曾胜运用血热湿毒理论治疗表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂相关性皮疹经验

表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)相关性皮疹以痤疮样皮疹较为常见,曾胜主任中医师总结其病机关键在于阴虚血热,湿毒蕴结于皮肤,与心、脾、肺密切相关。治疗时以滋阴清热、凉血解毒、燥湿止痒为主,内外结合,辨证施治。该文介绍曾胜主任中医师治疗EGFR-TKI相关性皮疹的临证经验。

科技金融、经济高质量发展与共同富裕——基于门槛效应的实证分析

科技金融作为促进创新要素深度融合的一种新型经济范式,能够助推经济高质量发展与共同富裕的实现。在理论分析的基础上,运用熵值法计算我国2006—2021年的30个省区市的共同富裕指数与经济高质量发展水平,利用超效率DEA测算科技金融效率值,并采用固定效应和门槛效应模型检验科技金融与共同富裕间的关系,研究表明:科技金融与共同富裕间存在着“U”型关系,0.438为科技金融效率的拐点值;经济高质量发展在科技金融与共同富裕的关系中呈现双门槛效应,当经济高质量发展水平跨越第二门槛值0.155,科技金融对共同富裕的影响由负转正。从优化科技金融投入、加快科技金融产出、提供差异化政策、合理调整产业结构、健全保障机制方面为实现共同富裕提出建议。

缓和医疗教学对医学本科生临终关怀态度的影响

目的 探讨缓和医疗教学对医学本科生临终关怀态度的影响。方法 选取2022年中南大学湘雅医学院选修老年医学的本科生作为研究对象,在老年医学课程中设置缓和医疗课程,比较授课前后一般情况及中文版佛罗梅尔特临终关怀态度B量表(FATCOD-B)得分。结果 授课前后,调查对象在性别、年龄、年级、生源地、独生子女、自愿选择医学专业、宗教信仰、愿意照顾临终患者、照护终末期患者及家属经历、近1年内丧失亲人经历方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),在接受临终关怀教育经历方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在所有项目中,得分最高的为第1项,得分最低的为第17项。授课前后第22、25、27项得分及FATCOD-B总分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在老年医学课程中开展缓和医疗教学可使医学本科生临终关怀态度更积极。

基于改进的蚁群算法的目标物流车辆路径优化

随着冷链物流发展,物流车的路径优化已逐渐显现在大众的视野中,但是运输成本与路径一直困扰着物流公司,针对此类情况,文中提出冷链物流车的路径优化。主要设计以下两个方面:通过建立冷链物流模型,从碳排放成本与车辆运输成本进行模型建立;通过改进的蚁群算法研究,引入最优最差蚁群算法与启发因子算法对其路径优化建立模型。通过传统蚁群算法的研究与改进后的蚁群算法可以缩短车辆行驶路径,改进后的蚁群算法可以提升收敛性,优化了车辆行驶路径。结果表明,基于改进的蚁群算法可以优化路线、降低运输成本,优于传统的蚁群算法路径优化,提高了公司运输效率。

堆存锰渣中重金属污染物性质及固化研究

为了解决锰渣的无害化处理,对某堆存锰渣进行了全量、形态和固化分析。结果表明:堆存锰渣中含有大量重金属污染物,且大部分污染物的可溶性形态占比较高,其中全Mn含量超过相关标准限值,浸出液中Mn^(2+)、Ni^(2+)浓度超过排放限值。选用石灰石作为固化剂对堆存锰渣进行固化后,浸出液中Mn^(2+)、Ni^(2+)的含量显著下降,当其加入质量分数为2%时,浸出液中Ni^(2+)的浓度达到排放标准要求,增至6%后Mn^(2+)浓度达标;固化后堆存锰渣中污染物的可溶性形态占比明显降低,残渣态占比升高,污染物活性显著下降,表明石灰石对堆存锰渣无害化处理有较好的效果。

共同富裕思想融入“概论”课的逻辑理路与实践进路

共同富裕是社会主义的本质要求,是中国式现代化的重要特征。应清楚意识到,将共同富裕思想融入“习近平新时代中国特色社会主义思想概论”课全过程,是筑牢共同富裕思想宣传高地的必然要求,是推进“概论”课守正创新的客观需要,是培育勇担重任的时代新人的现实选择。从内在逻辑上讲,共同富裕思想的理论基石、内涵特征与实践指向与“概论”课的课程目标、价值追求和社会塑造高度适应、相互贯通和完美契合。在今后很长一段时间,应进一步强调政治站位、提高教师队伍素质,持续强化师生互动、增强学生学习热情,不断优化教学设计、更新教学内容结构,推动共同富裕思想深入人心,引导青年积极投身到丰富的共同富裕实践中。

往复式天然气压缩机主驱动电机轴裂纹分析

针对往复式天然气压缩机主驱动电机轴裂纹故障进行了失效分析,通过对该压缩机组在故障前的运行工况分析、扭振分析复核、外观分析、裂纹电镜扫描分析、金相分析、机械性能分析、化学分析等找出了引起电机轴产生裂纹的原因。分析结果表明:电机轴表面存在一层厚度1.7 mm左右的堆焊层,该电机轴表面的堆焊层是引起本次压缩机主驱动电机轴产生裂纹的直接原因。

夯实现代农业高质量发展路径思考——以四川省资中县为例

夯实资中县现代农业高质量发展,建立长期稳定的家庭农场盈利模式,确保家庭农场这一经营形式健康持续发展的先决条件,在适度规模经营的家庭农场发展过程中,建立科学合理的适合自我发展的运行机制,以实现相对长期阶段的均衡盈利,确保健康持续地发展。夯实农业现代化高质量发展基础,构建其整体推进、协调发展的作用机制,对于全面建成农业现代化,助力乡村产业振兴,实现农业强县发展目标具有重要意义。

大规模地下储氢用压缩机现状与发展趋势

地下储氢是实现氢能大规模存储的最具潜力的方式,氢气压缩机是氢气注采过程中的核心设备,其中离心压缩机与往复压缩机是较适应于地下大规模储氢的压缩机类型。本文从压缩机设计配置、流量压比、润滑与排气温度限制、安全与泄漏等多个角度比较了离心与往复压缩机的特点,梳理了这2种压缩机的研究及应用现状。分析了应用于地下储氢时离心与往复压缩机目前还存在的技术问题,这主要为往复圧式缩机难以实现大流量运行,而离心压缩机压缩氢气时不易实现高压比,因此均需做出优化与改进。本文面向氢能领域前沿发展方向,为我国进一步发展大规模地下储氢的地上设备提供建设性意见。

贵州天麻产业高质量发展研究

随着种植技术的成熟和进步,天麻种植规模和效益逐步提升,天麻产业发展模式和产品开发也逐步成熟,政策支持和规划引领天麻产业发展效果明显。贵州拥有天麻种植得天独厚的自然资源禀赋,但贵州天麻产业发展也伴随着产业发展与有限资源存在冲突、产品研发存在短板、天麻产业链尚未形成、天麻产品市场开发存在短板等较为突出的问题。提升贵州天麻产业绿色发展水平、着力完善贵州天麻产业链价值链、以科技创新推动天麻产品开发、强化天麻品牌建设和文化传播、持续拓展贵州天麻产品销售市场、强化技术进步对天麻产业发展的指导作用,都是贵州天麻产业实现高质量发展的可行路径。

不同年龄近视患者长期配戴增加压迫系数的角膜塑形镜控制眼轴的疗效

目的:比较不同年龄近视患者配戴增加压迫系数的角膜塑形镜(ICF)和常规压迫系数的角膜塑形镜(CCF)2 a后眼轴长度的变化。方法:回顾性研究。连续性纳入2020-07/2021-07在佛山爱尔眼科医院总院验配角膜塑形镜的8-15岁近视患者141例141眼(均取右眼数据),按照压迫系数不同分为两组:配戴常规压迫系数为0.75 D的角膜塑形镜(CCF)组患者70例70眼和配戴增加压迫系数为1.25 D的角膜塑形镜(ICF)组患者71眼71眼,各组以12岁作为年龄的分界线,分为8-11岁和12-15岁患者。随访观察戴镜1 d,1 wk,1、6 mo,1、2 a的裸眼视力(UCVA)、水平角膜曲率(K1)及角膜染色情况;戴镜6 mo,1、2 a的眼轴(AL)数据。观察两组患者戴镜期间不良反应及角膜上皮点染情况。结果:ICF组患者UCVA提升快于CCF组,在戴镜1 d,1 wk,1 mo均有差异(均P<0.001);在戴镜6 mo,1、2 a均无差异(均P>0.05);ICF组K1较CCF组下降更快,在戴镜1 d,1 wk,1 mo均有差异(均P<0.05);在戴镜6 mo,1、2 a均无差异(均P>0.05)。戴镜2 a,8-11岁患者中ICF组和CCF组眼轴增长量分别为0.35±0.17和0.48±0.26 mm(P=0.010),12-15岁患者中ICF组和CCF组眼轴增长量分别为0.16±0.15和0.31±0.29 mm(P=0.011)。随访期间,ICF组6眼(8.5%)、CCF组7眼(10%)出现角膜点染(P>0.05),均为1级点染。结论:配戴ICF角膜塑形镜比配戴CCF镜片更有效地控制近视儿童眼轴增长,且塑形更快,UCVA提升更明显,尤其对12岁以下的儿童避免发展成为高度近视的意义更大,因此低龄儿童可优先考虑配戴增加压迫系数的镜片,对于12岁以上的儿童可根据配戴者的用眼习惯、眼表的健康状况及视功能等选择性增加镜片的压迫系数。

利用可穿戴设备监测学龄儿童量化用眼行为并定量分析近视发生相关因素

目的:探索一种无创的、智能可穿戴设备监测学龄儿童量化的用眼行为,并定量分析近视发生的相关因素。方法:招募佛山市禅城区石湾第二小学三年级及狮城中学小学部五年级的年龄为7~11岁部分学生共171例。所有受试者均按照非睫状肌麻痹主觉验光结果分为近视组108例和非近视组63例,所有受试者均佩戴智能可穿戴设备“云夹”,进行为期10 d(2022年9月21日—2022年10月2日)的用眼行为数据(近距离用眼距离、近距离用眼时间、近距离环境光照、有效户外时间)采集。采用t检验比较近视组与非近视组儿童在用眼行为数据之间的差异,并应用Logistic回归分析用眼行为与近视发生的相关性。绘制受试者操作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线,并计算曲线下面积(area under curve,AUC)分析用眼行为习惯对近视发生的预测价值。结果:学龄期儿童近视患病率为63.2%。近视组与非近视组在每天用眼时间、单次用眼时间、用眼距离、白天用眼光照、晚上用眼光照、每天户外活动时间及每天有效户外活动暴露次数比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,单次用眼时间、每天用眼时间是近视发生的危险因素。Spearman相关性分析显示,单次用眼时间及每天用眼时间均与近视发生呈正相关(均P<0.05)。单次用眼时间预测近视发生的ROC曲线下面积为0.939。结论:可穿戴设备“云夹”可量化学龄期儿童用眼行为;学龄期儿童近视发生可能与近距离用眼时间有一定相关性;预测模型可结合儿童屈光发育档案,量化近视发生风险,对儿童实现分类管理,及时采取个性化干预。

降雨渗流及干湿循环作用下红砂岩顺层边坡稳定性分析

针对红砂岩顺层岩质边坡稳定性问题,建立顺层岩质边坡力学模型,对降雨渗流条件下边坡受到的力学作用进行了计算;选取典型结构面,通过室内干湿循环试验,分析了结构面强度参数衰减规律;综合考虑降雨渗流及结构面强度弱化,对降雨渗流及干湿循环综合影响下红砂岩顺层岩质边坡稳定性进行了分析,获得了边坡稳定性衰减变化规律;通过炎汝高速公路边坡稳定性监测对理论计算结果进行了验证。结果表明,边坡受到的水力作用与后缘张拉裂隙充水高度呈正比;干湿循环作用下,结构面黏聚力呈幂指数形式衰减,内摩擦角呈二次函数衰减;边坡稳定性与后缘张拉裂隙充水高度呈线性关系,而与干湿循环呈指数关系,且干湿循环对边坡稳定性影响比后缘裂隙充水高度大;在降雨渗流及干湿循环综合作用下,边坡稳定性系数降低了约66%,较考虑单一影响因素有了大幅度降低;边坡稳定性监测结果与理论计算结果吻合较好,进一步证明了理论计算结果的正确性。

基于Fuzzy-AHP的堆积体边坡稳定性评价研究

为快速评价运营期高速公路堆积体边坡稳定性并采取科学的预防性养护对策,在现场调查湖南省多条高速公路堆积体边坡的基础上,考虑评价模型的科学性与公路边坡养护的可操作性,总结现有国内外堆积体边坡研究成果,并根据堆积体边坡的特点选择合理的边坡稳定性指标,建立堆积体边坡稳定性分析的模糊层次分析模型。层次模型由2级5类17项评价指标组成,包括:(1)堆积体结构特征(基岩岩性、接触面特性、碎石含量、堆积体土厚度、堆积体胶结程度);(2)边坡断面特征(坡度、坡高、坡向与岩层产状的关系);(3)水力特征(排水系统、降雨量、地下水);(4)工程防护及绿化(防护结构、加固结构、植被覆盖率);(5)其他因素(边坡破坏历史、地震烈度、开挖方法)。此模型基于模糊数学理论及层次分析方法,通过AHP方法(层次分析法)确定指标权重,然后结合Fuzzy方法(模糊数学方法)计算相对隶属度向量,通过模糊综合评判对堆积体边坡的稳定性进行分析,确定边坡稳定性分级。最后通过工程实例验证了该模型的正确性。结果表明,应用该模型可以使堆积体边坡稳定性评价更全面,更科学合理,更符合公路边坡工程实际。该方法简便可行,结论可靠,具有一定的优越性,可为高速公路边坡养护决策提供有益参考。

运营公路路基病害快速无损综合检测新技术

针对现有路基病害无损检测方法检测精度低、速度慢、对交通影响大以及很难在运营公路上进行路基病害检测等问题,本研究从探地雷达、高密度电法及瑞雷波法检测原理出发,对上述3种检测设备进行改造,设计了路基病害综合处理平台,提出了运营公路路基病害快速无损综合检测新技术.研究结果表明,采用空气耦合天线探地雷达,并对高密度电法电极及瑞雷波法检波器布设方法进行改造,可实现公路路基病害快速检测;以不同检测方法检测指标及检测对象互补性为基础,采用多传感器融合的数据采集和处理方法,可实现路基病害综合检测;通过路基病害综合处理平台,可实现路基病害检测数据的联合解译及路基病害的可视化及网格化显示.运营公路路基病害快速无损综合检测新技术的应用,可以提高路基病害检测精度与效率,大大促进路基检测与养护水平的发展.

大跨度连拱隧道直中墙受力现场监测分析

针对宛坪高速公路六车道大跨度连拱隧道具体条件,选择吴家庄隧道的典型断面,对该断面三层直中墙的内层中墙内力进行施工全过程的监测。在监测结果的基础上,考虑不同施工阶段的相互影响,对内层中墙内力进行了深入的分析,得出内层中墙在隧道开挖过程中的力学特征,并对该隧道内层中墙进行安全性评价。结果表明,不同施工工序对中墙的内力影响较大,尤其以下台阶的开挖影响最大,但是中墙在整个施工过程中都满足结构稳定性要求。

利用调谐质量阻尼器进行管路系统减振

对既成管系存在的振动进行了减振研究。考虑到既成管线增加额外支撑的困难,设计了可拆分的环形调谐质量阻尼器结构,建立管系实验装置并进行模拟计算。分析了在有、无调谐质量阻尼器时实验管系振动在时域和频域的情况,并进行了实验验证。结果表明,设计的调谐质量阻尼器可大幅减缓管系的稳态振动和快速衰减管系的瞬态振动,是一种有效、实用的管系减振手段。

干湿循环下红砂岩强度衰减规律及工程应用

干湿循环作用下红砂岩岩体强度衰减是导致红砂岩边坡失稳的重要原因.针对这一现象,选取湖南省某在建高速公路具有代表性的红砂岩,采用烘干-浸泡的方式模拟岩石及结构面干湿循环过程,对干湿循环作用下红砂岩岩体抗劈裂强度及抗剪强度进行试验.试验结果表明,随着干湿循环作用次数的增加,岩石抗劈裂强度降低了55.7%,内摩擦角及粘聚力分别降低了75.6%及25.9%,结构面内摩擦角及粘聚力分别降低了72.7%及23.4%;结构面抗剪切强度远远小于岩体抗剪切强度,这是影响边坡稳定性的主要因素.运用试验结果对实际边坡进行安全系数计算,发现干湿循环作用下边坡安全系数降低了约60%.

我国能源消费结构与经济增长的关联关系分析

对自改革开放以来的四种能源消费与GDP数据进行统计分析,通过ADF单位根检验,运用计量模型,揭示出我国能源消费结构与经济增长之间客观的比例关系。得出促进我国经济增长的能源消费中煤炭的贡献最大,其次是电力、石油、天然气,这表明我国能源消费结构不合理。因此,一是坚持集约型经济发展方式,二是抓住金融危机带来的机会调整产业结构,带动能源消费结构的转变,三是加大新能源与对不可再生能源的替代能源的科研开发。

水泥混凝土路面板角脱空判定指标

以ANSYS有限元计算软件为基础,利用FWD(Falling weight deflectometer)板中板角实测弯沉值,建立以板角弯沉为判定指标的板角脱空范围估算方法。对均匀支承的无限大板板角理论弯沉值修正平面尺寸效应和板间接缝传荷能力,求解理论板角弯沉值,将其与FWD实测板角弯沉值相比较以评定路面板角脱空状况;提出板角脱空指数λ,并分析λ与脱空尺寸、面板模量、面板厚度和地基反应模量的相关性,建立λ与脱空尺寸的回归关系式估算脱空尺寸。对湖南耒宜高速公路试验段板角脱空识别结果与实际钻芯结果进行对比,发现最大相对误差为6.32%,与检测结果较吻合,表明该方法具有较高的可靠性,能为水泥混凝土路面板底脱空的识别提供合理、可行的新思路和手段。