超微血流成像在新生儿室管膜下疾病的应用

目的探讨超微血流成像技术对新生儿颅脑室管膜下疾病(出血及囊肿)的诊断价值。方法应用超声检查新生儿颅脑,将尾状核头部和丘脑交界处室管膜下出现强回声团或囊性回声标记为阳性指标,将患儿分为三组:正常组、强回声组和囊肿组,分别应用超微血流成像技术观测新生儿尾状核头部和丘脑交界处室管膜区的血流情况,并对病变组(强回声组和囊肿组)进行动态观察以明确诊断并随访。结果观察正常组30例患儿,室管膜下围绕脑室可见星点状及带状血流信号,血流信号丰富程度随侧脑室及脉络丛强回声增多而增丰;强回声组18例,其强回声与脉络丛回声相似,16例(16/18)超微血流成像显示此区域可以见丰富血流信号,其血流信号与脉络丛显示相似,并且其血流在室管膜下与远端脉络丛相连,其中2例(2/18)强回声内部未探及血流信号,后期随访转为囊状回声;囊肿组11例,室管膜下囊肿周边可见丰富血流信号,囊肿周边随强回声团增加其血流显示更丰富,8例(8/17)囊肿内可见血流信号。结论超微血流成像可明确室管膜下区早期病变性质,可以动态观测疾病进展及推测预后,为临床提供更全面的诊断信息,或许此技术的应用将成为室管膜下出血诊断的金标准。

枯草杆菌二联活菌颗粒联合多次间歇蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果

目的观察枯草杆菌二联活菌颗粒联合多次间歇蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果。方法选取2019年7月—2020年7月深圳市龙岗中心医院收治新生儿黄疸患儿515例,采用随机数字表法分为观察组(258例)和对照组(257例)。在常规治疗基础上,对照组患儿接受多次间歇蓝光照射治疗,观察组在对照组基础上加用枯草杆菌二联活菌颗粒治疗,2组均治疗3 d。比较2组治疗效果,临床相关指标(黄疸持续时间、血清胆红素恢复时间、总光疗时间),治疗前后血清胆红素水平、生长发育情况(每日摄奶量、睡眠时间)以及免疫功能指标(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))变化。结果观察组总有效率为96.90%,高于对照组的76.26%(χ^(2)=47.247,P<0.001);观察组黄疸持续时间、血清胆红素恢复时间及总光疗时间均短于对照组(P<0.01)。治疗3 d后,2组血清胆红素、CD8^(+)水平均较治疗前降低,2组每日摄奶量、睡眠时间、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均较治疗前增加,且观察组变化的幅度程度大于对照组(P均<0.01)。结论枯草杆菌二联活菌颗粒联合多次间歇蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床效果较好,能够有效提升患儿免疫功能,促进其康复与健康成长,值得临床推广应用。

深圳市新生儿脑卒中多中心现况调查

目的总结深圳市新生儿脑卒中发病率、临床特征及预后等情况,提高脑卒中新生儿的早期诊治能力。方法由深圳市儿童医院牵头,收集2020年1月—2022年12月深圳新生儿数据协作网组织21家单位收治的新生儿脑卒中36例,分析深圳市新生儿脑卒中发病率、临床特征、治疗、预后等情况。结果深圳市21家医院2020、2021、2022年新生儿脑卒中的发病率分别为1/15137、1/6060、1/7704。缺血性脑卒中占75%(27/36),男性患儿占64%(23/36)。86%(31/36)的患儿在生后3d内起病,53%(19/36)以惊厥起病。颅脑影像学结果显示,22例(61%)大脑左侧发生梗死,13例(36%)基底节梗死;12例完成磁共振血管成像检查,9例(75%)累及大脑中动脉。29例患儿完成脑电图检查,21例(72%)出现尖波,10例(34%)出现电发作。不同医院对症支持治疗不同。12例(33%)完善新生儿行为神经测定评分,平均得分(32±4)分。共随访27例患儿12月龄左右的预后情况,44%(12/27)的患儿预后良好。结论新生儿脑卒中主要为缺血性脑卒中,多以惊厥为首发症状,多累及大脑中动脉,脑电图多出现尖波,神经发育评分较低,以对症支持治疗为主,部分患儿预后不良。

探秘书论世界——“书者,如也”

书法,被誉为无言的诗、无形的舞、无图的画、无声的乐。这一古老而深邃的艺术形式,如同一面穿越时空的镜子,静静地映照出历代书者的心灵轨迹与情感波澜。而“书者,如也”这一观点,则是书法理论中的一颗璀璨明珠,它揭示了书法的本质和精髓,引领我们走进一个充满韵味和哲思的艺术世界。

书法家也是大诗人——从米芾谈起

书法与诗歌,同为中华文化两大瑰宝,交相辉映。书法,是沉默的语言,用笔墨描绘心灵的轨迹;诗歌,是情感的呐喊,用文字诉说内心的波澜。它们相互依存,共同铸就了中华文化的绚丽多姿。米芾,这位北宋的书法巨匠,不仅以笔走龙蛇的书法技艺闻名于世,更是一位内心深邃的诗人。他的书法作品,如风樯阵马,既有法度又个性张扬;他的诗歌,情感真挚又意境深远,字里行间透露着对生活的独到见解。在《苕溪诗帖》《淡墨秋山诗帖》等作品中,米芾以笔墨为媒,以诗歌为魂,实现了书法与诗词的和谐统一。这种精湛的艺术融合,不仅赋予了作品更高的艺术价值,更深刻地展现了中华文化的深厚底蕴。

音乐对猪的影响研究进展

猪只具有和人类非常相似的耳蜗,小型猪耳蜗的精细结构包括前庭鳞片、鼓膜鳞片、鼓膜鳞片、齿状骨、齿状骨韧带和耳蜗隔断,可以感知声音。声振动的频率以赫兹(Hz)为单位,猪只的听觉范围从42~40.5 kHz,最佳灵敏度区域从250~16 kHz。音乐能影响动物的情绪、学习和记忆能力。

以球囊扩张为主导术式开通前循环急性颅内动脉粥样硬化性大血管闭塞疗效研究

目的 探究跨过传统支架取栓而以球囊扩张为主导的血管内治疗方式是否具有安全性及有效性,分析机械取栓不良预后独立影响因素。方法 回顾性分析山西白求恩医院2021年1月—2022年7月收治的79例急性前循环颅内动脉粥样硬化性大血管闭塞(ICAS-LVO)患者。根据不同主导开通方式分为球囊扩张组(34例),支架取栓组(45例),采用单因素及多因素二元Logistic回归分析探讨影响机械取栓预后的危险因素。结果 总体血管再通率为88.6%(70/79),两组间再通率无显著差异(P>0.05);支架主导组行球囊扩张比例为51.1%(23/45);支架主导组M1段闭塞比例高于球囊扩张组(P<0.05);球扩主导组再通2周后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于支架组(P<0.05);两组间90 d功能独立比例、症状性颅内出血率、90 d病死率无显著差异(均P>0.05)。两组间性别、吸烟史、高血压病、高脂血症、糖尿病、术前静脉溶栓比例、支架置入比例无显著差异(均P>0.05);两组间年龄、入院NIHSS评分、入院Alberta卒中项目早期计算机断层扫描评分(ASPECTS)、穿刺至再通时间无显著差异(均P>0.05)。入院时高NIHSS评分(优势比1.119,95%置信区间1.020~1.226,P=0.017)是机械取栓预后不良的独立危险因素。结论 对于急性前循环ICAS-LVO患者,以球囊扩张为主导的血管内治疗方式是安全且有效的,术前NIHSS评分高会增加取栓术后不良转归风险。

早产极低出生体重儿早期微量喂养的临床研究

目的:观察早期微量喂养对早产极低出生体重儿的临床效果。方法:将60例早产极低出生体重儿随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30),观察组自生后2～3天开始微量喂养并静脉营养,对照组采用静脉营养至病情较稳定后再开始喂养,胃肠喂养开始时间最早为生后5天。观察两组患儿的体重变化、达到完全胃肠喂养所需要的时间、住院时间、是否有坏死性小肠结肠炎等,并监测血清胆红素、血脂、肝、肾功能等改变。结果:观察组达到完全胃肠喂养需要的时间和住院时间明显缩短、静脉营养时间缩短、喂养不耐受发生率均显著低于对照组(P均<0.05),但两组坏死性小肠结肠炎的发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:早期微量喂养能提高早产极低出生体重儿对喂养的耐受性,改善胃肠道动力,尽早适应胃肠喂养,有利于疾病的康复,且不增加坏死性小肠结肠炎的患病率。

脑电图与经颅多普勒对脑梗死的早期诊断价值研究

目的探讨脑电图(DEG)以及经颅多普勒(TCD)扫描在脑梗死的早期诊断中的临床价值。方法选取我院在2012年1月—2014年1月收治的急性脑梗死患者60例,对所有患者的DEG、TCD检查结果进行观察,并按病灶大小进行分组分析。结果 DEG检查中,大灶组中重度异常比例〔85.7%(24/28)〕高于中灶组〔50.0%(9/18)〕与小灶组〔7.1%(1/14)〕,差异有统计学意义(P<0.01),而中灶组中重度异常比例高于小灶组(P<0.05)。其中在中灶组中多为中度异常,并以广泛慢波型多见,小灶组中多为正常脑电图表现。TCD检查中,大灶组多表现为血管狭窄或流速降低,异常率为96.4%(27/28),血流正常只占3.6%(1/28);中灶组异常率为77.7%(14/18),小灶组异常率为42.9%(6/14),其中大灶组异常率最高,小灶组异常率最低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DEG和TCD均可用于脑梗死的早期诊断,以为临床治疗提供指导。

经颅磁刺激干预意识障碍患者颞顶交界区的疗效分析

目的探讨颞顶交界区(TPJ)的高频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗脑外伤后意识障碍(DOC)患者的效果。方法收集山西白求恩医院2020年12月—2022年8月收治的脑损伤后DOC患者42例,分为实验组22例和对照组20例;实验组患者接受rTMS治疗,对照组接受假刺激。疗效评价指标为治疗前后昏迷恢复量表修订版(CRS-R)评分的变化、事件相关电位中失匹配负波变化。结果组内比较,治疗14天后实验组内意识水平改善率为54.5%,存在统计学差异(P=0.002);对照组内意识改善率为20.0%,不存在统计学差异(P>0.05)。组间比较,两组CRS-R评分差值存在统计学差异(P=0.020),实验组CRS-R评分较对照组提升更明显。同组内治疗前后对比,实验组失匹配负波(MMN)波幅存在统计学差异(P=0.011),潜伏期存在统计学差异(P=0.006);对照组MMN波幅不存在统计学差异(P>0.05),MMN潜伏期不存在统计学差异(P>0.05)。组间对比,实验组与对照组MMN差值波幅无统计学意义(P>0.05),MMN差值潜伏期有统计学意义(P=0.033)。组内对比,两组CRS-R评分和MMN波幅均存在明显相关性(P<0.001),CRS-R评分和MMN潜伏期均不存在相关性(P>0.05);组间对比,两组CRS-R评分和MMN波幅、CRS-R评分和MMN潜伏期相关程度均不存在统计学差异(P>0.05)。结论TPJ的rTMS治疗脑损伤后微意识状态DOC患者有一定的促醒调控作用,部分患者在第7天左右即可出现行为学上改变或者MMN中潜伏期、波幅的改变。无论DOC患者干预与否,CRS-R评分和MMN波幅均存在明显相关性,CRS-R评分和MMN潜伏期均不存在相关性。

某三级医院新生儿科建设过程中院内感染的特点及原因

目的探讨三级医院新生儿科建设过程中院内感染的特点及原因。方法对新生儿科病房组建的4年中发生院内感染的126例次患儿进行回顾性分析,收集内容包括:日龄、性别、胎龄、出生体重、原发疾病、住院时间、侵袭性操作、院内感染部位、院内感染时间、院内感染预后等,对比病房改建及使用新技术(集束化护理及INSURE技术)前后(2010年1月1日至2011年12月31日为第一阶段,2012年1月1日至2013年12月31日为第二阶段)院内感染特点及分析原因。结果第一阶段院内感染率为2.06%,以皮肤黏膜感染为主(48.7%);第二阶段院内感染率为0.75%,以血流感染为主(26.2%)。实行INSURE技术后插管后呼吸机相关性肺炎由8.8%下降至2.9%。结论三级医院新生儿科建设发展过程中应针对不同时期的特点制定相应院内感染防治策略,分区集束化护理及INSURE技术可明显减少院内感染的发生,提高新生儿救治成功率。

微晶削磨术后瘢痕组织的形态学观察

目的建立兔耳增生性瘢痕模型并观察微晶削磨术后瘢痕组织病理学的改变。方法通过建立兔耳腹面瘢痕模型并对其进行微晶磨削处理,肉眼观察瘢痕的形态变化及其在光镜下成纤维细胞的含量和各类型胶原纤维的变化。结果对兔耳增生性瘢痕进行微晶磨削术后瘢痕面积明显缩小,瘢痕组织表面鳞状上皮棘细胞层细胞增生,表皮下真皮乳头层及其真皮层内成纤维细胞轻度增生,胶原纤维排列趋于整齐,Ⅰ型胶原含量减少,而Ⅲ型胶原含量明显增多。结论微晶磨削术对于皮肤浅表性瘢痕的修复与改建具有积极的意义。

早期应用不同剂量氨基酸对早产极低出生体重儿生长发育的影响

目的:探讨在出生早期应用不同剂量的氨基酸对早产极低出生体重儿生长发育的影响。方法:出生时1000 g≤体重<1500 g的早产儿69例,随机分为高剂量组、中剂量组和低剂量组;高剂量组在出生24h内给以每天2.0g/kg量的氨基酸,以后的每天增加1.0 g/kg直至到3.5 g/kg;中剂量组则在出生24h内给以每天1.0g/kg量的氨基酸,以后的每天增加0.5 g/kg,直至3.5 g/kg;低剂量组为在出生24h内不给氨基酸,出生第2天予每天1.0g/kg量的氨基酸,以后的每天增加0.5 g/kg直至3.5 g/kg。三组都同时辅以微量喂养,并且除氨基酸使用剂量外,其他治疗措施均无统计学差异。对三组早产儿的体重、头围、身长以及恢复出生体重时间等指标进行比较。结果:高剂量组、中剂量组和低剂量组患儿的体重、头围和身长分别为(1384±147)vs.(1297±167)vs.(1202±141)、(28.5±3.4)vs.(27.6±2.9)vs.(26.9±1.9)、(40.0±3.9)vs.(38.9±3.1)vs.(37.8±2.8),三组患儿生长发育情况有明显差异(P<0.05)。恢复出生体重时间治疗组与对照组为(6.2±1.6)vs.(7.9±2.1)vs.(9.1±1.2),P<0.05。结论:早期应用足够量的氨基酸对早产极低出生体重儿生长发育具有重要的影响,足够量的氨基酸能够较好地促进其生长发育。

微量血气分析仪检测新生儿血清胆红素水平的可靠性分析

目的分析微量血气分析仪和全自动生化分析仪检测新生儿血清总胆红素(TBil)值的相关性和一致性。方法回顾性纳入复旦大学附属儿科医院新生儿科入院时间在2017年12月1日至2018年1月31日的患儿入院当日首次同步使用微量血气分析仪和全自动生化分析仪检测的血清TBil值,采用Spearman相关系数和Bland-Altman散点图分析两种方法 TBil检测值的相关性和一致性。结果 (1)共纳入123例患儿,全自动生化分析仪的TBil检测值为(292.6±113.4)μmol·L^(-1),其中TBil<200、~300、~400和>400μmol·L^(-1)的患儿分别为32、33、35和23例;微量血气分析仪对应的TBil检测值均低于全自动生化分析仪(P<0.001)。(2)在123例以及全自动生化分析仪TBil检测值在<200、~300、~400和>400μmol·L^(-1)的患儿中,两种检测方法 TBil检测值的相关系数分别为0.98、0.88、0.81、0.78和0.88,P<0.001;平均偏倚分别为(30.9±25.6)、(15±12.5)、(23±18.3)、(39±28.3)和(52±25.3)μmol·L^(-1),95%CI分别为-19.2~81.0、-9.5~39.6、-12.9~58.9、-16.5~94.5和2.3~101.7μmol·L^(-1),TBil值在95%CI以外者分别占4%(5/123)、9%(3/32)、3%(1/33)、3%(1/35)和4%(1/23)。结论微量血气分析仪与全自动生化分析仪测定的胆红素值线性相关性较好,但一致性较差,故微量血气分析仪仅可作为全自动生化分析仪检测TBil值的补充。

不同手术方法治疗腰椎滑脱合并腰椎管狭窄的临床疗效对比

目的比较分析采用两种不同手术方式对合并腰椎管狭窄的腰椎滑脱疾病患者实施治疗的临床效果。方法抽取过去一段时间内江西省信丰县人民医院收治的88例合并腰椎管狭窄的腰椎滑脱疾病患者,采用随机分组方式将其分为对照组和治疗组,平均每组44例。对照组采用颈后路之间融合术进行治疗;治疗组采用改良的颈椎间孔椎间融合术进行治疗。结果治疗组患者在手术治疗前后VAS评分的改善幅度大于对照组;腰椎滑脱合并腰椎管狭窄疾病手术治疗及格率达到90.9%,高于对照组的70.5%;围术期仅有1例出现不良反应,少于对照组的8例。结论合并腰椎管狭窄的腰椎滑脱疾病患者采用改良的颈椎间孔椎间融合术进行治疗,可以有效控制疼痛,减少不良反应,缩短治疗时间。

中国13家医院住院分娩早产儿呼吸窘迫综合征前瞻性调查分析

目的了解国内住院分娩早产儿呼吸窘迫综合征（respiratory distress syndrome,RDS）的发生率、病死率、并发症特点、发生高危因素、产前激素应用对早产儿RDS的发生率及预后的影响。方法收集国内13家医院2014年1月1日至12月31日住院分娩的24周≤胎龄〈37周的全部早产儿共7684例。前瞻性分析RDS发生率、病死率、并发症、发生高危因素及产前应用地塞米松的效果。结果活产出生新生儿共75 360例,其中早产儿7 684例（其中入院早产儿6604例,非入院1080例）,早产儿发生率为10.2%。其中极早产儿957例,占12.5%;超早产儿92例,占1.2%。发生RDS 1 177例,发生率为15.3%。24周≤胎龄〈25周、25周≤胎龄〈26周、26周≤胎龄〈27周、27周≤胎龄〈28周、28周≤胎龄〈29周、29周≤胎龄〈30周、30周≤胎龄〈31周、31周≤胎龄〈32周、32周≤胎龄〈33周、33周≤胎龄〈34周、34周≤胎龄〈35周、35周≤胎龄〈36周、36周≤胎龄〈37周早产儿RDS发生率分别为100.0%、90.0%、85.0%、85.1%、81.0%、74.3%、55.4%、47.1%、33.1%、17.9%、9.6%、5.0%、1.9%。出生体重〈500 g、500~749 g、750~999 g、1 000~1 499 g、1 500~2 499 g、2 500~4 000 g、〉4 000 g早产儿RDS的发生率分别为100.0%、100.0%、79.2%、55.8%、15.0%、3.6%、9.5%。RDS早产儿病死率为10.5%,其中胎龄24周≤胎龄〈25周、25周≤胎龄〈26周、26周≤胎龄〈27周、27周≤胎龄〈28周、28周≤胎龄〈29周、29周≤胎龄〈30周、30周≤胎龄〈31周、31周≤胎龄〈32周、32周≤胎龄〈33周、33周≤胎龄〈34周、34周≤胎龄〈35周、35周≤胎龄〈36周、36周≤胎龄〈37周早产儿RDS病死率,分别为100%、70.0%、23.5%、20.0%、16.2%、10.3%、8.1%、9.6%、8.9%、6.0%、5.5%、8.8%、4.5%。RDS患儿颅内出血（ICH）、早产儿视网膜病（ROP）、支气管肺发育不良（BPD）、坏死性小肠结肠炎（NEC）、动脉导管未闭（PDA）、肺出血及败血症的发生率较非RDS早产儿高,差异有非常显著性（P〈0.001）。logistic回归分析显示：男性、胎龄〈33周、出生体重〈2 500 g、身长〈40 cm、新生儿窒息、产次≥2次、前置胎盘是早产儿RDS发病的危险因素;多胎妊娠是RDS的保护因素。胎龄〈33周早产儿RDS发病高危因素包括：男性、胎龄〈28周、出生体重〈2 500 g、身长〈40 cm、新生儿窒息、前置胎盘;产前应用地塞米松是RDS的保护因素。胎龄≥33周早产儿RDS发病高危因素包括：男性、胎龄〈35周、出生体重〈2 500 g、新生儿窒息、产次≥2次、剖宫产、前置胎盘;多胎妊娠是RDS的保护因素。产前应用地塞米松2 879例,占37.5%。胎龄〈33周地塞米松组RDS发生率较非地塞米松组低。地塞米松组胎龄〈33周RDS发生率、重度RDS发生率、病死率均较非地塞米松组低,差异有显著性;地塞米松组需要使用2剂以上肺表面活性物质的比例、机械通气比例、机械通气时间均较非地塞米松组低,差异无显著性;地塞米松组总吸氧时间较非地塞米松组高,差异无显著性;地塞米松组总住院时间较非地塞米松组长,差异有显著性。地塞米松组胎龄≥33周早产儿,除RDS发生率、重度RDS发生率、机械通气比例、总吸氧时间、总住院时间较非地塞米松组高且差异有显著性外,余差异均无显著性。结论国内早产儿发生率较前上升,早产儿及极早产儿、超早产儿救治存活率均较前明显提高。RDS患儿病死率及并发症发生率较高。胎龄〈33周的早产儿RDS的发病高危因素多为自身因素,产前应用地塞米松能有效减少RDS的发生率并改善预后;胎龄≥33周的早产儿RDS发病高危因素则多为围产期病理因素,产前地塞米松预防RDS的作用不明显。

基于数据标识的跨域增量数据交换模型

针对传统跨域数据交换模型中存在的待交换数据难以定位以及交换数据量过大等问题,本文提出一套基于动态授权树节点标记名的数据增量交换方式(Increasing Data Exchanging by DistinguishName,IDEDN)。IDEDN通过节点在目录上的DN,来控制"自上而下"的同步和"自下而上"的更新。通过对同步点、更新点的记忆,解决增量数据的问题。从而保证数据的单点修改、最少更新、节点同步。在此基础上提出跨域增量数据交换模型,实现高效的跨域数据增量交换。

人工智能自动识别图像功能在诊断新生儿肺部疾病中的应用研究

目的:研究人工智能自动识别图像功能在诊断新生儿肺部疾病中的应用价值。方法:将我院自2017年4月—2019年12月收治的肺部疾病新生儿245例纳入研究,记作研究组。另取我院自2014年4月—2016年12月收治的肺部疾病新生儿210例作为对照组。其中研究组新生儿均实施胸片以及人工智能自动识别图像功能诊断,比较不同诊断方式诊断新生儿肺部疾病的符合率。此外,研究组患者以人工智能自动识别图像功能为最终诊断结果,开展相应临床治疗。对照组则以胸片为最终诊断结果,开展相应临床治疗。比较两组新生儿救治成功率以及父母满意度情况。此外,对比两组导管尖端一次性到位率以及PICC置管耗时。结果:人工智能自动识别图像功能诊断新生儿肺部疾病的总符合率为99.18%,明显高于胸片诊断的90.61%(P<0.05)。研究组新生儿救治成功率为98.78%(242/245),高于对照组的95.71%(201/210)(P<0.05)。研究组新生儿父母总体满意度为97.96%,高于对照组91.90%(P<0.05)。研究组导管尖端一次性到位率高于对照组,而PICC置管耗时短于对照组(P<0.05)。结论:人工智能自动识别图像功能在诊断新生儿肺部疾病中的应用价值较高,可有效提高诊断符合率,从而提高新生儿的救治成功率,改善新生儿父母的满意度。

职业女性乳腺自检与影响因素的相关研究

目的:探讨影响职业女性坚持定期乳腺自我检查的因素,期望寻找更有效的方法,将有利于女性身心健康的乳腺自我检查向社会推广。方法:对300名职业女性进行乳腺自我检查操作指导,并嘱其今后每月定期乳腺自我检查,随后对她们能否坚持及影响坚持下去的相关因素进行问卷调查 结果:有105人回答能够坚持,占总人数的35％:195人回答难以坚持,占总人数的65％,其中64人认为会忘记,51人认为不相信自己的操作,46人认为没有时间,34人认为没有必要。结论:多数职业女性对预防乳腺癌意识淡薄,不了解乳腺自我检查的目的及意义,因此应大力宣传有关知识,提高她们的主观认识,才能使其坚持定期乳腺自我检查。

改良Load-sharing评分对胸腰椎脊柱骨折患者手术的指导意义

目的分析改良Load-sharing评分对胸腰椎脊柱骨折患者手术方法选择的指导意义。方法选择2015年1月—2016年12月收治的胸腰椎脊柱骨折患者55例,采用改良Load-sharing评分帮助其选择不同手术治疗方式,而后对手术治疗效果进行评价分析。结果所有患者经手术治疗后,后凸角、椎管占位、椎体压缩均获得明显恢复,与术前比较存在明显差异(P<0.05)。结论在对胸腰椎脊柱骨折患者实施手术治疗时,以改良Load-sharing评分为依据,对手术方式进行选择,对于改善手术治疗效果具有重要临床价值。改良Load-sharing评分对胸腰椎脊柱骨折手术治疗具有重要的指导意义,值得关注。