老年突发性耳聋患者听力与血脂水平的相关性分析

目的:探讨老年突发性耳聋(SD)患者听力与血脂水平的相关性。方法:选取2021年1月—2022年6月该院收治的老年SD患者78例设为突聋组,另选取同期来该院体检的健康者50例设为对照组,比较两组血脂水平,并根据患者听力损伤程度分为轻中度组和重度组,分析影响老年SD患者听力损伤程度的危险因素。结果:突聋组TC、TG及LDL-C水平高于对照组,HDL-C水平低于对照组(P<0.05)。重度组TC、TG及LDL-C水平高于轻中度组,HDL-C水平低于轻中度组(P<0.05)。重度组合并高血压、糖尿病比例高于轻中度组,病程长于轻中度组(P<0.05);两组性别、合并脑梗死、合并眩晕、病变位置、年龄及BMI比较差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,合并高血压、合并糖尿病、TC、TG、HDL-C及LDL-C是影响老年SD患者听力损伤程度的危险因素。结论:老年SD患者存在血脂异常,且听力损伤程度与血脂指标TC、TG、HDL-C及LDL-C表达水平密切相关。

老年突发性聋患者血流变学和血脂的相关性分析

目的探讨老年突发性聋(SD)患者血流变学和血脂的相关性。方法收集2020年8月至2022年8月长沙市中心医院收治的82例老年SD患者,其中男50例,女32例,年龄(68.73±5.17)岁;另选取同期来体检的健康者60例为对照组,其中男34例,女26例,年龄(69.01±5.33)岁。检测两组受试者血流变学指标和血脂指标,并根据听力损失类型将老年SD患者分为低频下降型(18例)、高频下降型(22例)、平坦下降型(33例)和全聋型(9例)。比较各组血流变学、血脂水平差异,并分析受损频率听阈与血流变学和血脂的关系,采用χ^(2)检验、t/F检验和Spearman相关性分析进行统计学分析。结果老年SD组全血黏度(WBV)[(5.75±1.24)mPa·s比(3.50±0.87)mPa·s]、红细胞聚集指数(RCAI)[(4.69±1.01)比(2.83±0.58)]、纤维蛋白原(Fib)[(4.25±0.94)g/L比(2.30±0.55)g/L]、总胆固醇(TC)[(5.36±1.12)mmol/L比(3.12±0.88)mmol/L]、三酰甘油(TG)[(4.25±1.08)mmol/L比(2.40±0.75)mmol/L]及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)[(3.22±1.06)mmol/L比(1.90±0.74)mmol/L]水平均高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)[(0.94±0.33)mmol/L比(1.15±0.40)mmol/L]水平低于对照组(均P<0.05)。全聋型患者的WBV、RCAI、Fib、TC、TG及LDL-C水平分别为(6.92±1.39)mPa·s、(5.45±1.26)、(5.09±1.15)g/L、(7.06±1.40)mmol/L、(5.48±1.30)mmol/L、(4.45±1.29)mmol/L,平坦下降型分别为(5.81±1.43)mPa·s、(4.85±1.08)、(4.48±1.01)g/L、(5.89±1.16)mmol/L、(4.82±1.11)mmol/L、(3.83±1.09)mmol/L,高频下降型分别为(5.30±1.20)mPa·s、(4.46±0.92)、(3.73±0.90)g/L、(5.07±1.07)mmol/L、(4.07±0.98)mmol/L、(3.12±0.98)mmol/L,低频下降型分别为(4.05±0.99)mPa·s、(3.52±0.87)、(2.89±0.75)g/L、(3.12±0.88)mmol/L、(3.45±0.90)mmol/L、(2.86±0.87)mmol/L,全聋型患者的WBV、RCAI、Fib、TC、TG及LDL-C水平均高于平坦下降型、高频下降型及低频下降型患者(均P<0.05);全聋型患者的HDL-C水平均低于平坦下降型、高频下降型及低频下降型患者[(0.61±0.20)mmol/L比(0.78±0.29)mmol/L、(0.87±0.33)mmol/L、(1.02±0.38)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,低频下降型、高频下降型受损听阈均与WBV呈正相关(r=0.510、0.562,均P<0.05),低频下降型、高频下降型、平坦下降型及全聋型受损听阈均与HDL-C呈负相关(r=-0.539、-0.443、-0.495、-0.683,均P<0.05)。结论老年SD患者存在血流变学和血脂异常,且受损听阈与WBV呈正相关,与HDL-C呈负相关,对上述指标进行监测有利于老年SD患者的临床诊断和治疗。

全麻支撑喉镜下声门暴露困难的相关因素

目的:探讨预测支撑喉镜显微手术声门暴露困难的危险因素,为术前评估提供参考。方法:将89例声带疾病(包括声带息肉、声带小结、喉癌、喉部乳头状瘤等)接受过支撑喉镜手术的患者分为声带暴露困难组和对照组。通过收集患者的性别、年龄;测量患者的一般资料,包括身高、体重及BMI、颈周长、舌背高度评估,分别于体表及头颈侧位X线片下测量每位患者自然位及仰伸位时的舌骨下颌骨颏下角距离、甲状软骨上切迹与下颌骨颏下角距离、胸骨上窝至颏下角距离、甲状软骨上切迹与舌骨的垂直距离。建立数据库,结合患者支撑喉镜术中声门区暴露的情况对上述影响因素进行统计学分析。结果:单因素分析显示BMI、颈围、mallampati指数、HMD、TMD、SMD与术中声门区暴露相关,差异有统计学意义(P<0.05)。经多因素统计分析,颈围大于40cm,HMD、SMD分别小于6.05cm和13.9cm与术中声门区暴露相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:患者头颈部解剖特点影响支撑喉镜下声门区的暴露,术前可根据相关参数预测声门区暴露情况。

佛手瓜中几种维生素含量的测定

据维生素的特性 ,用无机溶剂或有机溶剂从佛手瓜中提取维生素B2 、维生素C和叶酸 ,并用荧光分光光度法、比色法测定它们的含量。结果为 :维生素B2 0 .15 6mg/ 10 0g、维生素C4 .0 7mg/ 10 0g、叶酸 0 .36mg/ 10 0g。

标准化尘螨变应原皮下特异性免疫治疗持续性儿童变应性鼻炎的长期疗效观察

目的观察儿童变应性鼻炎患者标准化变应原皮下特异性免疫治疗（subcutaneous specific immunotherapy,SCIT）的长期疗效。方法将2007年1月~2009年8月收集的2 36例儿童变应性鼻炎患者分为2组,其中120例接受了标准化尘螨变应原SCIT,另外116例接受了鼻喷激素、口服抗组胺等药物保守治疗（对照组）。应用视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分和鼻结膜炎相关生活质量问卷（rhinoconjunctivitis quality of life questionnaire,RQLO）对患者的疗效进行评估。结果变应性鼻炎患儿经历3年的SCIT疗程后,在继续随访3个月、1年、3年和5年的症状VAS平均积分分别为2.3±0.7、2.4±0.6、1.6±0.4、1.9±0.5,显著低于治疗前的积分（P〈0.001）,而RQLQ积分分别为7.7±1.6、7.4±1.1、4.3±0.7、4.1±0.9,也显著低于治疗前的积分（P〈0.001）,在随访的各时间点的VAS和RQLO积分均显著低于对照组（P〈0.001）。比较单一尘螨阳性与含尘螨在内的多变应原阳性的儿童变应性鼻炎患儿经过SCIT疗程后,各随访时间点的VAS及RQLO积允发现积分没有显著差异（P〉0.05）。所有治疗均没有发生严重不良事件。结论标准化变应原SCIT治疗对尘螨阳性的儿童变应性鼻炎患者具有长期疗效,且安全性好。含尘螨的多变应原阳性患儿能获得同样的疗效。

声带息肉、小结术后持续声嘶患者的临床分析

目的研究声带息肉、小结术后持续声嘶患者的影响因素。方法随访2012年1月-2013年1月在湘雅三医院行全麻支撑喉镜下声带息肉或小结手术后仍持续声嘶患者26例。并从同期被治愈的患者中随机抽取95例作为对照组。对两组患者多个可能影响愈后的因素进行统计学分析。结果病理诊断,病变类型,术后是否严格禁声,有无禁烟酒4个因素,在试验组与对照组患者之间的差异有统计学意义。结论声带息肉和小结患者病理诊断,病变类型,术后是否严格禁声、有无禁烟酒,对术后疗效有较显著的影响。

人β防御素2对大鼠急性鼻-鼻窦炎的抗炎防御作用研究

目的对人β防御素2(human beta defensin,hβD-2)在大鼠急性鼻-鼻窦炎中的抗炎防御功能进行研究,以期为其预防和治疗提供新的方向和方法。方法构建SD大鼠急性鼻-鼻窦炎模型,实验组分别于建模前、建模后鼻腔内滴入重组hβD-2质粒混悬液,对照组滴入空质粒混悬液,处死后取鼻黏膜,免疫组化验证hβD-2的转染结果及表达水平,HE染色比较其病理学差异,收集鼻腔灌洗液,对比其菌落数差异。结果免疫组化表明重组hβD-2质粒转染后大鼠鼻黏膜可有效表达hβD,且主要表达于黏膜上皮和腺体,HE染色结果表明实验组鼻黏膜的炎症反应较对照组明显减轻,实验组鼻腔灌洗液细菌培养示金黄色葡萄球菌菌落明显减少,对照组无明显变化。结论重组hβD-2质粒转染大鼠鼻黏膜后能有效表达,且能在体内发挥其抗微生物作用,增强急性鼻-鼻窦炎大鼠鼻黏膜的抗炎防御能力,有望为急性鼻-鼻窦炎的预防和治疗提供新的方法。

降脂治疗对突发性聋合并高脂血症患者的疗效分析

目的探讨联合降脂治疗对突发性聋合并高脂血症患者的疗效。方法回顾性分析2017-2019年住院的181例突发性聋合并高脂血症患者的临床资料,并对联合降脂治疗组患者及非降脂治疗组患者治疗前后纯音听阈测试(PTA)差值及总体有效率进行比较。结果降脂治疗组及非降脂治疗组患者治疗前后PTA差值分别为(24.8±14.3)dB及(19.6±13.2)dB,总体有效率分别为67.1%及52.1%,两组经比较差异均具有统计学意义(P均<0.05)。结论联合降脂治疗可显著改善突发性聋合并高脂血症患者的听力恢复程度。对于无明显治疗禁忌证的患者,在与其充分沟通,获得患者的理解和同意后,可以尝试联合应用降脂治疗改善预后。

小学科学教学中“做与思”有效融合的策略

教育发展的过程中,各个科目随着实践与理论的应用与结合,逐渐演变出新的教学模式与思想。新的教学模式首先改变的就是讲课方式,新的教学思想首先就是改变当前的思维状态与观念,这就产生了对应不同学科的不同方法。"做与思"就是小学科学教学中一个好的融合实例。

小学数学微课应用反思

微课给小学数学课堂教学带来了生机与活力,当然也存在使用中的不足。作为一个新生事物,大家了解和接受都有一个过程,不同的教师对此都有不同的态度和看法。教学中作了一些尝试,取得了一定的成效,针对微课应用的过程做些反思,供大家参考。

突发性耳聋与突发性耳聋伴眩晕患者的疗效分析

目的:研究比较同一治疗方案对突发性耳聋和突发性耳聋伴眩晕患者的疗效分析。方法:收集2019年1月至2019年11月于本院确诊并接受住院治疗的突发性耳聋患者临床资料,比较同一治疗方案下,两组听力的疗效分析。结果:突发性耳聋伴或不伴眩晕患者经治疗后听力改善的有效率不同,不伴眩晕患者治疗有效率明显比伴眩晕患者高。两组患者治疗前后听力差值的比较结果有显著统计学意义。结论:突发性耳聋伴眩晕患者治疗后眩晕基本好转,听力恢复情况可能不如单纯突发性耳聋患者,更应及早干预治疗,为突聋的个性化治疗提供参考。

思维导图在小学高年级英语阅读中的运用

思维导图是表达发散性思维的图形思维图形工具,其能够通过图文对接的方式将各个主题之间的层级特点以及隶属关系所表现出来。通过思维导图能够充分是将知识点的逻辑性以图文的形式呈现出来,给予学生更为直观的感受。因此思维导图是素质教育中应用范围广泛。以小学高年级英语阅读教学的难题为例,本文展开思维导图在小学高年级英语阅读中的运用分析,旨在证明思维导图对于打造小学高年级英语阅读高效课堂具有积极作用。

化学教学中如何让学生善学

新课程标准强调，教学应有助于学生构建自身发展所需的化学基础知识和基本技能，使学生进一步了解化学学科特点，加强对物质世界的认识，加强创新精神和实践能力的培养。

涓涓细流 汇成江海——对初中文言文教学的几点思考

在初中语文教学中，文言文的教学占较大的比重，如何在教学中使学生能够重视并熟练地掌握文言文就成为了我们初中语文教师的一个重要课题。

着眼生活,留心观察——小学科学课堂教学策略探析

小学科学是学生探索世界的启蒙阶段。教师需要从教学实际出发,引领学生从身边生活出发,留心观察。文章结合人教版小学科学教材的教学实例展开论述,探讨小学科学的课堂教学策略,以期为广大教育同仁提供借鉴。

基于公平理论的我国事业单位绩效工资改革问题研究

事业单位是国家为了社会公益项目,由政府或者其他社会机构成立的具有社会服务性质的组织。做好事业单位的绩效工资工作对于改革事业单位用人制度、提高事业单位的管理效率和服务水平有重要的意义。在长期的社会发展过程中,事业单位发挥着积极的促进作用,事业单位不仅可以促进社会各项事务的正常运行,而且对维持社会稳定具有显著的作用。在当前绩效工资改革为事业单位注入了新鲜的活力,调动了人们的工作积极性,但是当前事业单位绩效改革还存在着众多问题,因此本文主要就基于公平理论的我国事业单位绩效工资改革展开研究,并分析了事业单位绩效工资改革的积极意义等内容,希望给相关的事业单位管理人员提供一定的借鉴价值。

小学德育教育中环保教育的开展方式与价值探寻

随着新课改的普遍实施,对小学德育教育有了新的教学要求,环保教育得到了广泛重视。因此教师不仅要做好小学生德育方面的教育,还要向小学生普及环保教育,讲解环保的重要意义,培养学生保护环境的习惯。要将环保教育渗透进小学德育教育,教师要采取多种途径,使学生明白保护环境的重要性,增强他们的环保观念,让学生懂得环保对自己生活的重要性,从而养成正确的环保意识。

会计从业资格考试改革下的会计专业教学调整

会计从业资格考试经历了从有纸化考试到无纸化考试,再到三科联考的几个阶段,考试通过率普遍下跌。因此,中职会计专业教学应当及时做出调整,帮助学生顺利取得会计从业资格证书。

农村学校推行“课间科普”的实践与探索

农村校园的"课间科普"是学生群体性的科普活动,是科学课堂教学的有力补充,能满足学生的好奇心和求知欲,给予学生自由创意和动手实践的空间,受到师生欢迎和社会赞誉。由此,本文主要论述笔者所在学校对推行"课间科普"做出的实践探索,并简要分析取得的成效,以期为农村学校的科学教育提供借鉴。

“苗家:烟火人间五千年”多学科融合教学设计——雁型梯队小组合作学习理想课堂

理想课堂是为了使全校新生了解雁型梯队小组合作学习的理想状态而进行的展示课,以地理、生物和心理多学科融合的方式授课,内容围绕苗家独特的文化符号,利用心理认同感推动雁型梯队小组合作学习的实施。采用雁型梯队角色分工的方法,使互相不认识的学生在未经彩排、无合作经验、没有相关学科基础知识铺垫的情况下,迅速实现全员参与、有序合作和深度思考。