尿管下段结石患者84例,随机分为双氯芬酸钠组与腕踝针组,每组42例。双氯芬酸钠组:肌肉注射双氯芬酸钠利多卡因注射液75 mg;腕踝针组:取下5、下2进针腕踝针针刺镇痛,留针90min。比较两组患者疼痛发作时间及临床疗效;采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评价患者治疗后5 min、10min、15 min、30 min、45 min及60 min疼痛缓解程度。结果两组患者术后拔出尿管腰痛发作吋间、临床疗效及腰痛发作时治疗后5 min VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后10 min腕踝针组VAS评分低于双氯芬酸钠组(P<0.05)。两组患者治疗后15 min、30 min、45 min、60 min VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。腕踝针组疼痛缓解起效时间短于双氯芬酸钠组(P<0.05)。结论腕踝针治疗输尿管下段结石内镜术后腰痛的临床疗效确切,能有效缓解输尿管下段结石-内镜术后腰痛症状,提高患者生活质量。

运用“三因制宜”理论指导中山地区新冠肺炎诊疗探微

2019新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)属于中医疫病范畴。广州中医药大学附属中山医院专家组诊治新冠肺炎患者66例,表现以发热但热势不高,胸闷,乏力以及纳差,大便稀溏等为主,其病机是"湿郁"为基本病机,具有一定地域特点。在辨证论治的基础上,结合"三因制宜"理论,充分运用广东地产药材,全程参与新冠肺炎防治,以期为中医防治新冠肺炎提供借鉴和帮助。

岭南道地药材在中山地区新型冠状病毒肺炎防治中的应用

在辨证论治的基础上,结合“因地制宜”理论,充分运用岭南道地药材,全程参与新型冠状病毒肺炎(CoronaVirusDisease 2019,COVID-19)(简称新冠肺炎)的防治,总结中山地区使用道地药材防治新冠肺炎的经验,以期为中医防治新冠肺炎提供借鉴和帮助。

睾丸血管瘤出血致睾丸坏死一例

患者,男性,15岁,因左阴囊肿痛4d由门诊拟＂急性睾丸炎＂收入我科住院治疗.患者于4d前在无外伤等明显诱因下出现左侧阴囊红肿、疼痛,伴恶寒发热,无面颊及耳边缘红、肿、热、痛,无尿频、尿急、尿痛.

赖海标对危重型新型冠状病毒肺炎的中医辨证思考与探索

诊治危重型新型冠状病毒肺炎患者,中医四诊存在"问不到""闻不到""切不到"等诸多挑战。赖海标通过望诊与按诊,运用现代医学诊疗手段补充中医四诊的不足,提高危重型新型冠状病毒肺炎患者中医辨证准确率,提升中医临床疗效。

双柏散外敷预防原发性肝癌介入术后肝区疼痛的疗效观察

目的:观察双柏散外敷预防原发性肝癌介入术后肝区疼痛的效果及不良反应。方法:将60例原发性肝癌患者采用随机分组分为治疗组和对照组,每组30例。试验组:术后常规予以双柏散外敷肝区;对照组:术后常规予以热水袋热敷肝区。分别于术后第1、3、5、7天记录两组患者治疗前后的疼痛强度,归纳总结并作对比。结果:试验组出现疼痛次数及疼痛的程度较对照组明显降低(P<0.01);结论:对于原发性肝癌介入术后使用双柏散外敷能够简单、有效地缓解疼痛,且不良反应少。

百令胶囊联合卡托普利对ESWL肾脏损伤保护作用的临床观察

目的:观察百令胶囊联合卡托普利对ESWL肾脏损伤保护作用的疗效。方法:将90例肾盂肾盏结石患者采用简单随机原则分为西药组20例、联合用药组60例及空白组10例。西药组:术前3天及术后1天服用卡托普利,连续4天;联合用药组:在西药组的基础上,加用百令胶囊,连续4天;空白组:不使用药物干预。术前、术后24小时、术后4天连续测血清膀胱氨酸蛋白酶抑制素C的值,归纳总结并作对比。结果:联合用药组较西药组及空白组明显降低膀胱氨酸蛋白酶抑制素C分泌(P<0.05)。结论:百令胶囊联合卡托普利能有效的缓解ESWL导致的肾脏损伤。

赖海标教授运用补肾疏肝法治疗无症状性弱精子症临证经验

无症状性弱精子症在临床治疗上手段有限,中医治疗效果明显,但是存在无证可辨的困惑,文章总结赖海标教授运用补肾疏肝法治疗无症状性弱精子症的临证经验,赖海标教授认为对于无症状性弱精子症治疗,在填精益髓同时予以舒畅肝的气机,则效果更加理想。

芍药甘草汤灌肠治疗大鼠氯胺酮相关性膀胱炎的实验研究

[目的]探讨芍药甘草汤灌肠治疗氯胺酮相关性膀胱炎(KC)模型大鼠的疗效及其作用机制。[方法]选取SD雄性大鼠40只,随机分为空白组、模型组、左氧氟沙星组、芍药甘草汤组,每组10只。采用氯胺酮连续腹腔注射12周建立KC模型。芍药甘草汤组给予芍药甘草汤水煎剂灌肠治疗,以左氧氟沙星为阳性对照组,给予左氧氟沙星灌肠治疗,空白组给予等量生理盐水灌肠处理,每日1次,持续4周。治疗结束行膀胱尿动力学检测,比较各组大鼠膀胱残余尿量、最大膀胱容量、最大膀胱压力及膀胱顺应性变化情况;疼痛检测比较各组大鼠疼痛阈值;采用苏木精-伊红染色法和酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组大鼠膀胱组织病理学改变及血清中白介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达变化,蛋白质免疫印迹法检测大鼠膀胱组织中核因子-κB p65(NF-κB p65)、核因子E2相关因子2(Nrf2)、环氧化酶-2(COX-2)蛋白表达水平,TransAMTM ELISA法检测NF-κB p65、Nrf2的DNA结合活性。[结果]与模型组相比,芍药甘草汤组大鼠膀胱最大容量、残余尿量及膀胱顺应性明显降低,最大膀胱内压明显升高,疼痛阈值明显高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。芍药甘草汤组大鼠膀胱组织病理损伤明显改善,大鼠血清中IL-1β、TNF-α、IL-6炎症因子的表达明显降低,大鼠膀胱组织中NF-κB p65、COX-2的表达明显降低,Nrf2的蛋白表达显著上调,同时降低了NF-κB p65的活性,增高了Nrf2活性,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]芍药甘草汤能够通过调控NF-κB/COX-2/Nrf2信号通路抑制KC模型大鼠氧化应激及炎症反应,改善膀胱功能,减轻膀胱组织损伤,从而起到治疗KC的作用。

芍药甘草汤灌肠治疗氯胺酮相关性膀胱炎的临床研究

目的探讨应用芍药甘草汤灌肠治疗氯胺酮相关性膀胱炎的价值。方法 30例氯胺酮相关性膀胱炎患者作为研究对象,通过计算机随机分组软件分为观察组和对照组,各15例。两组患者均给予常规方案治疗,在此基础上,观察组患者给予芍药甘草汤灌肠治疗,对照组患者给予生理盐水灌肠治疗。对比两组患者治疗前后的症状评分、问题评分、尿动力学指标(valsalva漏尿点压、最大尿道压和最大尿道闭合压)。结果治疗前,两组患者的症状评分、问题评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,两组患者的症状评分、问题评分均较本组治疗前降低,且观察组降低程度优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗6个月后的valsalva漏尿点压(11.11±2.87)kPa高于对照组的(8.67±3.32)kPa,最大尿道压(7.30±1.48)kPa、最大尿道闭合压(6.44±1.50)kPa均低于对照组的(8.51±1.63)、(7.46±1.24)kPa,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论氯胺酮相关性膀胱炎患者在常规治疗方案的基础上辅以芍药甘草汤灌肠治疗,可以明显减轻患者的临床症状,促进患者病情康复,效果显著,值得临床推广。

中山地区中医药防治新型冠状病毒肺炎经验探讨

本文通过对广东省中山地区66例确诊的新型冠状病毒肺炎病例的症状、舌脉、治则治法、中药处方进行梳理分析,总结出中山地区新型冠状病毒肺炎中医属湿温病范畴,病因多为湿温之邪侵袭肺脾,治疗上通过辨证论治,运用符合中山特色的协定方,配合岭南特色中草药的加减,大大提高同期治愈率及危重症救治成功率。同时运用特色预防方,积极开展治未病,进一步发挥中医药在疫情防控中的作用,具有一定的借鉴意义。

基于网络药理学研究新冠1号方治疗新型冠状病毒肺炎的作用机制

目的从系统水平研究新冠1号方治疗新冠肺炎的作用机制,在新冠肺炎相关网络的背景下评价中药复方多成分、多靶点的协同作用。方法利用TCMSP筛选活性成分和标靶蛋白,借助Uniprot数据库和Cytoscape 3.7.2软件构建药材活性成分靶标网络,通过Gene Cards、OMIM数据库预测作用靶点并构建COVID-19靶点PPI网络,使用Draw Venn Diagram绘制Venn图并筛选新冠药方作用靶点,将其导入Metascape数据库进行GO生物学过程富集分析和KEGG信号通路富集分析。最后整理分析结果并使用Cytoscape 3.7.2构建新冠药方活性成分-COVID-19靶点-通路网络。结果新冠1号方的活性成分参与调节AGE-RAGE、IL-17、T细胞受体信号通路等多条与治疗COVID-19相关的信号通路。新冠药方活性成分-COVID19靶点-通路网络分析结果显示柚皮素、槲皮素、木樨草素均与相关靶点有较好的结合效果。结论本研究借助网络药理学揭示了新冠1号方治疗新型冠状病毒肺炎错综复杂的网络调节机制,从整体上阐明了中医药通过多成分、多靶点、多途径发挥治疗作用的特点,为新冠药方后续的深入研究提供了理论依据。

氯胺酮相关性膀胱炎中医证型与现代医学微观指标的相关性研究

目的进行中医证型与现代医学微观指标的相关性研究,辨病辨证治疗提供参考。方法 112例滥用氯胺酮所致膀胱炎患者,按照中医基本证型将患者分为湿热下注组(61例)、阴虚湿热组(30例)、脾肾两虚组(21例)。对比三组尿动力学、内镜以及病理检查结果与体温。结果三组最大尿流率(Qmax)、初始尿意容量(FDV)、最大膀胱测压容量(MCC)、24 h尿钠、黏膜溃疡面积、体温比较差异有统计学意义(P<0.05)。病理检查显示,三组的膀胱黏膜上皮溃疡、固有膜肉芽组织形成、黏膜层大面积炎症细胞浸润、膀胱黏膜上皮伞状细胞连接破坏、肥大细胞大部分脱颗粒占比比较差异有统计学意义(P<0.05)。三组的膀胱黏膜上皮脱落占比均为100.00%。结论氯胺酮相关性膀胱炎中医证型表现为不同类型的现代医学微观特征,湿热下注、阴虚湿热、脾肾两虚存在一定的递进关系,体现出急性、慢性病变差异。

血府逐瘀汤对心血管疾病的临床作用及机制研究

血府逐瘀汤是清代王清任《医林改错》的著名方剂。血府逐瘀汤实为四逆散、桃红四物汤合方,加桔梗开提肺气,牛膝引血下行,调畅气机,使得气血运行通畅。现代药理研究证明,血府逐瘀汤对血液流变学、微循环、免疫功能、心肌细胞、凋亡等都有作用,尤其对心血管系统疾病作用明显。综述血府逐瘀汤对心血管疾病的治疗作用,并归纳其药理作用机制研究进展,为临床提供参考。

尿石通丸防治上尿路手术后双J管盐垢形成40例疗效观察

目的:观察尿石通丸防治上尿路手术后双J管盐垢形成的临床疗效。方法:将80例患者随机分为2组各40例。空白对照组术后不采用药物干扰;尿石通丸组自术后第3天开始给予尿石通丸口服治疗,连续15天,停药15天。2组分别在置管后第3天及拔管前1天采用输尿管支架管症状评分表进行症状评分。术后1月在膀胱镜下拔除双J管,将每条双J管自然晾干后进行电子称重,所得数据进行归纳总结并比较。结果:拔管前1天排尿症状评分空白对照组为(27.2±4.5)分,尿石通丸组为(19.2±3.9)分,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。患者双J管重量空白对照组为(1.208 3±0.472 7)g,尿石通丸组为(0.840 0±0.113 6)g。2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:尿石通丸能有效防治上尿路手术后双J管盐垢形成。

互联网+医护联合模式对门诊包皮手术管理的时效与疗效分析

目的探讨互联网联合医护模式用于门诊包皮手术患儿的管理及效果。方法选取2019年2月—2020年12月中山市中医院泌尿外科门诊3600例进行包皮手术的患儿进行回顾性研究,根据门诊手术管理模式不同分为对照组和试验组各1800例。结果试验组患儿的候诊时间、术后止痛药物使用时间、脱环结束时间、创口愈合时间均显著优于对照组患儿(p<0.05),试验组患儿的疼痛程度评分低于对照组,专注程度和舒适程度评分均显著高于对照组患儿(p<0.05),试验组患儿的术后并发症发生情况显著少于对照组患儿(p<0.05)。结论相比于使用常规门诊管理模式,包皮手术患儿使用互联网联合医护管理模式的效果更佳,术后并发症发生概率相对较低。

赖海标教授“肺脾同治”治疗中山市新型冠状病毒肺炎

2019年12中旬以来湖北武汉发生了新型冠状病毒肺炎疫情。国内知名专家认为湖北新冠肺炎患者舌体偏胖大,有齿痕,厚腻苔甚至腐苔者多,以"湿"为主,以寒湿疫为主。广东中山气候较温暖夹湿,故与湖北疫情不同。赖海标教授根据会诊情况,总结分析,广东中山新冠肺炎的救治特点应以"肺脾同治"为主。中医药的早期、全程参与对广东中山新冠肺炎救治起到非常重要的作用。

赖海标教授六经辨证治疗小便异常的临床经验总结

《伤寒论》中六经均论述小便异常,除太阴病篇及厥阴病篇外,其他四经均有治疗小便异常方剂。赖海标教授临证时从六经辨证入手,结合八纲辨证,临证审明小便异常之病机,方证对应,取效快,疗效显著。

左氧氟沙星与甲硝唑联合治疗急性化脓性阑尾炎的临床效果分析

观察左氧氟沙星与甲硝唑联合治疗急性化脓性阑尾炎的临床效果。方法 选取我院急性化脓性阑尾炎患者74例(2022年7月至2023年12月),随机分为甲硝唑联合阿莫西林治疗的对照组(37例)与左氧氟沙星联合甲硝唑治疗的观察组(37例)。结果 与对照组相比,观察组治疗有效率高,炎性因子水平低,恢复时间短,感染发生率低,不良反应发生率低,生活质量评分高,P<0.05。结论 给予急性化脓性阑尾炎患者左氧氟沙星与甲硝唑联合治疗效果较好,值得借鉴。