脊柱健康管理理念在社区产后访视中的探索

目的探讨脊柱健康管理理念运用于社区产后访视对产妇的康复效果和影响。方法纳入2019年1—8月由深圳市妇幼保健信息平台分配至本院八卦岭区域社康中心产后访视的产妇100例,并将这100例健康的产妇随机分为观察组和对照组各50例,对照组产后访视人员按常规要求访视,观察组在对照组的基础上,运用脊柱健康管理理念指导产妇在产褥期采取有效脊柱保健措施,于产后第30 d和90 d对两组产妇进行电话随访,对比分析两组产妇在脊柱舒适度、喂养方式及抑郁方面的差异。结果观察组产妇脊柱舒适度及产后纯母乳喂养率均明显高于对照组(88.0%比70.0%,P=0.027),观察组在产后第30 d[(3.15±2.40)分比(4.12±2.09)分]和第90 d[(2.34±1.60)分比(4.00±3.26)分]爱丁堡产后抑郁量表评分均低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论脊柱管理理念运用于社区产后访视中有利于提高产妇纯母乳喂养率,有利于产妇产后心理的改善,有利于提高产妇脊柱舒适度促进产后的恢复,同时可以有效的提高产妇产后的自我护理能力,从而提高母婴健康水平,值得推广。

杜仲醇提取物通过RhoA/ROCK信号通路调控大鼠骨髓间充质干细胞成骨分化作用研究

目的:分析杜仲醇提取物通过RhoA/ROCK信号通路调控骨质疏松症大鼠骨髓间充质干细胞(BMSCs)成骨分化中的影响。方法:选取实验用纯系大鼠50只,随机数字表法分成5组:正常组(10只)、模型组(10只)、杜仲低剂量组(10只)、杜仲中剂量组(10只)与杜仲高剂量组(10只),模型组与杜仲低、中、高剂量组制备OP大鼠模型,杜仲低、中、高剂量组大鼠分别使用50、100、200 mg/kg杜仲醇提取物灌胃,正常组、模型组大鼠5 mL/kg生理盐水灌胃,末次给药后断颈处死大鼠,经过BMSCs培养并察看大鼠细胞成长及矿化状况,RT-PCR检测大鼠软骨细胞内ROCK1、RhoA表达状况及BMSCs成骨诱导后骨桥蛋白(OPN)、Runt相关转录因子2(Runx2)、骨钙素(OCN)mRNA表达。结果:模型组、杜仲低剂量组大鼠细胞矿化率较正常组显著降低,杜仲中、高剂量组大鼠细胞矿化率较模型组、杜仲低剂量组显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);模型组、杜仲低剂量组大鼠ROCK1、RhoA mRNA表达量较正常组显著降低,杜仲中剂量组、杜仲高剂量组大鼠ROCK1、RhoA mRNA表达量较模型组显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05);模型组、杜仲低剂量组OPN、Runx2及OCN mRNA表达量较正常组显著降低,杜仲中、高剂量组OPN、Run×2及OCN mRNA表达量较模型组、杜仲低剂量组显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:杜仲醇提取物可提升BMSCs内RhoA/ROCK信号路径ROCK1、RhoA mRNA表达量,促进成骨分化和BMSCs增殖,但其具体机制仍需行更深入研究。

双Endobutton技术治疗TossyⅢ度肩锁关节脱位疗效观察

目的对比分析双Endobutton技术与锁骨钩钢板技术治疗Tossy Ⅲ度肩锁关节脱位的临床效果。方法选取2013年1月至2015年6月因Tossy Ⅲ度肩锁关节脱位住院治疗的患者共44例,随机分为实验组和对照组。对照组采用传统锁骨钩钢板技术,实验组采用双Endobutton技术治疗。对比两组患者的一般手术情况和术后6个月的肩关节关节功能。结果实验组手术时间较对照组长(P<0.05),但实验组住院天数、术中出血和切口长度均显著低于对照组(P<0.05);实验组Rowe评分、前屈活动度和肩关节中立位内旋活动度均显著优于对照组(P<0.05),术后牛津大学肩关节不稳评分(OSIS评分)和肩关节中立位外旋活动度均显著低于对照组(P<0.05)。结论采取双Endobutton技术治疗TossyⅢ度肩锁关节脱位临床疗效显著,对患者关节功能改善显著优于锁骨钩钢板技术,值得临床推广应用。

老年妇女骨密度和髋部骨折的相关性分析

目的探讨与分析老年妇女骨密度和髋部骨折的相关性。方法选择2011年8月~2015年2月在深圳福田医院诊治的老年妇女髋部骨折患者72例作为骨折组,选择同期在该院进行体检的72例健康老年妇女作为对照组,两组均进行骨密度与骨代谢生化指标检测,同时进行骨质疏松情况的判断与相关性分析。结果骨折组与对照组沃氏三角区的骨密度分别为（0.76±0.12）g/cm2和（0.83±0.46）g/cm2,骨折组明显低于对照组（t=9.134,P=0.000）。骨折组的血清抗酒石酸酸性磷酸酶值比对照组低,骨钙素值比对照组高,其差异具有统计学意义（P〈0.05）。骨折组的骨质疏松与骨量减少发生率都明显高于对照组（P〈0.05）。Pearson相关分析显示髋部骨折的发生与骨质疏松情况、骨钙素含量呈现明显正相关性（r=0.344,r=0.225,P〈0.05）,而与骨密度、抗酒石酸酸性磷酸酶含量呈现明显负相关性（r=-0.246,r=-0.341,P〈0.05）。结论老年妇女髋部骨折多伴随有骨密度下降与骨质疏松情况,同时骨代谢生化指标表达紊乱,髋部骨密度可作为预测和评价老年妇女髋部骨折的主要检测指标。

关节镜下Fast-Fix修复膝关节半月板损伤疗效观察

目的:探讨对膝关节半月板损伤患者实施关节镜下Fast-Fix修复的临床疗效。方法:回顾性分析自2013年2月-2014年9月,在我院采用关节镜下Fast-Fix半月板缝合系统缝合修补半月板损伤随访28例。通过症状、体征和Lysholm评分对半月板缝合修复的临床效果及术后并发症进行评价。结果:28例全部得到随访,随访时间12~26个月,平均随访时间15.8个月。手术后均达到临床愈合。术后患者Lysholm评分为(87.51±10.61)分,明显高于术前的(43.51±11.50)分,差异比较存在显著性(t=3.25,P<0.05),治疗优良率为89.29%。并发症包括乱结形成1例、锚合器拔出1例。结论:关节镜下应用Fast-Fix系统修复膝关节半月板损伤具有操作简单、损伤小、固定牢靠等优点,可取得更加理想的疗效,值得临床推广应用。

钉道强化技术治疗合并骨质疏松的腰椎管狭窄患者的效果

目的探讨钉道强化技术治疗合并骨质疏松的腰椎管狭窄患者的效果。方法选择46例2015年7月—2017年12月合并骨质疏松的腰椎管狭窄患者根据术式分组。对照组开展传统手术治疗,观察组行钉道强化技术治疗。比较两组合并骨质疏松的腰椎管狭窄手术效果;手术时间、出血情况;手术前后患者功能JOA评分和疼痛VAS评分。结果观察组合并骨质疏松的腰椎管狭窄手术效果高于对照组,P<0.05;观察组手术时间、出血情况优于对照组,P<0.05;手术前两组功能JOA评分和疼痛VAS评分相近,P>0.05;手术后观察组功能JOA评分和疼痛VAS评分优于对照组,P<0.05。结论合并骨质疏松的腰椎管狭窄患者行钉道强化技术疗效肯定,可有效改善相关功能和减轻疼痛,缩短手术时间和减少出血。

氧化锌软膏、维生素AD结合便携式妇洗器在社区护理婴幼儿红臀中的应用价值

目的:探讨氧化锌软膏、维生素AD结合便携式妇洗器在社区护理婴幼儿红臀中的应用价值。方法:2018年6月~2019年12月选择在某区域社康中心产后访视时发现红臀的婴幼儿84例,根据随机数字表法把患者分为观察组与对照组各42例。对照组给予氧化锌软膏+常规冲洗臀部治疗,观察组给予氧化锌和维生素AD交替使用+便携式妇洗器清洗臀部,治疗观察3d,分别记录两组疗效。结果:治疗后观察组的总有效率为97.6%,显著高于对照组的85.7%(P<0.05);观察组的红臀创面愈合时间显著少于对照组(P<0.05)。结论:氧化锌软膏、维生素AD结合便携式妇洗器在护理婴幼儿红臀中的应用有利于促进创面愈合,提高治疗效果。

滇东南旱地甘蔗穴植的增产机理

在少雨干旱地区 ,旱地甘蔗改沟植为穴植 ,可有效地拦集自然降雨 ,施肥集中于种植穴内 ,能改善土壤的蓄水保肥能力 ,提高甘蔗产量。试验表明 ,0～ 2 0cm土层的水分含量提高 0 6 6～1 90个百分点。施肥水平相同的条件下 ,穴植土壤肥力高于沟植 ,增加有机质 0 5 6 %、速效氮17 0 1mg/kg、速效磷 2 6 3mg/kg、速效钾 3 98mg/kg ,增产甘蔗 2 1 8t/hm2 ,蓄水保肥增产效果显著。

基于互联网+延续性护理服务下脊柱健康管理在社区产后访视中的效果研究

目的探讨基于互联网+延续性护理服务引导下脊柱健康管理在社区产后访视中指导产妇康复的应用效果。方法选取2021年10月—2023年2月由深圳市妇幼保健信息平台分配至中山大学附属第八医院下属23家社区健康服务管理中心的200名足月分娩的健康初产妇作为研究对象,按照随机数表法将所有产妇分为干预组和对照组,每组100例。其中,对照组按常规要求进行入户产后访视,干预组在对照组的基础上结合互联网+延续性护理服务引导下的脊柱健康管理服务方法对产妇进行入户产后访视,分别于产后第30天和第90天对两组产妇进行电话随访,评估两组产妇在脊柱舒适度、纯母乳喂养率及爱丁堡产后抑郁量表评分的情况。结果干预组产妇脊柱舒适度、纯母乳喂养率高于对照组,爱丁堡产后抑郁量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在互联网+延续性护理服务引导下脊柱管理应用于社区产后访视,可有效提升产妇的脊柱舒适度及纯母乳喂养率,提高产妇产后的自我护理能力,值得临床应用。

不同海拔条件下“穴植聚土法”栽培甘蔗的试验

不同海拔条件下“穴植聚土法”栽培甘蔗的试验云南省农科院甘科所（６６１０００）昌宁县甘蔗站曾瑞芬，候良宪，杨度春为了探索甘蔗“穴植聚土法”在不同海拔条件下（适宜种植范围内）较传统栽培法的增产效果，特设本试验。１材料与方法试验设在昌宁县卡斯蔗区，供试品种...

山地甘蔗丰产栽培综合技术研究与应用

１９９０—１９９４年，昌宁县参加了云南省农科院甘科所主持的云南省“八五”攻关课题──山地甘蔗丰产栽培综合技术穴植法和深沟板上镇压栽培法的研究与应用．５年来，通过开展多点不同规格的试验示范推广，穴植法栽培甘蔗平均每公顷产量较传统栽培增２５．８吨，甘蔗蔗糖份提高０．３％（绝对值），深沟板土镇压栽培法较常规栽培每公顷增甘蔗１２．９７５吨，甘蔗蔗糖份提高０．２３％（绝对值），而且两种栽培方法具有抗旱、保水、延长宿根年限，改善土壤物理性状，增强植株抗逆能力的效果。

护理干预影响下肢骨折患者术后疼痛的临床观察

目的探讨护理干预措施对下肢骨折患者术后疼痛的影响,研究临床合理改善术后疼痛的方法。方法选取该院骨科下肢骨折手术患者120例为研究对象,将患者随机分为观察组、对照组各60例,对照组采用一般护理,观察组给以心理干预、护理教育、疼痛护理等,4周后评价护理效果。结果观察组患者理想镇痛率为85.0%,对照组为56.7%,观察组理想镇痛率明显大于对照组;观察组满意度95.0%,对照组为81.7%,观察组满意度显著高于对照组,两组满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预能显著改善骨科下肢骨折手术患者术后疼痛,患者满意度升高,有利于促进患者身体康复,值得应用推广。

山地甘蔗穴植聚土法增产增糖原因简析

１９８９—１９９２年在昌宁、凤庆、开远、建水、文山、陇川、勐海等蔗区开展了多点试验。平均比传统栽培法增产蔗茎２１—３４．５吨／公顷，提高甘蔗含糖分０．７１％—０．８０％（绝对值），同时显示了抗倒伏、利于宿根增产等优势．土壤物理性状及植株生理指标测定显示，穴植聚土法比传统栽培法利于蓄水保肥，改善土壤物理性状、增强植株对干旱、低温等边境的抵抗能力。

山地甘蔗穴植聚土法的增产增糖作用

近年来,随着种植业结构的调整,我省山地甘蔗的面积已占植蔗总面积的80%左右,因此,山坡地甘蔗产量的高低,对全省蔗糖业的发展举足轻重.山坡地的主要弱点是干旱与瘠薄,加之我省主产蔗区的气候特点是冬、春、初夏连旱.这就使我省山坡地甘蔗的单产低而不稳,一般亩产仅3吨左右,若遇特殊干旱年份,亩产仅为1～2吨,还有相当面积甚至没有收成.

因被赏识而自信

课堂是学生学习知识的主渠道。识字教学中，我经常为学生搭建被赏识的舞台，让学生认识到学习并不枯燥，让他们在受到赏识的同时，树立起学习的自信心。以下是我在教学中的一些体会。一、创设环境在教学过程中，我注意鼓励学生大胆发言，即使学生说得结结巴巴，都给予肯定和赞扬，让他们能勇于展示自我。如：教学《松鼠和松果》时，让学生进行配乐朗读比赛，看谁能读出天真可爱的语气，同学们感到新奇，都跃跃欲试，在音乐声中，同学们的诵读仿佛让大家看到了美丽的松树林，以及一只只聪明可爱的小松鼠，再加上动作和表情，就像在表演的专业演员。

浅谈小学班主任如何与学生构建和谐关系

小学班主任作为班级的直接负责人,必须要加强对学生的管理,这样才能够正常的开展课堂教学,保证班级纪律。小学班主任与学生之间的关系如果处理不好,很容易导致小学生对班主任不够信任,双方无法有效沟通,也会导致班级课堂教学的效率下降。小学班主任必须要积极转变自身的管理理念,采取积极有效措施,建立与学生之间的和谐关系,才能够更好地促进整个班级的凝聚力和向心力,加强学生对班主任的信赖与支持。

老年股骨骨折护理中不安全因素分析及防范

目的分析老年股骨骨折护理中的不安全因素,并探讨防范对策。方法回顾性分析我院2012年11月-2014年11月收治的70例老年股骨骨折患者的临床资料,总结骨折护理中存在的不安全因素,并提出防范对策。结果老年股骨骨折护理中的不安全因素来源为护理人员、患者和医院,采取适宜的防范对策后,不安全事件明显减少。结论在老年股骨骨折护理中存在较多的不安全因素,临床上应采取恰当的措施进行预防,从而有效减少护理不安全事件的发生。

跟骨Bhler角改变对跟骨应力影响的有限元分析

目的以有限元分析方法探讨Bhler角改变不同角度后跟骨应力的变化情况,为Bhler角作为临床判定骨折严重程度和评估疗效提供理论依据。方法建立正常足踝模型,并在此基础上建立Bhler角减少5°、10°、15°、20°时的有限元模型,研究5种模型的应力分布、应力峰值及位置。结果正常模型跟骨的应力集中出现在后关节面后内方、后关节面前内方及跟骰关节面,最大应力出现在后关节面后内方,最大应力值16.608MPa。Bhler角减小后跟骰关节面处应力集中消失,Bhler角减少5°、10°、15°及20°时,应力峰值分别为18.492MPa、18.603MPa、19.674MPa及19.899 9MPa。结论 Bhler角可作为临床上判定跟骨骨折严重程度和评估跟骨骨折治疗效果的一项指标,且术中应尽可能将Bhler角恢复至正常,若复位困难时至少应复位到减少15°以内。

舒适护理在颈椎病患者康复期的应用

目的探讨舒适护理对康复期颈椎病患者的积极作用。方法对2011年1月至2012年6月收治的110例康复期颈椎病患者进行对照研究。按分层法将患者分为治疗组和对照组各55例。对照组采用常规护理。治疗组采用舒适护理,即心理舒适护理、健康教育、饮食护理及生活指导等。比较两组患者护理满意度及康复情况。结果治疗组总有效率为96.36%9(53/55),对照组为83.64%(46/55);两组比较,差异有统计学意义(χ2=4.95,P<0.05),治疗组康复情况更佳。治疗组护理满意度为98.18%(54/55),对照组为83.64%(46/55);两组比较,差异有统计学意义(χ2=7.04,P<0.01)。结论对康复期颈椎病患者应用舒适护理,有利于改善临床疗效,提高患者满意度。

掌侧锁定接骨板治疗C型桡骨远端骨折的临床效果

目的 研究掌侧锁定接骨板治疗C型桡骨远端骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2014年1月至2015年6月采用掌侧锁定接骨板治疗并获完整随访的42例桡骨远端C型骨折患者的临床资料,AO骨折分型：C1型9例,C2型18例,C3型15例。全部患者均采用掌侧入路,掌侧锁定接骨板固定。术后定期随访,观察骨折愈合情况及腕关节功能结果。结果 本组患者手术时间（62.5±13.2）min;术中出血量少;患者切口均为甲级愈合。42例患者术后获得6-20个月随访;X线片检查显示骨折愈合时间5-12周,平均8.2周;末次随访时,患者腕关节活动度为背伸40°-60°,掌屈45°-80°,旋前60°-90°,旋后60°-80°;腕关节VAS评分：完全无痛34例,轻度疼痛6例,中度疼痛2例;按改良的Gartland-Werley疗效评分：优25例,良12例,可4例,差1例。所有患者均未出现肌腱激惹,无正中神经卡压;2例患者出现骨折背侧骨片移位,未对腕关节功能造成影响,不予处理。结论 掌侧锁定接骨板治疗C型桡骨远端骨折的临床疗效显著,患者腕关节恢复良好,值得临床推广应用。