内镜逆行性阑尾炎治疗在小儿阑尾炎中的应用价值

目的探讨内镜逆行性阑尾炎治疗(ERAT)在小儿阑尾炎的应用价值。方法选取2021年1月至2022年6月赣州市人民医院收治的60例急性单纯性阑尾炎患儿为对象,按照随机数表法分为试验组(n=30)和对照组(n=30)。对照组行抗生素治疗,试验组行ERAT治疗。比较两组相关时间指标、并发症发生率、治疗前后白细胞水平。结果试验组的症状缓解时间、白细胞恢复时间、体温恢复时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗后1 d的白细胞水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜逆行性阑尾炎治疗方案在小儿单纯性阑尾炎治疗中的应用对促进患儿症状快速缓解、缩短患儿住院时间等均有显著效果,可有效降低患儿复发率。

早发型重度子痫前期血清HSPB1、HSPC1水平变化及对并发胎儿生长受限的临床价值

目的探讨早发型重度子痫前期(EOSP)血清热休克蛋白(HSP)B1和HSPC1水平对并发胎儿生长受限(FGR)的预测价值。方法选取2020年3月至2022年3月该院收治的103例EOSP患者(EOSP组),同时选取该院的98例健康孕妇为对照组。比较不同组别血清HSPB1、HSPC1水平差异。通过Pearson相关评估血清HSPB1、HSPC1水平与常规临床指标的相关性。通过受试者工作特征(ROC)曲线评估血清HSPB1、HSPC1水平对EOSP孕妇出现FGR的诊断价值。结果EOSP组孕妇血清HSPB1、HSPC1水平较对照组明显升高(均P<0.05),血清HSPB1、HSPC1水平与收缩压、舒张压及24 h蛋白尿呈正相关,而与胎儿体重呈负相关(均P<0.05)。FGR组孕妇血清HSPB1、HSPC1水平较非FGR组明显升高(均P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清HSPB1、HSPC1联合诊断EOSP患者出现FGR的曲线下面积(AUC)明显高于单一HSPB1或HSPC1的AUC,其联合诊断的灵敏度和特异度分别为82.51%和88.89%。结论EOSP孕妇血清HSPB1、HSPC1水平升高,且能够动态反映肾功能情况。HSPB1、HSPC1联合检测对EOSP孕妇出现FGR具有良好的诊断效能,且特异度较高,这对于临床早期干预具有重要的指导价值。

红火蚁对亚洲玉米螟的捕食作用及其发生影响

蚂蚁在蛀茎害虫的综合治理方面发挥着重要的作用。全球分布性的入侵蚂蚁红火蚁取食多种无脊椎动物并在入侵区域成为优势物种。但是目前尚不清楚红火蚁对玉米重要害虫亚洲玉米螟的捕食作用。本文在实验室和野外条件下研究红火蚁对亚洲玉米螟的觅食和捕食行为。研究显示,对于隐藏度低的亚洲玉米螟,红火蚁发现该害虫的时间约为40s,召集时间少于1 h。对于隐藏度高的亚洲玉米螟,红火蚁发现该害虫的时间超过26 min,召集时间接近6 h。野外实验显示,红火蚁可以降低玉米中后期生长阶段中50%的亚洲玉米螟卵块、94.1%的亚洲玉米螟幼虫和92.9%亚洲玉米螟蛀食孔。研究提供更多的视角理解红火蚁对生物多样性影响。

1225例新型冠状病毒感染老年患者证候规律研究

目的探索老年群体新型冠状病毒感染常见证候分类及特征,为临床辨治提供参考。方法采集四川省内6家三甲医院的新型冠状病毒感染的老年患者的四诊信息,构建数据库。运用隐结构法的Lantern 5.0软件,基于双步隐树分析,构建隐结构模型,通过综合聚类提取新型冠状病毒感染常见证候。采用SPSS 23.0软件进行因子分析和系统聚类分析,推断潜在证候。结合不同方法结果和专业知识确定新型冠状病毒感染证候分类。结果共纳入1225例新型冠状病毒感染患者,共收集103个症状。纳入分析频次≥40的59个症状构建隐结构模型,得到15个隐变量,综合聚类得到4种常见证候,分别为邪袭肺卫证、邪热蕴肺证、湿邪困脾证、阴虚夹湿证。得到19个公因子,用公因子进行系统聚类分析,推断出4个常见证候。结合不同方法和专业知识最终确定4种常见证候及特征。结论四川地区老年群体新型冠状病毒感染常见证候为邪袭肺卫证、邪热蕴肺证、湿邪困脾证、阴虚夹湿证。研究结果较客观地反映了四川地区老年患者新型冠状病毒感染的实际情况,可为四川地区老年患者新型冠状病毒感染辨证治疗提供参考。

气滞胃痛颗粒对伴幽门螺杆菌感染功能性消化不良患者幽门螺杆菌清除率、胃肠动力的影响

目的探究气滞胃痛颗粒对伴幽门螺杆菌(Hp)感染功能性消化不良(FD)患者Hp清除率、胃肠动力的影响,以指导临床治疗措施拟定,促使伴Hp感染FD患者临床获益。方法选取2023年1月至6月赣州市人民医院接收的100例伴Hp感染FD患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例。对照组行常规西医治疗,观察组在此基础上加用气滞胃痛颗粒。评估两组疗效,统计两组Hp清除率,比较两组治疗前后的胃肠动力指标,对两组治疗期间不良反应进行统计。结果观察组总有效率、Hp清除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4周,观察组瘦素、胃动素以及血清胃泌素均高于对照组,促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在常规西药治疗基础上使用气滞胃痛颗粒可提高伴Hp感染FD患者的Hp清除率,改善其胃肠动力,疗效显著,且不会增加不良反应。

橡皮圈联合金属夹的内牵引技术在内镜黏膜下剥离术中的临床应用

目的分析橡皮圈联合金属夹的内牵引技术在内镜黏膜下剥离术(ESD)中的应用效果。方法选取2022年1月至12月赣州市人民医院收治的行ESD治疗的60例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,各30例。对照组采用传统ESD治疗,观察组采用橡皮圈联合金属夹的内牵引技术辅助ESD治疗。比较两组的手术情况、并发症、随访情况。结果两组的病灶面积、一次性完整切除病变率、并发症发生率及复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组单位时间切除率高于对照组,黏膜暴露到完整剥离时间、手术时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访3个月,两组均无原发病灶残留,内镜复查显示手术创面均愈合良好;均未出现复发。结论橡皮圈联合金属夹的内牵引技术在ESD中作用明显,可充分暴露创面视野,有助于提高剥离精准度,缩短手术时间,能够减少ESD手术并发症及麻醉发生风险,促进恢复,临床应用价值较高,值得临床行大力地推广与应用。

感染性心内膜炎合并下肢坏疽一例

病人,男,51岁。因活动后左下肢剧烈疼痛后发黑,伴心慌、胸闷、呼吸困难3个月于2022年4月3日入院。3个月前无明显诱因出现活动后左下肢小腿剧烈疼痛伴心累、胸闷、呼吸困难,治疗未见好转出院。20天前呼吸困难症状未改善,左足及左小腿皮肤发黑再次入院,确诊为感染性心内膜炎、干性坏疽。意识清楚,体温36.8℃,心率73次/分,呼吸20次/分,血压167/107 mmHg,氧饱和度:96%,数字疼痛评分2分。

成人体外循环下心血管术后重度低氧血症现状及影响因素分析

目的探讨成人体外循环下心血管术后重度低氧血症的危险因素。方法2021年1月~2021年12月成人体外循环下心血管术后病人395例。采用电子病历系统收集病人社会人口学资料、疾病相关资料、术前检验结果、术中资料、术后6小时内检验指标及术后72小时内氧合指数;氧合指数≤100 mmHg为重度低氧血症组(20例),氧合指数>100 mmHg为非重度低氧血症组(375例),比较两组病人的围术期临床资料。多因素logistic回归分析成人体外循环下心血管术后重度低氧血症的危险因素。结果395例病人术后重度低氧血症发生率为5.06%(20/395),多因素logistic回归分析显示,体质量指数(BMI,OR=3.713,95%CI 1.946~7.083,P<0.001),术前中性粒细胞计数(OR=1.164,95%CI 1.034~1.312,P<0.012),主动脉阻断时间(OR=1.009,95%CI 1.001~1.018,P=0.030)是成人体外循环下心血管术后重度低氧血症的独立危险因素。术后重度低氧血症组有创通气时间、ICU住院时间、总住院时间延长,再次气管插管率更高(P<0.05)。结论BMI、术前中性粒细胞计数、主动脉阻断时间是成人体外循环下心血管术后重度低氧血症的独立危险因素,术后重度低氧血症病人预后更差。

入侵中国大陆的红火蚁的鉴定及发生为害调查

根据形态特征鉴定结果首次证实红火蚁SolenopsisinvictaBuren入侵中国大陆 ,并调查了广东省吴川市红火蚁发生为害情况。调查结果表明 ,发生区内部分地点红火蚁发生密度较高 ,主要发生于较稳定的生态环境中 ,如荒坡、草地、长满杂草的田埂等。红火蚁已对当地农业生产、人们的身体健康、日常生活等造成了不利影响。此外 ,Cytb基因序列分析结果表明 ,采自美国佛罗里达和广东吴川的红火蚁与采自广东 4个地方的热带火蚁S .geminata (Fabr.)两物种间有 61个变异位点 ,种内变异为 0。限制性酶切多态实验 (RFLP)的结果显示 ,BamHI酶在红火蚁的特异扩增片段中有一个识别位点 ,而在热带火蚁中无酶切位点 ;MspI酶在热带火蚁的扩增片段中也有一个识别位点 ,而在红火蚁中无识别位点。有酶切位点的扩增产物在酶切后分别获得近 2 0 0bp与 2 5 0bp的片段各一带。因此 ,用PCR RFLP的方法可以简单快速地鉴别红火蚁和热带火蚁。

寄主植物对椰心叶甲生长发育的影响

观察研究了椰心叶甲[Brontispalongissima(Gestro)]取食椰子(Cocosnucifera)、大王椰子(Roystonearegia)、散尾葵(Chrysalidocarpuslutescens)的生长发育情况.结果表明取食不同棕榈科植物的椰心叶甲各龄幼虫发育历期有明显差异.幼虫历期以取食椰子的较长于其他2种寄主植物的,3种植物上的蛹历期均在6d左右,完成一代所需时间在椰子上约需63d,大王椰子和散尾葵上为55d左右.单头雌虫产卵量以椰子上较高,为150粒,大王椰子和散尾葵上较低,分别为119和114粒.幼虫取食不同寄主发育为成虫,雌雄比均接近2∶1.在供试植物上椰心叶甲各虫态存活率均较高,在椰子、散尾葵、大王椰子上的实验种群趋势指数分别为85 2、50 6、36 5.

渤海小黄鱼生殖力及其变化

根据2004年5月在渤海进行的拖网调查资料,分析了小黄鱼(Pseudosciaenapolyatics)在经过近半世纪的捕捞后的生殖群体生殖力及其与体长、纯体质量的关系,并对小黄鱼生殖力的变化作了比较。结果表明,小黄鱼的个体绝对生殖力为14729粒±1360粒;个体绝对生殖力与叉长、纯体质量的关系变化较大;与1964年历史资料相比,相同体长组小黄鱼的个体绝对生殖力F和相对生殖力FL都显著增大(P<0.01)。小黄鱼的生殖力增加可能是小黄鱼在长期捕捞等外部环境影响下的遗传进化以及对其生存环境的适应性响应。

肺炎支原体感染患儿免疫功能检测及分析

目的检测肺炎支原体感染患儿T淋巴细胞亚群、NK细胞、B细胞、辅助性T淋巴细胞(Th1、Th2)、细胞因子和免疫球蛋白的表达情况,探讨其发病机制。方法应用流式细胞术(FCM)检测50例支原体肺炎患儿组在急性期其外周血中的T淋巴细胞亚群、NK细胞和B细胞以及Th1、Th2细胞的细胞表达率,同时检测患儿的免疫球蛋白、γ干扰素(IFN-γ)和白介素4(IL-4)并与50例健康儿童对照组进行比较。结果肺炎支原体患儿CD3+、CD4+、Th1细胞表达率和Th1/Th2比值以及免疫球蛋白IgG和IgA含量较健康对照组明显降低(均P<0.05);CD8+、CD4+/CD8+、Th2、B细胞、免疫球蛋白IgM、C3、C4和IFN-γ较对照组无显著性差异(均P>0.05);NK细胞与IL-4较对照组明显增高(P<0.05)。结论肺炎支原体患儿在急性期外周血中淋巴细胞亚群中的多种细胞以及免疫球蛋白和细胞因子有不同程度的明显异常变化,存在免疫功能失调,检测肺炎支原体患儿的免疫功能状况对疾病监测及预后有重要临床意义。

黄海中南部鯷鱼的生殖力及其变化

根据2002～2004年在山东半岛南部鳀鱼(Engraulis japonicus)产卵场的调查资料和1985～1986年相关历史资料,分析鳀鱼在经过近20年的高强度捕捞过程中,资源衰退导致个体绝对生殖力与叉长、纯重和年龄之间关系的变化,并对两个时期相同个体鳀鱼的生殖力进行比较.结果表明,2002～2004年鳀鱼的个体绝对生殖力为(14 850±579)粒,个体绝对生殖力随叉长、纯重和年龄的变化显著;与1985～1986年同海区、相同叉长范围和纯重范围的鳀鱼相比,2002～2004年鳀鱼生殖力的增大显著.生殖力增加可能是鳀鱼对长期捕捞压力及外部环境变化的适应性的反应.

水稻品种游离氨基酸含量与抗褐稻虱的关系

本研究测定了4个水稻品种在三个秧龄期对褐稻虱的抗性及其游离氨基酸含量。结果表明,感虫品种TN1叶鞘的主要游离氨基酸含量和氨基酸总量均高于抗虫品种7105,中抗品种的含量一般居中。分析各品种不同秧龄期的氨基酸含量与品种受害级别、飞虱排泄蜜露量、产卵量和存活率的相关性,苯丙氨酸、缬氨酸、谷氨酸、异亮氮酸与上述四项指标呈显著正相关;天门冬酰胺、亮氨酸、天门冬氨酸以及各种氨基酸的总量与其中三项指标呈显著正相关;另外还有七种氨基酸与其中1～2项指标呈显著正相关,此外,腊膜取食试验表明,天门冬酰胺、缬氨酸、丝氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸对褐稻虱的取食均有不同程度的刺激作用。

毛蠼螋对蔗扁蛾幼虫的捕食作用

观察了捕食性天敌毛蠼螋对蔗扁蛾幼虫的捕食行为及捕食功能反应。结果表明,毛蠼螋对蔗扁蛾幼虫的捕食功能反应符合Holling模型,对1～3龄、4～5龄、6～7龄幼虫的捕食功能反应模拟模型分别是:Na1～3=1.0849N0/(1+0.0220N0)、Na4～5=1.1052 N0/(1+0.0328N0)、Na6～7=1.0291N0/(1+0.0384N0)。毛蠼螋在1 d内最大的捕食量理论值Na(max)分别是49.26头、33.67头和26.81头。

马缨丹乙醇提取物对美洲斑潜蝇种群的控制作用

应用作用因子生命表方法以及在此基础上提出的干扰作用控制指数法评价了马缨丹(LantanacamaraL.)乙醇提取物(干重1g·100mL-1)在美洲斑潜蝇LiriomyzasativaeBlanchard种群控制中的作用。结果表明,马缨丹乙醇提取物对保护菜豆(PhaseolusvagarisL.)免受美洲斑潜蝇为害起着明显的作用。处理区的干扰作用控制指数为0.135,即对美洲斑潜蝇的防治效果可达86.5%。马缨丹乙醇提取物对美洲斑潜蝇寄生性天敌的作用无影响。

温度对美洲斑潜蝇生长发育的影响

在恒温条件下研究了温度对美洲斑潜蝇（ＬｉｒｉｏｍｙｚａｓａｔｉｖａｅＢｌａｎｃｈａｒｄ）生长发育的影响，并分别用线性回归模型和Ｓｔｉｎｎｅｒ模型模拟温度与该害虫生长发育的关系结果表明，在广州地区美洲斑潜蝇１ａ可发生１６个世代；在温度为１３～３４℃范围内，美洲斑潜蝇各虫态发育历期均随温度的升高而缩短；其卵、幼虫、蛹及世代的发育起点温度分别为９．３３２、９．５７２、９．４４３和９．５７２℃；最大发育速率温度分别是３２．５０、３２．００、３１．５０和３１．５０℃；相应虫期的有效积温分别是４６．８７２、７８．９２０、１５４．１４６和２８３．２２８日度各龄幼虫间发育起点温度。

中西医结合护理模式指导下的护理干预措施对锁定钢板治疗胫骨平台骨折患者的影响

目的中西医结合护理模式指导下的护理干预措施对锁定钢板治疗胫骨平台骨折患者的影响。方法将我院骨科中心住院治疗的106例锁定钢板治疗胫骨平台骨折患者为分为两组,即A组和B组,A组患者仅给予胫骨平台骨折围手术期常规护理,而B组患者则给予中西医结合护理模式指导下的护理干预措施进行护理,比较两组患者焦虑抑郁情绪、基础护理合格率和患者对护理服务的满意度。结果干预4周,B组患者焦虑抑郁标准分明显低于A组的,有显著性差异(P<0.05),B组患者基础护理合格率和患者对护理服务的满意度均明显高于A组患者的,有显著性差异(P<0.05)。结论优质护理活动能够明显改善锁定钢板治疗胫骨平台骨折患者的焦虑抑郁情绪,提高患者基础护理质量合格率和患者对护理服务的满意度,值得推广。

五脏辨治痤疮探微

传统中医认为,痤疮的发生发展与五脏密切相关。从病因病机方面归纳五脏与痤疮的关系:肝失疏泄、肝郁化火;心经热盛、气阴两虚;脾胃湿热、郁结肌肤;肺经血热、郁于肌表;肾阴不足、相火偏亢。在脏腑辨治的基础上疏肝解郁、清肝泻火,清心泻火、益气养阴,健脾祛湿、清泻脾胃郁热,清泻肺热,养阴清热、调理冲任等治法,能调理脏腑阴阳,使之"阴平阳秘"而达治疗目的。

广东美洲斑潜蝇寄生性天敌初步研究

本文对广东菜区美洲斑潜蝇Liriomyza sativae寄生性天敌的种类及寄生情况进行了初步调查。结果表明,常见的美洲斑潜蝇寄生蜂有5 种,其中以底比斯釉姬小蜂Chrysocharisrentheus和冈崎釉姬小蜂Chrysonotomyia okagakii为优势种。在不受化学农药的干扰下,作物生长后期美洲斑潜蝇被寄生率可高达47.2- 68.4,寄生性天敌对其自然种群起着重要的控制作用。