许铣应用通窍活血汤化裁治疗头面部顽固性皮肤病验案4则

通窍活血汤出自清代名医王清任的《医林改错》^([1]),为王氏自创“活血化瘀”五方之一,有活血逐瘀、通窍活络之功效,尤善治“头面四肢、周身血管血瘀之症”,又被称为“表里通经第一方”,临床凡“头发脱落、眼疼白珠红、糟鼻子、耳聋年久、白癜风、紫癜风、紫印脸、牙疳”^([1])等均可应用本方。

许铣基于“从卫取气,从荣置气”论治慢性荨麻疹之经验

慢性荨麻疹是以风团伴皮肤瘙痒为主要临床表现的局限性水肿反应,往往反复发作,迁延难愈。许铣教授认为“营卫不和,气失权衡”是慢性荨麻疹发病之核心病机,针对慢性荨麻疹可同时存在“多虚多郁”的特点,主张治疗当“从卫取气,从荣置气”,强调慢性荨麻疹之治疗重在调治营卫。当补之时,从卫取气,移气于不足,敛气以充营;当泻之时,从荣置气,导气以开郁,以调营卫气之权衡,临床常用自拟验方“调营敛卫汤”。同时,许教授还主张患者需摄养远欲以顾护营卫,预防复发。附验案1则以佐证。

朱仁康运用滋阴除湿汤治疗慢性湿疹经验

本文对朱仁康教授运用滋阴除湿汤治疗慢性湿疹经验进行总结。朱仁康教授认为,湿疹发病不离湿邪,湿邪贯穿疾病各阶段。发作期以标实为主,风邪袭表,腠理疏松,营阴外泄,留滞为湿,风湿相结于皮腠;慢性期以阴虚为主,久病伤正,湿伏于里,营阴亏虚而外燥。朱仁康教授针对慢性湿疹营阴亏损、湿邪留恋的疾病特点,创立滋阴除湿汤,并强调营阴与湿邪同源异途,并存不悖,滋阴与除湿之法并用,使阴复而无助湿之弊,湿去而无伤阴之瑕,可取得满意疗效。

山地旅游目的地“三生”系统耦合协调时空演化分析——以贵州省为例

以贵州省9个市(州)为例,构建“生产—生活—生态”系统耦合协调评价指标体系,运用加权TOPSIS法对该区三大系统的综合发展水平进行评价,再基于重心模型和耦合协调模型分析“三生”系统的时空耦合态势。结果表明:(1)研究期内,贵州省各市(州)“三生”系统的发展水平不一致,其综合评价指数差异显著。(2)“三生”系统的重心一直位于贵阳市境内,但偏移方向有所不同;“三生”系统两两之间空间耦合性从高到低依次为“生产—生活”系统、“生活—生态”系统、“生产—生态”系统。(3)从时间上看,“三生”系统耦合协调度以波动上升和保持稳定为主,空间上呈现出以贵阳、遵义为核心的“核心—边缘”式结构特征。

新型冠状病毒感染抗病毒药物引起肝损伤的发生机制

药物性肝损伤是药物使用过程中因药物本身和/或其代谢产物,或由于特殊体质对药物的超敏感性或耐受性降低所导致。在近三年抗击新型冠状病毒感染(COVID-19)的诊治过程中,抗病毒药物起到了非常重要的作用,但国内外关于抗COVID-19药物引起肝损伤的报道较多,且其导致肝损伤的发生机制尚未明确。本文对COVID-19抗病毒药物的种类及其引起肝损伤机制的相关研究进展作一综述,旨在促进抗病毒药物的合理使用。

互联网时代中医药文化传播的思考

中医药文化作为中华优秀传统文化的重要组成部分,是中华民族的瑰宝,在5000年的历史长河中,始终发挥着重要的作用。在当今科学技术快速发展的时代,互联网对中医药文化的传播作用不容忽视。此文分析了中医药文化的价值和传播意义,以及互联网时代下中医药文化传播的优势与挑战,并对互联网时代中医药文化如何更好地进行传播提出了建议和策略。

创新财经教育的跨学科主题活动设计

随着全球化和信息化进程的加速,财经素养已然成为现代公民必备的核心能力之一。对于小学生而言,培养良好的财经素养不仅有助于他们在未来的经济生活中做出明智的决策,还能塑造他们的价值观和人生观。在财经素养教育中,跨学科主题学习可以帮助学生将抽象的经济概念与实际生活结合,更好地理解和运用这些知识。

小学高年级数学课堂教学中“数形结合”教学策略的设计及运用

从小学高年级数学课堂教学的需求入手,教师在设计课堂教学方案和策略时,要以“数形结合”思维为重要导向,打造复合式的课堂教学模式,为学生数学核心素养的成长与提高创造良性条件。以此为线索,文章结合小学高年级教学的相关案例,集中论述了小学数学课堂教学中“数形结合”策略的内涵、应用价值及应用思路,阐述了推进教学工作的有效建议,希望对相关教学工作的开展带来积极启示和借鉴。

强化家庭教育活动指导构建良好教育生态

家庭教育具有启蒙性、感染性和终身性等特点,对学生的成长和发展具有奠基作用和终身影响。在“双减”背景下,学校为了保障新时代家庭教育质量,深入分析小学低段学生家庭教育活动的特征,建立家庭教育活动目标体系并阐释目标内涵,并形成了相应的实践路径,积极推进家校协同合作,构建促进学生全面发展、创新发展和终身学习的良好教育生态。

心理干预在消化道异物取出围术期的应用效果探析

观察心理干预措施在消化道异物取出围术期中的应用效果。方法 从内镜科室收治的上消化道异物行取出术的患者中抽取58例进行研究,按照异物的不同将患者分为两组,其中普通异物的38例患者为对照组,特殊异物的20例患者为观察组。对照组在围术期给予常规的护理方法,而观察组则在常规护理的基础上增加心理干预。对比两组患者的手术配合度、各项生理指标表现、整体疗效及满意度。结果 观察组各个指标与对照组比较均有明显的优势(P均<0.05)。结论 对于行消化道异物取出手术患者开展有效的心理干预,可显著缓解其不良心理状态,使其在手术中的生理指标更加平稳,减少不良反应的发生,提升手术体验,提高诊治的成功率。

学前教育专业大三普通本科生与专升本学生职业认同对比研究

为了解四川工业科技学院学前教育专业大三普通本科生与专升本学生职业认同状况。本研究采取随机抽样的方法,以四川工业科技学院教育学院294名学前教育专业大三普通本科生与专升本学生作为研究对象,通过SPSS数据对比分析,探讨两类生源类型学生对职业认同的满意度及差异,结果表明:学前教育专业大三本科生(普通本科生和专升本本科生)的职业认同处于中上水平(M=3.37),具体数据显示,两类生源类型学生的职业认同在不同维度上存在差异。研究者基于人才培养方案、学前教研室教师共同体建设两个层面有针对性地提出了提升学前专业学生职业认同的策略,可对学前教育师资培养和学生职业发展提供有益的启示与参考。

社会工作介入农村留守儿童教育的策略——以贵州省L村为例

农村留守儿童的教育问题一直深受社会各界的关注。从社会工作的专业角度出发,运用问卷调查法和访谈法,以贵州省L村为例,研究社会工作介入农村留守儿童教育的路径。结果发现,L村留守儿童教育存在家庭教育缺失、心理健康风险、教育资源匮乏以及媒介素养欠佳等问题,社会工作者可配合个人、家庭、学校,以精准的个案进行介入、强化资源整合,并加强家庭、学校和社会的协同合作,共同解决农村留守儿童面临的教育问题,以此减少贫困的代际传播,提升留守儿童受教育水平,促进留守儿童更好地发展。

许铣应用培土生金法论治慢性荨麻疹经验

本文介绍许铣教授应用培土生金法论治慢性荨麻疹的临床经验。许铣教授认为,“正虚风伏、郁滞不通”是导致慢性荨麻疹迁延不愈、治疗反应不佳的病理基础,表虚营卫失和、腠理郁闭导致伏风居留而使病情缠绵,其病位虽在表,但与肺、脾关系密切。临床治疗采用培土生金法,通过调补肺脾、调和肺脾、调畅肺脾,以扶正固表、调和营卫、解表开郁,临证灵活组合使用,可取得满意疗效。

慢性荨麻疹严重程度、中医证型与幽门螺杆菌感染的关系研究

目的 研究分析慢性荨麻疹严重程度、中医证型与幽门螺杆菌(H.pylori)感染的相关性,为慢性荨麻疹的临床诊疗提供参考。方法 采用横断面调查的研究方法,选取2021年3月—2022年2月于中国中医科学院广安门医院皮肤科门诊就诊的慢性荨麻疹患者85例,采集患者临床疾病信息和四诊资料,使用7日荨麻疹活动性评分(UAS7评分)进行严重程度评价,依据《瘾疹(荨麻疹)中医治疗专家共识》对患者中医证型进行判定,具体证型包括风热证、风寒证、肠胃湿热证、毒热炽盛证及气血亏虚证。采用免疫印迹法检测血清H.pylori抗体,任一抗体阳性则为H.pylori感染,抗体无阳性则为H.pylori未感染;H.pylori感染患者根据阳性抗体类型进一步分为Ⅰ型H.pylori感染和Ⅱ型H.pylori感染。分析慢性荨麻疹一般资料、严重程度、中医证型与H.pylori感染情况的关系。结果 辨证为风热证21例,风寒证4例,肠胃湿热证38例,毒热炽盛证9例,气血亏虚证13例。不同中医证型患者性别、年龄、病程及UAS7评分比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。慢性荨麻疹不同证型中均存在H.pylori感染,不同证型患者的H.pylori感染率及感染类型之间差异均无统计学意义(P均>0.05)。H.pylori感染患者UAS7评分明显高于H.pylori未感染患者(Z=2.127,P=0.033),但不同H.pylori感染类型患者之间UAS7评分差异无统计学意义(Z=0.224,P=0.823)。结论 慢性荨麻疹各个中医证型中均存在H.pylori感染患者,不同证型之间H.pylori的感染情况差异不明显;H.pylori感染可以加重慢性荨麻疹疾病活动度,但H.pylori不同感染类型之间慢性荨麻疹的严重程度并没有明显差异。对于病情严重、常规治疗不佳的慢性荨麻疹患者,无论其属于何种中医证型,必要时均应及时行H.pylori检测,以便明确病因而进一步治疗。

2种麻醉剂对马口鱼幼鱼麻醉效果研究

为减少马口鱼人工繁殖和运输过程中应激反应而导致的较高死亡率,通过使用间氨基苯甲酸乙酯甲磺酸盐、乙二醇苯醚对马口鱼[体质量(99.17±7.43)g]进行有效麻醉试验、深度麻醉后离水暴露试验、水温影响试验和镇静状态下模拟运输试验,研究其在最终麻醉状态及复苏过程中的行为特征。试验结果显示:(12.0±0.5)℃,间氨基苯甲酸乙酯甲磺酸盐使马口鱼在3 min内麻醉,5 min复苏的有效质量浓度为30~35 mg/L,麻醉效果随质量浓度的升高而增强,各组(20~40mg/L)之间均差异显著(P<0.05);经最适质量浓度35 mg/L的间氨基苯甲酸乙酯甲磺酸盐深度麻醉的马口鱼,在空气暴露8 min后,复苏率为100%。乙二醇苯醚使马口鱼在3 min麻醉,5 min复苏的有效剂量为0.30~0.38 mL/L,麻醉效果随乙二醇苯醚有效剂量的升高而增强,各组(0.26~0.42 mL/L)之间均差异显著(P<0.05);经最适有效剂量0.34 mL/L乙二醇苯醚深度麻醉的马口鱼,在空气暴露8 min后,复苏率为92%。2种麻醉剂的麻醉效果与水温密切相关,麻醉效果随水温的升高而增强。鱼水质量比1∶20情况下,24 h内间氨基苯甲酸乙酯甲磺酸盐最佳运输质量浓度为7 mg/L、乙二醇苯醚最佳运输剂量为0.10 mL/L。本试验为马口鱼筛选了合适的麻醉药物和剂量,结果可为提高马口鱼人工繁殖和养殖效率及运输存活率提供数据支持。

中小学教师家校社协同育人能力的区域调研与思考

在建设学习型社会的时代背景下,家校社协同育人的重要性受到了前所未有的关注,中小学教师作为协同育人中的主导角色,其家校社协同育人能力的培养已成为专业发展的重要内容。基于对区域中小学教师家校社协同育人能力现状的实证调研,从教育体系内部、外部提出角色调适、资源共建共享、系统培训、开放环境四条提升教师家校社协同育人能力的培养路径及方法,以期对推进区域教师专业成长提供具体经验和对策建议。

庄国康教授从心论治斑秃经验

斑秃以头发突然出现斑片状局限性脱落为特征,严重影响患者心理健康和生活质量。心主神明,情志失调首责于心,而发属心,禀心而生长,斑秃脱发与情志失调密切相关。庄国康教授基于“心主神明”中医理论,认为心神、心血、心火与头发生长息息相关,临证常从心论治斑秃,以调心安神、补心活血以及清心降火诸法施治,并注重疏导患者心理,临床疗效佳。

中药面膜综合疗法治疗寻常痤疮的临床研究

目的评价中药面膜综合疗法对Ⅰ～Ⅲ度寻常痤疮的临床疗效及安全性。方法将233例(FAS集)Ⅰ～Ⅲ度寻常痤疮患者随机分为面膜组(113例)和西药组(120例),分别采用中药面膜综合疗法和5%过氧化苯甲酰凝胶外用治疗,面膜组每周治疗2次,西药组每晚治疗1次,均连续治疗4周。分别于治疗1、2、4周后观察皮损积分及中医证候积分改善情况,记录不良反应发生率以及受试者对中药面膜综合疗法使用后的评价。结果 233例病例共完成228例(超窗7例,PPS集221例,其中面膜组105例,西药组116例)。治疗4周后,面膜组皮损及中医证候疗效总有效率明显高于对照组(46.9%vs30.0%,70.8%vs55.8%,P<0.05),FAS集与PPS集统计结果一致。治疗4周后,面膜组PPS集皮损积分及中医证候积分低于西药组,差异均有统计学意义(P≤0.05)。治疗2、4周后,两组FAS集与PPS集皮损积分治疗前后差值及中医证候积分治疗前后差值比较,面膜组均明显大于西药组(P<0.05)。面膜组和西药组不良反应发生率分别为1.8%(2/113)、2.5%(3/120),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药面膜综合疗法治疗Ⅰ～Ⅲ度寻常痤疮安全有效,不良反应发生率低,易于操作及推广。

负载Zr(Ⅳ)的水解废弃皮革对氟离子的吸附性能

将锆(Ⅳ)负载在通过氢氧化钠(Na OH)水解的粒状废弃皮革上制备出新型氟离子(F-)吸附剂。采用扫描电子显微镜(SEM)、X射线能量色散光谱分析(EDX)、X射线光电子能谱分析(XPS)、傅里叶变换红外吸收光谱分析(FTIR)等方法研究了该吸附剂对水溶液中F-的吸附特性及其吸附机理。结果表明:研究条件下,粒状废弃皮革与Zr(NO_3)_4·5H_2O最优的质量比为1:3;该吸附剂对F-的最优吸附p H为4;该吸附剂对F-的吸附等温线符合Langmuir方程,拟合得出对F-的饱和吸附量为30.56 mg·g^(-1);吸附动力学可用准二级动力学模型描述,属化学吸附,F-以离子交换的形式代替羟基(—OH)与吸附剂中的Zr(Ⅳ)结合形成稳定的化学键,从而达到吸附水溶液中氟离子的目的。

介电电泳芯片的结构设计与模拟分析进展

综述了国内外微流控芯片介电电泳(DEP)的研究进展和介电电泳芯片的主要结构设计方案。依据芯片电极结构设计的不同,将介电电泳芯片分为阵列电极DEP芯片、抛物线电极DEP芯片、绝缘微柱DEP芯片及其他设计DEP芯片四大类。分别对芯片电极结构设计所采用的模拟分析进行了归纳和综述,重点探讨了如何通过电场模拟分析手段对芯片结构参数进行优化,分析了流体分布与热效应对芯片效能的影响,列举了不同电极结构设计的DEP芯片的工作效率及实际应用效果。提出了目前采用模拟分析方法进行芯片结构设计存在的问题,进而对基于MEMS技术的DEP芯片的设计和应用前景进行了展望。